‫مجموعه‬

‫وفیات نوزاد‬
‫رجعت داده شده‬
‫تداوی شده‬
‫سایر اختالتاط‬
‫سقط اختالطی‬
‫خونریزی (قبل وبعدازوالدت)‬
‫انتان بعد ازوالدت‬
‫اکلمسیا‪ /‬پر یکلمسیا‬
‫والدت انسدادی‪ /‬وطوالنی‬
‫تمزق رحم‬
‫حمل خارج رحم‬
‫خروج محصوالت باقی مانده‬
‫خروج پالسینتا توسط دست‬
‫شیسزارین‬
‫والدتشده مبهلی‬ ‫تعداد‬
‫والدت کمک‬
‫والدت نورمال مهبلی‬
‫وقت والدت‬

‫علت بستر شدن‬

‫تاریخ‬
‫و‬

‫تعداد حمل‬
‫وفیات نو زاد‬
‫شده هفته ها‬ ‫رجعت داده‬
‫حمل به‬ ‫مدت‬
‫تداوی شده‬
‫عمر مریض‬
‫وزارت صحت وراجستری والدی‬

‫اختالطات نوزاد‬
‫آدرس‬
‫پنجم خانه تا‬
‫اول‪/‬دقیق‬ ‫(دقیقه‬‫‪APGAR‬‬
‫نمره شمول قر‬
‫والدت‬

‫آدرس‬ ‫یه و‬ ‫( به‬

‫زمانیکه بتوان توسط آدرس خانه شخص‬
‫زمان والدت (‪)kg‬‬
‫وزنیدادرنمود)‬
‫را پ‬
‫مراقبت مادر‬ ‫مریض‪ /‬پدرش وشوهرش‬ ‫اسم‬
‫جنسلیت‬
‫طفل فوت شده‪stillbirth/‬‬
‫تاریخ ووقت بستر شدن‬
‫نوزاد زنده‬

‫واقعات‬
‫شماره مسلسل‬