Inbound 7029311202477850447

You might also like

Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 2

Budapest Főváros II. ker.

Önkormányzat Egészségügyi
Ezt a leletet a rendelésre mindig hozza magával
Pszichiátriai Szakrendelés - Menta Központ (220121804)
1023, Budapest Ürömi u. 24-28 Tel:315-00-11
Fõorvos : NYILAS ZSUZSANNA DR
Adatrögzítõ(asszisztens) : NYILAS ZSUZSANNA DR, SZÉP ROZÁLIA,

TAJ szám: 120-917-095 Lakhely: 1024 BUDAPEST 02.KER. Keleti Károly utca 27. 3/3.
Név: KUN SÁRA Anyja neve: HALÁSZ ERIKA
Születési dátum: 2003.06.17 Neme: Nő
Vizsgálat dátuma: 2024.01.11 Orvos neve: NYILAS ZSUZSANNA DR Pecsétszáma: 41637
Naploszám : 5100280
BNO kódok: F4120, WHO kódok: 96009: 1, 1930F: 1, 19204: 1, 1930D: 1, 96023: 1,

Anamnézis
Jól megy az egyetem, szívesen is jár, normálisak a csoporttagok, tanárok.

Most is Tele sérelemmel beszél a kp iskolai évekrõl. Felvették az egyetemre francia-angol szakra.

-------------------------------------------------------
ADH teszt (DIVA 2.0)
Jobban érzi magát, még nem döntötte el teljesen
Angol- francia, Francia-angol tanár, vagy szociológiát tanuljon inkább angolul.
Fantasy fordító szeretne lenni.

ADHD felmérésre irányítva


----------------------------------------
Ismét tele keserûséggel, úgy érzi kiközösítik, bármit tesz vagy mond. Nem is kíváncsiak a
véleményére .stb stb.-
Autizmus/ ADHD felmerül benne.
Szalagavató sikerült, de alig várta már hogy véege legyen, a keringõ táncot szerette.

---------------------------------------
Sokkal joban érzi magát, nyitottabb is. Szg-n Barátkozik, jól megy a tanulás, az iskola mnagyon
unalmas
számára, és a léányokkal egyáltalánb nemtalál hangot.Várja, hogy vége legyen. Készül a
szalagavatóra.
elõrehozott érettségit tett t francuiából, angolból letette még tavaly a felsõfokút, franciából majd
májusban. Eldõlt hogy
francia-angol szakra jelentkezik, az ELTE-re. Szülei is elfogadták.

---------------------------------------------------------------------------------

Jelen panaszok / enyhén gátolt,amely fok. oldódik. /


Átl. feletti itell. Kissé kapkodva, de adekvátan beszél problémájáról.
Körülötte vidáman élik a fiatalok a bulizós társasági életet, s õt mindenhonnan elutasítják.
Különösképp szembesült
ezzel tavaly nyáron egy kajaktáborban. A barátnõjével együtt mentek, segyszercsak ott is egyedül
érezte magát. Senki
nem kíváncsi arra, amit õ szeretne mondani, hiába próbálkozik.
A II ker-ben nõtt fel, egyke, szülei másfél éves korában elváltak, de apjával is szoros maradt a
kapcsolat. Anyaj szoc.
munkás, apja politikus, jelenleg önkorm. képviselõ az I.ker-ben. Anyja mellett azt kellett megtanulnia,
hogy itt a
kerületben csak puccos emberek laknak, nem szabad ide beilleszkedni, ill. már ált.iskolába is a XIV.
kerületbe járt,
hogy ne kelljen az itteni fiatalokkal együtt járnia. Középiskolában elõször a Rákócziba került, "az
szörnyû volt, ",
jelenleg a IX.Leövey gimnázium 11. évf. tanulója. Nem szereti ezt az iskolát sem, fõként a társai
miatt.
3 hónapja van kapcsolata, amelyet úgy jellemez, hogy jól kijönnek, van kivel megbeszélnie a
problémáit, iskolatárs a
fiú de õ szerenbcsés, mert már 12-be jár.

Tanárnak készül, bár a szülei ezt nemigen fogadják el, jogáûsz, vagy nemzetközi tanulmányok
szerintük jobban illene
hozzá. Ennek ellenére angol-francia szakra szeretne jelentkezni. Jól mennek a nyelvek.
Szeretne innen a 2. kerültbõl elköltözni a XV, vagy IX. kerületbe.
2024.03.04. 8:21:28 1. oldal
Budapest Főváros II. ker. Önkormányzat Egészségügyi
Ezt a leletet a rendelésre mindig hozza magával
Pszichiátriai Szakrendelés - Menta Központ (220121804)
1023, Budapest Ürömi u. 24-28 Tel:315-00-11
Fõorvos : NYILAS ZSUZSANNA DR
Adatrögzítõ(asszisztens) : NYILAS ZSUZSANNA DR, SZÉP ROZÁLIA,

TAJ szám: 120-917-095 Lakhely: 1024 BUDAPEST 02.KER. Keleti Károly utca 27. 3/3.
Név: KUN SÁRA Anyja neve: HALÁSZ ERIKA
Születési dátum: 2003.06.17 Neme: Nő
Vizsgálat dátuma: 2024.01.11 Orvos neve: NYILAS ZSUZSANNA DR Pecsétszáma: 41637
Naploszám : 5100280
Mérhetetlen szomoráságok törnek rá, semmihez nincsen hangulata sokszor, a Covid bezárkózás
ezen rontott.
Gyógyszert szeretne kapni.

Pszichesen: Éber tudat. Auto -és allopsychesen térben és idõben orientált.


Vizsgálati szituációban feszült,enyhén szorongó, segítséget váró attitude, együtt mûködõ
magatartás. Pszichomotorium
ép.Figyelme felkelthetõ, kissé terelhetõ.
Emlékezete a régmúlt és közeli eseményekre megtartott. Hangulata enyhe fokban nyomott ,
háttérben izoláció.
Emotionalisan labilis, jól rezonál. . Gondolkodása alakilag ép tartalmilag insuff érzések, bizonytalan
jövõkép,.
Észrevevési zavar nem kerül felszínre, visszamenõleg sem. Suicid késztetés nem áll fenn. A
mnestico-intellectuális
funkció kornak, iskolai végzettséghez képest magasabb szinten funkcionál. Betegség tudat
megtartott.

Th Terv: Egyéni th. AD beáll supp. támogatás

Th: Escitil este 1 tabl.

AT-re járt hozzánk.- Mûvészetterápiara jár, mostanában hanyagolta.

A szakdolgozó fogadja a beteget a rendelõben, ellenõrzi állapotát, gyógykezeléssel kapcsolatos


együttmûködését
erõsíti, tanácsot ad.
2 hó múlva kontroll márc. 1/2 ó
Diagnózis
Kevert szorongásos és depressziós zavar
Terápia
ESCITIL 10 MG FILMTABLETTA

A fenti adatokat a kezelés és kapcsolatttartás céljából kéri el intézményünk.A megadott személyes adatok kezelése az EU 2016/679 rendelete
(Általános adatvédelmi rendelet - GDPR) és a 2011. évi CXII. törvény "az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról
(Info tv.) és a további hatályos jogszabályok elõírásai alapján történik.
Adatvédelmi tájékoztatónkat az Intézmény honlapján illetve a betegirányító pultnál ismerhetik meg.

A beteg vagy képviselõje részére az ambuláns lapot átadtam.

NYILAS ZSUZSANNA DR
PSZICHIATER

2024.03.04. 8:21:28 2. oldal

You might also like