「創傷後壓力症候群」（PTSD）[眼動療法] EMDR 眼動減敏與歷程更新治療

自從眼動減敏與歷程更新療法正式為美國心理學會所認可之後，眼動減敏與歷程更
新療法已從當初只是一個單純的技巧，進而發展成熟成為一個整合性的心理治療學
說。美國心理學會(APA)和國際創傷壓力研究組織(ISTSS)的治療指引，EMDR 被認定是
一種治療創傷後遺症的有效療法。除此，包括美國退伍軍人事務部和國防部、英國
衞生部以及以色列國家精神健康局等國際衞生組織和政府機構，亦認同 EMDR 是一
種有效的治療方法。

EMDR 協助案主去面對過去的生活經驗，讓他們能去釐清負面的情緒與記憶，並能用
新的眼光去看待過去的事件，而使之得以將其人生掌握在自己的手中，讓他能自過
去的困擾中解放。所以，EMDR 可以說是將心理動力論、行為論、認知論、經驗學派、
催眠治療、與系統理論所主張的觀念都融入其中。

「眼動療法」的操作重點：
1.先聚焦問題和聯想須處理的情緒感覺
2.然後評估主觀痛苦程度，由 1(最輕微)—10(最嚴重)級。
3.頭不定，眼珠左右、上下、左斜、右斜來回移動
4.頭不動眼球順時針轉一圈，之後眼球逆時針轉一圈
5.最後評估主觀痛苦程度，由 1(最輕微)—10(最嚴重)級。

起源
Shapiro 於 1987 年開始意識到眼球移動對人們的心理狀態會產生影響。然而，若要說
到此說的起源，則要推估到 1979 年那個時候。當時的她正忙於她在紐約大學攻讀英
國文學的博士論文。在進行論文時，她開始對人類的心理現象與生理方面之間的因
果關係感到興趣。就在這個時候，她已被診斷出罹患乳癌，這也使她更為珍惜她擁
有的歲月，而當初令她對行為主義學者所倡導的生理上的因果反應的認識，在這個
時刻別具意義。於是她將關心的焦點放在個人內在心理與外在壓力之間的交互作用。
後來，她獲知 Norman Cousins 等人正在從事神經與心理免疫學這方面的研究時，於
是使她更加確信疾病和壓力是有所關聯的。當她被告知在她體內的癌細胞已經完全
除去，只是不確定是否會再出現，一切端看她的運氣，她就開始積極的去參加各種
凡是強調能夠促進身心健康的心智、生理和心理方法等工作坊，以增進她的身心健
康。於是她進一步去研修了臨床心理學博士學位，並且以身心健康與壓力的關係作
為論文主題。而眼動減敏與歷程更新療法(Eye Movement Desensitization and
Reprocessing，簡稱 EMDR)的學說也正式地得以建構並發展出來。

眼動的意義
基本上，所謂的眼動就是治療師以手指頭在案主面前左右移動，或者是以拍掌方式，
讓案主的視覺能依此節奏從一端移向另一端，進而誘發案主的神經傳導系統。至於
治療師應與案主保持多大的距離，則要看案主是否感到自在為原則。Shapiro 也根據
其臨床經驗指出，除了左右平行移動，也有上下移動，或對角線移動。而每種型式
都有其特殊的效果，治療師最好能在與案主討論之後決定採用哪一種型式，以及案
主可以接受的移動速度進行 EMDR。
由於此學說的開端源自 Shapiro 自身的個人經驗，所以，她在建構此理論學說時，也
就極為重視案主的心理狀態與需求，並且指出案主是最能幫助治療者有所學習的對
象。因此，治療者要細膩地去看待案主的知覺、思考、感受、行為與信念等的整體
狀況。也就是說，在進行治療的過程中，治療者要能以案主為中心，這也是此療法
所強調的專業服務態度。

針對 EMDR 的效果研究，Shapiro 建議能就治療歷程要素考量，其中最明顯的幾個向

度有：中斷曝露、有主控力、注意身體感覺、認知重新框視、記憶組合、自由聯想、
專注、以及眼動與兩極交替等向度。其他受到矚目之處尚包括引導反應、分心、催
眠、腦皮層功能、放鬆等議題。

參考資料
1. 眼動脫敏再處理（EMDR ）詹翔霖老
師 https://chanrs.pixnet.net/blog/post/70711399
2. 臺灣眼動減敏與歷程更新治療學會 https://www.temdra.org.tw/emdr-what-is-emdr
3. Train your mind, enrich your life! https://www.life-enrich.com/
4. 香港心聆 https://www.mind.org.hk/zh-hant/mental-health-a-to-z
5. 李政洋身心診所 https://www.leepsyclinic.com/2023/04/blog-post_27.html