TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21 17.06.

2023

1. Kopan bir uzvun replantasyonu sırasında ilk tamir 5. Kırık iyileşmesinde ilk aşama hangisidir?
edilmesi gereken yapı hangisidir?
A. Hematom oluşması
A. Ekstansör tendonlar B. Remodelizasyon
B. Arterler C. İnflamasyon
C. Fleksör tendonlar D. Esnek kaynama
D. Sinirler E. Lameller kemik
E. Kemik
6. RICE protokolunde olmayan hangisidir?

2. Lachman ve ön çekmece testi ile hangi anatomik A. İstirahat

yapının değerlendirilmesi için kullanılır? B. Erken yük verme
C. Kompresyon
A. Ön çapraz bağ D. Soğuk uygulama
B. Arka çapraz bağ E. Elevasyon
C. Medial menisküs
D. Lateral menisküs 7. Kalça çıkığı muayenesinde hangi testin yeri yoktur?
E. İç yan bağ
A. Barlow
B. Ortolani
3. Salter-Harris sınıflandırması hangi bölgenin kırıkları C. Galeazzi
için kullanılır? D. Klisic
E. McMurray
A. Metafiz
B. Diafiz
C. Epifiz 8. Cobb ve Ferguson açıları hangi omurga patolojisini
D. Vertebra değerlendirmede kullanılır?
E. Pelvis
A. Spondilolistezis
B. Kifoz
4. Çocuk istismarı kırıkları en sık hangi yaş grubunda C. Omurga kırığı
görülür? D. Skolyoz
E. Spinal stenoz
A. 2-3 yaş
B. 4-6 yaş 9. En sık kırılan el bileği kemiği hangisidir?
C. 0-2 yaş
D. 7-10 yaş A. Pisiforme
E. 10-12 yaş B. Skafoideum
C. Lunatum
D. Hamatum
E. Kapitatum

1
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21 17.06.2023

14. Eklemi oluşturan yüzeylerin birbirinden tamamen

10. Ayak bileği burkulmalarında ilk yaralanan bağ ayrılmasına ne denir?
hangisidir?
A. Subluksasyon
A. PTFL B. Dislokasyon
B. Deltoid ligaman C. Displazi
C. Spring Lig D. Disfonksiyon
D. ATFL E. İnstabilite
E. Kalkaneofibuler ligaman

15. Bir kırığı radyolojik olarak tanımlarken hangisi

11. Omuz çıkıklarında sıklıkla yaralanan ve kullanılmaz?
muayenesinde omuz lateralinde duyu muayenesi
yapılan sinir hangisidir? A. Hangi taraf
B. Hangi kemik
A. N.radialis C. Kemiğin hangi bölgesi
B. N.brakialis D. Kırık hattı çizgisi transver/oblik gibi
C. N.axillaris E. Yüksek/düşük enerjili
D. N.medianus
E. N.ulnaris
16. Bir kırık redükte edilip alçıya alındıktan sonra
ortalama kaç günde kontrol X-ray grafi çekilmelidir?
12. Kalça çıkığı muayenesinde uzuv eşitsizliğine
bakılan test hangisidir? A. 7-10 gün
B. 21
A. Ortolani C. 15
B. Barlow D. 5
C. Perkins E. 30
D. Klisic
E. Galeazzi
17. Skolyoz radyolojisinde maturiteyi değerlendirmek
için kullanılan Risser belirtisi hangi kemikte
13. Pes Ekinovarus tedavisinde Ponseti yönteminde bakılmaktadır?
en son düzeltilen deformite hangisidir?
A. Radius
A. Varus B. Pelvis
B. İnversiyon C. Sternum
C. Ekin D. Lomber vertebra
D. Metatarsus adductus E. Torakal vertebra
E. Pes planus

2
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21 17.06.2023

18. İki aylık bebekte muayenede Ortolani ve Barlow 22. Aşil tendon rüptürlerinde gastrocnemius kası
pozitif olduğunda tedaviye nasıl başlanmalıdır? sıkılarak yapılan test hangisidir?

A. Açık redüksiyon A. Thomas

B. Kapalı redüksiyon B. Homans
C. Pavlik Bandajı C. Popeye
D. Ponseti yöntemi D. McMurray
E. Sıkı kundak E. Thompson

19. Artroplasti nedir? 23. Patella lateral çıkıklarında yaralanan ilk bağ
hangisidir?
A. Eklemin içinin kamera ile görülmesi
B. Eklemi dondurma ameliyatı A. Anterolateral bağ
C. Eklem ankilozu B. Ön çapraz bağ
D. Eklem protezi C. Wrisberg
E. Eklemin dislokasyonu D. Medial patellofemoral bağ
E. Lateral retinakulum

20. Çocuk kırıkları özelliği olmayan hangisidir?

24. İyi huylu kemik tümörlerinin özelliği olmayan
A. İyileşme daha hızlı hangisidir?
B. Daha sık açık redüksiyon gerekliliği
C. Remodelizasyon hızı yüksek A. Sınırları belirgindir
D. Atlanma ihtimali yüksek B. Geniş geçiş zonu vardır
E. İki tarafa da grafi çekilmeli C. Kemik korteks yıkımı yoktur
D. Periost reaksiyonu olmayabilir
E. Metastaz yapmaz
21. Tam anatomik redüksiyonun her zaman şart
olduğu kırık hangisidir?
25. Anaerop kültür için aşağıdaki örneklerden hangisi
A. Femur uygun değildir?
B. Humerus
C. Önkol Çift A. Safra
D. Skapula B. Sinüs aspiratı
E. Klavikula C. Kan
D. Sinovyal sıvı
E. Boğaz sürüntüsü

3
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21 17.06.2023

26. Aşağıdaki bakteri çiftlerinden hangisi anaeroptur?
A. Actinomyces israelii ve Serratia marcescens
B. Campylobacter jejuni ve Vibrio cholerae
C. Clostridium perfringens ve Bacteroides fragilis
D. Mycobacterium tuberculosis ve Pseudomonas
aeruginosa
E. Mycoplasma pneumoniae ve Corynebacterium
diphtheriae
27. Aşağıdaki Herpesvirüs ile latent kaldığı bölge
eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır?
30. Mikrosefali ile doğan ve konjenital
sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonundan
şüphelenilen bir bebekte tanı için aşağıdakilerden
hangisi yarar sağlamaz?
A. Serumunda CMV IgM araştırılması
B. İdrarında CMV inklüzyon cismi aranması
C. Periferik kan hücrelerinde CMV DNA aranması
D. Nazofarengeal örneğinden CMV izolasyonu
E. Serumunda yüksek düzeyde CMV IgG saptanması

A. Herpes simpleks virüs tip 1 – Nöron 31. On dört aylık kız hasta, 3 gün devam eden yüksek
B. Sitomegalovirüs – Miyeloid kök hücre ateşin düşmesinden sonra ortaya çıkan
C. Varicella-zoster virüs - Nöron makülopapüler döküntü, iştahsızlık ve hâlsizlik
D. Epstein-Barr virüs – B hücre yakınmalarıyla getiriliyor. Öyküsünden döküntülerin
E. Herpes simpleks virüs tip 2 – Monosit gövdesinden başladığı sonrasında boyun, yüz, üst ve
alt ekstremitelere yayıldığı öğreniliyor. Bu hastada,
28. Aşağıdakilerden hangisi diğerinin oluşumunda rol aşağıdaki mikroorganizmalardan hangisi
oynamaz? düşünülmelidir?

A. Herpes simpleks virüs tip 2 – Menenjit A. Sitomegalovirüs

B. Epstein-Barr virüsü – Enfeksiyöz mononükleozis B. İnsan herpes virüs tip 6
C. Sitomegalovirüs – Enfeksiyöz mononükleozis C. Herpes simpleks virüs
D. Kızamık – Subakut sklerozan panensefalit D. Epstein-Barr virüs
E. Herpes simpleks virüsü tip 1 – Burkitt lenfoma E. İnsan herpes virüs tip 8

29. Kırk yaşındaki kadın hasta, psikolojik travma

sonrası sırt bölgesinde şiddetli ağrı şikayetiyle
başvuruyor. Fizik muayenesinde, belirttiği bölgeyle 32. Enfeksiyöz mononükleozda periferik yaymada
sınırlı veziküler lezyonlar saptanıyor. Bu hastada en görülen atipik hücreler aşağıdakilerden hangi
olası etken virüs aşağıdakilerden hangisidir? türdendir?

A. Herpes simpleks virüs tip 1 A. Plazma hücreleri

B. Herpes simpleks virüs tip 2 B. B lenfositi
C. Varicella-zoster virüs C. Monositler
D. Sitomegalovirüs D. CD8 hücreler
E. İnsan herpes virüs tip 6 E. CD4 hücreler

4
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21 17.06.2023

33. Serolojik göstergesi EBV VCA IgM (-), EBV VCA IgG 36. Makrokonidyumları olan, mikrokonidyumları
(+) ve EBNA IgG (+) bulunan bir hasta EBV enfeksiyonu olmayan, deri ve tırnakta yerleşen mantar türü
açısından nasıl değerlendirilir? aşağıdakilerden hangisidir?

A. Geçirilmiş enfeksiyon A. Trichophyton schoenleinii

B. Primer enfeksiyon B. Epidermophyton floccosum
C. X bağlı lenfoproliferotif sendrom C. Microsporum canis
D. Seronegatif D. Trichopyton rubrum
E. Kronik aktif enfeksiyon E. Candida albicans

37. Aşağıdaki dermatofitlerin hangisi saçta endotriks

34. Kızamıkçığın klinik seyri ile ilgili aşağıdaki enfeksiyon oluşturur?
ifadelerden hangisi yanlıştır?
A. Trichophyton tonsurans
A. Yumuşak damakta peteşi tespit edilir. B. Trichophyton mentagrophytes
B. Yanak mukozasında Koplik lekeleri görülür. C. Trichophyton verrucosum
C. Hastalığın kuluçka süresi genellikle 14-21 gündür. D. Microsporum canis
D. Postauriküler lenf nodlarında büyüme olur. E. Microsporum gypseum
E. Sentripedal dağılım gösteren makülopapüler
döküntü olur.

38. Elli yaşındaki kadın hasta, ön kol dış yüzünde bir

35. Dört yaşında erkek çocuk ateş yüksekliği ve
döküntü nedeniyle getiriliyor. Döküntünün 2 gün
önce yüz ve boyundan başladığı, bir gün sonra göğüs
ve sırtına yayıldığı öğreniliyor. Fizik muayenede 37,8
°C ateş, yüz ve boyunda solmakta olan gövdede daha
yoğun, kol ve bacaklarda da bulunan açık pembe
renkte, birbirinden ayrı maküler döküntüler
saptanıyor. Postauriküler ve suboksipital
lenfadonapati belirlenen çocuğa hiç aşı yapılmadığı
öğreniliyor. Bu hastada tanı için en uygun test
aşağıdakilerden hangisidir?
A. Epstein-Barr viral kapsid antijen IgM
B. Sitomegalovirüs IgM
C. Rubella IgM
D. Rubella IgG
E. Herpes simpleks virüs Tip 2 IgM
ay önce başlayıp genişleyen ağrısız bir lezyon
nedeniyle başvuruyor. 2 cm büyüklüğündeki lezyonda
ülser görüntüsü saptanıyor. Hastanın ateş yakınması
bulunmuyor. Öyküsünden, bahçe düzenlemesi yaptığı
ve gül yetiştirdiği öğrenilen hastanın fizik
muayenesinde ek patoloji saptanmıyor. Tüm
tetkikleri normal olan ve immünsupresyonu olmayan
hastanın lezyonundan alınan örnekler için mikolojik
kültür yapılıyor. Oda sıcaklığındaki kültürde üreyen
küf kolonisinden hazırlanacak preparatın mikroskobik
incelenmesinde aşağıdakilerden hangisinin görülmesi
en olasıdır?
A. Konidyofor ucunda papatya benzeri
görünümünde konidyum kümeleri
B. Sporangiyofor ucunda sporangiyospor
C. Puro benzeri tomurcuklanan maya
D. Kahverengi pigmentli muriform konidyumlar
E. Sferül içinde çok sayıda spor

5
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21
39. Parvovirüs B19 ile ilgili olarak aşağıdaki
ifadelerden hangisi doğrudur?
A. İmmünojen olarak ölü virüsü içeren bir aşı
uygulanmaktadır.
B. Parvovirüs B19 ile enfekte olan hastalara, soğuk
aglutinintesti ile laboratuvarda tanı konulabilir.
C. Parvovirüs B19, tercihen eritroblastlar gibi
eritrosit öncüllerinienfekte ettiği için şiddetli bir
anemiye nedenolur.
D. Genellikle nötrofilleri enfekte eder, bu da
piyojenikbakterilerin neden olduğu enfeksiyonlara
yatkınlık yaratanbir immün yetmezlik ile sonuçlanır.
E. Parvovirüsler çift iplikli bir DNA genomuna
sahiptirancak replikasyon sitoplazmada gerçekleştiği
için viriondabir DNA polimeraz olmalıdır.
40. Doğal yoldan oluşan çiçek hastalığı dünyadan
eradike edilmiştir. Eradikasyon, aşı kullanımı ile
sağlanmıştır. Bu aşı ile ilgili olarak aşağıdakilerden
hangisi en doğrudur?
A. Aşı, önceden oluşturulmuş virüs antikoruyla
bağlantılı olarak verilmelidir.
B. Virüse maruz kaldıktan 1 gün sonra aşının verilmesi
hastalığa karşı koruma sağlamaz.
C. Aşı öldürülmüş çiçek virüsü içerdiğinden, aşıdaki
virüs yan etkilere neden olmaz.
D. Çiçek virüsünün tek, stabil bir serotipi vardır, bu
nedenle aşının yeni formülasyonlarının her yıl
yapılması gerekmez.
E. İnek gibi evcil hayvanlar çiçek hastalığının ana
rezervuarı olduğu için, aşı bu kaynaklardan bulaşmayı
önlemelidir.
6
17.06.2023
41. Yirmi yaşındaki bir kadın hastada deri döküntüsü
izlenmiştir. Deri döküntüsü, dirsek ve dizlerin
ekstansör yüzlerinde yerleşimdir ve çok sayıda iyi
sınırlı yuvarlak-oval şekilli plaklar ve papüllerden
oluşmaktadır. Üzerinde kırmızı eritematöz deri ile
kaplı gri renkli kabuk bulunmaktadır. Kabuk
kaldırılabilir ve alttaki deri inflamedir. Hasta çok
sayıda aile bireyinin de benzer şikayetleri olduğunu
söylemektedir. Patolojik incelemede; akantoz ve
parakeratozun eşlik ettiği epidermal hiperplazi,
perakeratoz içerisinde stratum korneumda nötrofiik
abse formasyonları izlenmiştir. Aşağıdakilerden
hangisi en uygun tanıdır?
A. Nörodermatit (Liken simpleks kronikus)
B. Pemfigus vulgaris
C. Büllöz pemfigoid
D. Psöriazis
E. Dermatitis Herpetiformis
42. Yetmiş yaşında bir erkek hastanın sol el sırtında
kabuklu ülsere ve endure bir nodül bulunmaktadır.
Hasta, bu nodülün zaman içinde büyüdüğünü
söylemektedir. Öyküsünde yoğun ve direkt güneş
maruziyeti bulunmaktadır. Bu hastanın deri
lezyonunda, aşağıdakilerden hangisi en uygun
histolojik bulgudur?
A. Çevrede hücren yüklü ağızlarının dizilimi ile oluşan
alizade ulaşma içeren, koyu boyalı bazaloid hücre
kümeleri.
B. Çok sayıda mitotik figür içeren malign melanositler.
C. Çok sayıda keratin ince içeren neoplastik
epidermal hücre grup ve yuvalarının dermis
invazyonu.
D. Kollajen liflerinin bozulmuş düzenimini içeren bağ
dokusunun anormal proliferasyonu.
E. Atipik yağ hücreleri ve eşlik eden vasküler
proliferasyon.
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21
43. Ellibeş yaşındaki erkek hastanın sırtında büyük,
siyah renkli, düzensiz sınırlı asimetrik deri lezyonu
bulunmaktadır. Ailesel malign melanom öyküsü
bulunan hastanın olası tanılarından en kötü
prognozlusu aşağıdakilerden hangisidir?
A. Lentigo malign melanoma
B. Nodüler melanoma
C. Yüzeyel yayılan melanom
D. Akral-lentijinöz melanoma
E. Displastik nevüs
44. Altmış beş yaşında bir erkek multiple plak benzeri
kaşıntılı lezyonlar ile başvurur. Lezyonlar vücuduna
dağınık bulunmaktadır. Topikal steroid tedavisine
cevap vermemiştir. Alınan biyopsi örneğinde, dermal
atipik mononükleer hücre infiltrasyonunun yer yer
epidermisi infiltre ettiği görülmüştür. Periyodik asit-
Schiff (PAS) boyası ile bu hücrelerde sitoplazmik PAS-
pozitif materyal tespit edilmiştir. Periferik yaymalarda
benzer atipik mononükleer hücreler görülmüştür. Bu
atipik hücrelerin kaynağı aşağıdakilerden hangisi
olabilir?
A. CD4 + T hücreli
B. CD5 + B hücreleri
C. CD8 + T hücreleri
D. CD16 + Natural Killer Hücreleri
E. CD21 + B hücreleri
7
17.06.2023
45. Otuz beş yaşında bir erkek hasta sol ön kolunda
0.3 cm'lik düz açık kahverengi bir lezyonla başvuruyor.
Lezyon eksize edilip ve mikroskopik olarak
incelendiğinde dermal-epidermal bileşkede alt
epidermis içinde yuvarlak nevüs hücrelerinin prolifere
olduğu, sitolojik atipinin izlenmediği görülür. Nevüs
hücreleri yüzeysel veya derin dermiste görülmez. En
olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A. Compound nevus
B. Dysplastic nevus
C. Halo nevus
D. Spitz nevus
E. Junctional nevus
46. Çiftçilikle uğraşmış 70 yaşında emekli bir erkek
hastada sol gözün hemen yanı ve sol tarafında sedefi
renkli bir papül izlenmiştir. Lezyon üzerinde
telenjiektatik damarlar vardır. Eksizyonel biyopsi
yapılmış ve histopatolojik incelemede epidermisin
bazal tabakasından kaynaklanan, dermis içerisinde
tümörün periferal alanlarının palizatlaşmalar yaptığı
tümöral infiltrat görülmüştür. En olası tanı
aşağıdakilerden hangisidir?
A. Skuamöz hücreli karsinom
B. Malign melanom
C. Bazal hücreli karsinom
D. Aktinik keratoz
E. Liposarkom
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21 17.06.2023

47. İki yaşındaki erkek çocuk son birkaç ayda 49. Yirmi yaşındaki erkekte alt bacakta bir yumuşak
gerçekleşen üçüncü kemik kırığıyla gelmiştir. Travma doku tümörü mevcuttur. Tümör diz eklemine çok
hikayesi veya bulgusu yoktur. Birkaç yakın aile üyesi yakındır. Tümörün mikroskobik incelemesinde
de benzer şekilde etkilenmiştir. Çocuk yaşına göre epitelyal ve fibröz olmak üzere iki birleşeni olduğu
küçüktür ve sklerası mavimsi renktedir. görülmüştür. Yapılan moleküler test sonucu x;18
Radyografilerde yaygın osteopeni ve eski-yeni .ok translokasyonunu göstermektedir. En olası tanı
sayıda kırığı tespit edilmiştir. Aşağıdakilerden hangisi aşağıdakilerden hangisidir?
en olası tanıdır?
A. Osteogenezis imperfekta A. Undiferasnsiye pleomorfik sarkom
B. Akondraplazi B. Liposarkom
C. Fibröz Displazi C. Rabdomiyosarkom
D. Osteopetrozis D. Sinovial sarkom
E. Legg-Calve-Perthes hastalığı E. Fibröz histiyositom

50. Uzun yıllar boyunca tedrici olarak artış gösteren

boy kısalması ve belirgin kifozu olan 88 yaşındaki
kadın hasta, ani pozisyon değişikliğini takiben ani
başlayan akut sırt ağrısı yaşamaktadır. Radyografik
incelemede yaygın osteopeni ve alt torasik vertebra
kırığı görülmüştür. Aşağıdakilerden hangisi yaygın
kemik hastalığının karakteristiğidir veya hastalığa
eşlik eder?
A. Artmış serum kalsiyum ve fosfat düzeyleri.
B. Fiziksel aktivite
C. Hipotiroidizm
48. On yedi yaşında erkek çocuk son bir aydır oluşan D. Aşırı kalsyum alımı
sol dizde ağrı ve şişlik yakınmasıyla gelir. Hasta bu E. Postmenapozal dönem ve östrojen eksikliği
durumun eski bir futbol yaralanmasından
kaynaklandığını ve sorunsuz iyileşeceğini
düşünmüştür ancak ağrı sürekli ve topallatacak kadar
şiddetlidir. Düz radyografilerinde periostun kalktığı ve 51. Şehirde yaşayan 3 yaşındaki erkek çocukta frontal
distal femurda spiküle "ışınsal" patern izlenmektedir. çıkıntı, kafa kemiğinde kalınlaşma, kostokondral
En olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? bileşkede tespih deformitesi ve göğüs kafesinde
bozulma (güvercin göğsü) izlenmiştir. Aşağıdakilerden
A. Kondrosarkom hangisinin azalması bu durum için karakteristiktir?
B. Osteosarkom
C. Ewing sarkomu A. Paratiroid hormon salınımı
D. Dev hücreli tümör B. Kemikteki osteoblastik aktivite
E. Diz burkulması C. Osteoid kalsifikasyonu
D. Serum alkalen fosfataz aktivitesi
E. Osteoid sentezi

8
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21 17.06.2023

52. Aşağıdakilerden hangisi orak hücreli anemili 54. Yetmiş beş yaşında erkek hasta yaygın kemik
hastalardaki en sık osteomyelit sebebi ağrıları nedeniyle hastaneye başvuruyor. Yapılan
mikroorganizmadır? incelemelerde en yoğunu vertebralarda olmak üzere
tüm vücut kemiklerinde irili ufaklı çok sayıda
A. Salmonella typhi osteoblastik (sklerotik) lezyon saptanıyor. Hastanın
B. H.İnfluenza ayrıca kalsiyum ve asit fosfataz değerleri normalin çok
C. S.aureus üztünde tespit edilmiştir. Lezyonlardan alınan ve
D. mikobakterium tuberculosis icelenen örneklerde lezyonun atipik asiner-glandüler
E. neisseria gonorrhoeae yapılardan oluştuğu, tümöral infiltratın normal kemik
yapısını tamamen tahrip ettiği görülmüştür. En olası
tanınız nedir?

A. Osteosarkom
B. Liposarkom
C. Ewing sarkomu
D. Metastatik (muhtemelen prostat kaynaklı)
tümöral infiltrat
E. Kondrosarkom

55. Aksonal hasarda nöronun distal kesim inde hangi

bulgular izlenir?

53. Kırkbeş yaşındaki kadın hastada ön kol yerleşimli A. Farklı bir bulgu izlenmez
tümöral oluşum patoloji labarotuarına gönderiliyor. B. Microglial noduller görülür
Makroskobik boyutları 1,5x1x1 cm olan kapsüllü C. Wallerian dejenerasyonu izlenir
görünümlü ili sınırlı nodüler lezyonun yapılan D. Hydromyelia
kesitlerinde; bazı alanların gevşek stromal yapıda E. Rosenthal fibers
olduğu (Antoni B) bazı alanların ise daha selüler
olduğu (Antoni A) izleniyor. Selüler alanda lezyonu 56. Kalsiyum disodyum EDTA hangi metal
oluşturan iğsi hücrelerin yan yana dizilip "Verocay zehirlenmelerinin tedavisinde öncelikli olarak
cisimcikleri" oluşturdukları görülüyor. Olası tanınız kullanılır?
nedir?
A. Kurşun
A. Nörofibrom B. Kadmiyum
B. Schwannoma C. Civa
C. Hemanjiom D. Arsenik
D. Kaposi sarkomu E. Berilyum
E. Lipom

9
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21
57. Kronik cıva zehirlenmesinin en karakteristik
özelliği nedir?
A. Hipotermi
B. Kalp yetmezliği
C. Biliyer obstrüksiyon ve sarılık
D. Öfke, depresyon, davranış bozuklukları
E. Rabdomiyoliz
58. Altmışiki yaşında bir kadın, over kanseri için
cerrahi müdahale için ameliyata alınıyor. Genel
anestezi için tiyopental ile indükleme yapılarak,
ardından sevofluran ve nitröz oksit ile anestezi
sürdülüyor. Cerrahi sırasında en sık kullanılan iskelet
kası gevşeticilerinden biri olan veküronyum ile
anestezi destekleniyor. Aşağıdakilerden hangisi
veküronyumun tubokurarine tercih edilmesinde
birincil sebep sayılabilir?
A. Çok kısa etki süresi (5 dakikadan az)
B. Histamin salgılanması üzerine minimal etkisinin
olması
C. Paraliz öncesi fasikülasyon yapmaması
D. Merkezi sinir sistemi üzerinde etkilerinin olmaması
E. Tam anterograd amnezi indüksiyonu yapması
59. Baklofen, kas spastisitesini tedavi etmek için
kullanılmaktadır çünkü:
A. GABA'nın veziküllerden salgılanmasını artırır
B. Asetilkolin reseptörlerini bloke eder
C. GABA-B reseptör agonistidir
D. Glutamat reseptörlerinin antagonistidir
E. Cl- iyon kanallarında GABA etkinliğini artırır
10
17.06.2023
60. Kırk dokuz yaşında inguinal herni (kasık fıtığı)
teşhisi konan erkek hasta ameliyata hazırlanmaktadır.
Halotan ve süksinilkolin ile genel anestezinin
başlatılmasından kısa bir süre sonra hastada kas
sertliği, taşikardi, değişken kan basıncı, aşırı terleme
ve yüksek ateş (40.1°C) geliştiği görülüyor. Anestezi
hemen kesilip hızlı bir şekilde intravenöz ilaç
uygulaması yapılıyor. Hastanın klinik durumu göz
önüne alındığında müdahale için verilen ilacın
potansiyel etki mekanizması aşağıdakilerden
hangisidir?
A. Omurilikte GABA-B reseptörlerinin aktivasyonu
B. Beyinde eksitatör nörotransmitter salgılanmasının
blokajı
C. İskelet kası hücre membranında Ca2+ kanallarının
blokajı
D. Sarkoplazmik retikulumdaki Ca2+ kanallarının
blokajı
E. İskelet kası hücre membranında K+ iletkenliğinin
artırılması
61. Dünya Dopingle Mücadele Ajansı (WADA) son
yıllardaki (2023) düzenlemelere göre, müsabaka içi ve
dışı dahil olmak üzere tüm alanlarda hangi ilaç grubu
doping kapsamında yasaklı sayılmaktadır?
A. Glukokortikoidler
B. Beta Blokerler
C. Nonsteroid Anti-inflamatuar ilaçlar (NSAİİ)
D. Ekspektoranlar
E. Beta-2 agonistler
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21 17.06.2023

62. Otuz iki yaşında bir kadın sağ distal radius kırığı 65. Romatoid artriti durdurmak için ilk tercih olan,
nedeniyle hekime başvurur. Ameliyat sonrası ağrısına hastalığı modifiye edici anti-romatizmal ilaçlardan
yardımcı olması için bölgesel anestezi istemektedir. folik asit antimetaboliti ilaç aşağıdakilerin hangisidir?
Çocukken dişhekimi muayenehanesinde prokaine
alerjik reaksiyon gösterdiğini bildirmiştir. Bu hastada A. Siklosporin
hangi lokal anestezik kullanımı uygundur? B. Metotreksat
C. Rituksimab
A. Kloroprokain D. Aspirin
B. Benzokain E. Sulfasalazin
C. Ropivacaine
D. Tetrakain
E. Kokain

66. Aşağıdaki nonsteroidal antiinflamatuvar ilaç ve

63. Saçlı deride mantar enfeksiyonu olan hastada özellikleri eşleşmesinde yanlış olan hangisidir?
yüzeyel tedavide hangisini tercih edersiniz?
A. Aspirin- COX enzimini irreversibl inhibe eder
A. Ketokonazol şampuan B. Parasetamol- Antiinflamatuvar etkinlik göstermez
B. Flukonazol şurup C. Ketorolak- Postoperatif ağrı kontrolünde morfine
C. Flusitozin ampul eşdeğerdir
D. Itrakonazol kapsül D. Diflunisal- Antipiretik etki göstermez
E. Ornidazol tablet E. Tenoksikam- En kısa yarılanma ömrüne sahiptir

64. Altmış dört yaşında erkek hasta kas-iskelet sistemi

sırt ağrısı şikayeti ile doktora başvuruyor. 67. Aşağıdakilerden hangisi özellikle bebeklerde
Parasetamol denediğini ama rahatlama olmadığını görülen ve pamukçuk denilen oral kandida
belirtiyor. Tıbbi öyküsünde diyabet, hipertansiyon, tedavisinde kullanılır?
hiperlipidemi, mide ülseri ve koroner arter hastalığı
mevcut olan bu hastanın ağrısını tedavi etmek için en A. Nistatin damla
uygun Non steroid anti inflamatuar ilaç hangisidir? B. Naftifin solüsyon
C. Amfoterisin B ampul
A. Selekoksib D. Flusitozin ampul
B. İndometasin ve omeprazol E. Potasyum iyodür solüsyon
C. Parasetamol
D. İbuprofen
E. Naproksen ve omeprazol

11
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21
68. Romatoid artrit tedavisinde kullanılan hastalığı
modifiye edici anti-romatizmal ilaçların yan etkilerine
karşı önlem almak gereklidir. Bu konuda yanlış ifade
hangisidir?
A. Tedaviye başlamadan önce tüberküloz yönünden
hastalar kontrol edilmelidir.
B. Malignite gelişmesine karşı hastalar takip edilir
C. Enfeksiyon gelişmesine karşı hastalar kontrol altına
alınır.
D. Tedaviye başlamadan önce hastada boy ve kilo
ölçümü yapılır.
E. İskemik damar hastalıklarına karşı dikkat
edilmelidir.
69. Rehabilitasyon ile ilgili tanımlamalardan hangisi
doğru değildir?
A. Özürlülük (impairment): Kişinin fizyolojik,
psikolojik, anatomik yapı ya da işlevlerindeki
herhangi bir eksiklik ya da anormalliktir
B. Sakatlık (disability): Özürlülük sonucu oluşan ve
normal bir insanın başarı ile sonuçlandırabileceği
herhangi bir aktiviteyi gerçekleştirmede ortaya çıkan
bir eksiklik ya da sınırlamadır
C. Rehabilitasyon ekibi üyeleri fiziyatrist,
fizyoterapist, ergoterapist, sosyolog, psikolog,
rehabilitasyon hemşiresi gibi bir çok üyenin olduğu
takım işidir ve ekibin lideri fizyoterapisttir.
D. Nöroplastisite, sinir sisteminin yapısını yeniden
düzenleyerek veya uyarlayarak yeni bilgi veya
uyaranlara yanıt verme yeteneğini ifade eder. Bu
dinamik yeniden yapılanma nörolojik
rehabilitasyonda rol oynar
E. Dünya Sağlık örgütüne göre rehabilitasyon tanımı,
sağlık sorunları olan bireylerin çevreleriyle etkileşim
içinde işlevlerini en iyi hale getirmek ve engelliliklerini
azaltmak için tasarlanmış bir dizi müdahaledir
12
17.06.2023
70. Nörolojik muayenenin çok önemli bir komponenti
olan kas gücü muayenesinde göre 1/5 kas gücü neyi
ifade eder?
A. Normal kas gücü
B. Kas normal hareketini yapıyor, ancak karşı yönde
bir kuvvet uygulandığında yenilebiliyor
C. Kas yalnızca yer çekimine karşı koyabiliyor, ancak
herhangi bir direnç gösteremiyor
D. Test edilen kas ancak yer çekimini ortadan kaldıran
bir pozisyona getirildiğinde hareket edebiliyor
E. Kasta ancak gözle görülebilen veya palpasyon ile
farkedilen bir hareket vardır
71. Ağrının sınıflandırması ile ilgili aşağıdakilerden
hangileri doğrudur?
I.Visseral ağrı, kas, deri, eklem, ligaman, tendon vb.
kaynaklıdır
II.3 aydan uzun süren, normal iyileşme süresinin
ötesinde devam eden ve hiçbir biyolojik amaca hizmet
etmeyen ağrı kronik ağrı olarak tanımlanır
III.Santral sensitizasyonda, doku hasarına dair ya da
somatosensorial sistemdeki hastalık veya lezyonlara
dair net bir kanıt yoktur
IV.Ağrı yoğunluğunu ölçmek için kullanılabilecek
herhangi bir skala bulunmamaktadır
A. I-III
B. II-III
C. I-IV
D. III-IV
E. I-II-III-IV
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21
72. Romatoid artrit için hangisi yanlıştır?
A. Simetrik, poliartiküler, inflamatuar artrittir
B. Sabah tutukluğu 30 dk'dan fazla sürer
C. Daha çok küçük eklemler (MKF, PIF vb.) tutulur. DIF
tutulumu görülmez.
D. Tutulan eklemden yapılan sinovyal sını analizinde
ilk bakışta arkadaki yazılar okunabilir
E. Tutulan eklemin grafisinde, eklem yüzeyinde
simetrik daralma, marjinal erozyonlar, osteopeni
görülebilir.
73. Otuz dokuz yaşında erkek hasta, sağ ayak
bileğinde şişlik, ağrı, kızarıklık ve yürümede zorluk
şikayeti ile başvurdu. Diğer eklemlerinde şikayeti
olmayan hastanın özgeçmişinde bilinen bir hastalığı
yok. Kullandığı ilaç yok. 3 hafta önce genitoüriner
enfeksiyon (etken klamidya) için antibiyotik tedavisi
almış. En olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A. Reaktif artrit
B. Romatoid artrit
C. Psödogut
D. Psöriatik artrit
E. Behçet hastalığı
74. Tip 1 Osteoporozlu hastada aşağıdaki laboratuvar
değişikliklerinden hangisi görülebilir?
A. İdrarla kalsiyum atılımı artar
B. Bağırsaktan kalsiyum emilimi artar
C. Kemikte PTH'ya duyarlılık azalır
D. Böbrekte PTH' ya duyarlılık artar
E. Bağırsakta 1,25 (OH)2 Vit. D3’e duyarlılık artar
13
17.06.2023
75. Aşağıdakilerden hangisi bel ağrılı hastada hekimin
dikkat etmesi gereken kırmızı bayraklar arasında yer
almaz?
A. Malignite öyküsü varlığı
B. Alt ekstremitelerde ilerleyici kuvvet kaybı
C. Sabah tutukluğu
D. Akut gelişen anal tonus kaybı
E. Uzun yatak istirahati öyküsü
76. Yirmiyedi yaşında kadın hasta sağ el 1. parmak
proksimalinde gün içerisinde artış gösteren ve el bilek
lateralinden ön kola yayılan, baş parmak hareketi ile
artan ağrı tariflemektedir. Hastanın anemnezinde ek
hastalığı veya travma öyküsü yoktur. Sekreter olarak
çalışmaktadır. Hastanın fizik muayenesinde
aşağıdakilerden hangisi pozitif olabilir?
A. Cozen Testi
B. Neer Testi
C. Finkelstein Testi
D. Ağrılı ark testi
E. FABERE Testi
77. Aşağıdakilerden hangisi boyun bölgesinin ağrılı
yapılarından biri değildir?
A. Servikal vertebralar
B. Dorsal sinir kökü
C. Faset eklemler
D. Duramater
E. Servikal dİsk
78. Beş yaşındaki bir erkek çocuk, annesi tarafından,
3 gün süren hafif ateş ve boğaz ağrısı şikayeti
nedeniyle doktora getirilir. Bu sabah, annesi
çocuğunun kalçasında, ellerinde ve ayaklarında
döküntü fark etmiştir. Kaşıntı yoktur. Çocuğun ateşi
38.3°C (100.9°F), nabzı 99/dk ve kan basıncı 123/78
mm Hg'dır. Fiziksel muayenede ağız içi veziküller
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21 17.06.2023

saptanır. Ayaklardaki döküntünün bir fotoğrafı
gösterilmektedir. Aşağıdakilerden hangisi en olası
etken patojendir?
80. Beş günlük erkek bebek çok uyuma nedeniyle acil
servise getiriliyor. Ön fontoneli 2*3 cm normal
bombelikte, yenidoğan refleksleri iyi. Emmesi ve
beslenmesi sorgulanıyor. Annesini iyi emdiği fakat
memede sürekli uyuya kaldığı söyleniyor. Anne kan
grubu A rh (+), Direk Comms testi (-). Bugün annesi 2
kez altını değiştirdiğini ifade ediyor. Bebek zamanında
doğmuş 3500 gr doğmuş. ikterik olduğu farkedilen
bebeğin total bilirubini: 12.7 mg /DL, Hb ve Htc
değerleri ise yaşıtlarıyla uyumlu. Polisitemi bulgusu
yok. En olası tanınız nedir?

A. ABO uyuşmazlığı
B. Rh uyuşmazlığı
C. Hepatit
D. Fizyolojik sarılık
A. Herpes Simplex virüs enfeksiyonu E. Yenidoğan sepsisi
B. Varisella zoster enfeksiyonu
C. Coxakie virüs
D. Kızamıkçık
E. Human Papilloma virüs

81. On altı yaşında erkek hasta. Karın ağrısı nedeniyle

polikliniğe başvuruyor. Ağrılarının uzun süredir
olduğu ve çeşitli testlerin yapıldığı, Batın usg 'sinde
79. Altı gündür yüksek ateş, vücudunda döküntü, özellik olmadığı, kan ve idrar testlerinin normal
konjunktiva, dil ve ağız mukozasında yaygın hiperemi, saptandığı, ailesinde annesininde benzer
artralji ve servikal lenfadenopatisi olan 4 yaşındaki şikayetlerinin olduğu, karın ağrısının belli aralıklar ile
kız çocuğun serum transaminazları ve trombosit sayısı tekrar ettiği ve karın ağrısının olduğu dönemlerde
yüksek bulunmuştur. buna ateşinde eşlik ettiği hikayesinde öğreniliyor.
Bu çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? Hastanın gönderildiği merkezde çölyak hastalığı için
antikorları taranmış ve hepsi negatif bulunmuş. Bu
A. PFAPA (periyodik ateş, aftöz stomatit, farenjit hastada yapılması en uygun tetkik aşağıdakilerden
veadenit) hangisidir?
B. Kızıl hastalığı
C. Kawasaki A. Laparotomi
D. Kızamıkçık B. Laparoskopi
E. Adeno virüs enfeksiyonu C. FMF gen mutasyonu
D. Abdomen BT(Tomografisi)
E. Abdomen MR

14
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21 17.06.2023

82. On yaşındaki erkek çocuk, bir atın üstünden 84. Aşağıdaki ayak ligamentlerinden hangisi
düşmesi sonucu acil servise getirilir. Sağ ön kolunda inversiyon tipi ayak bileği burkulmalarında en sık
şiddetli ağrı vardır. Astım ve atopik dermatit öyküsü hasar gören ligamenttir?
vardır. Mevcut ilaçları arasında albuterol inhaleri ve
hidrokortizon kremi bulunmaktadır. Muayenesinde A. Ligamentum talofibulare anterius
sağ ön kolunda açık kırık ve diğer bir yaralanma B. Ligamentum calcaneofibulare
yoktur. Hastaya 1 L 0.9% NaCL, sefazolin, morfin ve C. Achille tendonu
ondansetron içeren parenteral infüzyon verilir. Sağ ön D. Ligamentum tibiocalcaneale
kol splint ile örtülür. Ameliyat için bilgilendirilmiş E. Ligamentum tibionaviculare
onam alınır. Onbeş dakika sonra, hastanın nefes
darlığından şikayet ettiği görülür. Vücut sıcaklığı
37.0°C (98.6°F), nabız 130/dk, solunum sayısı 25/dk ve
kan basıncı 80/54 mm Hg'dir. Oda havasında pulse 85. Aşağıdaki çizgili kas proteinlerinden hangisinin
oksimetri ile yapılan ölçüm, oksijen saturasyonunu işlev bakımından düz kastaki kalmodüline benzer?
%96 olarak gösterir. Muayenede genel olarak ürtiker
ve hafif dudak şişmesi görülür. Her iki akciğer alanında A. Kalponin
yaygın hışıltı duyulur, ancak stridor yoktur. B. Tropomiyozin
Orofarenks muayenesinde anormallik saptanmaz. Bu C. Troponin C
hastanın yönetiminde en uygun olanı aşağıdakilerden D. Kalsekuestrin
hangisidir? E. Kalsinörin

A. Nebülize albuterol
B. Intravenöz Difenhidramin
C. Intravenöz metil prednizolon 86. Aşağıdaki hangi tabakada Langerhans hücreleri
D. Intramüsküler adrenalin bulunur?
E. Endotrekeal entübasyon
A. Stratum korneum
B. Stratum spinozum
C. Stratum granulozum
D. Stratum bazale
E. Stratum lusidum
83. Aşağıdaki kırıklardan hangisi ön kol kemikleri ile
ilgili değildir?

A. Galeazzi kırığı 87. Hangisi kemik yapım belirtecidir?

B. Colles kırığı
C. Monteggia kırığı A. Asit fosfataz
D. Nightstick (jop) kırığı B. N-terminal telopeptid
E. Jones kırığı C. C-terminal telopeptid
D. Alkalen fosfataz
E. Hidroksiprolin

15
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21 17.06.2023

88. Boy kısalığı ile tıbbi genetik polikliniğine danışılan, 91. Aşağıdaki lezyonlardan hangisi primer deri
3 yaşında erkek çocukta yapılan fizik muayenede lezyonlarından değildir?
orantısız boy kısalığı tespit edilmiştir. Mental gelişimi
normal olan hastada yapılan FGFR3 gen dizi A. Makül
analizinde, patojenik varyasyon tanımlanmıştır. Buna B. Papül
göre hastanın tanısı aşağıdakilerden hangisi olabilir? C. Nodül
D. Ürtika
A. Akondroplazi E. Kurut
B. Osteogenezis İmperfekta
C. Osteopetrozis
D. Hipofosfatemik rikets
E. Kistik fibrozis 92. Steril sulantılı ve çapı 1 cm den büyük elementer
lezyon hangisidir?

A. Makül
B. Papül
C. Vezikül
89. Kemik sintigrafisi hangi radyofarmasötik ile D. Bül
çekilir? E. Püstül

A. I-131
B. Tc-99m DMSA 93. Aşağıdakilerden hangisi baş boyun kanserlerinin
C. Tc-99m MIBI gelişiminde rol oynamamaktadır?
D. F-18 FDG
E. Tc-99m MDP A. İnsan Papilloma Virüsü (HPV)
B. Ebstein Barr Virüsü (EBV)
C. Tütün Mamülü Kullanımı
D. Hepatit B virüsü
E. Alkol kullanımı
90. Radyografi ile belirlenen ve eklem yüzeyine
uzanımı araştırılan bir tarsal kemik fraktürününde,
hangi ek modalite, en faydalı olandır?

A. Radyografi 94. Aşağıdakil distrofilerden hangisi X'e bağlı resesif

B. Ultrasonografi geçişlidir ?
C. Bilgisayarlı Tomografi
D. Manyetik Rezonans Görüntüleme A. Duchenne tipi kas distrofisi
E. Nükleer Tıp İncelemesi B. LGMD1A
C. LGMD2A
D. Myotonik distrofi
E. Okülofaringeal kas distrofisi

16
 TIP FAKÜLTESİ – DÖNEM 3 – KURUL 21 17.06.2023

98. Aşağıdakilerden hangisi sosyal hizmet uzmanının

95. Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? görevleri arasında değildir?

A. D vitamininin genel adı “Kalsiferoller”dir. A. Hastaların tedavi programından en üst düzeyde

B. D2 vitamini olan ergokalsiferol ve D3 vitamini olan
kolekalsiferol’dür.
C. D2 vitamini tabii kaynaklarda bulunur.
D. Kolekalsiferol hayvansal gıdalarla sağlandığı gibi
vücutta da sentezlenir.
E. D3 , deride güneş ışınları etkisi ile kolesterol
metabolizmasının bir ara ürünüdür olan 7-
dehidrokolesterolden sentezlenir
96. Aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
yararlanması için psikososyal destek çalışmaları
yürütmek
B. Sosyal desteğe ihtiyaç duyan hastaların diğer ilgili
kurumlardan (SHÇEK, SYDV vb.) sürekli veya geçici
destek sağlanmasına yardımcı olmak
C. Kadın, çocuk istismarı ve ihmali vakalarına karşı
ilişkin işlemleri yürütmek
D. Sosyal serviste yapılan çalışmalara ilişkin kayıt ve
raporların mesleki gizlilik prensibine uygun olarak
korunmasını sağlamak
E. Hastaların kullandığı ilaçların dozunu ayarlamak

A. Kemik büyümesinin tamamlanmasından sonra

gelişen mineralizasyon kusuruna raşitizm denir. 99. Aşağıdakilerden hangisi çocuk hakları
B. Raşitizm, daha ziyade gelişmiş olan ülkelerin sözleşmesinin dört temel ilkesi arasında bulunmaz?
hastalığıdır.
C. Raşitizm çoğunlukla 12-15 yaş arası çocuklarda A. Ayrım gözetmeme
ortaya çıkar. B. Çocuğun yüksek yararı
D. Kemik mineralizasyonunu sağlayan başlıca C. Yaşama ve gelişme hakkı
mineraller olan kalsiyum ve fosforun vücut D. Katılım hakkı
sıvılarında ve dokularda yeterli miktarlarda E. Etnik farklara göre davranma hakkı
bulunmasını D vitamini sağlar.
E. D vitamini vücutta depolanmayan bir vitamindir.

100. Raşitizm tanısında aşağıdakilerden hangisi en az

yararlıdır?

97. Aşağıdaki aşılardan hangisi doğumda uygulanır? A. Kan kalsiyum düzeyi

B. Tiroid hormon düzeyi
A. Hepatit A C. Kan fosfor düzeyi
B. Hepatit B D. Paratiroid hormon düzeyi
C. BCG E. El bileği grafisi
D. Kızamık
E. Suçiçeği

17