SURAT KEBENARAN IBU BAPA (Dikembalikan kepada sekolah)

Pengetua/Guru Besar
Little Caliphs Klebang Besar,
38, Jalan Pantai Emas 9, Taman Pantai Emas,
75200 Klebang Besar, Melaka

Merujuk kepada memo berkaitan Program Cuti Sekolah, saya

membenarkan anak/anak jagaan saya seperti nama di bawah untuk
menyertai kegiatan lawatan murid sekolah seperti yang berikut:

1.1 Kategori Lawatan : Antara Negeri

1.2 Tujuan Lawatan: Lawatan Sambil Belajar

Memberi pengalaman baru dan pendedahan kepada pelajar

tentang dunia pekerjaan dalam persekitaran yang realistik dan
iinteraktif di mana kanak-kanak boleh melibatkan diri dalam
aktiviti main peranan dan membantu mereka belajar tentang
pelbagai profesion dan kemahiran hidup sebenar dengan cara
yang menyeronokkan dan praktikal.

1.3 Tempat : Kidzania Kuala Lumpur

1.4 Tarikh : 7 Februari 2024 (Rabu)

2. Saya bersetuju untuk membayar wang penyertaan program cuti sekolah dan
lawatan sekolah ini sebanyak RM200

3. Butir Diri Murid

3.1 Nama: AMNA FARISYA BINTI MUHAMMAD FAISAL

3.2 No. KP/Sijil Lahir :180530-01-0400

3.3 Umur : 6 TAHUN

4. Perlindungan Insurans:
Murid ini dilindungi oleh skim/Perlindungan Insurans
Sekolah/persendirian (nyatakan nama syarikat dan nombor jika ada
polisi peribadi)

………………………………………………………………

5. Tahap Kesihatan Murid

Anak/anak jagaan saya menghidap alahan/penyakit berikut dan
sedang menerima rawatan yang dinyatakan:

Alahan/Penyakit Rawatan dan Keperluan Khas

TIADA

6. Saya juga membenarkan pihak penganjur untuk mengambil langkah-langkah

yang perlu bagi mendapatkan rawatan kecemasan kepada anak/anak jagaan saya
bagi maksud memberikan bantuan awal.

Tandatangan Ibu bapa/Penjaga murid:

…………………………………….

Tarikh…6 FEBRUARI 2024………

Nama Ibu bapa/Penjaga :FATIN NURHUDA BINTI MIDZAN

No. Kad Pengenalan :880706565942

Alamat Rumah : NO4, JALAN MANGGIS 3,TAMAN GADONG INDAH 75200

MELAKA

Telefon Pejabat :-

Telefon Rumah :012-7507527 (BAPA)

Telefon Bimbit :014-2670206 (IBU)