1. Ферменти: визначення; властивості ферментів як біологічних каталізаторів. Будова ферментів. Активний і алостеричний (регуляторний) центри. Кофактори і коферменти. Будова і властивості коферментів; вітаміни як попередники в біосинтезі коферментів. 2. Класифікація і номенклатура ферментів, характеристика окремих класів ферментів. Ізоферменти, особливості будови і функціонування, значення в діагностиці захворювань. Ензимодіагностика патологічних процесів і захворювань. Механізми дії ферментів і кінетика ферментативних реакцій: залежність швидкості реакції від концентрації субстрату, рН і температури. Специфічність дії ферментів. Регуляція ферментативних процесів. Типи інгібування ферментів: оборотне (конкурентне, неконкурентне) і необоротне інгібування. Механізми регуляції алостеричних ферментів; ковалентна модифікація ферментів. Принципи та методи визначення ферментів в біооб'єктах. Одиниці виміру активності ферментів. 3. Загальне уявлення про ензимопатії і причини їх виникнення. Ензимотерапія - використання ферментів, їх активаторів та інгібіторів в медицині. 4. Обмін речовин (метаболізм) - загальні закономірності протікання катаболічних і анаболічних процесів. Загальні стадії внутрішньоклітинного катаболізму біомолекул: білків, вуглеводів, ліпідів. Цикл трикарбонових кислот: локалізація, послідовність ферментативних реакцій, значення в обміні речовин. Енергетичний баланс циклу трикарбонових кислот. Амфіболічна роль циклу трикарбонових кислот. 5. Реакції біологічного окислення; типи реакцій (дегідрогеназні, оксидазні, оксигеназні) і їх біологічне значення. Тканинне дихання: стадії, локалізація в клітині. Ферменти біологічного окислення в мітохондріях: піридин- та флавін- залежні дегідрогенази, цитохроми. 6. Послідовність компонентів дихального ланцюга мітохондрій. Молекулярні комплекси внутрішніх мембран мітохондрій. 7. Окисне фосфорилювання: пункти сполучення транспорту електронів і фосфорилювання, коефіцієнт окисного фосфорилювання 8. Хеміоосмотична теорія окисного фосфорилювання, АТФ-синтетаза мітохондрій. 9. Інгібітори транспорту електронів в дихальному ланцюзі. Роз'єднувачі процесів окисного фосфорилювання і біологічного окислення. 10. Переварювання і всмоктування вуглеводів. 11. Анаеробне окислення глюкози. Послідовність реакцій і ферменти гліколізу. 12. Аеробне окиснення глюкози. Етапи перетворення глюкози до СО2 и Н2О. Окислювальне декарбоксилювання пірувата. Ферменти, коферменти та послідовність реакцій у мультиферментному комплексі. 13. Гліколітична оксидоредукція, субстратне фосфорилювання й човникові механізми окислення гліколітичного НАДН. 14. Порівняльна характеристика біоенергетики аеробного та анаеробного окислення глюкози, ефект Пастера. 15. Фосфоролітичний шлях розщеплення глікогену в печінці та м'язах. Регуляція активності глікогенфосфорилази. 16. Біосинтез глікогену: ферментативні реакції, фізіологічне значення. Регуляція активності глікогенсинтази. 17. Механізми реципрокної регуляції глікогенолізу та глікогенезу за рахунок каскадного цАМФ-залежного фосфорилювання ферментних білків. 18. Генетичні порушення метаболізму глікогену (глікогенози, аглікогенози). 19. Глюконеогенез: субстрати, ферменти й фізіологічне значення процесу. Глюкозо-лактатний (цикл Корі) та глюкозо-аланіновий цикли. 20. Вміст глюкози крові в нормі; причини розвитку гіпо-та гіперглікемії, глюкозурії. Порушення вуглеводного обміну при цукровому діабеті. 21. Діагностика прихованої (латентної) форми цукрового діабету за визначенням концентрації глікозильованого гемоглобіну та з використанням глюкозотолерантного тесту (проба Штауб-Трауготта, метод подвійного цукрового навантаження). 22. Пентозофосфатний шлях окислення глюкози: схема процесу та біологічне значення. 23. Метаболічні шляхи перетворення фруктози та галактози; спадкові ензимопатії їх обміну. 24. Перетравлення і всмоктування ліпідів. 25. Катаболізм триацилгліцеролів в адипоцитах жирової тканини: послідовність реакцій, механізми регуляції активності тригліцеридліпази. 26. Нейрогуморальна регуляція ліполізу за участю адреналіну, норадреналіну, глюкагону та інсуліну. 27. Реакції окислення жирних кислот (β-окислення); роль карнітину в транспорті жирних кислот у мітохондрії. 28. Енергетична цінність β-окислення жирних кислот у клітинах. Окислення гліцеролу: ферментативні реакції, біоенергетика. 29. Кетонові тіла. Реакції біосинтезу та утилізації кетонових тіл, фізіологічне значення. Порушення обміну кетонових тіл при фізичних навантаженнях, голодуванні, при цукровому діабеті. 30. Біосинтез вищих жирних кислот: реакції біосинтезу насичених жирних кислот (пальмітату) та регуляція процесу. 31. Біосинтез моно- та поліненасичених жирних кислот в організмі людини. 32. Біосинтез триацилгліцеролів і фосфогліцеридів. 33. Метаболізм сфінголіпідів. Генетичні аномалії обміну сфінголіпідів – сфінголіпідози. 34. Біосинтез холестерину: схема реакцій, регуляція синтезу. 35. Шляхи біотрансформації холестерину: естерифікація; утворення жовчних кислот, стероїдних гормонів, вітаміну D3. 36. Циркуляторний транспорт та депонування ліпідів у жировій тканині. Ліпопротеїнліпаза ендотелію. 37. Ліпопротеїни плазми крові: ліпідний і білковий (апопротеїни) склад. Гіперліпопротеїнемії. 38. Порушення ліпідного обміну при атеросклерозі, ожирінні, цукровому діабеті. 39. Перетравлення білків і всмоктування амінокислот. 40. Пул вільних амінокислот в організмі: шляхи надходження й використання вільних амінокислот у тканинах. 41. Трансамінування амінокислот: реакції та їх біохімічне значення, механізми дії амінотрансфераз. 42. Пряме та непряме дезамінування вільних L-амінокислот у тканинах. 43. Альфа-декарбоксилювання L-амінокислот в організмі людини. Фізіологічне значення утворення продуктів декарбоксилювання - біогенних амінів. 44. Шляхи утворення та знешкодження аміаку в організмі. 45. Біосинтез сечовини: послідовність ферментативних реакцій біосинтезу, генетичні аномалії ферментів циклу сечовини. 46. Загальні шляхи метаболізму вуглецевих скелетів амінокислот в організмі людини. Глюкогенні і кетогенні амінокислоти. 47. Глутатіон: структура, біосинтез і біологічні функції глутатіону. 48. Специфічні шляхи метаболізму амінокислот - фенілаланіну і тирозину. 49. Спадкові ензимопатії обміну амінокислот - фенілаланіну і тирозину. 50. Обмін амінокислоти триптофану і його спадкові ензимопатії. 51. Особливості обміну валіну, лейцину і ізолейцину і його порушення. 52. Обмін цистеїну і метіоніну в організмі людини. 53. Якісні реакції на білки і амінокислоти: біуретова реакція, реакція Фоля, сульфосаліцилова проба. Принципи реакцій. 54. Вивчення специфічності дії ферментів на прикладі амілази слини (використання йодної проби на крохмаль і реакції Троммера). 55. Термолабільність ферментів на прикладі вивчення цієї властивості у амілази слини. Накресліть графік залежності активності ферменту від температури середовища. 56. Вплив модуляторів на активність ферментів на прикладі зміни активності амілази слини в присутності натрію хлориду і міді (ІІ) сульфату. 57. Визначення активності діастази (амілази) сечі. Принцип методу, норма і клініко-діагностичне значення. 58. Визначення активності холінестерази плазми крові. Принцип методу, норма і клініко-діагностичне значення. 59. Принцип методу вивчення активності сукцинатдегідрогенази м'язів. Вкажіть склад і локалізацію цього ферменту. Інгібування сукцинатдегідрогенази ЦТК малоновою кислотою. Назвіть тип інгібування. Яким чином можна позбутися від негативної дії малонової кислоти? 60.Визначення глюкози в розчині реакцією Троммера: принцип методу. 61.Визначення глюкози крові глюкозооксидазним методом. Принцип методу, нормальний вміст глюкози в крові людини. 62.Визначення фруктози реакцією Селіванова. Принцип методу. 63.Визначення кінцевого продукту анаеробного гліколізу - молочної кислоти - методом Уффельмана. Принцип метода. 64.Визначення вмісту піровиноградної кислоти в сечі колориметричним методом. Принцип методу і клініко-діагностичне значення. 65.Визначення ацетону (кетонових тіл) в сечі реакціями з нітропрусидом натрію та ферум (ІІІ) хлоридом. Виявлення кетонових тіл в крові і сечі. Значення визначення кетонових тіл в крові і сечі для діагностики захворювань. 66.Визначення загального холестерину методом Ілька (з реактивом Лібермана- Бурхарда). Принцип методу. Норма вмісту холестерину в крові людини. 67.Визначення активностей аланінамінотрансферази і аспартатаміно- трансферази в сироватці крові. Принцип методу. Клініко-діагностичне значення визначення активності цих ферментів в плазмі крові. 68. Метаболізм порфіринів: структура гема; схема реакцій біосинтезу протопорфірину ІX і гема. Спадкові порушення біосинтезу порфіринів, типи порфірій. 69. Катаболізм гемоглобіну і гема (схема); утворення і структура жовчних пігментів. Патобіохімія і види жовтяниць; біохімічна діагностика жовтяниць. 70. Азотисті основи, нуклеозиди та нуклеотиди. Будова і біологічна роль. Мінорні азотисті основи. 71. Вільні нуклеотиди та їх похідні (АТФ, ГТФ, УТФ, ЦТФ, НАД, НАДФ, ФАД, ФМН, ц-АМФ, ц-ГМФ) - структура і функції. 72. Біосинтез пуринових нуклеотидів: схема реакцій, регуляція процесу. 73. Біосинтез піримідинових нуклеотидів: схема реакцій, регуляція процесу. 74. Біосинтез дезоксирибонуклеотидов: схема реакцій, регуляція процесу. Синтез d-ТМФ, інгібітори його біосинтезу. 75. Катаболізм пуринових нуклеотидів. Порушення обміну пуринів. Подагра. Катаболізм піримідинових нуклеотидів. Кінцеві продукти їх розпаду. 76. Нуклеїнові кислоти - структура, біологічні функції, класифікація. Молекулярна організація ядерного хроматину еукаріот: нуклеосоми, гістони та негістонові білки. Порівняльна характеристика ДНК і відмінності типів РНК: особливості будови (первинна, вторинна, третинна структури, модель Уотсона- Кріка, правила Чаргаффа), локалізація, функції. 77. Молекулярні механізми реплікації ДНК. Типи реплікації. Етапи і ферменти реплікації ДНК у про- і еукаріот. 78. Загальна характеристика і типи мутацій. Механізми дії мутагенів. Механізми репарації ДНК. Поняття про молекулярні хворобах, спадкові хвороби і ензимопатії. Генна інженерія. Генетичний код і його властивості. 79. Сучасні уявлення про механізм транскрипції. РНК-полімерази про- і еукаріот. Сигнали транскрипції. Пост-транскрипційний процесинг м-РНК у еукаріот. 80. Біохімічний склад, структура та функції біологічних мембран. Рідинно- мозаїчна модель і асиметрія мембран. Роль ліпідів в їх складі. 81. Рибосомальна білоксинтезуюча система клітини. 82. Роль м-РНК, т-РНК і р-РНК в біосинтезі білка. 83. Механізм трансляції та його етапи: ініціація, елонгація і термінація. Фактори ініціації, елонгації та термінації у про- і еукаріот. 84. Активація амінокислот: механізм, роль аміноацил-тРНК-синтетази. 85. Енергозабезпечення синтезу білка. Пост-трансляційний процесинг поліпептидних ланцюгів. Регуляція трансляції. 86. Сучасні уявлення про внутрішньоклітинну регуляцію експресії генів прокаріотів (гіпотеза оперона Ф. Жакоба і Ж.Моно). Поняття про механізм індукції і репресії генів. 87. Антибіотики - інгібітори різних етапів біосинтезу білка: інгібітори ініціації (стрептоміцин), елонгації (еритроміцин, хлорамфенікол, тетрациклін, циклогексимид, пуромицин) і термінації (лінкоміцин, аміцетін, еритроміцин, хлорамфенікол). 88. Гормони: загальна характеристика, будова, властивості, сучасні методи дослідження. Роль гормонів та інших біорегуляторів в забезпечнні міжклітинної інтеграції функцій організму людини. 89. Класифікація гормонів. Співвідношення структури та механізму дії гормонів. 90. Поняття про органи- і клітини-мішені гормонів. Типи рецепторів: особливості структури і локалізації в клітині. Мембранні (іонотропні, метаботропні) і цитозольні рецептори. 91. Взаємозв'язок і регуляція секреції гормонів. Принципи прямого і зворотного зв'язків в регуляції секреції гормонів, довгі і короткі ланцюги зворотного зв'язку. 92. Біохімічні системи внутрішньоклітинної передачі гормональних сигналів: G- білки, вторинні посередники (ц-АМФ, кальцій/кальмодулін, інозитол-1,4,5- трифосфат, диацилгліцерол), аденілатциклаза, фосфоліпаза С, протеїнкінази. 93. Мембранний механізм дії білково-пептидних гормонів. 94. Мембранно-внутрішньоклітинний механізм дії гормонів. Функції компонентів системи передачі гормонального сигналу в клітину. 95. Цитозольний механізм дії ліпофільних (стероїдних і тиреоідних) гормонів. 96. Гормони гіпоталамуса - ліберіни і статини: особливості структури, секреції і впливу на гіпофіз. 97. Нейропептиди (вазопресин, окситоцин): структура, синтез і секреція, функції. Нецукровий діабет. 98. Гормони передньої долі гіпофіза: хімічна природа, регуляція секреції, вплив на обмін речовин. Патологічні процеси, пов'язанні з порушенням їх синтезу 99. Гормони гіпофіза - продукти пост-трансляційного процесингу про- опіомеланокортину. Їх хімічна структура і вплив на обмін речовин. Патологічні процеси, які пов'язані з порушенням їх синтезу. 100. Гормони кори надниркових залоз - глюкокортикоїди і мінералокортикоїди. Структура, вплив на обмін речовин. Патологічні процеси, які пов'язані з порушенням їх синтезу. 101. Катехоламіни. Структура, вплив на обмін речовин. Патологічні процеси, які пов'язані з порушенням їх синтезу. 102. Жіночі статеві гормони (естрогени, прогестерон): структура, вплив на обмін речовин, регуляція секреції в залежності від фази овуляційного циклу. Чоловічі статеві гормони (андрогени): структура, вплив на обмін речовин. 103. Тиреоїдні гормони: структура, особливості синтезу, вплив на обмін речовин. Гіпо- і гіпертиреоз. 104. Гормони підшлункової залози (інсулін, глюкагон). Структура, вплив на обмін речовин. Патологічні процеси, які пов'язані з порушенням їх синтезу. Ростостимулюючі ефекти інсуліну. 105. Гормональна регуляція гомеостазу кальцію при дії паратгормону, кальцитоніну, кальцитріолу. Їх структура, регуляція секреції, вплив на тканини- мішені. Особливості обміну кальцію і фосфатів при зміні концентрації цих гормонів. 106. Ейкозаноїди (простагландини, простацикліни, тромбоксани, лейкотрієни). Структура, шляхи утворення, ефекти. Препарати - регулятори обміну ейкозаноїдів. 107. Медіатори та гормони імунної системи (цитокіни, інтерферони): хімічна природа, синтез, ефекти. 108. Біологічна роль і класифікація вітамінів. 109. Особливості всмоктування водорозчинних вітамінів в шлунково- кишковому тракті. Екзо- та ендогенні причини вітамінної недостатності. Авітамінози. 110. Особливості всмоктування жиророзчинних вітамінів у шлунково- кишковому тракті. Поняття про гіпервітамінози. 111. Вітаміни В1, В2, В3, В5 (РР), В6, В9, В12, Н: структура коферментів (простетичних груп), механізм дії, добова потреба, джерела. Прояви недостатності. 112. Вітаміни С і Р: структура, участь в обміні речовин, добова потреба, джерела. Прояви недостатності. 113. Вітаміноподібні речовини. Роль карнітину, убихинону і ліпоєвої кислоти в метаболізмі. Вітамін F (комплекс поліненасичених вищих жирних кислот): структура, участь в обміні речовин, добова потреба, джерела. Прояви недостатності. 114. Вітаміни групи А і каротини: структура, участь в обміні речовин, добова потреба, джерела. Прояви гіпо- та гіпервітамінозу. Вітаміни групи Е: структура, участь в обміні речовин, добова потреба, джерела. Прояви недостатності. 115. Вітаміни групи D: структура, участь в обміні речовин, добова потреба, джерела. Прояви гіпо- та гіпервітамінозу. Вітаміни групи К: структура, участь в обміні речовин, добова потреба, джерела. Аналоги і антагоністи вітаміну К як лікарські недержавні препарати. 116. Використання вітамінних препаратів в профілактиці і лікуванні захворювань. Поняття про антивітаміни і механізми їх дії. 117. Загальна характеристика хімічного складу м'язової тканини. Білки саркоплазми, міофібрил і строми. Небілкові азотисті і безазотисті речовини м'язів. 118. Молекулярні механізми м'язового скорочення. Роль іонів кальцію та АТФ в механізмі м’язового скорочення. 119. Шляхи синтезу АТФ в різних типах м'язів. Синтез і роль креатинфосфату в енергозабезпеченні м'язового скорочення. Креатинін. 120. Загальні уявлення про хімічний склад сполучної тканини. Білки (колаген, еластин, протеоглікани, глікопротеїни) і гетерополісахариди сполучної тканини. 121. Порушення метаболізму в сполучній тканині. Мукополісахаридози і колагенози. 122. Хімічний склад і біохімічні функції крові. Клініко-біохімічна характеристика основних фракцій білків плазми і сироватки крові. Поняття про гіпо-, гіпер-, пара- і диспротеїнемії. 123. Клініко-біохімічна характеристика транспортних білків, білків гострої фази та інгібіторів протеолізу в плазмі крові. 124. Класифікація ферментів плазми, їх використання при діагностиці захворювань. Клініко-біохімічна характеристика основних небілкових безазотистих компонентів плазми. 125. Мінеральний склад плазми крові. Методи визначення, клініко-діагностичне значення. 126. Буферні системи крові. Кислотно-основна рівновага і її порушення, типи і механізми виникнення ацидозу і алкалозу. 127. Роль печінки в обміні вуглеводів, ліпідів, білків. 128. Жовчоутворювальна функція печінки. Роль печінки в обміні жовчних пігментів. 129. Реакції кон'югації в гепатоцитах: біохімічні механізми, функціональне значення. 130. Реакції мікросомального окислення. Цитохром Р450; електронно- транспортні ланцюги в мембранах ЕПР гепатоцитів. Детоксикаційна функція печінки; типи реакцій біотрансформації ксенобіотиків та ендогенних токсинів. 131. Визначення, класифікація і біологічна роль ксенобіотиків, шляхи їх надходження, біотрансформації та виведення з організму. 132. Будова кісткової тканини і зубів. 133. Механізми мінералізації кісткової тканини і зубів. 134. Порушення метаболізму кісткової тканини. Біохімічні тести оцінки порушень. Шляхи метаболічної корекції остеопорозу. 135. Будова та особливості обміну речовин в емалі, дентині і цементі. 136. Хімічний склад, фізичні властивості і біологічна роль слини. Механізми і регуляція секреції слини. Види порушень хімічного складу та секреції слини. 137. Гормональна регуляція метаболізму ротової порожнини. 138. Клініко-біохімічна характеристика гінгівальної, ясенної і ротової рідин. 139. Біохімічні механізми розвитку карієсу, пародонтиту. Принципи профілактики і лікування. 140. Біохімічні механізми розвитку сіалоаденіта і сіалоза. Принципи профілактики і лікування. 141. Визначення вмісту сечової кислоти в біологічних рідинах (кров, сеча). Принципи методів. Клініко-діагностичне значення визначення показника. 142. Визначення загального, прямого та непрямого білірубіну в сироватці крові. Принцип методу. Клініко-діагностичне значення визначення показників. 143. Визначення жовчних пігментів у сечі реакцією Гмеліна. Пояснити шлях утворення жовчних пігментів в організмі. 144. Визначення уробіліну в сечі за реакцією Богомолова. Принцип методу. 145. Визначення загального кальцію в сироватці крові трилонометричним титруванням у присутності мурексида. Принцип методу, клініко-діагностичне значення визначення показника. 146. Визначення креатиніну в сироватці крові й у сечі. Поясніть принцип методів. 147. Тимолова проба. Принцип методу. 148. Визначення загального білка крові у сироватці. Принцип методу. Діагностичне значення визначення цього показника. 149. Визначення загальної кислотності сечі. Клініко-діагностичне значення. 150. Виявлення білку в сечі реакціями із сульфосаліциловою та нітратною кислотами. Клінічне застосування цих методів.