Cofinanciado pola

Unión Europea

CUESTIONARIO DE INDICADORES COMÚNS DE RESULTADO INMEDIATO

Información requirida de conformidade ao estipulado no artigo 17 do Regulamento (UE) Nº 2021/1057, do Parlamento Europeo e do Consello
de 24 de xuño de 2021, polo que se establece o Fondo Social Europeo Plus (FSE+)

DATOS DO/A PARTICIPANTE

DOCUMENTO DE TIPO DE DOCUMENTO
NOME E APELIDOS
IDENTIDADE (DNI / PASAPORTE / ... )

ufehye fvdvd

DATOS DA PARTICIPACIÓN
NOME DA OPERACIÓN DATA DE REMATE DA SÚA PARTICIPACIÓN
SUBVENCIÓNS A ENTIDADES DE INICIATIVA SOCIAL

DECLARACIÓN DA PERSOA PARTICIPANTE

Mediante este documento declara o seguinte:

Participación na actuación Resposta

Abandonou a participación na actuación antes da súa finalización prevista? Si Non

Durante as 4 semanas anteriores ou nas 4 semanas posteriores a rematar a súa participación na actuación
Respostas
cofinanciada polo FSE:

Inscribiuse ou actualizou os seus datos nunha bolsa de emprego (por exemplo, no Servizo Público de Emprego, nunha
Si Non
axencia municipal de colocación, portais web específicos, etc.)?

Enviou algunha candidatura a un posto de traballo e/ou acudiu a algunha entrevista? Si Non

Participou nalgún programa destinado á obtención de emprego? Si Non

Traballou ou fixo prácticas laborais? Si Non

Durante as 4 semanas posteriores a rematar a súa participación na actuación cofinanciada polo FSE: Respostas

Integrouse en sistemas de educación ou formación (distinto á actuación cofinanciada)? (1)

Si Non

Estivo empregado/a nalgún momento (incluído por conta propia)? Si Non

Obtención dunha cualificación Resposta

Obtivo algunha cualificación como resultado directo da súa participación nesta actuación?
(2)
Si Non

Integración sociolaboral Resposta

Cre que melloraron as súas habilidades de cara a conseguir unha mellor integración social e/ou laboral? Si Non

(1)
O sistema de educación e formación debe entenderse de xeito amplo, abranguendo a formación continua, a ensinanza formal, a
formación no posto de traballo ou fóra del, a formación profesional, etc.
(2)
A obtención desta cualificación ten que ser derivada dun resultado formal dun proceso de valoración e validación das competencias ou
habilidades (exame, test, etc.). Non deben considerarse aquí como unha cualificación, por exemplo, os certificados de asistencia ou
participación.
 Cofinanciado pola
Unión Europea

INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS:

De conformidade co Regulamento (UE) 2016/679, do Parlamento Europeo e do Consello, do 27 de abril de 2016, infórmase do seguinte:

Os datos de carácter persoal recollidos neste formulario serán tratados na súa condición de responsable pola Dirección Xeral de Política de
Cohesión e Fondos Europeos da Consellería de Facenda e Administración Pública, con enderezo no edificio administrativo de San Caetano,
s/n de Santiago de Compostela. Teléfono: 981545160. Enderezo electrónico: dx.politica.cohesion.fondos.europeos.facenda@xunta.gal

A finalidade do tratamento é o de levar a cabo as obrigas recollidas no artigo 17 do Regulamento (UE) nº 2021/1057 polo que se establece o
Fondo Social Europeo Plus (FSE+).

Os datos serán conservados durante o tempo esixible pola normativa comunitaria, o cal será como mínimo ata o peche do período de
programación.

O tratamento dos datos baséase na obriga comunitaria de recoller datos detallados sobre cada participante que se beneficie dunha axuda
procedente do FSE+.

Os datos só poderán ser cedidos para o cumprimento das obrigas relacionadas coa auditoría e co bo desenvolvemento da xestión
encomendada.

Toda persoa participante está obrigada a facilitar a información aquí solicitada. A negativa a subministrar esta información obrigatoria
pode conlevar a súa correspondente penalización.

As persoas interesadas poderán exercitar os seus dereitos de acceso, rectificación, supresión, limitación ou oposición ao seu tratamento.
Poderán acceder, rectificar e suprimir os seus datos, así como exercitar outros dereitos a través da sede electrónica da Xunta de Galicia ou
en calquera das Oficinas de rexistro e información propias da Xunta de Galicia, segundo se recolle en https://www.xunta.gal/exercicio-dos-
dereitos . Ademais terán dereito a presentar unha reclamación ante a Axencia Española de Protección de Datos.

Contacto do delegado de protección de datos e información adicional: https://www.xunta.gal/informacion-xeral-proteccion-datos

Lin a Información Básica sobre Protección de Datos e doume por informado.

SINATURA DA PERSOA PARTICIPANTE

Lugar e data
,a de de