Chữ đỏ không cho vào slide

Ngộ độc clo hữu cơ

❖ Cơ chế gây độc
o Các hợp chất clor hữu cơ thường được tích lũy trong các tổ chức mỡ.
o Một số chất vào cơ thể  chất độc hơn tan trong lipid
o Một số khác  ít độc hơn ở dạng acid, tan nhiều trong nước và đào thải qua
nước tiểu
( là chuyển hóa)
o Các HCBVTV nhóm clor hữu cơ có phổ tác dụng rộng, an toàn với cây
trồng nhưng lại độc với động vật máu nóng.
o Các HCBVTV nhóm clor hữu cơ tích lũy trong cơ thể sinh vật gây độc mãn
tính, chúng cũng rất bền trong môi trường và tồn dư lâu dài.
o Do vấn đề ô nhiễm môi trường và dư lượng HCBVTV trong nông sản, ngày
nay đa số HCBVTV clor hữu cơ đã bị cấm sử dụng (do sự tích lũy và đầu
độc cao đối với cơ thể con người và động vật)
Cơ chế:
o DDT và HCBVTV có cấu trúc tương tự: Ức chế các kênh vận chuyển Na +
qua màng tế bào TK  tê liệt, tử vong.

o HCBVTV có cấu trúc dị vòng hoặc vòng chứa nhiều clor: Gắn với các vùng
picrotoxinin của acid -aminobutyric  ức chế ion Cl- vào trong tế bào TK
Kích thích thần kinh
o Ức chế ATPase và 1 số enzym khác  tế bào TK bị nhiễm độc (côn trùng
kích động, co giật, tê liệt rồi chết)
❖ Nguyên nhân nhiễm độc
o Uống nhầm
o Tự tử
o Tiếp xúc dài ngày với chất độc
❖ Triệu chứng
o Cấp tính: (hệ tiêu hóa) nôn mửa, tiêu chảy; (hệ thần kinh) nhức đầu,
co giật, dẫy dụa rồi tê liệt TKTƯ; trụy tim mạch, chết sau vài giờ.
o Mãn tính: mô mỡ tích lũy dần chất độc, làm tổn thương mô thần kinh
gây co quắp, tê liệt, suy gan thận và rối loạn huyết học.
❖ Xử trí
o Nhiễm độc qua da, đường hô hấp
- Đưa ra khỏi nơi nhiễm độc, cở bỏ quần áo, tắm với nhiều nước
và xà phòng

- Ở mắt: rửa bằng nước muối sinh lý 0,9% hoặc nước sạch

- Cho thở oxy nếu cần

o Nhiễm độc qua đường tiêu hóa
Làm nôn hay rửa dạ dày hoặc cho uống thuốc tẩy muối
 Cấm dùng thuốc tẩy dầu, không uống sữa, dầu ăn hay rượu.
Để người bệnh nằm yên tĩnh, cho thở oxy.
Cách xử trí chủ yếu:
- Uống hoặc tiêm dung dịch kiềm để chống toan huyết

- Chống co giật bằng: barbituric, diazepam, tiêm calci gluconat

 - Hồi sức, hỗ trợ hô hấp, tuần hoàn, đặt nội khí quản
- Ăn ít chất béo, giàu protein và đường
- Giữ ấm, tránh lạnh đột ngột, đề phòng phù phổi.
Câu hỏi
Đ S
Các HCBVTV clor hữu cơ an toàn và được sử dụng rộng rãi x
Các hợp chất clor hữu cơ thường được tích lũy trong các tổ chức cơ. x

Côn trùng sau khi bị nhiễm độc thần kinh lúc đầu có biểu hiện kích x
động
Các HCBVTV nhóm clor hữu cơ có phổ tác dụng rộng, an toàn với cây x
trồng (ở liều thông dụng) nhưng lại độc với động vật máu nóng.

Côn trùng sau khi bị nhiễm độc thần kinh lúc đầu có biểu hiện tê liệt x

1. Khi bị ngộ độc chất bảo vệ thực vật clor hữu cơ, biện pháp xử trí đầu tiên là gì?

A. Đưa nạn nhân ra khỏi nguồn độc

B. Cho nạn nhân uống nước muối

C. Gọi cấp cứu

D. Cho nạn nhân nằm nghỉ

2. Triệu chứng nào sau đây không phải là dấu hiệu của ngộ độc chất bảo vệ thực vật
clor hữu cơ?

A. Tiêu chảy

B. Giảm tiết nước bọt

C. Co giật

D. Trụy tim mạch