ТЕЛА

ЕКГ 2

Відповідь: ритм несинусовий, не регулярний. Наявна фібриляція передсердь

(дрібохвильова форма). ЕВС – нормальна, ЧСС 80-150/хв, інтервали R-R різні, хвилі Р
відсутні. Низькоамплітудні хвилі f.

Ехокардіографічне обстеження №2

Дата дослідження_______________________________________
П.І.Б. хворого _____________________________________________

Градієнт тиску Площа Регургітація Інше

Мітр. клапан - - Мінімальна б/о
Аорт. клапан 3,8 mmHg - Немає б/о
Тристулк. клап. - - ІІІ б/о
Клап. леген. арт. - - Немає б/о

Корінь аорти (N<3,5 см) = 3,5 см. Ліве передсердя (N<4,0см) = 4,0 см
Лівий шлуночок: КДО (N ж: 56-104, ч: 67-155 мл) = 80,0 мл
КСО (N ж: 19-49, ч: 22-58 мл) = 30 мл. ФВ = 43 %
Праве передсердя (N=2,5-4,0 см) = 5,2 см. Правий шлуночок (N<2,5см) = 5,6 см
Систолічний тиск в легеневій артерії (N=5-30 мм рт.ст.) = 45 мм рт.ст.
Товщина стінок і регіонарна скоротлива здатність

Показник Товщина Скоротливість

МШП 1,2 см Парадоксальний рух
Задня 1,25 см гіпокінез
Бокова гіпомокинез
Передня Нормокинез
Верхівка Нормокинез

Висновок: структура та функція мітрального, аортального та клапана легеневої артерії

збережена. Регургітація тристулкового клапана ІІІ ст, свідчить про недостатність
тристулкового клапана. Корінь аорти - верхня межа норми, межова дилятація. Діастолічна
функція збережена. Фракція викиду (<50%) – порушена, систолічна дисфункція. Межова
гіпертрофія лівого передсердя. Виражена дилятація правих відділів серця. СТЛА вище
норми. Концентрична гіпертрофія лівого шлуночка. Парадоксальний рух МШП,
скоротливість порушена. Порушення скоротливості лівого шлуночка в області задньої та
бокової стінок.

Постемболічна легенева артеріальна гіпертензія з або без розвитку ТЕЛА.

Тема: Легеневе серце. ТЕЛА.

Коагулограма №2

Показники Величини показників у Норма

хворого
АЧТЧ 37,2 с 27,6-37,2 c
Час згортання 10 хв. 5-10 хв.
МНВ 2,8 0,85-1,2
ПТІ 68% 90-100%
Фібриноген 3,0 г/л 2-4 г/л (200-400 мг/дл)
Тромбіновий час 17с 15-18 с
D-димер 10 нг/мл <250нг/мл

Висновок: АЧТЧ і час згортання - верхня межа норми. Збільшення МНВ і зниження ПТІ
в порівнянні з показниками норми, свідчить про гіпокоагуляцію по зовнішньому шляху –
що може бути ознакою лікування непрямими антикоагулянтами.