Professional Documents
Culture Documents
715702574شیوه نامه ترمیم معدل
715702574شیوه نامه ترمیم معدل
شیوهنامه اجرایی مفاد تأیید شده در جلسه هزار و بیست( )1020شورای عالی آموزش و پرورش تاریخ : 1401/08/23
-1فارغالتحصیالن دوره متوسطه 1شاخه نظری نظامهای آموزشی قبل از سال ،1384دانشآموزان و فارغالتحصیالن
نظامهای آموزشی شاخههای کاردانش و فنیوحرفهای ،فارغالتحصیالن مدارس بینالملل و دارندگان گواهینامههای معادل
دوره متوسطه و پیش دانشگاهی صادره از کمیسیون ارزشیابی مدارک تحصیلی خارجی ،طالب حوزههای علمیه ،2دارندگان
گواهینامه پایان تحصیالت دوره متوسطه و فارغالتحصیالن دوره پیشدانشگاهی فاقد کل یا بخشی از سابقه تحصیلی و
دانشآموزان شاخه نظری داوطلب شرکت در گروه آزمایشی غیرمتناظر با رشته تحصیلی خود و سایر فارغالتحصیالن شاخه
نظری دارای سوابق تحصیلی ناقص ،برای ایجاد سابقه تحصیلی 3باید دروس نهایی را براساس جداول (الف و ب) انتخاب و
در امتحان مربوط شرکت نمایند.
-2مشموالن بند ،1فارغالتحصیالن دوره پیشدانشگاهی دارای سابقه تحصیلی(چهار عنوان درس نهایی) و فارغالتحصیالن
دوره متوسطه شاخه نظری شیوه سالیواحدی و نیمسالیواحدی دارای مدرک پیشدانشگاهی(از سال 1384به بعد) و
فارغالتحصیالن نظام جدید آموزشی( )3-3-3-3برای ترمیم 4نمرات دروس نهایی مورد نظر خود باید دروس نهایی دوره
دوم آموزش متوسطه را مطابق جداول(الف و ب) انتخاب و در آزمون مربوط شرکت نمایند.
تبصره :متقاضیان ایجاد یا ترمیم نمره دروس مشترک پایان دوره متوسطه و پیشدانشگاهی میتوانند احتساب نمرات
مأخوذه از دروس نهایی پایه دوازدهم را برای یک یا هر دو دوره درخواست نمایند.
-4سابقه ایجاد شده و نمرات ترمیمی صرفاً به عنوان سابقه تحصیلی اعتبار خواهند داشت و در کارنامه تحصیلی(کارنامه
فارغالتحصیلی ،گواهینامه دیپلم ،دیپلم مجدد و )...داوطلبان منظور نخواهد شد.
-5تعیین میزان شهریه مربوط به هزینههای ثبتنام ،برگزاری امتحانات و صدور مدارک الزم به عهده شورای آموزش و
پرورش استان میباشد.
-6متقاضیان میتوانند دروس مورد نظر خود جهت ایجاد سابقه تحصیلی و ترمیم نمره را در نوبتهای مختلف امتحانی
انتخاب و ثبت نام نمایند .الزم به ذکر است هر متقاضی صرفاً یک بار مجاز به ایجاد سابقه و یک بار ترمیم نمره برای هر
درس میباشد.
تبصره :1ثبتنام دارندگان مدرک پایان تحصیالت دوره متوسطه برای ایجاد سابقه و ترمیم نمره صرفاً به شیوه داوطلب
آزاد و در کدمدرسه داوطلب آزاد انجام میشود و ثبتنام در واحدهای آموزشی غیردولتی ،آموزش از راه دور و یا وابسته به
سایر سازمانها مجاز نمیباشد.
تبصره :2ثبتنام دانشآموزان مشغول به تحصیل در پایه دوازدهم مدارس روزانه و دانشآموزان مدارس بزرگسال ،آموزش
از راه دور ،ایثارگران و داوطلبان آزاد که متقاضی ایجاد سابقه تحصیلی میباشند ،توسط مدیر مدرسه محل تحصیل خود
انجام شده و ارائه این دروس به صورت غیرحضوری میباشد.
تبصره :3فارغالتحصیالن متقاضی ایجاد سابقه و یا ترمیم نمره عالوه بر منطقه/ناحیه/شهرستان محل اخذ مدرک
فارغالتحصیلی خود ،میتوانند در سایر مناطق نیز اقدام به ثبتنام و شرکت در امتحانات دروس مربوط نمایند.
1در این شیوهنامه ،دوره متوسطه شامل :نظامهای آموزشی دوره شش ساله متوسطه ،دوره چهارساله متوسطه ،دوره سه ساله نیمسالیواحدی /سالیواحدی ،دوره
پیشدانشگاهی نیم سالیواحدی /سالیواحدی و دوره دوم متوسطه نظام 3-3-3-3میباشد.
2طالب حوزه های علمیه که حداقل سه پایه تحصیلی را در حوزه های علمیه با موفقیت گذرانده باشند.
3ایجاد سابقه تحصیلی :کسب نمرات دروس عمومی و تخصصی نهایی دوره دوم متوسطه در نظام آموزشی 3-3-3-3و دیپلم و پیش دانشگاهی نظام آموزشی قبلی هر
رشته تحصیلی دوره متوسطه توسط متقاضیانِ فاقد سابقه تحصیلی
4ترمیم :شرکت متقاضی ورود به آموزش عالی در امتحانات نهایی به منظور ارتقا .سوابق تحصیلی(نمرات دروس نهایی).
تبصره :4ثبتنام مجدد متقاضیان ایجاد سابقه و ترمیم نمره که درسی را انتخاب نموده ولی در امتحان آن شرکت نکردهاند،
پس از حذف درس مذکور از سامانه ،توسط مدیر مدرسه محل ثبتنام ،بالمانع است.
تبصره :5برای متقاضیان ایجاد سابقه تحصیلی و ترمیم نمره ،رعایت سقف واحدهای درسی الزامی نیست.
-7متقاضیان ایجاد سابقه و یا ترمیم نمرات ،مطابق با تبصره 2ماده 57آیین نامه اجرایی مدارس مصوب جلسه 41
کمیسیون معین شورای عالی آموزش و پرورش تاریخ ،1400/05/10میتوانند به صورت میهمان در آزمون دروس مربوط
شرکت نمایند.
-8رعایت مقررات نظام وظیفه در خصوص داوطلبان ذکور الزم و ضروری است.
-9مدارک مورد نیاز برای ثبتنام و انتخاب درس:
الف) دانشآموزان مدارس روزانه و مدارس بزرگسال ،آموزش از راه دور ،ایثارگران و داوطلبان آزاد:
✓ تکمیل نمون برگهای انتخاب درس (شمارههای 5 ، 3 ، 1و )7
✓ فیش واریزی هزینه
یادآوری :مدیران مدارس ،برای تعیین وضعیت دانشآموز از نظر اشتغال به تحصیل در پایه دوازدهم یا دانشآموز بزرگسال
دارای دروس پایه دوازدهم ،الزم است سوابق تحصیلی متقاضی در سامانه یکپارچه(سیدا) و دفاتر اسنادی را بررسی و تأیید
نماید.
ب) فارغالتحصیالن(دارندگان مدرک پایان تحصیالت دوره متوسطه) نظامهای آموزشی:
✓ تکمیل نمون برگ انتخاب درس (شماره 6 ، 4 ، 2و )8
✓ تصویر کارنامه فارغالتحصیلی یا گواهی موقت قبولی پایان تحصیالت دوره که با اصل آن مطابقت داده شده است.
✓ تصویر صفحه اول شناسنامه عکسدار و کارت ملی به همراه اصل آنها جهت مطابقت آن و در صورت وجود تغییرات
و اصالحات در شناسنامه ،ارائه تصویر صفحه توضیحات ضرورت دارد.
✓ ثبت درخواست تأییدیه تحصیلی در سامانه emt.medu.irتوسط متقاضی.
یادآوری :کارشناسیهای سنجش و ارزشیابی تحصیلی مناطق/نواحی/شهرستانها ،تأییدیههای تحصیلی را از سامانه مذکور
دریافت و از طریق اتوماسیون اداری به مدارس داوطلب آزاد ارسال نمایند.
✓ در خصوص طالب حوزههای علمیه ،ارائه مدارک تحصیلی حوزوی و معرفی نامه کتبی از مراجع ذیصالح(جامعه
الزهراء(س)؛ مرکز مدیریت حوزههای علمیه استان) الزامی است.
استانها و مناطق ،این شیوه نامه را به همراه نمونبرگهای آن در پورتال اداره کل و مناطق آموزش و پرورش اطالعرسانی
نمایند(.در روکش بخشنامه)
الف) جداول مربوط به نظام جدید آموزشی ()3-3-3-3
-1دانشآموزان پایه دوازدهم مدارس روزانه شاخه نظری متقاضی شرکت در گروه آزمایشی غیرمتناظر با رشته تحصیلی خود ،میتوانند دروسی را که در جداول با عنوان ایجاد سابقه تحصیلی مشخص شده است؛ صرفاً در نوبت
امتحانی دیماه همان سال تحصیلی ،ثبت نام و در امتحان دروس مربوط شرکت نمایند.
-2دانشآموزان مدارس بزرگسال ،آموزش از راه دور ،ایثارگران و داوطلبان آزاد شاخهها(نظری ،کاردانش و فنیوحرفهای) و دانشآموزان پایه دوازدهم مدارس روزانه شاخههای کاردانش و فنیوحرفهای برای ایجاد سابقه تحصیلی
و ترمیم نمره میتوانند با توجه به گروه آزمایشی مورد نظر بر اساس جداول زیر ثبتنام و در امتحان شرکت نمایند.
-3ستون سایر در جداول زیر شامل «فارغالتحصیالن دوره متوسطه شاخه نظری نظامهای آموزشی قبل از سال ،1384فارغالتحصیالن تمام نظامهای آموزشی شاخههای کاردانش و فنیوحرفهای ،فارغالتحصیالن مدارس
اموربینالملل و دارندگان گواهینامههای دوره متوسطه تطبیقی ،طالب حوزه علمیه ،دانشآموزان شاخههای کاردانش و فنیوحرفهای» میباشند که باید ثبتنام و در امتحان شرکت نمایند.
جدول شماره 1
دارندگان مدرک پایان تحصیالت و دانش آموزان (نظام آموزشی )3-3-3-3 گروه آزمایشی علومریاضیوفنی
سایر
دروس امتحان نهایی برای ایجاد سابقه یا ترمیم نمره در رشته ریاضیفیزیک
علومومعارفاسالمی ادبیاتوعلومانسانی علومتجربی
(نظام آموزشی )3-3-3-3
ایجاد سابقه ترمیم ترمیم ترمیم فارسی ()3
ایجاد سابقه ایجاد سابقه
ایجاد سابقه
یا ترمیم عربی،زبانقرآن()3
یا عربی(3زبانتخصصیرشته)
عربی(3زبانتخصصیرشته)
ایجاد سابقه ایجاد سابقه تحصیلی یا
ترمیم ترمیم تعلیماتدینی(3دینی،اخالقوقرآن)
اصول عقاید()3
ایجاد سابقه ترمیم ترمیم ترمیم زبانخارجی()3
ایجاد سابقه ترمیم ترمیم ترمیم سالمت و بهداشت
ایجاد سابقه ایجاد سابقه ایجاد سابقه یا
ترمیم علوم اجتماعی
جامعه شناسی()3
ایجاد سابقه ایجاد سابقه ایجاد سابقه ایجاد سابقه حسابان ()2
ایجاد سابقه ایجاد سابقه ایجاد سابقه ایجاد سابقه هندسه ()3
ایجاد سابقه ایجاد سابقه ایجاد سابقه ایجاد سابقه ریاضیات گسسته
ایجاد سابقه ایجاد سابقه ایجاد سابقه ترمیم فیزیک ()3
ایجاد سابقه ایجاد سابقه ایجاد سابقه ترمیم شیمی ()3
جدول شماره 2
دارندگان مدرک پایان تحصیالت و دانش آموزان (نظام آموزشی )3-3-3-3 گروه آزمایشی علومتجربی
سایر
دروس امتحان نهایی برای ایجاد سابقه یا ترمیم نمره در رشته علومتجربی
علومومعارفاسالمی ادبیاتوعلومانسانی ریاضیفیزیک
(نظام آموزشی )3-3-3-3
ایجاد سابقه ترمیم ترمیم ترمیم فارسی ()3
ایجاد سابقه ایجاد سابقه یا ایجاد سابقه یا
ترمیم عربی،زبانقرآن()3
عربی(3زبانتخصصیرشته) عربی(3زبانتخصصیرشته)
ایجاد سابقه
ایجاد سابقه یا
ترمیم ترمیم تعلیماتدینی(3دینی،اخالقوقرآن)
اصول عقاید ()3
ایجاد سابقه
ترمیم ترمیم زبان خارجی ()3
ایجاد سابقه
ترمیم ترمیم سالمت و بهداشت
دیپلم
فارسی 3 ادبیات فارسی تخصصی
ادبیات فارسی ادبیات فارسی
علوم و فنون ادبی 3 ایجاد سابقه ایجاد سابقه آرایههای ادبی
عربی( 3زبان تخصصی رشته) ایجاد سابقه ایجاد سابقه عربی3ویژه علومانسانی
تاریخ ()3 ایجاد سابقه ایجاد سابقه تاریخ ایران و جهان 2
جغرافیا ()3 ایجاد سابقه ایجاد سابقه جغرافیا 2
جامعه شناسی ()3 ایجاد سابقه ایجاد سابقه جامعهشناسی 2
فلسفه ()2 ایجاد سابقه ایجاد سابقه فلسفه و منطق
فارسی 3 ترمیم ترمیم زبان فارسی
پیش دانشگاهی
تعلیماتدینی(3دینی،اخالقوقرآن) ترمیم ترمیم معارف اسالمی
علوم و فنون ادبی 3 ایجاد سابقه ایجاد سابقه ادبیات فارسی
عربی( 3زبان تخصصی رشته) ایجاد سابقه ایجاد سابقه عربی
دیپلم
زبان خارجی()3 ترمیم ترمیم ترمیم زبان خارجی3
ریاضیات گسسته ایجاد سابقه ایجاد سابقه ایجاد سابقه جبرو احتمال
پیش دانشگاهی
ایجاد سابقه یا
تعلیماتدینی(3دینی،اخالقوقرآن) ترمیم ترمیم معارف اسالمی
اصول وعقاید
حسابان ()2 ایجاد سابقه ایجاد سابقه ایجاد سابقه حسابدیفرانسیلوانتگرال
فیزیک ()3 ایجاد سابقه ایجاد سابقه ترمیم فیزیک(ریاضی)
جدول شماره 3
دروس امتحانی برای ایجاد سابقه و ترمیم نمره
دارندگان دیپلم (سالیواحدی /ترمیواحدی) عناوین دروس سابقه تحصیلی دیپلم علومتجربی در گروه
علومتجربی (نظام آموزشی سالیواحدی/ترمی واحدی)
دیپلم علومتجربی()3-3-3-3
درس علوم و معارف اسالمی ادبیات و علوم انسانی ریاضی فیزیک
ایجاد سابقه یا ایجاد سابقه یا
فارسی ()3 ترمیم زبان فارسی 3
زبان فارسی تخصصی زبان فارسی تخصصی
ایجاد سابقه یا ایجاد سابق یا
فارسی ()3 ترمیم ادبیات فارسی 3
ادبیات فارسی تخصصی ادبیات فارسی تخصصی
تعلیمات دینی(3دینی ،اخالق و قرآن) اصول عقاید ()3 ترمیم ترمیم تعلیمات دینی وقرآن3
دیپلم
زبان خارجی ()3 ترمیم ترمیم ترمیم زبان خارجی 3
زمین شناسی (پایه یازدهم) * ایجاد سابقه ایجاد سابقه ایجاد سابقه زمین شناسی
ایجاد سابقه یا
ریاضی ()3 ایجاد سابقه ایجاد سابقه ریاضی 3
حسابان
زیستشناسی ()3 ایجاد سابقه ایجاد سابقه ایجاد سابقه زیستشناسی2وآزمایشگاه
شیمی ()3 ایجاد سابقه ایجاد سابقه ترمیم شیمی 3و آزمایشگاه
پیش دانشگاهی
ایجاد سابقه یا
تعلیمات دینی ( 3دینی ،اخالق و قرآن) ترمیم ترمیم معارف اسالمی
اصول وعقاید
زیستشناسی ()3 ایجاد سابقه ایجاد سابقه ایجاد سابقه زیست شناسی
فیزیک ()3 ایجاد سابقه ایجاد سابقه ترمیم فیزیک(تجربی)
* انتخاب و شرکت در امتحان نهایی درس زمین شناسی ،در خردادماه 1402میسر است.
ایجاد سابقه تحصیلی دروس نهایی دوره دوم متوسطه دانشآموزان (غیرفارغالتحصیالن) راهنمای شماره 1
دانشآموزان مدارس بزرگسال؛ آموزش از راه دانشآموزان مدارس روزانه شاخههای کاردانش و فنیحرفهای
و دانشآموزان شاخه نظری مدارس روزانه متقاضی شرکت در
دور ،ایثارگران و داوطلبانآزاد
گروه آزمایشی آزمون سراسری(کنکور) غیر متناظر با رشته
شاخههای نظری ،کاردانش و فنیوحرفهای تحصیلی خود
از دهم آذرماه 1401برای شرکت در امتحانات نهایی دی ماه :1401 از دهم آذرماه 1401برای شرکت در امتحانات نهایی دیماه :1401
با مراجعه به دفتر مدرسه محل تحصیل فعلی خود درخواست خود را بر اساس با مراجعه به دفتر مدرسه محل تحصیل فعلی خود درخواست خود را بر اساس مرحله 1
نمونبرگهای انتخاب واحد به همراه فیش پرداخت هزینه اقدام نمایند. نمونبرگهای انتخاب واحد به همراه فیش پرداخت هزینه اقدام نمایند.
متقاضیان محترم؛ جهت کسب اطالعات بیشتر میتوانید به دفتر مدیر مدارس محل تحصیل خود مراجعه نمایید.
چاپ دو نسخه از نمونبرگ انتخاب واحد از سامانه سیدا و رفع مغایرت احتمالی ،پس از تأیید مدیر مدرسه(مهروامضا) و متقاضی(امضا) :یک نسخه در پرونده تحصیلی
متقاضی بایگانی و نسخه دیگر تحویل به متقاضی مرحله2
توضیح :چنانچه در زمان حضور متقاضی امکان چاپ سیستمی نمونبرگ مذکور به هردلیل فراهم نبود ،مدیر مدرسه نمونبرگ تکمیل شده دستی را بررسی و در
صورت تأیید ،کپی آن را در اختیار متقاضی قرار دهد.
چاپ کارت ورود به جلسه امتحانی و برنامه امتحانات از سامانه فاینال توسط مدرسه و اطالعرسانی به متقاضی جهت دریافت آن ،در
ضمن دانشآموزان با کاربری که مدیر مدرسه در اختیار آنها قرار میدهد میتوانند با مراجعه به سامانه my.medu.irکارت ورود به مرحله3
جلسه خود را دریافت نمایند.
چاپ و صدور گواهی اولیة ایجاد سابقه تحصیلی و ارائه به دانشآموز پس از پایان فرایند برگزاری امتحانات(تاریخ اعالم نتیجه امتحانات
توسط مناطق آموزش و پرورش به مدارس محل ثبتنام ،جهت اطالعرسانی به متقاضی) مرحله4
متقاضی پس از مشاهده اعالم نتیجه اولیه در صورت اعتراض ،درخواست خود را به مدرسه محل ثبتنام خود ارئه مینماید. مرحله5
چاپ و صدور گواهی نهایی ایجاد سابقه تحصیلی پس از اعالم نتایج قطعی و تحویل آن به متقاضی
مرحله6
متقاضی به سامانه ساهت( dipcode.medu.irیا )sahat.medu.irمراجعه و پس از ثبتنام در سامانه و تأیید اطالعات ،کد سوابق
تحصیلی خود را دریافت نماید. مرحله7
در صورت بروز مشکل در ورود به سامانه ،به مدرسه یا منطقه محل ثبتنام مراجعه نماید.
ایجاد سابقه تحصیلی و ترمیم نمرات دروس نهایی فارغ التحصیالن
راهنمای شماره 2
مراجعه به پورتال ادارات آموزش و پرورش استان و مناطقِ محل اخذ مدرک تحصیلی جهت دریافت آدرس مدرسه محل ثبت نام ،مدارک الزم،
دریافت نمون برگهای درخواست ثبتنام ،انتخاب واحد و ...و تکمیل آنها و اطالع از هزینه و نحوه پرداخت مرحله 1
مدارک مورد نیاز :تصاویر صفحات شناسنامه ،کارت ملی ،گواهینامه پایان تحصیالت دوره متوسطه و کارنامه فارغ التحصیلی به همراه اصل آنها(به شرح پیوست)
چاپ دو نسخه از نمونبرگ انتخاب واحد از سامانه سیدا و رفع مغایرت احتمالی ،پس از تأیید مدیر مدرسه(مهروامضا) و متقاضی(امضا) :یک نسخه در پرونده
تحصیلی متقاضی بایگانی و نسخه دیگر تحویل به متقاضی مرحله3
توضیح :چنانچه در زمان حضور متقاضی امکان چاپ سیستمی نمونبرگ مذکور فراهم نبود ،مدیر مدرسه نمونبرگ تکمیل شده دستی را بررسی و در صورت
تأیید ،کپی آن را در اختیار متقاضی قرار دهد.
چاپ کارت ورود به جلسه امتحانی ،برنامه امتحانات از سامانه فاینال توسط مدرسه و اطالع رسانی به متقاضی جهت دریافت آن
در ضمن دانش آموزان با کاربری که مدیر مدرسه در اختیار آن ها قرار می دهد می تواند با مراجعه به سامانه my.medu.irکارت ورود به جلسه مرحله4
خود را دریافت نماید.
چاپ و صدور گواهی اولیة ایجاد سابقه تحصیلی و ارائه به دانش آموز پس از پایان فرایند برگزاری امتحانات(تاریخ اعالم نتیجه امتحانات توسط
مرحله5
مناطق آموزش و پرورش به مدارس محل ثبت نام جهت اطالع رسانی به متقاضی)
متقاضی پس از مشاهده اعالم نتیجه اولیه در صورت اعتراض درخواست خود را به مدرسه محل ثبت نام خود ارئه می نماید.
مرحله6
چاپ و صدور گواهی نهایی ایجاد سابقه تحصیلی پس از اعالم نتایج قطعی و تحویل آن به متقاضی مرحله7
متقاضی به سامانه ساهت ( dipcode.medu.irیا )sahat.medu.irمراجعه و پس از ثبت نام در سامانه و تأیید اطالعات کد سوابق تحصیلی
خود را دریافت نماید
مرحله8
در صورت عدم ورود به سامانه به مدرسه یا منطقه محل ثبت نام مراجعه نماید
نمونبرگ شماره 1 باسمه تعالی
نمونبرگ ثبتنام و انتخاب دروس برای ایجاد سابقه تحصیلی دانشآموزان – ریاضیفیزیک
شماره دانش آموزی: نام و نام خانوادگی:
شماره فیش مبلغ واریزی مبلغ شهریه جمع واحد اخذ شده
نام و نام خانوادگی مدیر مدرسه: نام و نام خانوادگی معاون اجرایی(مسئول ثبتنام): نام و نام خانوادگی دانشآموز:
نوبت و سال تحصیلی: متقاضی شرکت در امتحان ایجاد سابقه تحصیلی /ترمیم نمره رشتة:
شماره فیش مبلغ واریزی مبلغ شهریه جمع واحد اخذ شده
نام و نام خانوادگی مدیر مدرسه: نام و نام خانوادگی معاون اجرایی(مسئول ثبتنام): نام و نام خانوادگی دانشآموز:
تذکرات:
-1فارغالتحصیالن صرفاً در مدارس داوطلب آزاد میتوانند ثبت نام نمایند.
-2فارغالتحصیالن برای هر درس صرفاً یک بار میتوانند ایجاد سابقه و یک بار هم ترمیم نمره نمایند.
نمونبرگ شماره 3 باسمه تعالی
نمونبرگ ثبتنام و انتخاب دروس برای ایجاد سابقه تحصیلی دانشآموزان – علوم تجربی
شماره فیش مبلغ واریزی مبلغ شهریه جمع واحد اخذ شده
نام و نام خانوادگی مدیر مدرسه: نام و نام خانوادگی معاون اجرایی(مسئول ثبتنام): نام و نام خانوادگی دانشآموز:
مهروامضاء امضاء و تاریخ: امضاء و تاریخ:
نمونبرگ شماره 4 باسمه تعالی
نمونبرگ ثبتنام و انتخاب دروس برای ایجاد سابقه تحصیلی و ترمیم نمره فارغالتحصیالن -علومتجربی
نام پدر: 13 / / تاریخ تولد: نام و نام خانوادگی:
نوبت و سال تحصیلی: متقاضی شرکت در امتحان ایجاد سابقه تحصیلی /ترمیم نمره رشتة:
شماره فیش مبلغ واریزی مبلغ شهریه جمع واحد اخذ شده
نام و نام خانوادگی مدیر مدرسه: نام و نام خانوادگی معاون اجرایی(مسئول ثبتنام): نام و نام خانوادگی دانشآموز:
مهروامضاء امضاء و تاریخ: امضاء و تاریخ:
تذکرات:
-1فارغالتحصیالن صرفاً در مدارس داوطلب آزاد میتوانند ثبت نام نمایند.
-2فارغالتحصیالن برای هر درس صرفاً یک بار میتوانند ایجاد سابقه و یک بار هم ترمیم نمره نمایند.
نمونبرگ شماره 5 باسمه تعالی
نمونبرگ ثبتنام و انتخاب دروس برای ایجاد سابقه تحصیلی دانشآموزان – علوم انسانی
شماره فیش مبلغ واریزی مبلغ شهریه جمع واحد اخذ شده
نام و نام خانوادگی مدیر مدرسه: نام و نام خانوادگی معاون اجرایی(مسئول ثبتنام): نام و نام خانوادگی دانشآموز:
مهروامضاء امضاء و تاریخ: امضاء و تاریخ:
نمونبرگ شماره 6 باسمه تعالی
نمونبرگ ثبتنام و انتخاب دروس برای ایجاد سابقه تحصیلی و ترمیم نمره فارغالتحصیالن -علومانسانی
نام پدر: 13 / / تاریخ تولد: نام و نامخانواد گی:
شماره دانشآموزی فارغالتحصیلی: کدملی:
سال و نوبت فارغالتحصیلی: رشته فارغالتحصیلی:
مدرسه فارغالتحصیلی: منطقه فارغالتحصیلی: استان فارغالتحصیلی:
نوبت و سال تحصیلی: متقاضی شرکت در امتحان ایجاد سابقه تحصیلی /ترمیم نمره رشتة:
مدرسه داوطلب آزاد: منطقه: استان:
شماره تلفن همراه دانشآموز: تاریخ ثبتنام:
شماره فیش مبلغ واریزی مبلغ شهریه جمع واحد اخذ شده
نام و نام خانوادگی مدیر مدرسه: نام و نام خانوادگی معاون اجرایی(مسئول ثبتنام): نام و نام خانوادگی دانشآموز:
مهروامضاء امضاء و تاریخ: امضاء و تاریخ:
تذکرات:
-1فارغالتحصیالن صرفاً در مدارس داوطلب آزاد میتوانند ثبت نام نمایند.
-2فارغالتحصیالن برای هر درس صرفاً یک بار میتوانند ایجاد سابقه و یک بار هم ترمیم نمره نمایند.
نمونبرگ شماره 7 باسمه تعالی
نمونبرگ ثبتنام و انتخاب دروس برای ایجاد سابقه تحصیلی دانشآموزان – علوم ومعارف اسالمی
شماره فیش مبلغ واریزی مبلغ شهریه جمع واحد اخذ شده
نام و نام خانوادگی مدیر مدرسه: نام و نام خانوادگی معاون اجرایی(مسئول ثبتنام): نام و نام خانوادگی دانشآموز:
مهروامضاء امضاء و تاریخ: امضاء و تاریخ:
نمونبرگ شماره 8 باسمه تعالی
نمونبرگ ثبتنام و انتخاب دروس برای ایجاد سابقه تحصیلی و ترمیم نمره فارغالتحصیالن -علوم ومعارف اسالمی
نام پدر: 13 / / تاریخ تولد: نام و نام خانوادگی:
نوبت و سال تحصیلی: متقاضی شرکت در امتحان ایجاد سابقه تحصیلی /ترمیم نمره رشتة:
شماره فیش مبلغ واریزی مبلغ شهریه جمع واحد اخذ شده
نام و نام خانوادگی مدیر مدرسه: نام و نام خانوادگی معاون اجرایی(مسئول ثبتنام): نام و نام خانوادگی دانشآموز:
مهروامضاء امضاء و تاریخ: امضاء و تاریخ:
تذکرات:
-1فارغالتحصیالن صرفاً در مدارس داوطلب آزاد میتوانند ثبت نام نمایند.
-2فارغالتحصیالن برای هر درس صرفاً یک بار میتوانند ایجاد سابقه و یک بار هم ترمیم نمره نمایند.
نمونبرگ شماره 9 باسمه تعالی
اطالعات مناطق و مدارس داوطلب آزاد مجری ثبت نام ایجاد سابقه تحصیلی و ترمیم نمره
.1
.2
.3
.4
.5
.6
.7
.8
* این نمونبرگ ،پس از تکمیل در پورتال اداره کل آموزش و پرورش بارگذاری شود.
نمونبرگ شماره 10 باسمه تعالی
اطالعات مدارس داوطلب آزاد مجری ثبت نام ایجاد سابقه تحصیلی و ترمیم نمره
اداره آموزش و پرورش
مبلغ شهریه
آدرس مدرسه شماره تلفن مدرسه نام مدرسه ردیف
درس ثابت
.1
.2
.3
.4
.5
.6
.7
.8
* این نمونبرگ ،پس از تکمیل در پورتال اداره آموزش و پرورش بارگذاری شود.