เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

แบบฝึ กหัดที่ 1
โรคไร้เชื้อในระบบทางเดินหายใจ
1. โรคในข้อใดต่อไปนี้ไม่จัดอยู่ในกลุ่มโรคไร้เชื้อในระบบทางเดินหายใจ
ก. โรคหอบหืด ข. วัณโรค
ค. โรคแอสเบสโตสิส ง. โรคซิลิโคสิส จ. โรคนิวโมโค
นิโอสิส
2. ปั จจัยใดต่อไปนี้ที่ไม่มีผลต่อความรุนแรงของโรคในระบบทางเดิน
หายใจ
ก. ขนาดของอนุภาค ข. ระยะเวลาในการสัมผัส
ค. ชนิดของอนุภาคที่ได้รับ ง. ขนาดของปอดจ. ตำแหน่งที่ฝุ่น
เข้าไปถึง
3. ข้อใดต่อไปนี้เป็ นโรคระบบทางเดินหายใจที่เกิดจากฝุ่นอินทรีย์
ก. โรคแอสเบสโตสิส ข. โรคซิลิโคสิส
ค. โรคบิสสิโนสิส ง. โรคหืดหอบ จ. ถูกทั้งข้อ ค
และ ง
4. สารโพลีไซคลิกอะโรมาติดไฮโดรคาร์บอน (PAH) เป็ นสารประกอบ
ไฮโดรคาร์บอนที่ก่อให้เกิดโรคใด
ก. โรคหอบจากการทำงาน ข. โรคมะเร็งปอด
ค. ภาวะหลอดลมหดเกร็ง ง. โรคปอดอักเสบ จ. ถุงลม
โป่ งพอง
5. บุคคลใดต่อไปนี้มีความเสี่ยงต่อการป่ วยเป็ นโรคมะเร็งปอดมากที่สุด

Page 1
เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

ก. นายโอมีอาชีพขายไก่ปิ้ง ข. นายขาวทำงานในโรงงาน
กลั่นน้ำมัน
ค. นายสมปองทำงานขุดเจาะถนน ง. นายเขียวทำงานโรงงาน
ผลิตเสื้อกันความร้อน
จ. นายเปรี้ยวทำงานในโรงงานผลิตหมึกพิมพ์
6. ข้อใดต่อไปนี้เป็ นสาเหตุที่ก่อให้เกิดโรคหอบหืด (asthma)
1. ไรฝุ่น 2. เศษโปรตีนจากแมลงสาบ
3. สปอร์เชื้อรา 4. ผลึกซิลิกา 5. ไอระเหย
เบนซิน
ก. 1 และ 2 ข. 2 และ 3
ค. 3 และ 4 ง. 1 2 และ 3 จ. 2 3 และ 4
7. เซลล์ชนิดใดในระบบภูมิคุ้มกัน ที่เป็ นสาเหตุสำคัญที่กระตุ้นให้เกิด
อาการภูมิแพ้
ก. โมโนไซต์ ข. บาโซฟิ ล
ค. แมคโครฟาจ ง. ลิมพ์โฟไซต์ จ. นิว
โตรฟิ ล
8. ข้อใดจัดเป็ นพยาธิสภาพของโรคที่เกิดขึ้นทันทีภายหลังจากที่ร่างกาย
ได้รับสารกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้
ก. Acute bronchoconstriction ข. Air way edema
ค. Chronic mucous plug formation ง. Airway
remodeling

Page 2
เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

จ. pleural plaque
9. ข้อใดต่อไปนี้คือกลุ่มอาการที่พบในผู้ป่ วยโรคหอบหืด
ก. จุกเสียดหน้าท้อง ข. ไอเป็ นฟองสีชมพู
ค. หายใจเสียงดัง ง. ไอแห้งๆ จ. น้ำหนักตัว
ลด
10. ผู้ป่ วยที่เป็ นโรคหอบหืด จะมีอาการรุนแรงในช่วงใด
ก. ตอนเช้า ข. ตอนเที่ยง
ค. ตอนกลางคืน ง. ตอนสาย จ. ตอนสาย
11. ข้อใดต่อไปนี้ ไม่ใช่ปั จจัยส่งเสริมอาการหอบให้รุนแรงมากขึ้น
ก. เป็ นไข้หวัด ข. อยู่ในสวนดอกไม้
ค. อยู่ในแหล่งการจราจรที่ติดขัด ง. บริเวณที่มีการรั่วไหลของสาร
ตะกั่ว
จ. ออกกำลังกายอย่างหักโหม
12. ผู้ป่ วยโรคหอบ เมื่อมีอาการแน่น หน้าอก หายใจสั้น ต้องใช้ยากลุ่ม
ใดรักษา
ก. Sanbutamol ข. Terbulatine
ค. corticosteroid ง. Ipratopium bromide จ.
Voriconazole
13. โรคซิลิโคสิส (silicosis) เกิดจากการหายใจเอาสารชนิดใดเข้าสู่ปอด
ก. ส่วนปนเปื้ อนของฝ้ าย ข.ไอตะกั่ว

Page 3
เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

ค. ผลึกซิลิกา ง. ผลึกแอสเบสตอส จ. ก๊าซซัลเฟอร์ได

ออกไซด์
14. เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดใด ที่เข้าไปจับกินผลึกซิลิกาในเนื้อเยื่อปอด
ก. โมโนไซต์ ข. แมคโครฟาจ
ค. ลิมพ์โฟไซต์ ง. บาโซฟิ ล จ. ถูกทั้งข้อ ก และ
ข
15. บุคคลใดต่อไปนี้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคซิลิโคสิสมากที่สุด
ก.ก้อยเป็ นพนักงานในโรงงานทอผ้า ข. โจเป็ นพนักงานเหมือง
ถ่านหิน
ค โก้ทำงานอยู่ในกระบวนการผลิตผ้าเบรก ง. ส้มอยู่ใน
กระบวนการผลิตเสื้อกันความร้อน
จ ต๊อดเป็ นนักวิศวกรโยธาขุดเจาะพื้นถนน
16. กลุ่มเสื่ยงต่อโรคซิลิโคสิส มักพบในผู้ที่ทำงานในอุตสาหกรรม
ประเภทใด
ก.ผู้ที่ทำงานในโรงโม่บด ย่อยสกัดและระเบิดหิน อุตสาหกรรม
ซีเมนต์
ข.ผู้ที่ทำงานเกี่ยวข้องกับการขัดเหล็ก ผิวโลหะ โดยวิธีพ่นทราย
อุตสาหกรรมหลอมโลหะ
ค.ผู้ที่ทำงานในอุตสาหกรรมทำแก้ว เซรามิค ครก อฐิ กระเบื้อ
นทนไฟ ฉนวนกันความร้อน
ง. ผู้ที่ทำงานในอุตสาหกรรมผลิตผ้าเบรก

Page 4
เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

จ.ถูกทุกข้อ
17. โรคซิลิโคสิส มีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนในระบบทางเดินหายใจชนิด
ใดมากที่สุด
ก. ปอดอักเสบ ข. ปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ค. วัณโรค ง. มะเร็งปอด จ. ถุงลมโป่ ง
พอง

18. สาเหตุสำคัญของการเกิดโรคแอสเบสตอส (asbestosis) เกิดจาก

ก. เกิดจากการหายใจเอาฝุ่นโลหะเข้าสู่ปอด
ข. เกิดจากการรับประทานเอาเศษใยหินเข้าสู่ร่างกาย
ค. หายใจเอาแร่ใยหินเข้าสู่ปอด
ง. เกิดจากการหายใจเอาเส้นใยโลหะเข้าสู่ปอด
จ. ถูกทุกข้อ
19. แร่ใยหินแอสเบสตอสเป็ นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของคนงาน
เนื่องจากคุณสมบัติของแร่ใยหินก่อให้เกิดโรคอะไร
ก. วัณโรคปอด ข. โรคถุงลมโป่ งพอง
ค. โรคมะเร็งปอด ง. โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง จ. โรค
หัวใจล้มเหลว
20. โรคซิลิโคสีส มีสาเหตุเกิดจากอะไร
ก.การสูดหายใจเอาฝุ่นละอองของฝ้ ายเข้าไปในปอด

Page 5
เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

ข.การสูดหายใจเอาเส้นใยแอสเบสตอสเข้าไปในปอด
ค.การสูดหายใจเอาฝุ่นละอองของผลึกซิลิกาบริสุทธิ์เข้าไปในปอด
ง. การสูดหายใจเอาฝุ่นละอองชานอ้อยเข้าไปในเนื้อปอด
จ.การสูดหายใจเอาฝุ่นพาลาควอดเข้าสู่เนื้อเยื่อปอด
21. มาตรการป้ องกันควบคุมโรคซิลิโคสิสที่ได้ผลดีที่สุด คือ
ก.การป้ องกันควบคุมที่แหล่งกำเนิดฝุ่น
ข.การป้ องกันควบคุมที่ทางผ่าน
ค.การป้ องกันควบคุมที่ตัวคนงาน
ง. การป้ องกันควบคุมฝุ่นในอากาศ
จ.ถูกทุกข้อ
22. ลักษณะอาการของผู้ป่ วยที่เป็ นโรคซิลิโคสิสแบบเฉียบพลัน มี
ลักษณะเป็ นอย่างไร
ก. เหนื่อยหอบ ไอแห้งๆ
ข. เป็ นไข้ อาการหลอดลมอักเสบ
ค. เกิดพังผืดที่บริเวณปอด
ง. ลักษณะอาการจำดำเนินอย่างช้าๆ มีอาการหอบเหนื่อยร่วมด้วย
จ. ผิวเขียวคล้ำ และอาจเสียชีวิตเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว
23. แร่แอสเบสตอสชนิดใด ที่มีความสามารถในการก่อโรคมะเร็งปอด
มากที่สุด
ก. โกรซิโดไลท์ ข. อะโมไซท์

Page 6
เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

ค. แอนโทรฟิ ไลท์ ง. ไกรโซไทด์ จ.

ไซยาไนด์
24. ข้อใดเป็ นสาเหตุสำคัญที่สุด ที่ผู้ป่ วยโรคแอสเบสโตสิส มีโอกาสเป็ น
โรคมะเร็งปอดหรือมะเร็งเยื่อหุ้มปอด (mesothelioma) สูงในขณะที่
โรคปอดซิลิโคสิสกลับไม่มีอุบัติการณ์เกิดโรคมะเร็ง
ก.โครงสร้างของแร่ใยหินแอสเบสตอสมีความคมทำลายเนื้อเยื่อ
ปอดแบบเรื้อรัง
ข.แร่ใยหินแอสเบสตอสกระตุ้นให้เซลล์เกิดการกลายพันธ์ได้ดีกว่า
ผลึกซิลิกา
ค.ผลึกแอสเบสตอสกระตุ้นให้ร่างกายสร้างอนุมูลอิระไปทำลายสาย
DNA ภายในเซลล์
ง. แอสเบสตอสจะสร้างสารบางอย่างที่ทำให้เซลล์กลายเป็ นเซลล์
มะเร็งแต่ผลึกซิลิกาไม่สร้างสารก่อมะเร็ง
จ.ถูกทั้งข้อ ก และ ค
25. ข้อใดต่อไปนี้ เป็ นสาเหตุสำคัญของการเกิดพังผืดขึ้นภายในปอดทั้ง
ในโรคซิลิโคสิสและแอสเบสโตสิส
ก.เนื้อเยื่อปอดเกิดการกลายพันธ์กลายเป็ นพังพืด
ข.เซลล์เม็ดเลือดขาวที่เข้ามาจับกินแร่และเซลล์ปอดที่ตายรวมกัน
กลายเป็ นพังพืด
ค.เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่ออย่างเรื้อรัง ทำให้เกิดการตายของ
เนื้อเยื่อปอดเป็ นบริเวณกว้าง

Page 7
เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

ง. สารพิษจากแร่ใยหินทำลายเนื้อเยื่อปอดและถุงลมถูกจนกลาย
เป็ นพังพืด
จ.ถูกทั้งข้อ ข และ ง
26. เซลล์ชนิดใดในระบบภูมิคุ้มกัน ที่เป็ นสาเหตุสำคัญที่กระตุ้นให้เกิด
อาการภูมิแพ้
ก. โมโนไซต์ ข. บาโซฟิ ล
ค. แมคโครฟาจ ง. ลิมพ์โฟไซต์ จ. นิวโตรฟิ ล
27. ข้อใดจัดเป็ นพยาธิสภาพของโรคที่เกิดขึ้นทันทีภายหลังจากที่
ร่างกายได้รับสารกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้
ก. Acute bronchoconstriction ข. Air way edema
ค. Chronic mucous plug formation ง. Airway
remodeling
จ. pleural plaque
28. ข้อใดต่อไปนี้คือกลุ่มอาการที่พบในผู้ป่ วยโรคหอบหืด
ก. จุกเสียดหน้าท้อง ข. ไอเป็ นฟองสีชมพู
ค. หายใจเสียงดัง ง. ไอแห้งๆ จ. น้ำหนักตัว
ลด
29. ข้อใดต่อไปนี้เป็ นปั จจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคแอสเบสโต
สิส (Asbestosis) มากที่สุด
ก. สภาพแวดล้อมที่ทำงานไม่มีเครื่องป้ องกัน
ข. พนักงานมีพฤติกรรมไม่เหมาะสม เช่น สูบบุหรี่

Page 8
เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

ค. ปริมาณฝุ่นแอสเบสตอสที่ได้รับสูงเกินกว่าค่ามาตรฐาน
ง. คนงานไม่มีความรู้และขาดความเข้าใจที่ถูกต้องในเรื่องการป้ องกัน
ส่วนบุคคล
จ. ถูกทั้งข้อ ข และ ค

30. โรคมะเร็งชนิดใดต่อไปนี้ ที่ไม่ได้มีสาเหตุจากการรับแร่แอสเบส

ตอส(Asbestos)เข้าสู่ร่างกาย
ก. มะเร็งกระเพาะอาหาร ข. มะเร็งปอด
ค. มะเร็งเยื่อหุ้มช่องท้อง ง. มะเร็งเยื่อหุ้มปอด จ.
มะเร็งตับ
31. ข้อใดต่อไปนี้ คือกลุ่มอาการแบบเฉียบพลันในผู้ป่ วยโรคแอสเบสโต
สิส (acute asbestosis)
ก. นิ้วปุ้ม ตัวเขียว มีภาวะหัวใจวายร่วมด้วย
ข. น้ำท่วมปอด และติดเชื้อที่ระบบทางเดินหายใจ
ค. หายใจติดขัด แน่นหน้าอก จุกเสียดที่สิ้นปี่
ง. ติดเชื้อในกระแสเลือดและระบบทางเดินหายใจ
จ. ปอดเป็ นพังพืด มีโรคทางเดินหายใจแทรกซ้อน
32. ลักษณะอาการของโรคบิสสิโนสิส คล้ายคลึงกับโรคในระบบทางเดิน
หายใจชนิดใด
ก. โรคซิลิโคสิส ข. โรคแอสเบสโตสิส

Page 9
เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

ค. โรคหอบ ง. โรคปอดอักเสบ จ. โรค

อุดกั้นทางเดินหายใจ
33. เพราะเหตุใด โรคบิสสิโนสิสมีชื่อเรียกว่า”ไข้วันจันทร์(Monday
fever)”
ก.มีอาการเฉพาะวันจันทร์เท่านั้น
ข. อาการจะเป็ นหนักเฉพาะวันจันทร์และค่อยทุเลาลงตามแต่ละวัน
ค.อาการจะเริ่มเป็ นเฉพาะวันจันทร์และจะเริ่มทวีความรุนแรงขึ้น
ง. จะมีอาการเป็ นๆ หายๆ สลับกันเฉพาะวันจันทร์
จ. ถูกทุกข้อ
34. กลไกการเกิดโรคบิสสิโนสิส เกี่ยวข้องกับปั จจัยใดต่อไปนี้
1. สารฮิสตามีน(histamine) 2. เซลล์แมคโครฟาจ 3.
แอนติบอดีชนิด IgE
4. เชื้อไวรัส 5. ส่วนปนเปื้ อนของฝ้ าย(bracts)
ก. 1 และ 2 ข. 2 และ 3
ค. 1 2 และ 3 ค. 1 3 และ 5 จ. 1 2 3 และ
4
35. ส่วนปนเปื้ อนของฝ้ ายที่ เราสูดหายใจเข้าไปแล้วก่อให้เกิดโรคบิสสิ
โนสิส นักศึกษาคิดว่าเกี่ยวข้องกับปั จจัยใดน้อยที่สุด
ก. เชื้อรา ข. เชื้อแบคทีเรียแกรมลบ
ค. เศษดิน ง. เส้นใย จ. โปรโตซัว

Page 10
เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

36. ขั้นตอนใดของกระบวนการผลิตเส้นใย ที่ทำให้ผู้สัมผัสมีความเสี่ยง

ต่อการเกิดโรคมากที่สุด
ก. นำต้นไปแช่ ข. พักทิ้งไว้ให้แห้ง
ค. ทำให้แตกออกเป็ นเส้นใย ง. เข้าสู่กระบวนการปั่ น ทอ
จ. มีความเสี่ยงทุกขั้นตอน
37. พิม มีอาชีพเป็ นพนักงานทอผ้า โดยทำงานอยู่ในกระบวนการทอ
เป็ นหลัก หลังจากที่เขาทำงานเป็ นเวลา 10 ปี เริ่มมีอาการ แน่น
หน้าอก หายใจไม่สะดวก รวมทั้งมีอาการหายใจถี่ขึ้น มีอาการในวัน
แรกที่เข้าทำงานและวันอื่นๆของสัปดาห์ที่ทำงาน แต่เมื่อไปตรวจวัด
ประสิทธิภาพของปอด ปรากฏว่าประสิทธิภาพการทำงานของปอดลด
ลง ตรวจพบการอุดกั้นของท่อทางเดินหายใจพอสมควร
ก. Grade 0 ข. Grade ½ ค. Grade 2 ง. Grade
3 จ. Grade 4
38. ลักษณะอาการของผู้ป่ วยที่เป็ นโรคซิลิโคสิสแบบเฉียบพลัน มี
ลักษณะเป็ นอย่างไร
ก. เหนื่อยหอบ ไอแห้งๆ
ข. เป็ นไข้ อาการหลอดลมอักเสบ
ค. เกิดพังผืดที่บริเวณปอด
ง. ลักษณะอาการจำดำเนินอย่างช้าๆ มีอาการหอบเหนื่อยร่วมด้วย
จ. ผิวเขียวคล้ำ และอาจเสียชีวิตเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว

Page 11
เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

39. ในกลไกการกำจัดแร่ใยหินที่อยู่ในปอดทั้งซิลิกาหรือแร่แอสเบสตอส
เซลล์ที่มีบทบาทสำคัญคือ
ก. เม็ดเลือดขาวโมโนไซต์ ข. เม็ดเลือดขาวบาโซฟิ ล
ค. เซลล์แมคโครฟาจ ง. เซลล์เมโซทีเลียม
จ. ลิมพ์โฟไซต์
40. กลไกสำคัญที่ทำให้คนงานที่สำผัสแร่ใยหินแอสเบสตอส เป็ นประจำ
ในระยะสุดท้ายเป็ นโรคมะเร็งเยื่อหุ้มปอดชนิด plural
mesothelioma เพราะเหตุใด
ก. การอักเสบเรื้อรังของเนื้อเยื่อปอดตรงส่วน plural
ข. ผลของการกระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ aromatic
hydrocarbon hedroxylase
ค. การกลายพันธ์ของเซลล์ mesothelium
ง. การที่ไม่มีเซลล์เม็ดเลือดขาวไปจับกินเซลล์ที่เริ่มกลายพันธ์ภายใน
ปอด
จ. ถูกทั้งข้อ ข และ ค
41. สาเหตุสำคัญที่สุดที่ผู้ป่ วยโรคปอดซิลิโคซิส(silicosis) มีอาการหอบ
เหนื่อยเนื่องมาจากเหตุใด
ก. การสร้างเมือกขึ้นมามากผิดปกติภายในถุงลมปอด
ข. การอักเสบเรื้อรังของเนื้อเยื่อบริเวณถุงลมภายในปอด
ค. การที่เม็ดเลือดขาวสร้างสารบางอย่างไปกระตุ้นการสร้างไฟโบ
รบลาสและไฟบริน

Page 12
เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

ง. เซลล์เม็ดเลือดขาวจับกินผลึกซิลิกาแล้วตายเป็ นจำนวนมากใน
ปอด
จ. ถูกทั้งข้อ ค และ ง
42. โรคใดต่อไปนี้ไม่ได้มีสาเหตุจากการได้รับแร่แอสเบสตอสติดต่อกัน
เป็ นระยะเวลานาน
ก. โรคมะเร็งปอดข. โรคมะเร็งเยื่อหุ้มปอด(plural
mesothelioma)
ค โรคหัวใจวาย ง. โรควัณโรคปอด จ. โรคมะเร็ง
เยื่อหุ้มท้อง

43. โรคปอดใยหิน (asbestos) มีความสัมพันธ์โดยตรงอย่างเด่นชันกับ

ปั จจัยใดเป็ นสำคัญ
ก. ระยะเวลาในการสัมผัส ข. ปริมาณของฝุ่นที่ได้รับ
ค พฤติกรรมการสูบบุหรี่ ง. ถูกเฉพาะข้อ ข และ ค
จ ถูกทุกข้อ
44. นักศึกษาคิดว่าการที่คนงานที่ทำงานในโรงงานโม่หิน เป็ นระยะเวลา
นานมากกว่ากี่ปี จึงจะมีความเสี่ยงต่อการเป็ นโรคปอดจากการทำงาน
ก. มากกว่า 5 ปี ข. มากกว่า 10 ปี
ค มากกว่า 20 ปี ง. มากกว่า 30 ปี จ.มากกว่า 40
ปี

Page 13
เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

45. จากข้อ 45 ท่านคิดว่าเมื่อคนงานที่ได้สัมผ้สแร่ใยหินเป็ นจนกระทั่ง

ป่ วยเป็ นโรคซิลิโคซิส ท่านคิดว่าเมื่อเขาหยุดทำงานอาการจะทุเลาลง
หรือไม่ เพราะเหตุใด
ก. ทุเลา เพราะว่าร่างกายไม่ได้รับการสัมผัสฝุ่นซิลิกาแล้ว
ข. ทุเลา เพราะว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวจะทำหน้าที่เก็บกินผลึกซิลิกาที่
เหลือจนหมด
ค. ไม่ทุเลา เพราะว่าผลึกซิลิกาที่ตกค้างในปอดมากเกินจนร่างกาย
ไม่สามารถกำจัดได้หมด
ง. ไม่ทุเลา เพราะว่า ถึงแม้เซลล์เม็ดเลือดสามารถทำลานผลึกซิลิกา
ได้แต่ได้ปล่อยสารกระตุ้นการสร้างไฟบรินออกมาเรื่อยๆ จนเกิด
เป็ นพังผือ
จ. ไม่ทุเลา เพราะว่า เซลล์แมคโครฟาจไม่สามารถทำงานซิลิกาได้
และปฏิกิริยาการสร้างพังผืดยังเกิดขึ้นอยู่ต่อเนื่อง
46. เหตุผลในข้อใดเป็ นเหตุผลสำคัญที่สุดที่ผู้ป่ วยที่เป็ นโรคซิลิโคสิสจึงมี
ความเสี่ยงต่อการเป็ นวัณโรค
ก. ภูมิคุ้มกันบกพร่อง
ข. ผลึกซิลิกากระตุ้นให้เกิดการอักเสบภายในปอด
ค. เม็ดเลือดขาวเข้าไปจับกินผลึกซิลิกาแล้วตายจนทำให้ภูมิคุ้มกัน
ต่ำลง
ง. คนงานสูบบุหรี่ขณะทำงาน
จ. ผลึกซิลิกากระตุ้นให้เชื้อไมโครแบคทีเรียม ทำงานได้ดีขึ้น

Page 14
เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

47. การรักษาโรคปอดซิลิโคสิส สามารถรักษาได้หายขาดหรือไม่

อย่างไร
ก. สามารถรักษาให้หายขาดได้
ข. สามารถรักษาได้ แต่โอกาสหายขึ้นอยู่กับระยะของโรค
ค. ไม่สามารถรักษาให้หายขาด ทำได้เพียงรักษาไปตามอาการของ
โรคเท่านั้น
ง. รักษาตามอาการร่วมกับการให้ยาปฏิชีวนะรักษาวัณโรคร่วมด้วย
จ. ถูกทั้งข้อ ค และ ง
48. โรคกลุ่มใดต่อไปนี้จัดอยู่ในกลุ่มโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (chronic
obstructive pulmonary disease: COPD)
ก. โรควัณโรคปอด ข. โรคถุงลมโป่ งพอง
ค. โรคหลอดลมอักเสบ ง. โรคหอบ จ. ถูกทั้งข้อ ข และ
ค
49. ลักษณะทางพยาธิวิทยาของโรคถุงลมโป่ งพองกับโรคปอดจากการ
ทำงาน เช่น ซิลิโคสิส ที่เหมือนกันคือ ข้อใดต่อไปนี้
ก. เซลล์ปอดกลายเป็ นเซลล์มะเร็ง ข.หลอดลมเกิดการตีบแคบลง
หายใจไม่สะดวก
ค พื้นที่ในปอดถูกทำลายทำให้หายใจได้ลำบาก
ข. เซลล์เม็ดเลือดขาวจะปล่อยสารบางอย่างทำให้เนื้อเยื่อปอด
อักเสบเรื้อรัง
ค. ถูกทั้งข้อ ข และ ค

Page 15
เอกสารประกอบการสอน วิชา โรคไร้เชื้อและการควบคุมโรค

50. โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง มีสาเหตุจากการได้รับปั จจัยเสี่ยงที่สำคัญ คือ

ข้อใด
ก. ฝุ่นละออง ข. ควันบุหรี่หรือจากท่อไอเสียรถยนต์
ค โลหะหนัก ง. เชื้อแบคทีเรีย จ.
ถูกทุกข้อ
………………………………………………….

Page 16