Nom de L’Enfant…………………………………… .................................................إسم المولود
Nom du père ………………………………………… ....................................................إسم األب Date et lieu de naissance ……………………….. ............................................تاريخ يوم الوالد
Profession du père ………. ....................................................................................................................مهنة األب
Profession de la mère ...........................................................................................................................مهنة األم