Phụ lục X

BẢN KHAI BÁO XUẤT XỨ CỦA NHÀ SẢN XUẤT/

NHÀ CUNG CẤP NGUYÊN LIỆU TRONG NƯỚC
(ban hành kèm theo Thông tư số 05/2018/TT-BCT
ngày 03 tháng 4 năm 2018 quy định về xuất xứ hàng hóa)

Tên nhà sản xuất : CÔNG TY TNHH MỘT THÀNH VIÊN SENYING
Mã số Doanh nghiệp : 0801169914
Số lượng 8,548 ĐÔI
Trị giá (FOB) : 25,644.00 USD
Hóa đơn thương mại số: XY-CJ240372 ngày 21/03/2024 thuộc tờ khai xuất số: 306287445500
tờ khai nhập khẩu số 106166004560 ngày 26/03/2024

CÔNG TY TNHH MỘT THÀNH VIÊN SENYING xác nhận rằng nguyên liệu/hàng hóa (1)
Đế giầy(đế ngoài) bằng nhựa eva và cao su(50% eva và 50% cao su),size 7-15#,phần EVA chạm đất nhiều hơn, mới 100%
HS CODE : 6406
khai tại văn bản này được sản xuất tại nhà máy của Công ty chúng tôi tại (2) đường Khúc Thừa Dụ, xã Đồng Tâm
huyện Ninh Giang, tỉnh Hải Dương có xuất xứ Việt Nam và đáp ứng tiêu chí xuất xứ (3) "CC" Theo quy
định tại Chương Quy tắc xuất xứ hànghóa trong (4) CPTTP/Phụ lục I thông tư 03/2019/TT-BCT
ngày 22 tháng 01 năm 2019 của Bộ Công Thương quy định Quy tắc xuất xứ hàng hóa trong Hiệp định CPTPP.

Công ty cam kết thông tin khai báo trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về thông tin đã khai.

Hải phòng, ngày 26 tháng 03 năm 2024

Người đại diện pháp luật của thương nhân
(Ký, đóng dấu, ghi rõ họ, tên)

(3) Ghi tiêu chí xuất xứ cụ thể (ví dụ: CC/ RVC…%)
(4) Ghi tên FTA/Thông tư… (ví dụ: VKFTA/Phụ lục I Thông tư ….)