(Download PDF) Health Psychology An Introduction To Behavior and Health 9th Edition Brannon Test Bank Full Chapter

Health Psychology An Introduction to
Behavior and Health 9th Edition

Brannon Test Bank
Go to download the full and correct content document:
https://testbankfan.com/product/health-psychology-an-introduction-to-behavior-and-h
ealth-9th-edition-brannon-test-bank/
More products digital (pdf, epub, mobi) instant
download maybe you interests ...
Health Psychology An Introduction to Behavior and

Health 9th Edition Brannon Solutions Manual
https://testbankfan.com/product/health-psychology-an-
introduction-to-behavior-and-health-9th-edition-brannon-
solutions-manual/
Health Psychology An Introduction to Behavior and

Health 8th Edition Brannon Test Bank
introduction-to-behavior-and-health-8th-edition-brannon-test-
bank/
Health Psychology an Interdisciplinary Approach to

Health 2nd Edition Deborah Test Bank
interdisciplinary-approach-to-health-2nd-edition-deborah-test-
bank/
Health Psychology 9th Edition Taylor Test Bank
https://testbankfan.com/product/health-psychology-9th-edition-
taylor-test-bank/
Health Psychology 9th Edition Taylor Solutions Manual
https://testbankfan.com/product/health-psychology-9th-edition-
taylor-solutions-manual/
Introduction to Community Health 7th Edition McKenzie

Test Bank
https://testbankfan.com/product/introduction-to-community-
health-7th-edition-mckenzie-test-bank/
Introduction to Global Health 2nd Edition Jacobsen Test

Bank
https://testbankfan.com/product/introduction-to-global-
health-2nd-edition-jacobsen-test-bank/
Introduction to Health Care 4th Edition Mitchell Test

Bank
https://testbankfan.com/product/introduction-to-health-care-4th-
edition-mitchell-test-bank/
Psychology of Health and Health Care A Canadian

Perspective 5th Edition Poole Test Bank
https://testbankfan.com/product/psychology-of-health-and-health-
care-a-canadian-perspective-5th-edition-poole-test-bank/
Name: Class: Date:
Chapter 07: Understanding and Managing Pain

1. The ______ system allows us to interpret certain sensory information as pain.
a. somatosensory
b. endocrine
c. skeletal
d. muscular
ANSWER: a
2. Primary afferents convey sensory impulses to the

a. spinal cord.
b. peripheral nervous system.
c. brain.
d. motor neurons.
ANSWER: a
3. Myelinated afferent neurons are called

a. A fibers.
b. beta afferents.
c. C fibers.
d. delta afferents.
ANSWER: a
4. More than half of all sensory afferents are

a. A-beta fibers.
b. A-delta fibers.
c. C fibers.
d. myelinated.
ANSWER: c
5. Sherman stubbed his toe on the sidewalk. His sensation of pain traveled first to the
a. muscles in the foot.
b. brain.
c. spinal cord.
d. cranial nerves.
ANSWER: c
6. This system conveys sensory information from the body to the brain.
a. Endocrine system
b. Digestive system
c. Somatosensory system
d. Immune system
ANSWER: c
Copyright Cengage Learning. Powered by Cognero. Page 1

Name: Class: Date:

7. _________ neurons carry nerve impulses away from the brain and toward the muscles.
a. Efferent
b. Afferent
c. Beta afferents
d. Delta afferents
ANSWER: a
8. Nociception refers to the process of perceiving ________.

a. stress
b. pain
c. anger
d. oxygen
ANSWER: b
9. Stimulation of the A-delta fibers, since they are myelinated, leads to a _______, whereas the unmyelinated C fibers
often result in _____________.
a. “slow pain” response; “fast pain” response
b. “no pain” response; “slow pain” response
c. “fast pain” response; “slow pain” response
d. “no pain” response; “fast pain” response
ANSWER: c
10. Afferent fibers group together after leaving the skin, forming a _____.
a. nerve
b. cell
c. cell body
d. ganglion cell
ANSWER: a
11. Nerves are:

a. entirely afferent.
b. entirely efferent.
c. a mixture of both.
d. not any of these.
ANSWER: c
12. The branches of nerve bundles are _______ tracts, which route information _______ the brain; and _______ tracts,
which route information _______ the brain.
a. motor, toward; sensory, from
b. sensory, toward; motor, from
c. dorsal, toward; sensory, from
d. sensory, inside; motor, inside
ANSWER: b

Name: Class: Date:

13. When pain is experienced in some other location than the site where the pain was inflicted, this is called
a. phantom limb pain.
b. referred pain.
c. prechronic pain.
d. chronic recurrent pain.
ANSWER: b
14. If you receive exactly the same painful stimulus to your hand or your back, which will feel more pain, and why?
a. Your back, because it has larger surface area
b. Your hand, because it has much thinner skin
c. Your back, because it has more pain receptors
d. Your hand, because it has more pain receptors
ANSWER: d
15. PET scan and fMRI imaging show that pain stimuli activate which parts of the brain?
a. The primary and secondary somatosensory cortices
b. The primary somatosensory cortex and thalamus
c. The anterior cingulate cortex and the cerebellum
d. Many areas of the brain, including all of these
ANSWER: d
16. Recent research gave participants __________ to reduce people’s feelings of social pain.
a. a shock
b. a hug
c. Tylenol
d. Morphine
ANSWER: c
17. Participants who are socially excluded show more activity in the anterior cingulate cortex, similar to people who are
experiencing _____________.
a. physical pain
b. depression
c. anxiety
d. all of the above
ANSWER: a
18. _____ are chemicals that carry information between nerves.

a. Afferent neurons
b. Efferent neurons
c. Neurotransmitters
d. Interneurons
ANSWER: c
19. _______ are neurochemicals that help modulate, or lessen, the experience of pain.
Name: Class: Date:
a. Endorphins
b. Interneurons
c. Glutamates
d. Proinflammatory cytokines
ANSWER: a
20. Mark got paint stripper in his eye and the hospital gave him morphine, so he was feeling no pain when he got home.
Why was this drug most likely effective?
a. Because the brain is most accepting of novel types of chemicals
b. Because its properties resemble those of natural brain chemicals
c. Because it stimulates the brain to release its own neurochemicals
d. Because the mechanisms of opiates may involve both (b) and (c)
ANSWER: a
21. These proteins produced by the immune system increase pain sensitivity, along with increasing fatigue and sickness:
a. proinflammatory cytokines.
b. endorphins.
c. opiates.
d. both a and b.
ANSWER: a
22. The dorsal horns are located in the

a. brain stem.
b. kidneys.
c. midbrain.
d. spinal cord.
ANSWER: d
23. The substantia gelatinosa is

a. in the dorsal horns of the spinal cord.
b. in the midbrain region, adjacent to the thalamus.
c. composed of a gelatin-like material that surrounds the lower portion of the brain.
d. a hypothetical structure that has not yet been confirmed.
ANSWER: a
24. Which structure is most capable of modulating sensory input?

a. Primary afferents
b. Secondary afferents
c. Substantia gelatinosa
d. Spinothalamic tract
ANSWER: c
25. Sensory input information passes through what brain structure?

Name: Class: Date:
a. The parietal lobe of the cerebral cortex

b. The pons
c. The cerebellum
d. The thalamus
ANSWER: d
26. What brain structure contains a representation of the skin’s surface?

a. Somatosensory cortex
b. Parietosensory area
c. Sensorimotor cortex
d. Occipital cortex
ANSWER: a
27. Neurotransmitters like _____ decrease pain, but those like ________ increase the experience of pain.
a. serotonin . . . dynorphin
b. endorphins . . . glutamate
c. substance P . . . serotonin
d. endorphins . . . enkephalins
ANSWER: b
28. Which of the body's own neurochemicals does NOT have opiate-like effects?
a. Bradykinin
b. Enkephalins
c. Endorphins
d. Dynorphin
ANSWER: a
29. Which of the following structures located in the midbrain relieves pain when activated?
a. The medulla
b. Dorsal horn neurons
c. Periaqueductal gray
d. Substantia gelatinosa
ANSWER: c
30. Pain is usually defined as

a. a sensory experience only.
b. an emotional experience only.
c. neither a sensory nor an emotional experience.
d. both a sensory and an emotional experience.
ANSWER: d
31. Victoria has just cut her hand with a sharp knife. The pain she feels can best be described as

Name: Class: Date:
a. acute.
b. pre-chronic.
c. chronic intractable.
d. chronic.
ANSWER: a
32. Which of these is NOT a distinction between chronic and acute pain?
a. Acute pain is usually adaptive; chronic pain is not.
b. Acute pain is physical; chronic pain is psychological.
c. Chronic pain is frequently reinforced environmentally; acute pain needs no such reinforcement.
d. Chronic pain has no biological benefit; acute pain warns the person to avoid further injury.
ANSWER: b
33. Henry Beecher reported that many soldiers wounded at the Anzio beachhead during World War II experienced
______ pain.
a. chronic, intractable
b. stress-related
c. severe, excruciating
d. very little
ANSWER: d
34. What proportion of people report feeling no immediate pain from scrapes, cuts, or burns compared to people feeling
no immediate pain from stab wounds, sprains, or broken bones?
a. Approximately 25% fewer
b. Fewer than half as many
c. Almost twice as many
d. About three times more
ANSWER: c
35. Not all people in ERs for accidental injuries report pain, but all people who are tortured experience pain. What can
explain this difference?
a. Beliefs
b. Expectations
c. Lack of control
d. Any or all of these
ANSWER: d
36. Kyle is experiencing headaches and his partner has taken over the household chores. Research by Pence et al. (2008)
would suggest that Kyle’s headaches are likely to
a. increase in intensity.
b. decrease in intensity.
c. completely disappear.
d. disappear until his partner makes him do the chores again.
Name: Class: Date:
ANSWER: a
37. This personality trait has been associated with a “pain-resistant” personality.
a. Conscientiousness
b. Extraversion
c. Neuroticism
d. There is no “pain-resistant” personality.
ANSWER: d
38. Physicians are likely to underestimate the pain of

a. Asian Americans.
b. African Americans.
c. European Americans.
d. no ethnic group; doctors treat all patients equally.
ANSWER: b
39. According to the gate control theory, emotions such as ______ could increase pain by opening the gate, whereas
emotions such as _____ could decrease pain by closing the gate.
a. happiness; depression
b. joy; anxiety
c. anxiety; happiness
d. depression; anxiety
ANSWER: c
40. Matthew is running a marathon and trips over a pile of acorns, but finishes the race. Afterward, he finds out his ankle
is sprained. What theory best accounts for the fact that Matthew did not immediately stop running after tripping?
a. Specificity theory of pain
b. Gate control theory of pain
c. Delayed gratification theory of pain
d. None of the above theories of pain
ANSWER: b
41. People in pain frequently receive attention and sympathy, which may provide ____________ for these pain behaviors.
a. reinforcement
b. negative scheduling
c. punishment
d. generalization
ANSWER: a
42. In some cultures, people undergo initiation rituals that call for them to have their body pierced, cut, tattooed, burned,
or beaten. These individuals.
a. feel no pain during these initiation rituals.
b. show little or no pain from accidental injuries.
c. feel pain, but are culturally trained not to show it.
Name: Class: Date:
d. offer proof that pain is completely psychological.

ANSWER: c
43. What is the relationship between the experience of pain and some types of psychopathology?
a. People with personality disorders have heightened pain perception.
b. People with pain-prone personalities tend to have borderline personality disorder.
c. People with pain-resistant personalities tend to have bipolar disorder.
d. It is unclear whether psychopathology leads to chronic pain, or vice versa.
ANSWER: d
44. During childbirth, women in some cultures exhibit many more signs of pain than women in other cultures. This
observation shows that
a. the experience of pain varies from culture to culture.
b. cultural practices can influence the expression of pain.
c. natural childbirth produces less pain than opiate drugs.
d. women showing little pain during labor are using self-hypnosis.
ANSWER: b
45. With regard to gender,

a. women sense pain more quickly than men.
b. women are more likely to hide their pain.
c. men are more likely aware of their pain.
d. men are less likely to report their pain.
ANSWER: d
46. Specificity theory hypothesizes that

a. a person's interpretation of pain is more important than tissue damage in determining the intensity of
pain.
b. acute pains tend to intensify over time.
c. the experience of pain matches the amount of tissue damage or injury.
d. chronic pain can become acute over time.
ANSWER: c
47. Which of these findings casts doubt on the specificity theory of pain?
a. Researchers have failed to find specific skin receptors devoted to relaying pain.
b. Phantom limb pain occurs in 70% of amputees.
c. Injury can occur without pain, such as that experienced by the soldiers at Anzio beach.
d. All of these are challenges to the validity of the specificity theory of pain.
ANSWER: d
48. The theory of pain proposed by Melzack and Wall has been called the _____ theory.
a. gate control

Name: Class: Date:
b. sensory decision
c. cognitive-emotional
d. tension-reduction
ANSWER: a
49. According to the gate control theory of pain, the structure that is the likely location of the gate is
a. the substantia gelatinosa.
b. the ventral horns of the spinal cord.
c. the transverse section of the medulla.
d. supraspinal nerve endings.
ANSWER: a
50. According to the gate control theory of pain, the spinal cord
a. mechanically relays sensory input information.
b. modulates the input of sensory information.
c. does not have the physiological capacity to affect pain perception.
d. is less important in pain perception than the cerebellum.
ANSWER: b
51. The gate control theory of pain assumes

a. the physiological reality of pain.
b. the nature of motor output factors in pain perception.
c. that chronic pain is heavily influenced by both spinal cord and brain activity.
d. that sensory input is not the only factor in pain perception.
ANSWER: d
52. Melzack proposed the _______ theory, which is an extension of the gate control theory.
a. sensory decision
b. specificity
c. neuromatrix
d. cerebellar
ANSWER: c
53. According to the neuromatrix theory, the neuromatrix is a network of brain neurons composed of loops between
a. the thalamus and the cortex.
b. the cortex and limbic system.
c. the thalamus and limbic system.
d. both (a) and (b) rather than (c).
ANSWER: d
54. Valid and reliable measures of pain are important to health psychologists primarily because
a. such measurements permit accurate evaluation of various pain therapy programs.

Name: Class: Date:
b. self-reports are more useful than physiological measures.

c. pain is a product of both physiological and emotional factors.
d. behavioral assessments are more reliable and valid.
ANSWER: a
55. Which of these methods have been used to measure pain?

a. Self-reports
b. Behavioral assessment
c. Physiological measures
d. All of these
ANSWER: d
56. The Visual Analog Scale is considered to be

a. a self-report measure.
b. an evoked potential measure of pain.
c. a behavioral assessment of pain.
d. a pain questionnaire.
ANSWER: a
57. The most widely used pain questionnaire was developed by Ronald Melzack and is known as the
a. Melzack and Wall Pain Questionnaire.
b. Visual Analog Scale.
c. Minnesota Multiphasic Personality Inventory.
d. McGill Pain Questionnaire.
ANSWER: d
58. A personality inventory sometimes used to assess pain is the

a. California Personality Inventory.
b. Minnesota Multiphasic Personality Inventory.
c. Edwards Personality Schedule.
d. Guilford-Zimmerman Temperament Survey
ANSWER: b
59. Heart rate predicts perceptions of pain, but only for ________.
a. children
b. the elderly
c. men
d. women
ANSWER: c
60. Which of these techniques measures muscle tension as an index of pain?

a. Electromyography

Name: Class: Date:
b. Thermography
c. Blood flow in the temporal artery
d. Heart rate
ANSWER: a
61. _____ pain is the most common of all syndromes of pain with a lifetime incidence rate of more than 99%.
a. Headache
b. Low back
c. Burn
d. Knee
ANSWER: a
62. Rosa suffers from recurrent attacks of pain that are accompanied by exaggerated sensitivity to light, loss of appetite,
and nausea. From these characteristics you would diagnose Rosa as having
a. migraine headaches.
b. tension headaches.
c. cancer pain.
d. phantom limb pain.
ANSWER: a
63. With regard to migraine headaches,

a. men are somewhat more likely than women to have migraines.
b. women are much more likely than men to have migraines.
c. women are slightly more likely than men to have migraines.
d. women and men are about equally susceptible to migraines.
ANSWER: b
64. Carlos is a 45-year-old civil engineer who has never had a migraine headache. His chances of a first migraine are
a. very high.
b. about 50/50.
c. very low.
d. nonexistent.
ANSWER: c
65. What type of pain has a gradual onset, sensations of tightness around the neck and shoulders, and a steady ache on
both sides of the head?
a. Lower back pain
b. Migraine headache
c. Cluster headache
d. Tension headache
ANSWER: d

Name: Class: Date:

66. Wendy suffers from headaches that occur nearly every day for about a month, but then go away for about a year or
more. From this description, it appears that Wendy suffers from
a. cluster headaches.
b. migraine headaches.
c. tension headaches.
d. none of the above.
ANSWER: a
67. The two most common types of pain are

a. cancer and headache.
b. arthritis and low back.
c. headache and low back
d. cancer and low back.
ANSWER: c
68. Which of these conditions may contribute to low back pain?

a. Pregnancy
b. Improper lifting of heavy objects
c. Aging
d. All of these
ANSWER: d
69. Low back pain has many causes. About what percent of back pain patients have an identified, physical cause for their
pain?
a. 20%
b. 50%
c. 75%
d. About 40% of men and about 60% of women
ANSWER: a
70. Unlike rheumatoid arthritis, osteoarthritis

a. affects young and old equally.
b. affects primarily men.
c. is an autoimmune disorder.
d. affects primarily older people.
ANSWER: d
71. Chronic pain affects approximately ____ of the population in the United States.
a. 50%
b. 10%
c. 75%
d. 30%

Name: Class: Date:
ANSWER: d
72. The three primary kinds of headaches are

a. migraine, cluster, chronic.
b. chronic, tension, cluster.
c. migraine, cluster, tension.
d. tension, migraine, chronic.
ANSWER: c
73. What types of headaches are more common in men than in women?
a. Chronic
b. Cluster
c. Migraine
d. Tension
ANSWER: b
74. International studies show almost ____ of all cancer patients’ pain was untreated.
a. 10%
b. 20%
c. 50%
d. 90%
ANSWER: c
75. Jesse’s leg was amputated when he was 20. Almost 10 years later, he still occasionally feels pain in that missing limb.
This pain is called
a. missing limb pain.
b. phantom limb pain.
c. amputation pain.
d. neuroses.
ANSWER: b
76. For phantom limb pain, the pain is more likely in the missing limb when:
a. there was much pain before the amputation.
b. there was no pain before the amputation.
c. all phantom pain has the same intensity.
d. the limb that was amputated was a leg.
ANSWER: a
77. _______ occurs when the body needs more and more of the drug to reach the same effect, and _______
occurs when removal of the drug causes withdrawal symptoms.
a. Withdrawal; dependence
b. Dependence; withdrawal
c. Tolerance; dependence
d. Dependence; tolerance
Name: Class: Date:
ANSWER: c
78. The tendency to catastrophize is associated with

a. magnification of pain.
b. lessening of pain.
c. no differences in perception of pain.
d. magnification of pain, but only with other people present.
ANSWER: a
79. Cognitive behavioral therapy has been shown to be effective in relieving pain for
a. headache patients.
b. fibromyalgia patients.
c. patients with AIDS pain.
d. all of the above patients.
ANSWER: d
80. One variation of cognitive behavioral therapy encourages participants to _____ their pain and focus their attention on
valued activities.
a. deny
b. accept
c. enjoy
d. commit to
ANSWER: b
81. Medical procedures used in pain management have traditionally included

a. cognitive therapy.
b. drugs.
c. surgery.
d. both drugs and surgery.
ANSWER: d
82. What is true about opiate drugs?

a. They are effective analgesics.
b. They produce dependence.
c. They produce tolerance.
d. They do all of these.
ANSWER: d
83. About what percentage of people who receive opiate is at risk of addiction?
a. less than 1%
b. more than 5% but less than 25%
c. about 50%
d. almost 100%
Name: Class: Date:
ANSWER: a
84. Systems for self-paced administration of analgesic drugs

a. overcome the problem of undermedication
b. increase the probability of patient addiction.
c. lead to overmedication in c. 45% of patients.
d. are responsible for causing all these results.
ANSWER: a
85. Aspirin-type analgesic drugs are most effective in

a. treating gastric disorders.
b. relieving cancer pain.
c. treating injuries accompanied by inflammation.
d. treating patients who are candidates for surgery.
ANSWER: c
86. Analgesic drugs are effective for pain control, but

a. most people misuse these drugs by taking dangerous amounts.
b. NSAIDS are more effective than opiates.
c. anesthetic drugs are preferable for controlling chronic pain.
d. antidepressant drugs may also help treat some types of pain.
ANSWER: d
87. Bailey has tried many treatments for chronic back pain. His treatment of last resort would probably be
a. surgery.
b. TENS.
c. opiates.
d. opiates.
ANSWER: a
88. Researchers have found that transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS)
a. is effective for acute but not chronic pain.
b. increases pain during stimulation, but patients report less pain after stimulation.
c. is not found to be very effective for relieving pain.
d. has no advantage over other medical methods.
ANSWER: c
89. The type of spinal stimulation that is most effective in controlling pain is
a. transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS).
b. implanted devices that stimulate the spinal cord.
c. subcutaneous chemical stimulation (SCS).
d. alternating stimulation of the peripheral nerves near the site of injury and stimulation close to the
Name: Class: Date:
spinal cord.
ANSWER: b
90. Relaxation training has been used successfully to

a. treat rheumatoid arthritis.
b. treat low back pain.
c. treat headache pain.
d. treat all of these.
ANSWER: d
91. Behavior modification techniques rely most heavily on

a. classical conditioning concepts.
b. operant conditioning principles.
c. observational learning theory.
d. cognitive learning strategies.
ANSWER: b
92. Wilbert Fordyce, along with others advocating a behavior modification view of pain, claimed that
a. pain itself is rewarding to the individual pain patient.
b. pain sensations can be eliminated by the use of behavior modification.
c. pain behaviors may have reinforcing consequences for the pain patient.
d. cognitive therapy is the most effective means of pain control.
ANSWER: c
93. Pain authority Frank Andrasik proposed that pain traps occur when
a. situations push people experiencing pain toward chronic pain.
b. a person with a pain-prone personality experiences pain.
c. A-delta fibers are stimulated at the same time as C fibers.
d. a person experiences pain at the same time as some positive situation.
ANSWER: a
94. In behavior modification programs for pain management, pain behaviors are
a. ignored.
b. punished.
c. rewarded.
d. Any of these.
ANSWER: a
95. What might be a reinforcer for pain behavior?

a. The sensory input
b. The motor output
c. The disapproval of family members
Name: Class: Date:
d. Monetary compensation for injury

ANSWER: d
96. In comparison to behavior modification techniques, cognitive therapy

a. is less effective.
b. is more solidly based in learning theory.
c. places more emphasis on the interpretation of events.
d. has a longer tradition of use for pain management.
ANSWER: c
97. Acceptance and commitment therapy (ACT) is a type of _______ which has been found effective for _______.
a. relaxation training; managing chronic pain
b. behavioral therapy; alleviating acute pain
c. cognitive therapy; ameliorating acute pain
d. cognitive-behavioral therapy; chronic pain
ANSWER: d
98. Of these medical and psychological interventions for managing chronic pain, __________ is/are probably the most
effective.
a. surgery
b. opiate drugs
c. biofeedback
d. cognitive behavioral therapy
ANSWER: d
99. Isaiah suffers from chronic pain and is considering a mindfulness-based intervention to help manage it. Based on
research findings, what should he consider?
a. Mindfulness is less expensive but also less effective than drugs.
b. Mindfulness helps pain by avoiding catastrophizing judgments.
c. Mindfulness is less effective than cognitive-behavioral therapy.
d. Mindfulness can reduce perceived pain, but not improve mood.
ANSWER: b
100. The largest organ of the body is the skin.

a. True
b. False
ANSWER: True
101. A recent study examined social rejection and found that the resulting emotional pain affected brain activity
similarly to physical pain.
a. True
b. False
ANSWER: True

Name: Class: Date:

102. Based on recent research by Yoshino et al. (2010) on mood and pain, if Courtney is feeling happy, she should
experience less pain than when she is feeling sad.
a. True
b. False
ANSWER: True
103. Efferent neurons carry nerve impulses away from the brain, whereas afferent neurons carry nerve impulses toward
the brain.
a. True
b. False
ANSWER: True
104. Acute pain has no benefit to the person experiencing it.

a. True
b. False
ANSWER: False
105. Delmar constantly complained to his wife Merna about pain in his knee. Merna decided to stop sympathizing with
Delmar and to withhold any sort of positive reinforcement to his pain behaviors, so we would expect Delmar to stop
feeling pain in his knee.
a. True
b. False
ANSWER: False
106. In general, women are much more sensitive to pain than men.
a. True
b. False
ANSWER: False
107. The gate control theory assumes that pain experiences can be increased or decreased by
mechanisms in the brain and spinal cord.
a. True
b. False
ANSWER: True
108. Medication is an important treatment for people with low back pain, and undermedication is a serious problem for
these patients.
a. True
b. False
ANSWER: False
109. Surgery is not a successful treatment for many people with low back pain.
a. True
b. False
ANSWER: True

Name: Class: Date:
110. Jonathan has just cut his left hand while chopping onions. Trace the sensory input from finger to brain,
mentioning the important structures in the nervous system.
ANSWER: A. In the skin, the cut activates primary afferents.
1. The neurons that relay pain are called nociceptors.
2. Large A-beta fibers and smaller A-delta fibers are stimulated and rapidly transmit neural
impulses toward the spinal cord.
3. Although more difficult to stimulate, the cut would activate small C-fibers, and these
neural impulses would also travel to the spinal cord.
B. Sensory afferents form nerves that travel toward the spinal cord, either in sensory nerves or
mixed nerves.
C. Sensory input enters the dorsal horns of the spinal cord.
1. Many primary afferents synapse with secondary afferents in the dorsal horns, but other
primary afferents continue to the brain.
2. The arrangement and interconnections of laminae of the dorsal horns receive sensory
input, modulate it, and relay these messages toward the brain,
D. Sensory input travels to the brain by way of the spinal cord and crosses from the left side of
the body to the right side of the brain.
E. Sensory neurons synapse in the thalamus, and then go to the right somatosensory cortex in
the parietal lobe of the forebrain.
1. The primary somatosensory cortex maps those receptors in the hand, providing a
representation of the hand in the brain.
2. The somatosensory cortex is involved with interpretation of the sensory input, most
likely as pain.
111. Did Jonathan’s cut finger hurt? What experiences and psychological factors might increase or decrease his
experience of pain?
ANSWER: A. Jonathan’s cut finger most likely hurt.
1. If Jonathan has a congenital insensitivity to pain, then the cut did not hurt, but this
disorder is very unusual.
2. The type of pain that he experienced was acute pain.
B. Jonathan’s pain would probably be increased if
1. He was alone and had no distracting stimuli.
2. He was depressed or anxious.
3. He was looking at the cut when he cut himself.
4. He focused on his cut finger.
5. He thought about how much the cut hurt.
6. He had been rewarded previously for experiencing and complaining about pain.
C. Jonathan’s pain would probably be decreased if
1. He was involved with some other activity in addition to chopping onions when he cut
himself; for example, if he was talking to someone, listening to music, or watching television.
2. He was not looking at his hand when the injury occurred.
3. He did not look at his finger after the cut so that he did not see the extent of his injury.
4. He pressed tightly on the cut finger, stimulating other neurons in addition to the ones
carrying pain messages and partially blocking the pain.
5. He experienced some other type and location of pain immediately after cutting his
finger; for example, if he dropped the cutting board on his toe.
Name: Class: Date:
6. He believed that men should not be bothered by minor injuries or that he was the type of
man who should not feel pain by such an injury.
112. Differentiate among the three stages of pain.

ANSWER: A. Acute pain
1. This type of pain is the most common, produced by injury from lacerations, dental work,
surgery, burns, abrasions, cuts, and other injuries.
2. This type of pain is adaptive, signaling injury to body tissue and alerting the person to
avoid further injury.
B. Pre-chronic pain
1. This type of pain is experienced between acute and chronic pain.
2. The experiences that occur during this period may make the critical difference in the
alleviation of pain or the onset of chronic pain.
C. Chronic pain
1. This type of pain persists after the period of healing has been completed and is often
experienced without detectable tissue damage.
2. This type of pain is often involved with situations that elicit reinforcement for the person
who is in pain such that continued pain ensures reinforcement although it also ensures pain.
3. This type of pain never has a biological benefit but takes a substantial
psychological toll on both the sufferer and the family
113. Discuss the statement "Injury does not necessarily equal pain."
ANSWER: A. This statement reflects the variability of the experience of pain.
B. Some types of injuries are more likely to result in pain than other types.
1. Broken bones, sprains, and stab wounds are more likely to produce immediate pain than
cuts, scrapes, and burns.
2. Unintentional injuries are less likely to produce pain than intentional injuries; for
example, people who have been tortured all report pain, regardless of the severity of their injuries.
C. Some people are more likely to experience pain than others.
1. Soldiers wounded during battle in World War II were less likely to experience pain than
civilians with comparable injuries.
2. Operant conditioning produces pain, and people who have prior experience with a type
of pain are more likely to experience pain in similar circumstances.
3. Individual variations in pain perception are attributable to situation and experience.
a. Evidence does not support a pain-resistant (or pain-prone) personality type.
b. Ethnic and gender differences in pain perception may be attributable to cultural and
gender roles than allow the display of pain behaviors and also to sensory and perceptual differences
in pain.
114. Compare the specificity and the gate control theory on their emphasis of psychological factors in pain.
ANSWER: A. Specificity theory explains pain by hypothesizing that specific pain fibers and pain pathways
exist.
1. This theory views pain as mechanistic signaling of tissue damage.
2. This theory does not take individual variability or psychological factors into account in
the experience of pain.
Name: Class: Date:
B. The gate control theory of pain emphasizes physiology but includes behavioral and
situational influences.
1. Pain has motivational and emotional components, which are affected by experience and
expectation.
2. Incoming stimuli are modulated in the spinal cord by the “gating” mechanism in the
substantia gelatinosa.
3. The central control trigger is a brain mechanism that activates a descending control
system that may modulate or suppress pain.
115. What are the advantages and disadvantages of physiological measures, behavioral assessments, and self-
report measures of pain?
ANSWER: A. Self-reports include rating scales, pain inventories, and standardized objective tests.
1. Advantages include the ability to capture the patients’ feelings and subjective aspects of
pain, the simplicity of administration for ratings scales, and the psychometric sophistication of
standardized tests like the McGill Pain Questionnaire and the MMPI.
2. Disadvantages include the problems in definition of some of these tests, the high reading
level of some tests, and the questionable validity of applying a personality test such as the MMPI to
diagnose pain.
B. Behavioral assessments include observation by significant others or by trained professionals.
1. Advantages include direct observability, the opportunity to observe the person in many
settings by significant others, and the reliability of ratings that can be achieved by trained
professionals.
2. Disadvantages include the lack of observability of some aspects of pain and the lack of
strong relationship between some behaviors and pain.
C. Physiological measures include muscle tension, autonomic indices, and temperature.
1. Advantages include objectivity of measurement and freedom from subject and observer
bias.
2. Disadvantages include the lack of a strong relationship between autonomic
indices and pain severity.
116. Evaluate the success and hazards of medical interventions for pain.
ANSWER: A. Medical treatments for pain have been more successful and carry less risk in treating acute
rather than chronic pain.
B. Analgesic drug treatments are common for acute pain and are sometimes used for chronic
pain.
1. NSAIDs such as aspirin are very common and successful in managing mild to moderate
pain, but their side effects make them unsuitable for some patients.
2. Opiate drugs are very successful in relieving severe pain, but they produce tolerance and
dependence, creating the potential for abuse and making these drugs risky for treating chronic pain;
these properties have created public fear of their hazards, resulting in their underuse in situations of
severe pain.
C. Surgery
1. Cutting the nerves that carry sensory input or lesioning the central nervous system can
bring relief from pain.
2. The hazards often outweigh the potential benefits, because any effect, including unpleasant ones,
Name: Class: Date:
may be permanent; surgery usually does not produce relief from chronic pain; and the surgery itself
is hazardous.
117. What are the similarities and differences of behavior modification and cognitive therapy as used for pain
management? How does cognitive behavior therapy combine these approaches?
ANSWER: A. Behavior modification
1. Has the goal of shaping behavior; cognition or feelings are not a concern.
2. Has been used as a treatment for the control of pain, with the assumption that pain can be
reinforcing for some people because they receive positive reinforcement for expressing pain.
B. Cognitive therapy
1. Employs the persons’ thoughts and feelings and assumes that behavior is shaped by
these cognitive processes.
2. Can be used for pain management to help people change their attitudes and cognitions
about the experience of pain.
C. Similarities
1. Both use a psychological approach.
2. Both share the goal of changing behavior.
3. Many cognitive therapy approaches, such as pain inoculation, combine cognitive and
behavioral techniques, making a cognitive behavioral technique.
D. Differences
1. The two approaches emphasize different routes to their similar goals of behavior change;
behavior modification through the shaping of overt behavior and cognitive therapy through changes
in cognitions.
2. Cognitive therapies work toward improving patients’ feelings of efficacy, the feeling that
they can be effective in dealing with their problems, whereas behavior modification deals only with
overt behaviors.
3. Cognitive therapies tend to emphasize self-management, whereas behavior modification
programs tend to rely on reinforcement from others to change behavior.
E. Cognitive behavior therapy combines the techniques and goals of the cognitive and
behavioral approaches.
1. It works toward changing attitudes and thoughts.
2. It includes behavioral goals.
3. Cognitive behavioral therapy is more effective for stress and pain
management than either cognitive therapy or behavior modification.
118. Eric hurt his back two years ago when he was at work, and since that time he has experienced periods
during which he could not work because of his low back pain. Workers’ compensation has helped financially
during those times, but his wife has been burdened by doing Eric’s chores and caring for him when he is
incapacitated. His physician is reluctant to continue his prescription of opiate analgesics but understands that
Eric’s back pain is a problem and would like to get him into a program that would help his pain. After
reviewing the options, recommend a program for Eric.
ANSWER: A. Eric receives reinforcement for his pain behaviors, including
1. Monetary compensation.
2. Supportive care from others.
3. Relief from work and family responsibilities.
Name: Class: Date:
B. A behavior modification program might help Eric exhibit fewer pain behaviors.
1. This type of program would probably teach Eric’s family to ignore his chronic
complaints about his pain and encourage him to resume his normal life’s activities.
2. This program would probably systematically reinforce Eric’s desirable, normal
behaviors such as getting up without complaints of pain, getting dressed, interacting with his family,
and so forth.
3. Such programs tend to be successful in helping patients to be more active and to request
less medication.
C. A cognitive or cognitive behavioral therapy program might be a good alternative if Eric has
the motivation to self-regulate his behavior.
1. Such programs place more responsibility on the patient and on the desire to change one’s
own behavior than behavior modification programs do.
2. A cognitive pain management program would include stages in which Eric would
reconceptualize his pain and the role of psychology in the perception of pain, acquire new skills to
cope with pain, and follow-through the reconceptualization and learning by practicing these skills.
3. Some research has indicated that Eric might make slower progress in a
cognitive pain management program but that his gains would increase, making this type of program
potentially more successful than a behavior modification program.
119. Summarize some salient characteristics, including one similarity between, and the relative effectiveness of,
ACT and mindfulness as pain management techniques.
ANSWER: A. Acceptance and commitment therapy (ACT):
1. Is a form of cognitive-behavioral therapy (CBT).

2. Encourages patients to accept their pain more,
3. While focusing attention on other activities and goals they value.
4. May particularly help chronic pain patients.
a. Disability and distress can result from trying to control pain directly.
5. A meta-analysis has found ACT significantly reduced pain intensity and improved physical
functioning.
6. ACT may be another good alternative to traditional CBT for chronic pain management.
7. ACT shares a common focus on acceptance of pain with mindfulness-based interventions.
B. Mindfulness:
1. Involves deliberately focusing one’s attention on the present moment

2. Without judging, but with acceptance
3. To achieve a quality of awareness or consciousness.
4. For chronic pain, mindfulness-based interventions work to increase awareness and
acceptance of all sensations, including physical discomfort and pain,
5. And the emotions accompanying those sensations.
6. Recent research finds mindfulness and CBT interventions both significantly reduced pain in
>40% of patients, contrasting with only 25% of patients who received usual care.
7. Mindfulness can decrease anxiety and depression, which can thereby reduce perceptions of
pain.
8. Mindfulness reduces people’s tendency to catastrophize about their pain.
9. Mindfulness interventions teach patients to attend closely to bodily sensations without
Name: Class: Date:
judging how severe, debilitating, or permanent they may be.
a. Patients may realize their pain is less frequent than they believed, and
b. Observe factors that decrease or increase their pain.
10. Several studies have found that by decreasing catastrophizing, mindfulness

decreases pain.
11. Some experts have suggested that since they are non-pharmacological and relatively
inexpensive, mindfulness-based interventions could be effective as the first step in treating chronic
pain.

Another random document with
no related content on Scribd:
Hannes painoi kiiltävän sormuksen tytön nimettömään. Tytön
täytyi painaa päänsä piiloon pojan olkapäähän.
Runsaat suortuvat hivelivät pojan kasvoja ja tytön käsi hieman

epävarmana kiertyi hänen kaulaansa. Tyttö värähteli siinä hänen
sylissään. Miten sillä olikin raikkaan pehmeät huulet.
— Mutta minulla ei ole… virkkoi tyttö hiljaa katsellen sormustaan.
— Minullapas on.
Ja Hannes otti toisen samanlaisen esille.
— Anna kun minä panen sen sinun sormeesi, pyysi tyttö

hätäisesti.
He katselivat vain vaieten toisiaan.
— Ja sitten elonkorjuun jälkeen on meidän häämme, sanoi

Hannes. Vai tahtoisitko ehkä myöhemmin.
— Milloin sinä vain tahdot.
*****
Hannes seisoi ikkunassa ja katseli ulos. Liisa oli jo mennyt

nukkumaan.
Oo, miten ruumiissa tuntui pidätetty voima pursuvan.
Olisi ihanata antaa se perinnöksi tulevalle polvelle. Pieni

herttainen Liisa oli koskematon kuin tuomen kukka salolla. Hänkin
antaisi terveen sukuelämän perinnöksi lapsilleen.
XVII.
Keskikesän henki liikkui kartanolla, täyteläisessä ruispellossa ja

pienen puutarhan kukkaismaassa. Hakalassa oli piha niitetty ja
kuivuva heinä tuoksui voimakkaasti.
Pieni poika koetti astuksia heinäluokojen yli, mutta tupsahti

suulleen heiniin ja kirkaisi ilosta. Äiti istui tuvan portaan alimmalla
astuimella ja katseli hymyillen pienokaisensa puuhia.
— Missä äidin poju!
Pienokainen tallusteli ja kutsun kuultuaan lähti juoksemaan. Jalka

tarttui heiniin ja nenä sattui kovaan hiekkaan. Äyväyväy!
Isä koppasi pojan syliinsä ja antoi äidille.
Se oli heidän ensimäinen lapsensa, onnen ja raikkaan ilon

täyskypsä hedelmä.
Liisasta oli tullut herttainen, hyvä emäntä. Täyteläisenä, iloa

ympärilleen jakavana liikkui hän askareissaan aamusta iltaan. Yksi
piirre hänessä oli vain ilmaantunut, joka oli outoa Hannekselle. Liisa
oli alkanut salaa seurailla miehensä liikkeitä, peläten häntä
palvelijoihinsa.
Tämän oli Hannes huomannut ja pitänyt sitä ensin leikkinä ja

ainakin pienenä mustasukkaisuutena. Vaikka eihän oikea rakkaus
tällaiselle tilaa antanut kuin joko kehittymättömien tai sitten
ajattelemattomien ihmisten keskuudessa.
Vaikka Liisa oli kansan lapsi niinkuin hänkin, ei hän olisi ollut
taipuvainen mitään tällaista uskomaan.
Mutta näytti sittenkin siltä, että olisi uskottava.
Toinenkin seikka oli ehken synnyttänyt Liisassa harha-ajatuksia.

Hannes oli viime aikoina ja heti avioliittoon mentyään alkanut lueksia
kaikkina joutohetkinään. Hän seuraili etupäässä avioliittoa ja
sukukysymystä käsittelevää kirjallisuutta. Ja tämä kirjallisuus oli
saanut hänet vakuutetuksi, että avioliitossakin oli ainakin henkisesti
edullista elää säännöllisesti ja kohtuullisen pidättyvästi.
Liisa oli voimakas luonne ja pohjaltaan melkoisen tulinen. Kun

Hannes aikoi panna käytäntöön saamiaan vaikutelmia heidän
yhteiselämässään ja puhui tästä Liisalle, arveli tämä kiivaasti:
— Sinä et siis rakasta minua.
Hannes koetti selittää, ettei raakuus ole rakkautta ja jos he kovin

pian kuluttaisivat tulensa, tulisi heidän keski-ikänsä varmasti
kylmäksi.
Liisa ei vain tuntunut tätä käsittävän. Se vahvisti hänen orastavia

epäluulojaan.
Mutta Hannes ei voinut aavistaa, että tässä oli myöskin
sukuperintö kysymyksessä. Liisan äiti oli ollut luulosairas ja hänen
äitinsä samoin. Liisan isoäiti oli lopettanut elämänsä väkivaltaisesti
sairautensa takia ja Liisan äiti sairasti sukuvikaa synkkyyteen
saakka, tehden miehensäkin elämän synkäksi ja ilottomaksi.
Mistäpä Hannes tätä osasi aavistaakaan. Sen vähemmän hän voi

sitä ottaa vakavasti, kun se oli vasta selvennyt hänelle. Eihän Liisa
vielä ollut koskaan mitään sanonut. Silmissä vain oli ollut
epäluuloinen välähdys.
Mutta pian oli taistelu alkava tästäkin sukuperinnöstä, joka heidän

onneansa uhkasi.
XVIII.
Kesäinen iltapäivä. Helteisenä paahtoi aurinko ja Hakalahti talon alla

lepäsi rantojaan kuvastellen.
Hannes katseli järvelle pihamaan laidassa aitaan nojaten. Pitäisipä

käydä laskemassa verkot. Ei ollut aamullisella uimakäynnillään
muistanutkaan. Nyt sieltä saisi suuria särkiä ja ahvenia. Saattoivatpa
hauetkin paistatella kaislikossa.
— Käyn laskemassa verkot, tulkoon Mari toveriksi, sanoi Hannes

vaimolleen, joka kulki hänen ohitseen.
Hannes astui jo muutaman askelen rantatielle.
— Mari ei tule nyt verkonlaskuun, kuuli hän vaimonsa kylmästi

sanovan.
Hannes kääntyi.
— Ja miks'ei? Joutaahan se…
— Kyllä sen puolesta, mutta muuten. Enköhän minäkin kelpaisi

joskus toveriksi?
Nyt oli Liisan äänessä jo pistävä sointi. Hannes hätkähti. Joko
taaskin. Tuliko se tästäpuolin jokapäivä tuo Liisan luulonpuuska?
Sillä muutakaan se ei saattanut olla. Liisa oli eilenkin väittänyt: —
Sinä et välitä minusta enää, muuten ottaisit joskus mukaasi
työpaikoille.
— Tule sitten pian, luikkasi Hannes mennessään Liisalle. Rantaan

oli vain muutama kivenheitto ja Hannes kiirehti jo verkkoja
puikkaroimaan. Tottapahan sieltä Liisa tulisi.
Hannes sai jo verkot veneeseen ja istui kivelle odottamaan. Miksei

se jo tule? Ahvenet hyppivät niin että ruohikko meni yhtenä
pohkeena. Olisi pitänytkin mennä nuotalle.
Hannes käveli pihaan hakemaan Liisaa. Liisa oli porstuakamarissa

nyyhkimässä.
— Mitä on tapahtunut?
Hannes istui nolona sängynlaidalla. Tähän saakka hän oli tuntenut

vain onnea kotielämässä, nyt tuntui kuin joku olisi haparoinut ilkeillä
niljaisilla sormillaan hänen kohtalonsa lankoja: pitää sinun saada
tuntea hieman toistakin puolta.
Tuntui kuin kukkaset kamarin ikkunalla olisivat surkastuneet ja

päivä ulkona lakannut paistamasta.
Ei, jotain tässä olisi tehtävä. Liisan tunteista ja mielialasta olisi

päästävä selvyyteen.
Miten tässä oikein aloittaisi?

— Liisa, oma hyvä toverini, selitä minulle surusi syyt. Sinä olet jo
usein sanonut, että minä en pitäisi sinusta. Olen sen käsittänyt
pieneksi tuskitteluksi tytöltäni siitä, että en haluaisi uhrata
lakkaamatta elämän voimaa syystä, että siten vanhuus tulee ennen
keski-ikää. Mutta äsken sinä sanoit sellaista, jota en sinun
sanomanasi ymmärrä. Jos kävisi päinsä, pitäisin sinut aina
mukanani. Mutta vaikka et olekaan aina luonani ja mukanani,
ajattelen minä sinua silti melkein aina, ehkä liiankin paljon. Pitäisihän
minun jakaa ajatuksiani niin kovin moneen muuhunkin asiaan, mutta
sinäpä niistä aina viet suurimman osan. Mitä varten siis tällaista…
minä en ymmärrä… Sinä kannat meidän toista lastamme ja sinun
pitäisi olla rauhallinen. Ethän luule, että muista pitäisin kuin sinusta?
Hannes oli puhunut viihdytellen kuin lapselle.
Liisa kietasi kätensä hänen kaulaansa.
— Minä taidan olla paha välistä sinulle… anna anteeksi typerälle

vaimollesi, mutta minä tosiaankin pelkään, että sinä välittäisit muista
etkä minusta.
— Voi sitä omaa pientä hupakkoani. Et saa enää milloinkaan

ajatella niin… Tule pian rantaan.
— Vietkös minut joskus mukanasi metsäänkin?
Liisa seisoi siinä sinisissä silmissään vielä kyynelten jälkiä, hiukset

auenneina, valkoiset käsivarret paljaina.
Miten somalle hän näyttikään siristäessään vielä silmiään ja

poskille hymykuoppien kuin väkivalloin ilmestyessä.
Hannes koppasi hänet syliinsä.

— Johan toki vienkin oman tyttöni. Pistän taskuuni kuin omenan.
Mennään pian verkonlaskuun.
Varjot olivat taas hävinneet. Mutta Hannes oli varma siitä, että
ne ilmestyisivät uudelleen. Hän olisi tahtonut vielä puhua asiasta
Liisalle, muttei kehdannut tällä kertaa. Saisipahan toiste sanoa, että
Liisa tällä tavoin särki pala palalta kodin onnea ja rauhallisuutta.
Liisa oli virkeä ja iloinen. Kun verkot oli saatu lasketuksi, ehdotti
hän, että jäätäisi uimaan. Lahden vastaisella rannalla pulisi lapsia ja
aikuisia vedessä mekastaen ja hoilaten.
Oli hiestävää ja Hannes riisuutui nopeasti pulahtaen järveen.

Pohja oli matalalla ja Hannes ohjaili venhettä Liisaa odotellen.
— Miten sinä oletkin kaunis, Liisa. En koskaan olisi sitä osannut

ajatella. Tuntuu kuin ihmeeltä että sinä olet vaimoni.
— Miten niin?
— Minähän rikoin niin paljon nuoruudessani, enkä olisi ollut

oikeutettu sellaiseen kuin sinä… Miten ihmeen tavalla sitä voikin.
Nuorukaisena en olisi voinut tällä tavoin katsella alastomuutta. Nyt
se on minulle pyhää, niin kuin kuuntelisin kaunista musiikkia.
— Kaikki eivät voi niin katsella.
— Eivät voikaan, mutta heillehän on lapsesta pitäen opetettu että

ihmisen ruumis on syntipesä ja että alastomuus on jotain hyvin
häpeällistä ja saastaista, ja se on johtanut ja johtaa yhä edelleen
nuorisoa väärään. Uskopas tyttö, kerran tulee vielä aika, jolloin
alastomuutta katsellaan vain kauneuden kannalta, pidetään sitä
pyhänä.
— Mutta silloin ei saa ihmisillä olla rumia ajatuksia.
— Ei saakaan. Ihmiskunnan täytyy tulla uudeksi ja se tulee siksi

vielä kerran.
— Miten luulet sen siksi tulevan?
— Kasvatuksen kautta. Luonto ja työ karkaisee ja muuttaa huonon

hyväksi. Minä en olisi ennen näin voinut sinua siinä katsella.
— Enhän minä olisi ollut sinun katseltavanasikaan, nauroi Liisa

vettä pärskytellen.
— Kun näin vähänkin alastomuutta, värisin himosta.
— Miten opit sitten toisin katselemaan?
— Minä opin sen siellä tehtaassa. No, älä naura! Tämä on vakava
asia.
Väkivasarain jyskeessä minä aloin kasvattaa itseäni uudeksi
ihmiseksi.
Työ ja luonto minua paransi.
— Sinä puhut niin kauniisti.
— Jos sen kaikki oppisivat samalla tavalla, niin miten voimakas ja

raitis nuoriso meille kasvaisikaan.
He meloivat rantaan. Liisa istui venheen kokassa kuin veden neito.

Ihmeellinen mies tuo Hannes, mietti hän. On täynnä aina niin
ihmeellisiä ajatuksia ja puhuu niin kauniisti. Sanoo työn opettaneen
itseään kaikessa. Olisiko todellakin työ semmoinen koulu, jossa niin
paljon oppii. Kun minä vain voisin kaikessa pysyä hänen rinnallaan.
Pitääköhän hän todellakin minusta enemmän kuin kenestäkään
muusta? Olenhan minä tosin kaunis, ajatteli hän lopuksi katsellen
itseään. Ettei hän vain rakastuisi milloinkaan johonkin toiseen. Taitaa
olla typerää ajatella sellaista.
Liisa oli mennyt pihaan ja Hannes jäänyt pellolle, jossa

rakennettiin uutta riihtä. Miehet hikoilivat helteessä. Pihka hikosi
veistetyistä petäjistä ja tuoksui voimakkaasti. Miehet istuivat
levähtämään hirsikasalle. Heillä näytti olevan jotain erikoista
mielessä, se selveni liikkeistä, joilla piippuja rassailtiin ja täytettiin.
Kohta aloittikin yksi miehistä.
— Ei tässä pysy leivissä… lisäpalkkaa on saatava. Johan minä

sen sanoin jo alussa…
Hannes odotti.
— Ja kyllähän tämä isäntä maksaakin… jatkoi toinen. Sopuisa

mies…
Vai viitattiin siihen. Hän oli tosin rakennuttanut mökkeihin, joiden

asukkaita nämä olivat, uudet tilavat asunnot ja perkkauttanut
palstoja. Siihen ei olisi tarvinnut vedota. Siitä ei näyttänyt paljonkaan
hyötyä koituneen, ainakaan muutamien suhteen.
— Onhan isännällä varoja, jos maksaa kohtupalkatkin, jurahti

kolmas imien piippuaan.
Hannesta hieman sapetti miesten kyyräily. Tämä ei ollut sitä

suoraa, rehellistä työainesta, jollaiseksi hän oli kerran kuvitellut talon
alustalaiset kasvattavansa. Mutta olihan se ymmärrettävääkin. Vihaa
ja kiukkua oli kylvettykin tämän polven työväen vereen. Kuinkapa
moni tahtoi ja kehtasi rakkaudella rakentaa hyvää sopua.
— Miksi ette sanoneet aikanaan, että palkka on pieni? Ja onhan

teillä leipä talosta itsellenne ja perheellenne, eikä sitä grammoilla
mitata. Paljonko teidän pitäisi saada?
Miehet sanoivat summan.
— Tällä kertaa minä sen maksan, mutta periaatettani vastaan.

Minä tahtoisin kasvattaa teistä kunnon työmiehiä ja siksi…
— Kasvattaa, kivahti vanhin mies joukosta, Mutkan Tuomas,

keskeyttäen
Hanneksen puheen… Mikä sinä olet, poikaloppi, vanhojen
kasvattajaksi!
— Voi p—le! kivahti toinenkin. Siitä on paisunut aika pohto. Vie

sun…
Mies mutisi puoliääneen toisille, mutta Hannes kuuli sen hyvin.
— Te käsitätte väärin. Minä rakennutin teille uudet asunnot ja

paransin olojanne…
— No, siitä ei kannata ylpeillä, keskeytti tulistunut Tuomas. Jos se

on isännälle niin suuri asia, niin ottaa vain pois mökin. Niinhän ne
suurporvarit tekevät aina.
Hannes tulistui.
— Enkö minä lähtenyt tästä talosta tyhjempänä kuin yksikään

teistä ja eikö ole työllä ansaittua kaikki mitä olen saanut? Minä olen
antanut teille osan työllä kokoomastani ja toivonut, että voisimme
työskennellä yhdessä kuin veljet. Teidän pitäisi hävetä!
Miehet olivat käyneet noloiksi. Hannes taisi olla oikeassa.

Työllähän hän oli saanut riippumattoman aseman. Taisi tulla suotta
kuvailluksi.
Ei puhuttu enää sanaakaan ja Hannes lähti pihaan alakuloisena.
Huonoja hedelmiä kantoivat hänen hyvät työnsä. Eivät osanneet

arvostella asioita paikalleen. Se oli tavallaan yhteiskunnankin syy,
joka oli antanut työväen kasvaa sosialistiagitaattorien varassa. Koko
työväenliike maassa oli saanut asettua väärälle pohjalle. Seuraukset
siitä varmasti pian tulisivat näkyviin.
Kun nyt jo täälläkin, hänen hiljaisessa ympäristössään, hymähti

Hannes.
Ei voinut kieltää, että tuntui kuin joten kuten ilkeältä.
Olihan hyväkin, että sattui aina jotain, joka ei ollut myötäsukaista.

Siten ei päässyt pensistymään eikä raukeamaan yhtämittaiseen
onneensa.
XIX.
Talon koko työväki oli lähdössä takamaalle kaskenkaatoon.

Heinänkorjuu oli saatu lopetetuksi ja kun peltotöiltä jäi kaskenkaato
juhannuksen jälkeen, oli se nyt suoritettava.
Varusteltiin eväskontteja ja piimäleilejä ja kaksi talon nuorta

palvelijatarta, Mari ja Maikki, odotteli jo vesurit kädessä pihamaalla.
Liisa tuli portaille.
— Minutko te aiotte kotiin jättää? sanoi hän palvelijoille.
— Niin, emännän tietysti, virkkoivat ja nauraa tirskuttelivat omille

vähäpätöisille asioilleen.
Se nauru kirpaisi Liisan mieltä, joka oli taas kipeytynyt. Heillä on

varmasti jotain mielessä. Olisikohan Hannes sanonut, ettei emäntää
oteta mukaan? Olisihan siellä piikojen mukava kiemailla
Hannekselle, kun hänen tarkka silmänsä ei olisi vartioimassa.
Hannes tuli pirtistä täysinäinen eväskontti selässä.
— Minä lähden kaskeen. Mari saa jäädä kotiin, sanoi Liisa hänelle.
En minä suostu aina jäämään…
— Mutta eihän se käy… talo jäisi moneksi päiväksi vieraaseen
varaan, esteli Hannes. Ja muutenkin tulisi hankalaksi sinulle.
Voinhan minä käydä kotona joka yö.
Mutta Liisa ei tahtonut kuulla puhuttavankaan kotiin jäämisestä.

Hän neuvoi jo töitä Marille.
Miehet olivat jo kujasilla menossa ja tytöt olivat loitonneet

pihamaan toiselle puolelle.
— Jos minä jään, niin Mari jää myöskin, sinkosi Liisa tiukasti.
Sinne kuhertelemaan…
— Mitä, mitä sinä sanot, kivahti Hannes. Kuhertelemaan… minäkö

piikojen kanssa…
— Kaipa minun pitää niin uskoa, kun sinä et milloinkaan laskisi

minua mukaan.
Minä en nyt tiedä mitä ajatella, sanoi Hannes synkästi.

Tapahtukoon siis sinun tahtosi tällä kertaa, jatkoi hän kylmästi. Mari
saa jäädä sinun kanssasi.
Hannes lähti astumaan miesten jälkeen.
Liisa jäi portaille.
— Nyt minä tiedän, minkälainen sinä olet, huusi hän Hanneksen

jälkeen, mutta tämä ei enää kääntynyt.
Hannes polki kuin vihoissaan kumahtelevaa kangaspolkua. Kaunis

sopu, joka oli kestänyt useita päiviä, oli taaskin särkynyt. Liisa oli
heittänyt hänelle solvaavia sanoja. Liisa, hänen oma vaimonsa.
Mikä oli oikein vaikuttamassa Liisan luulomieltä? Hän ei
kertaakaan ollut aiheuttanut sitä millään muotoa. Talon naispalvelijat
tiesivät velvollisuutensa ja puhuivat vain välttämättömistä asioista
hänen kanssaan. Hän oli kyllä ystävällinen heille, mutta sitähän hän
oli kaikille, jotka kunnollisesti suorittivat tehtävänsä. Maikki oli
hiljainen ja erillään pysyvä kaikista, Mari oli kyllä iloinen hälläkkä,
mutta mitään ei ollut sattunut hänenkään kanssaan, joka
vähimmässäkään määrässä olisi aiheuttanut Liisan naurettavaa
epäluuloa.
Mistä se sitten johtui?
Selvyyttä tähän ei saanut miettimälläkään. Liisa oli hellä ja hyvä

hänelle. Joskus vain purkautui esiin tällaista, joka sanomattomasti
painoi häntä. Jos hän olisi vähemmän välittänyt Liisasta, ei hänen
mielenpurkauksensa olisi tuntunut niin tuskallisilta.
Merkillistä, mietti Hannes. Minä sain murskatuksi sukukiroukseni,

tulin kuin onnen potkusta saaneeksi kotikonnun itselleni. Kaikki
menestyy. Pellot lupaavat runsaita satoja ja kaikki on kuin
voittokulkua, mutta kaikista kallein ja rakkain on menossa murskaksi
minulta.
Ennemmin muuta vastoinkäymistä kuin tätä. Ennemmin joku

karjasta kuolleeksi aholle, viljapelloista joku lohko raesateen
ruhjottavaksi, ennemmin mitä tahansa, kuin oma vaimo epäilemään
olemattomista.
Tie kulki kiemurrellen Hakalan takamaahongikon läpi. Vahvat

petäjät ojentelivat suorana runkojaan korkeuteen. Oli kuin ihmeen
kaupalla jäänyt ukolta tämä lohko myymättä.
Hänen edellään kulkeva vanha Tuomas virkkoi puita katsellen:
— On siinä aika älliköitä… Saat sinä Hannes niistä tuhansia

monioita.
Hannes käveli allapäin. Suuri omaisuus ei antanut onnea. Hän oli

tottunut aina vain luottamaan työhön. Hän olisi luovuttanut kernaasti
tämän metsäpalstansa, jos olisi sillä saanut korjatuksi sen mitä oli
vinossa. Taisi olla köyhä mökin mies, sellainen kuin tuo Tuomas
tuossa, kaikista onnellisin. Terve ruumis ja hyvä työhalu. Ei huolta
suurista tuloista eikä menoista. Oma turve antoi ja hankkimalla sai
lisää.
Olisi pitänyt kysyä Tuomaalta, oliko hän täysin tyytyväinen ja

onnellinen. Tuomas olisi varmaan merkitsevästi hymähtänyt. Heidän
taannoisen riitansa jälkeen oli Tuomaasta tullut mitä mukavin mies.
Teki aina työnsä hyvin eikä pyrkinyt napisemaan. Ehkä hän oli
tyytyväinen elämäänsä.
Toiset olivat menneet edellä ja Hannes pysähtyi Tuomaan kanssa

lepäämään.
— Sanohan Tuomas, olisitko mieluummin talon- kuin

mökinmiehenä? kysyi
Hannes.
Tuomas vilkaisi kysyjään ja mietittyään virkkoi
— Enpä tahtoisi talonmieheksi. On niin vapaata olla

mökinmiehenä. Mitä varten sitä kysyt?
— Muuten vain. Olin halukas tietämään, oletko tyytyväinen

elämääsi.
— Mikäpäs siinä… kun vain olisi terveyttä, että jaksaisi tehdä
työtä.
Se oli mökinmiehen elämänfilosofiaa. Tyyntä ja tervettä. Jaksaisi

tehdä työtä, olisi terveyttä… Ei olisi kai tuokaan tuossa vaihtanut
mökkiään ja pientä perkkiötään mihinkään maailmassa.
Kaskimaa oli päivärinteessä. Ei tuulen henkäyskään vilvoittanut

hikisiä raatajia. Puut kaatuivat parahdellen ja ennen päivällistä oli jo
iso aukio kaadettuna. Kun oli lämmintä ja aurinkoa, niin oli iloa
myöskin. Rupatellen ja naureksien syötiin tuoksuvassa
koivurykelmässä.
Hannes ei voinut tällä kertaa ottaa juttuihin osaa. Liisa oli jäänyt
sinne alakuloisena, ehken vihaisenakin. Oli saattanut itkeäkin. Taisi
tulla liian jyrkästi hänelle sanotuksi. Vaikka sanoihan hänkin. Olisi
kumminkin mukaan saanut tulla ja niinhän hän oli jo aikonutkin,
mutta kun katkerat, solvaavat sanansa sanoi, niin tuli niinkuin
äkäpäissä lähdetyksi.
Kuinkahan tässä vielä viimein käy? Eikö millään saa Liisaa

vakuutetuksi, että luulonsa ovat aiheettomia?
Miehet kuorsailivat ruokauntaan lehdesvuoteillaan ja naiset

taittelivat vastoja. Hannes istui erillään muista koivun rungolla
ajatuksiin vaipuneena.
Käki lensi koivuun, joka oli sille kasken keskellä lepopuuksi jätetty,
ja alkoi kukkua. Miehet heräsivät siihen ja lähtivät työhönsä.
— Hyvää halmeonnea kukkuu, sanoi joku miehistä.
— Onnen vuosiapa se minulle helkyttää, tiesi iloinen Mari.

Hannes nousi ja sanoi miehille kotiin lähtevänsä ja aamulla
tulevansa takaisin.
Ei jaksanut olla, vaikka vasta illalla oli luvannut kotiutua. Liisa voisi
siellä taas tuhertaa kauniit silmänsä punaisiksi.
— Kovinpa pian sille tuli eukkoaan ikävä, jurahti joku mies

Hanneksen mentyä.
XX.
Liisa seisoi vielä hetkisen portailla Hanneksen mentyä. Sitten hän

kuin juosten meni kamariinsa ja alkoi nyyhkiä. Pikku Pentti nukkui
kehdossaan sinikellokimppu pääaluksella. Hannes oli ennen
lähtöään jättänyt sen siihen. Ikkuna oli auki ja tuulenhenkäykset
toivat sisään ruispellon tuoksua. Pelto kartanon alla lainehti
lupaavana.
Liisa koetti rauhoittua, mutta ei voinut. Miksi Hannes ei ottanut

häntä mukaansa, vaikka hän pyysi? Miksi hän on joskus niin kovin
jyrkkä päätöksissään? Ja onko sittenkin niin, että hän saattoi välittää
muistakin, ei vain yksin hänestä.
Liisa koetti miettiä ja päästä selvyyteen.
Jos Hannes ei olisi kertonut hänelle nuoruudestaan, ei hän ehkä

olisi mitään epäillytkään. Hannes syytti nuoruudenhairioistaan
sukuperintöä, mutta oliko hän sen jo kokonaan voittanut? Hän kyllä
vakuutti niin, mutta saattoihan siltikin… Ja Mari on viehättävä tyttö,
ehkä kauniimpi kuin minä, jatkoi Liisa tuskallisia ajatuksiaan.
Voisiko Hannes pitää kahdesta yhtaikaa?

Tuntui pahalta ajatella sitä ja että ehkä luuloillaan loukkasi
syyttömästi miestään, joka oli aina hyvä hänelle, vaikka joskus oli
tinkimätön päätöksissään.
Liisa ajatteli äitiään, joka hänen mielestään oli saanut kärsiä

samanlaisesta… Isä oli ollut uskoton hänelle, niin äiti oli ainakin
sanonut. — Uskottomalle miehelle ei voi mitään, oli äiti aina
päätellyt, ja hänen vanhempiensa elämä oli ollut alituista riitaa,
aamusta iltaan.
Sellaiseksiko heidänkin kaunis elämänsä oli muuttuva? Tuntui

tuskalliselta ajatella sitä.
Liisa oli tuntenut syvää kiitollisuutta miestään kohtaan aina.

Kaikesta huolimatta Hannes olisi saanut ison talon isäntänä
vaimokseen kenet vain olisi ottanut. Hän, köyhä mökin tyttö, oli tullut
hänen valitukseen. Eikä Hannes ollut vielä kertaakaan sanonut
moitteen sanaa mistään. Ja oli aina vakuuttanut rakastavansa vain
häntä ja houkutellut kuin pientä lasta silloin, kun hänelle sattui omat
omituiset mielenpurkauksensa.
Hannes oli kovin hyvä. Hän saattoikin olla lapsellisen typerä

luulotellessaan kaikkea sellaista.
Liisa oli rauhoittunut ja katseli nukkuvaa lasta. Isän

hellyydenosoitus, sinikellokimppu pieluksella, liikutti häntä. Tuntui
niinkuin joku näkymätön olisi sanonut: Niin, hän on hyvä, mutta
miten sinun laitasi on? Ansaitsetko sinä rehellisen ja uskollisen
miehen hyvyyttä? — Olenhan minä hyvä ja hellä hänelle ja hoidan
hyvin tehtäväni. — Se ei riitä, jyrisi tuntematon. Sinun on jätettävä
turhat ajatuksesi, kasvatettava itseäsi niinkuin hänkin. Sinun on

(Download PDF) Health Psychology An Introduction To Behavior and Health 9th Edition Brannon Test Bank Full Chapter

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

You might also like

(Download PDF) Health Psychology An Introduction To Behavior and Health 9th Edition Brannon Test Bank Full Chapter

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

(Download PDF) Health Psychology An Introduction To Behavior and Health 9th Edition Brannon Test Bank Full Chapter

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Health Psychology An Introduction to

Behavior and Health 9th Edition

Health Psychology An Introduction to Behavior and

Health Psychology An Introduction to Behavior and

Health Psychology an Interdisciplinary Approach to

Health Psychology 9th Edition Taylor Test Bank

Introduction to Community Health 7th Edition McKenzie

Introduction to Global Health 2nd Edition Jacobsen Test

Introduction to Health Care 4th Edition Mitchell Test

Psychology of Health and Health Care A Canadian

Chapter 07: Understanding and Managing Pain

2. Primary afferents convey sensory impulses to the

3. Myelinated afferent neurons are called

4. More than half of all sensory afferents are

Copyright Cengage Learning. Powered by Cognero. Page 1

Chapter 07: Understanding and Managing Pain

8. Nociception refers to the process of perceiving ________.

11. Nerves are:

Copyright Cengage Learning. Powered by Cognero. Page 2

Chapter 07: Understanding and Managing Pain

18. _____ are chemicals that carry information between nerves.

Chapter 07: Understanding and Managing Pain

22. The dorsal horns are located in the

23. The substantia gelatinosa is

24. Which structure is most capable of modulating sensory input?

25. Sensory input information passes through what brain structure?

Chapter 07: Understanding and Managing Pain

a. The parietal lobe of the cerebral cortex

26. What brain structure contains a representation of the skin’s surface?

30. Pain is usually defined as

Copyright Cengage Learning. Powered by Cognero. Page 5

Chapter 07: Understanding and Managing Pain

Chapter 07: Understanding and Managing Pain

38. Physicians are likely to underestimate the pain of

Chapter 07: Understanding and Managing Pain

d. offer proof that pain is completely psychological.

45. With regard to gender,

46. Specificity theory hypothesizes that

Copyright Cengage Learning. Powered by Cognero. Page 8

Chapter 07: Understanding and Managing Pain

51. The gate control theory of pain assumes

Copyright Cengage Learning. Powered by Cognero. Page 9

Chapter 07: Understanding and Managing Pain

b. self-reports are more useful than physiological measures.

55. Which of these methods have been used to measure pain?

56. The Visual Analog Scale is considered to be

58. A personality inventory sometimes used to assess pain is the

60. Which of these techniques measures muscle tension as an index of pain?

Copyright Cengage Learning. Powered by Cognero. Page 10

Chapter 07: Understanding and Managing Pain

63. With regard to migraine headaches,

Copyright Cengage Learning. Powered by Cognero. Page 11

Chapter 07: Understanding and Managing Pain

67. The two most common types of pain are

68. Which of these conditions may contribute to low back pain?

70. Unlike rheumatoid arthritis, osteoarthritis

Copyright Cengage Learning. Powered by Cognero. Page 12

Chapter 07: Understanding and Managing Pain