YAYASAN SHIN INDONESIA SHIN様式2‐1技能実習生の候補者の名簿

SHIN日本語教育職業訓練学校
Jl.Boulevard Harapan Indah 2, Ruko Mega Boulevard, Blok RV 2 Nomor 7B
Kelurahan Pusaka Rakyat, TarumaJaya, Bekasi (17214)

Telp. 021-89255085

A クラス 受け入れ企業名 ：
2023年の技能実習生候補者 リスト 作 : 2作業名
年1 月0 日 現
：
LIST CALON PESERTA MAGANG 2023 面接日 ：2023 年 月 日
No 研修番号 氏名 生年月日 年齢 配偶者 身長 体重 出身地 宗教 血液 入学校
ムフ ラフり
1 SM-223-470 2002年9月9日 20歳 独身 173cm 70kg 南スラウェシ イスラム B 2022年12月
MUH. RAFLI
デヲ セプチアワン
2 SI-1022-447 1998年09月13日 24歳 独身 172 cm 58 kg 中部スラウェシ イスラム Ｂ 2022年10月
DEWO SEPTIAWAN
トゥリスノ ユヌス
3 SM-223- 1992年12月14日 30歳 独身 164cm 64kg 南スラウェシ イスラム O 2023年02月
TRISNO YUNUS
インドラ マウリザ
4 MG-223- 2004年6月6日 18歳 独身 165cm 60kg アチェー イスラム O 2023年02月
INDRA MAULIZA
ムフ シャフルル アカシャー
5 SI-223- 2003年6月21日 19歳 独身 163cm 43kg 南スラウェシ イスラム O 2023年02月
MUH SYAHRUL AQASYAH
ムハッマド リスキ
6 SI-223- 2000年6月27日 23歳 独身 166cm 54kg ジャカルタ イスラム O 2023年02月
MUHAMMAD RISKI
エリス アジズル ハキム
7 SI-223- 2002年2月1日 21歳 独身 169cm 69kg 西ジャワ イスラム A 2023年02月
ERIES AZIZULHAKIM
リオ リズキ ファウジ
8 SI-223- 2004年1月28日 19歳 独身 164cm 72kg ジャカルタ イスラム O 2023年02月
RIO RIZKY FAWZI
マスカル メガ ヌグラハ
9 SI-223- 1995年5月12日 27歳 離婚 162cm 55kg 西ジャワ イスラム 2023年02月
MASKAR MEGA NUGRAHA
ファトゥッラー トゥルファディラ
10 SI-223- 2004年12月26日 18歳 独身 160cm 45kg 南スラウェシ イスラム O 2023年02月
FATHULLAH TULFADILA
ビスマ セティアワン
11 SI-223- 2002年1月6日 21歳 独身 172cm 56kg 西ジャワ イスラム O 2023年02月
BISMA SETIAWAN
ファジュルル イナヤ―
12 SI-223- 2004年4月24日 19歳 独身 168cm 51kg 南スラウェシ イスラム 2023年02月
FAJRUL INAYAH

13

14
LPK SHIN PROJECT INDONESIA SHIN書式2-2技能実習生の出席表
信プロジェクトインドネシア 日本語講習訓練機関
Jl.Boulevard Harapan Indah 2, Ruko Mega Boulevard, Blok RV 2 Nomor 7B
Kelurahan Pusaka Rakyat, TarumaJaya, Bekasi (17214)
Telp. 021-89255085

KARAWANG I
Data Peserta Pendidikan dan Pelatihan Bahasa Jepang
シンインドネシア財団法人日本語教育訓練校 の名簿 2023 年 月
一週間目 二週間目 三週間目 四週間目
番号 研修番号 名前 月 火 水 木 金 土 月 火 水 木 金 土 月 火 水 木 金 土 月 火 水 木 金 土 情報

1 SM-1222-464 SUHERMAN
2 SM-1222-465 WAHYUDIN
3 SI-622-398 MUH ILYAS FAHREZI
4 SM-721-280 SUARDI BUNGA
5 SM-622-410 MUH FIKRI
6 SI-622-404 IRWAN RUSLI
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S 病気 (Sakit) 教師
I 許可 (Izin)
A 欠席 (Tanpa Keterangan)
SYARIF HIDAYAT
LPK SHIN PROJECT INDONESIA SHIN書式2-2技能実習生の出席表
信プロジェクトインドネシア 日本語講習訓練機関
Jl.Boulevard Harapan Indah 2, Ruko Mega Boulevard, Blok RV 2 Nomor 7B
Kelurahan Pusaka Rakyat, TarumaJaya, Bekasi (17214)
Telp. 021-89255085
ANGKATAN 12
Data Peserta Pendidikan dan Pelatihan Bahasa Jepang
シンインドネシア財団法人日本語教育訓練校 の名簿 2023 年 月
一週間目 二週間目 三週間目 四週間目
番号 研修番号 名前 月 火 水 木 金 土 月 火 水 木 金 土 月 火 水 木 金 土 月 火 水 木 金 土 情報

1 SI-1022-447 DEWO SEPTIAWAN

2 SM-223-470 MUH. RAFLI
3 SM-323-475 TRISNO YUNUS
4 MG-1022-437 INDRA MAULIZA
5 SI-223- MUH SYAHRUL AQASYAH
6 SI-223- MUHAMMAD RISKI
7 SI-223- ERIES AZIZULHAKIM
8 SI-223- RIO RIZKY FAWZI
9 SI-223- MASKAR MEGA NUGRAHA
10 SI-223- FATHULLAH TULFADILA
11 SI-223- BISMA SETIAWAN
12 SI-223- FAJRUL INAYAH
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18
19
20

S 病気 (Sakit) 教師
I 許可 (Izin)
A 欠席 (Tanpa Keterangan)
FURQON AKBAR
LPK YAYASAN SHIN INDONESIA
SHINインドネシア財団法人（日本語教育訓練校）
Jl. Boulevard Harapan Indah 2, Blok RV 2 No.7B,
Pusaka Rakyat, Kecamatan Tarumajaya, Bekasi – Jawa Barat (17214)
Telp : 021-89255085
Data Peserta Pendidikan dan Pelatihan Bahasa Jepang(PUSDIK)
SHINインドネシア財団法人日本語教育訓練校の名簿

号 研修番号 名前 生年月日 ID番号 パスポート番号 住所地 状態 年齢 性別 体重 身長 血液 宗教 入学 日本語 選考会日 管理団体 受け入れ企業

No Trainer Number Name Place ＆Date of birth NO.KTP No.Pasport Alamat Status Age SEX Weight Height Blood.T Religion Admission 能力 Tgl Interviuw Accepting Accepting Compan
JALAN WIJAYA KUSUMA IV NO 3
RT/RW:012/003 KELURAHAN UJUNG
JAKARTA,
1 KHESAR RIZKY SETIAWAN 3175061305930004 MENTENG KECAMATAN CAKUNG 29歳 男性 168cm 78kg B イスラム 2022年09月 N5
1993年05月13日
KOTAMADYA JAKARTA TIMUR
INDONESIA
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 SHIN様式2-1候補者名簿

ihan Bahasa Jepang(PUSDIK)

本語教育訓練校の名簿

住所 職集 入国日 帰国 その他

Alamat Jenis Kerja Keberangkatan Kepulangan Ketarangan

YAYASAN SHIN INDONESIA SHIN様式2‐1技能実習生の候補者の名簿
SHIN日本語教育職業訓練学校
Jl.Boulevard Harapan Indah 2, Ruko Mega Boulevard, Blok RV 2 Nomor 7B
Kelurahan Pusaka Rakyat, TarumaJaya, Bekasi (17214)

Telp. 021-89255085

受け入れ企業名 ：
2023年の技能実習生候補者 リスト 作 : 2作業名
年1 月0 日 現
：
LIST CALON PESERTA MAGANG 2023 面接日 ：2023 年 月 日
No 研修番号 氏名 生年月日 年齢 配偶者 身長 体重 出身地 宗教 血液 入学校

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 2023 年 1 月 現在

番号 履歴書 入校日 年 月

氏名

性別 男 血液型 型
生年月日 年 月 日 年齢 歳
本人
出身地 地方
身長 cm 体重 kg
視力（裸眼） 左 右 利き手
配偶者 子供 無 人

続柄 年齢 職業（月収/円） 続柄 年齢 職業（月収/円）
歳
歳
家族構成 歳
歳

年 月 最終学歴 得意科目
学歴

年 月 会社名 月収（円） 勤務期間

- - - - -
職歴

帰国後の目標
技能実習
日本に行く目的

将来の目標
宗教
個人情報 長所 短所
趣味 免許・資格 -
その他

続柄 氏名 居住地 出国年月
日本在留中
の
親戚・知人

事前 性格分析 算数 クレペリン
テスト 0点/100点 0点/100点

体力 実技 日本語能力
面接時
持久走 腕立て 砂袋 腹筋 筆記 実技 文字語彙 読解 聴解 点
テスト
0 km / 17分 0回/分 0 回/分 0/60 0/60 0/60 0/180

評価
コメント欄
 2023 年 1 月 現在

番号 履歴書 入校日 年 月

氏名

性別 男 血液型 型
生年月日 年 月 日 年齢 歳
本人
出身地 地方
身長 cm 体重 kg
視力（裸眼） 左 右 利き手
配偶者 子供 無 人

続柄 年齢 職業（月収/円） 続柄 年齢 職業（月収/円）
歳
歳
家族構成 歳
歳

年 月 最終学歴 得意科目
学歴

年 月 会社名 月収（円） 勤務期間

- - - - -
職歴

帰国後の目標
技能実習
日本に行く目的

将来の目標
宗教
個人情報 長所 短所
趣味 免許・資格 -
その他

続柄 氏名 居住地 出国年月
日本在留中
の
親戚・知人

事前 性格分析 算数 クレペリン
テスト 0点/100点 0点/100点

体力 実技 日本語能力
面接時
持久走 腕立て 砂袋 腹筋 筆記 実技 文字語彙 読解 聴解 点
テスト
0 km / 17分 0回/分 0 回/分 0/60 0/60 0/60 0/180

評価
コメント欄
LPK SHIN PROJECT INDONESIA SHIN書式2-2技能実習生の出席表
信プロジェクトインドネシア日本語講習訓練機関
Jl.Boulevard Harapan Indah 2, Ruko Mega Boulevard, Blok RV 2 Nomor 7B
Kelurahan Pusaka Rakyat, TarumaJaya, Bekasi (17214)
Telp. 021-89255085
ANGKATAN 12
hasil Ujian Pra Bahasa Jepang Level 5/N5
5級/N5日本語事前試験結果

番号 研修番号 名前 文字．語彙 文法.読解 聴解 平均値

1 SI-1022-447 DEWO SEPTIAWAN 21,2 25 29,1 25,1

2 SM-223-470 MUH. RAFLI 51,5 62,5 58,3 57,4
3 SM-323-475 TRISNO YUNUS 33,3 40,6 45,8 39,9
4 MG-1022-437 INDRA MAULIZA 63,6 53,1 66,6 61,1
5 SI-223- MUH SYAHRUL AQASYAH 69,6 62,5 79,1 70,4
6 SI-223- MUHAMMAD RISKI
7 SI-223- ERIES AZIZULHAKIM 69,6 78,1 87,5 78,4
8 SI-223- RIO RIZKY FAWZI 69,6 68,7 58.3 65,5
9 SI-223- MASKAR MEGA NUGRAHA 45,4 50 45,8 47
10 SI-223- FATHULLAH TULFADILA 45,4 87,5 45,8 59,5
11 SI-223- BISMA SETIAWAN 39,3 56,2 79,1 58,2
12 SI-223- FAJRUL INAYAH 27,2 53,1 25 35,1

良い/Baik
十分/Cukup
悪い/Buruk