Тема 5 варіант 2

1. Несприятливою прогностичною ознакою, яка вказує на морфологічне ушкодження

канальцевого епітелію та перехід преренальної форми в ренальну є
A Наростання азотемії та гіперкаліємії
B Гіпертермія
Cреспіраторний ацидоз
D Гіпервентиляція і гіперволемія

2. Скільки часу може тривати порушення кровопостачания нирок, щоб не пошкодилась їх

морфологічна структура, а функціональні зміни мали перехідний характер?
A1-2 години
B до 1 години
C 2-3 години
D до 4 годин

3. Метою призначения лактулози при ГПН є

A Корекція pH
B Покращення вуглеводного обміну
C Звільнення шкт від азотвмісних сполук
D Гемадилюція

4. Показанням до призначения гепарину при ГПН е

A Ознаки ДВЗ-синдрому
B Геморагічний синдром
C Гіперамонемія
D цитолітичний синдром

5 Гіпоглікемія при ГПН розвивається внаслідок:

A Розвитку метаболічного ацидозу
B Пригнічення метаболізму інсуліну
Cпорушення надходження вуглеводів
D посилення ліполізу

6 У пацієнта на 4 добу після переливания несумісної (по групі) крові погіршився загальний
стан, анурія, підвищився артеріальний тиск. При лабораторному дослідженні виявлено:
креатинін сироватки крові 680 мкмоль/л, сечовина сироватки крові - 24 ммоль/л. Про яку
хворобу і яку стадію хвороби слід думати в першу чергу?
A Гостре пошкодження нирок в стадії Failure за класифікацією RIFLE
B Анафілактичний шок, гостра ниркова недостатність, анурія
C Постгеморагічна ниркова недостатність анурія
D Гострий інтерстиціальний нефрит обтураційна анурія

7. У хворого із септичним шоком розвинулося гостре пошкодження нирок. Через 5 діб сеча
з'явилась, діурез становить 2 л/добу. У загальному аналізі сечі відносна щільність 1001, білок
3 г/л, еритроцити 10-15 п/з. Креатинін крові 0,45 ммоль/л, калій крові 4,0 ммоль/л. Про яку
стадію гострого пошкоджения нирок свідчать показники калію та креатиніну крові
A Початкова
B Олігурична
C Пізня поліурична
D Відновлення

8 Хлопчик 14 років поступив у стаціонар з клінікою цирозу печінки. В 5-ти річному віці
переніс вірусний гепатит, який трансформувався в хронічний. Поступово розвинулась
печінкова кома. Вкажіть основний патогенетичний механізм виникнення даного ускладнення
A Цитоліз печінкових клітин
B Недостатність детоксикаційної функції печінки
C Склеротичні зміни в печінці
D Холестаз

9 A. Низька питома вага сечі +

9.Одною з найперших ознак ГНН є

A низька питома вага сечі

B Наявність еритроцитів і лейкоцитів в сечі

C Підвищення азоту та сечовини в крові

D. Наявність білка в сечі

10. Для ГПН характерним є все, окрім:

A.Гіпертонічного кризу

В. Диспептичних розладів

С. задишки

D.Іктеричності склер, кровотечі

1. До лікарських засобів, які можуть призвести до виникнения ГНИ відносяться:

Нестероїдні протизапальні препарати.

Інгібітори Апф
Антикоагулянти
Інсулін
2 Найчастіші причини смерті при ГНН в оліго-, ануричній стадії:
Набряк мозку
Шлунково кишкові кровотечі
Фібриляція шлуночків ексикоз

3. Основними причинами ГПН у дорослих є

Цироз печінки
Отруєння

Гіпертермія
дегітратація
4 При ГПН виділяють такі синдроми ураження печінки:
Мезенхімально запальний
Холестатичний
Інтоксикаційний бактеріємічний

5 Для зменшення аміачної інтоксикації застосовують

лактулозу
ентеросгель
ВітамінС у великих дозах
20% розчин глюкози

6.До клінічних та лабораторних критерів, що підтверджують втрату функції реабсорбції в

нефроні при розвитку поліуричної стадії гострої ниркової дисфункції, включають:
Зростання рівня гематокриту
Показник фракційної екскреції натрію понад 1%
Зростання рівня магнію у сироватці крові
Олігоанурію
7. До клінічних та лабораторних критерів, що підтверджують порушення процесів секреції в
канальцях нефрону включають
Метаболічний ацидоз
Гіперкаліємію
Респіраторний ацидоз
гіпокаліємію
8.Яким показником необхідно керуватися при виборі разової дози та кратності введения
антибіотиків у пацієнтів з гострою нирковою дисфункцією в стадії олігоанурії.
Показником швидкості клубочкової фільтрації
Показником кліренсу креатиніну

9. Які з нижченаведених груп медикаментів є нефротоксичними:

Препарати літію
Петлеві діуретики
Інгібітори ЦОГ 3
Розчини для параентерального харчування
10. Порушення білково-синтетичної функції печінки при гострій печінковій недостатності
можна встановити за наступними показниками
Втратою мязової маси пацієнта
Протромбіновим індексом рівнем альбумінів плазми крові
Рівнем АлАт АсАт
Рівнем лужної фосфатази