JELENTKEZÉSI LAP

az emelt szintű digitális kultúra érettségire

A jelentkező
Neve:

Anyja neve:

Születési helye és ideje:

A jelentkező iskolájának
Neve: OM-kódja:

Címe:

A vizsga adatai
Naptári év, időszak:

Kíván-e élni mentességgel: Az ehhez szükséges okirat száma:

A vizsgán használni kívánt szoftverek (A verziószámot is kérjük!)

Operációs rendszer:

Irodai programcsomag:

Képszerkesztő:

Webszerkesztő:

Programozási nyelv, környezet:

Az iskola igazolja, hogy a jelentkező vizsgára bocsátható, továbbá a jelentkezési lapon feltüntetett
adatok a valóságnak megfelnek.

Kelt: ________________________________

______________________________________________ PH ____________________________________________
igazgató aláírása jelentkező aláírása