Ananda Christie

OPHTALMOLOGY

“Success is the sum of small efforts,

repeated” — r. Collier
 Mata Merah Visus Normal
Anatomi mata Palpebra
Mata Luan Mata Tengah Mata Dalam Blefaritis peradanganmargopalpebra

Palpebral Uvea , ciliary Body Iris choroid

, ,
optic nerve
•
•
° "

Retina
Anterior Posterior
•

Camera Oculi Anterior •

konjungeiva •

kornea Vitreous Humor

gryerq e/ Disfungsiiheibom
Seboroik ulcerative
Mata Merah Mata Merah , visas ↓ Mata tenancy visuslv
,

elmalazesia furfur e/ staphylococcus Mk : Muara kelenjarmeibom

prominent sekretpurulen
" "

sisikputih white frothy tramline

Vitreous Humor → Retina Kuning
Refraksi Kornea Aa Humor → Lensa → Mk : dasar Mk Krusty
:

Media → ,

eritema ④ UIKUS → diangkat → berdarah TX :* ) Pijatkelopakmata

deriv"
seloatanolrod) Gelap Cdibanturodopsi # vit ④ uikus *IAB topikal
set Fotoreseptor
:
.
A

set Keruattccone) Terang [ dibantuiodopsin )

:
*) AB sislemik

' TX :
Kompreshangat TX :
kompeshangat Tetrasiklin / ✗ 1000mg ( 6- 12W)

Meibom minyan
m°ᵈitikGh
sebacea ABTOPIKGI AB topikal
Kelenjar Mata
:

goi, eritrolbasitrasin /Senta

zeiss : minyan AB sistemik

Moll : sweat
"" ⑦"
Ham Benjolan Palpebral Hamas
*
.

,
①

Hordeolum Chalazion
e/ staph - aureus e/ intlamasi granulomatosis lneibom

(stent )
EXTERNA INTERN A
*/ zeiss / Moll *) Meibom
MK :
Beniolanlunak -
keras
*) Di Margo palpebral *) Dieversi → barn

Terlinatsaatinspeksi ✗ Nyeri
ten;nat

*) nyeri
* boenjolanmerah edema , Genio / an 77>

TX : konservatif
hangat nyeri,

lnjtriamnisolon 40mg 10,1 -0,2cL)

lnsisi horizontal
'

TX : TX : insist vertical

Khusus :
Ekokleasichalazion
linsisinya vertical )
Txumum : * Hygiene
* kompreshang.at
* AB topical Kroramphenicol
* AB sislemik
Anomaly palpebra Konjugtivitis
Bakteri
Trichiasis Bulumatatumbuh he dalam

Ada barisan balu mata extra

}T✗ : Epilasi
MK Mata merah , sensasibendaasing pp Pewarnaan Gram
Dischiasis
sekret (f) purulence / G. 0 ) + membran
GO
[
:
Diplococcus grames
Purulent non G- 0)
Entropion
f
Margo palpebral kearahdalam Rekonstruksi Palpebral MUKO -

chlamydia Batang
-
:
1- ✗ :
grant,

Ekstropion Margo palpebrakearah hear + oadaninklusi

TX Staphylococcus staph
:
coccus grama
Simblepharon perlekatankonjungtiva palpebral -
bulbi } TX : simbletarektomi kloramfenikoleyeoint / 3. d.due
Ttx

d.dgtt-NOn.GOCI-rachomaj-G.cl
perlekatan margo palpebral superior interior :
eksisitseparah eye drops 6.
'

Ankyloblepharon
-

Ptosis palpebral iatuh-menutupibolamatalN.IT ) } TX : Bedah

pewasa :
ceftriaxone 250mg um , sp Dewasa :
Azithromycin 1000mg SD

tetra sittin 1500 -2000mg h3 -4W

Lagoftalmus palpebral Sulitmenutup CN - V11 ) } TX :
Artificial karst
Anak :
ceftriaxone 125mg am, sp
Ptotilaxis 14ham
50mg /kg BB
AB
Erythromycin
"
( 25.50mg / kg )
:
Anak
.

Viral
Konjunctiva *
karboksimetilse.lu/osa2%EDfy.e
Herpes
>>> jar fibrovascular
.
degenerativedagen Adenovirus TX Artificial tears
←
Pterygium Pinguekula ✓ geialaprodormalct) simplex 200Eur ④
*

✓ Dermatome
FR : paparandebu ,
trauma, UV.dk GK : patch / oinlik Kuning dikoniungtiva
✓ pseudo membran ✓ lesi primer
acyclovir oint 3%15 - d.d. Ye

bulbi ✓ unilateral diwaiahtco

GK : selaputdarikantus media

Tes sonde tessonde It)

/
Grading : In tepi limbus
ALERGI
TX : Konservatif
2 hewat limbus 2mm TX :
konservatit ± eksih
'

Klasitikasi
e / Hipersengitire
Pupil
fix
3 ntepi : Ensign
.

④ Riwayatatopi ✓ ✓ ✓ ✓
4 melewali pupil Atopi Giant Papillary vernal Flikternularis

* Reaksipapilen * Hipertrolipapildi * cobblestone * Reaksi HS .Ñ

Perdarahan subkonjunctiva ring an palp superior

.
* Trantor 's Dot * ④ TO

Bilateral C > 1mm ) ointik Kuning

FR : trauma , HT ,
Datuk kronik [Pertussis) ,
Kongestivenamendadak * *

GK beercakmerahdikonjllngtiva ⑦ Nyeri * FR : contact lens

TX
:

' ④ lepas .

↳ Hilary dalam 7-21 han

✓ Hindarialergen [UTAMA ! )

✓ FT
TX : ✓ dasaretio * set mas stabilizer ( 1st ) * 3rd kortikoileroid
( ↑ Vasokonstriksi)
✓ vwmpres ydin9in
hangat ( ↑ absorbs) .
sodium kromoglikat 2% ED fyddgttl -2 fluoro mometholone 0111 ED .

* 2nd Antihistaminic@tin zine lxiomg .

I 2. d - d 91-1-1
 Mata Merah Visus Turun
Sklera
Kornea
Skleritis Episkleritis
FR:RA FR: Gout, Rosacea, psoriasis

Fenil-etrin Test
- v Keratitis
⑦ ⑰
MK Mata meran gradual MK Nyeri jika bolamata diben tekanan 8akteri FUNgAL VIRAL AMOZBA
Nyeric) berat (membangunkan tidur) benda ating. a chantamoeba
sensari
El stap. aureus, C. albican Niger
A H. simplex H. 200ster

Foto tobia, lakrimasi

Types nodular 5. pneumo
↓ ↓ ↓ ↓

inflamati
F difuse Ring-shaped
to
Leni mikro-
types necrotizing MK / mukopurulent Lesisatelit eathery
F residendriti

p
dendritik
&
inflamati horticosteroid Finger like
TX wIku) bulat, oval resized di
KOH 10% sudntmata recive/sesual
non-necro
[difule
nodular
Kompies dingin batas tegas
↓ ↓ dermatom

pseudohita hifa
blastospora artospora
-
- -

- -
-
v) Acyclovir - PHM80.2.1. /

+X: AB topical I Ampoterising Natamisn 5X400mg 5X000mg Hexamidine 0, 11

135%). 5.1.
A 8 sistemik

Uvea
Anterior: iridosiklitis

posterior: ehoroiditis
Panuveitis
semud Uveitis
↓

Anterior Posterior
MK: Nyerick malam havi MK ↓ risus mata
scotoma
X
mata merah, to visus sensasi bintik hit am melayang
Bletarospasme metamorphopsia

PF: Kornea edema, keratic precipitat PF: opasitas vitreus, patch coroiditis
-> Flare cell
COA Thyndal phenomenon panuveitis, Katarak
C:

Iris ↑oeppe's nodule, Ousacca's

pupil Miosis ↑: steroid topikal + sistemik

C: Katarak, glaucoma sekunder immunosupresan

↑X: Steroid topikal + sistemin

siklopegik
 Glaukoma Secondary glaucoma
terpenuhi
1. Tonometri -1 top
☆ Gs
(3/4) Photolytic Komplikasi Katara K hipermatur → malerilensamenyumbat → ↑ to

PP 2.
Gonioskopi → sudut 1 .
↓ Vis US / ↓ LP if normal : Nonmo tension 91946m

open angle Trauma )

Lens particle
or
visual field ↑↑↑ -110 mmHg material lensamenyebabkanobstruksi-MOC.ec
3. perimetri → 2 . 720

detect
3. kelainan CoA

4 .
CDR > 015 phacom Orphic katarakintumesen → menutupsydut →
Pupillary Block

Kongenital galukoma steroid induced riwayat steroid lama → gang aliran

.
→ ↑ -110

e / Trabecular meshwork tdklerbentuk

Mk : ✓ oulbophthalmos
14K 6019 Mata > Usia ) 0-28 hari : congenital
✓ sklera tipis > 28 hari : infantil
Endoftalmitis Panoftalmitis
✓ WA dalam > 3 tahun juvenile Padang retina

radang.se/uruhbulbitkapsullenontX:rujUk
: uvea -

4
/ trabekuwtomilsoniotomi

Mk palpebral edema + merah

konjungtiva kenosis

Primary glaucoma iris edema

⊕ Gerak Bola Mata H, nyeri
open angle closed angle pupil kekuningan
77 << >> Acute < a Aqueous hipopion
progressive
eksudah
'

tandazakut vitreous ,
amauntic.cat's eye
reflex
Mk : sudutterbuka Mk : Nyeri , mual muntah-
, mixed injection
↓ Vitus fototobia aerate bola mata CH
cupping
,

Oayonette sign sudutdangkalmenutup

Hemianopsia Oi temporal pupil middilatasi TX RUJUK → AB lntravitreal TX RUJUK Evisceragi

Tx :
pc,

parasym -7
→ latanopnst

Pilocarpine 1-41
5%
.
.
II. did
I 4. d.d TX
edema korneq

:
1 .
Acetazolamid 500mg
→ IX

→ 250mg Sy .dd
( KS
vancomycin 1mg tcettaiidime

→
cegahsinekia
AO ; Ks

2. KCI 500mg 13 dd siklopegik

c. At → Acetazolamide 250mg 54 ddt -

3 .
Tim owl 0151 .
J2dd 9ft I Anti glaucoma
d
f- Block -7 Timolol Maleate 0,51 EDS 2.d. .

Ruiuksegerq
 Trauma mata Corpus alienum konjungtiva
Hifema Ku :
Nyeri ,
mata berair ,
Mata Merah . sensasibendaasing
→ akumulasi darah Pada WA TX :
monitoring -110 It ) riwayatterkenasesuaty
I ≤ 113 ( < 25%1 Tirah baring 30 -45°
Grading
:

( 25-50%1
2
2 113 -
112 sikwpegi TX :
ALES / An)

3 7112 150 -99% ) (i ) operant → > derajat 2 Anestesi What

4 total eight ball hyphema

↳ menetap / ✗ ↓ ) dalam 5ham
gag
"
Lidikapast normal saline
↳ hemosiderofisepitelkornea 0
Ekstraksidari dalam Kevlar
É,
Spirit 23-25 G

Antiseptik ( Povidone iodine )

Trauma kimia Antibiotic topikalprotilaksis

TRAUMA ASAM TRAUMA BASA

ex : air ally [ AKI ) , As.SU/ fat , HCl ,

ex : NaOH, Ca OH , saoun , shampoo ,

pembersih rumah tanggu

Zatpemutih ,
As . Aselat

→ 777 Paran

koagulasi protein Liquefakh protein

'

MK :

kornea keruh korneq :

UIKUS
↳
ground glass Korner cooked fish eye sikatnk , pertorasi
,

PH <7 PH > 7

Lakmus : Merah Lakmus : Biru

( 15-30 merit)
TX lrigah dgn Nacl 0,91 I -2L
'
.

evaluah.pt/berkalaA8,sikWpegik
, KS

Thott / trauma Oasa ,

1 : Hiperemiskonjungtivat keratitis punctata
2 :
Hiperemis konjungtivatepite / Korea hilary

3 : Hiperemis -

necrosis konjungtiva + epitelkornealepas

y :
konjungtiva perilimal necrosis > 501.
 Mata Tenang Visus Turun Mendadak RETINA
LENSA
Oklusi pembuluh darah retina
displacement lensa
FR : penyakit metabolite CDM ,HT, hiperkolesterolemia )
e. cruptur
sumbatanalirandarah iskemik retina
lig sensorium lentis
→
-

Subluksasi DISLOKASI
ruptursebagian ruptur total Klasifikasi "
"
"ᵗ
↓
>
cherry red spot
J
Tanda lridodonesis/Tremulous lens posterior [RAO central retina/ Arteri occlusion sopasitas Pada Potus
anterior
↓ ↓ posterior
( matagerak → iris gerak)
renga di CoA Lensadi Vitreous
Arteri
BRAO
'

Branch Retinal Arlen occlusion

> opasitas Putih Pada

cabangterkena opasitas
MK ↓ visas mendadak putin

CRVO central retinal vein occlusion

> splashed tomato app I
Diplopia
Cperdarahandifus ) 1

Vena
!
TX Kalamata
"
Operative Flame hemorrhage
BRVO Branch retinal vein occlusion
> i
( Perdarahanpadacabang -
-
- -

terkena)

Optic nerve
Ablasio retina
Neuritis optic non rhegmatogen
-

Rhegmotogen Traksional Eksudatif

multiple sclerosis
'

elldiopatik, intekh ,

☆ RAPD ( Marcus Gun Pupil ] Hiperlensi , koroiditis

Dewas Miopia , Atakia
Faktorrisiko trauma , post trauma ,
"
/_¥Tematur
'

anak king
,
Retinopati
>
send Papilitis Neuritis Retro bulbar lsicniece"
radangpapil / optic disc
radangnervusoptik ; dibelakangbola Mata
"
Doctor sees nothing Patient sees nothing
"
Khas : Khas
rapid progressive Floaters Flashes ,F0t0Pñ9 ↓ visas Pandang floaters fotopsia
:
visual loss
/

Manifestos; ,
✗ lap .
Tampa ✗

Funduskopiawalnya ④ kelainan
NYERI !
Mk Pandan's baram ✗ HMP
Fundus Kopi
:

Gang presepsiwarnaciiskromatopsia)
. Tobacco dust vitro retinal bands shifting fluids
skotoma appearance
nyerijikamatagerakisentuhanltekanan
 Mata Tenang Visus Turun Perlahan Astigmatisme Klasifikasi
Gangguan * simplex csatutiliktokusdi retina , lainnyatdk)
Refraksi Etiowgi :

cahayaiatuh > Ititik

↳ Astigmatism@ Miopia simplex CC -
)

Mata normal pp : Amsler grid Placidia Disc Astigmatisme Hipermetrop simplex Ict)
Emetropia : ,

Perbedaandioptrikedua mata > 2D TX Lensasilindris

Anisometropia
:
:

:
lazy eyes → koreksidgnlensaterkuatvisus -1-616 * compound lduameridientdkdi retina )
Ambliopiq
:
Perbedaan Korean Mata OD -05 ( ex
'

: OD Miop oshipermetrop) ↳ Astigmatisme Miopia composite [ C- , 5)

Anti metro pig ,

: tired eyes ( Merah berair nyerikepalalsekitar Mata) Astigmatism e Hipermetrop composites [ Ct , St )

Astenopia
, ,

Anisokonia
:
Perbedaanpersepsi visual OD -0s

* Mixed lsatutitikdidepan satutitikdibelakang) ,

↳ Astigmatism mixtus Ct is
[ c- ist Jc
_

>s

TranspoSisi : S C AX

ES -1C Ubah >goo goo

-

tanda < 900+900

Presbiopia Ambliopia
<< < kolagen
pawn "" ^
"
Hypermetropia Penman ( 140Th"
↓
Dengankoreksilerbaik -1-616
Miopia '

,,a+pÑ Etiohgi : → → visas

gauri ↓ @last, g-tag

' -

de
Mk : rabun dekat ↓
:
Jagger chart
Lena > QMb4^9 etiologi Retraktif strabismus, sensoris
Etio :
cahayajatuhdidepan retina Etio : cahayaiatahdibelakang retina PP :
,

Lensa Bito Kal

:

1- ✗ pp : CGS ) worth Four Dot Test

↓

Derajat ringanclow) -0125 Yd -3,00 D Dera Jat ringan +0,25%1+2100 D addisi

[
:

[ 40Th n Terapi patch

sedangc medium) -3,25 Yd > 2,00%1 + 5. OOD + 1) OOD * Mata pada Mata dominan
:
-6,00 D sedang :

/ berat ( High) > -6,00 D

L berat : > +5,00 D 45 Thn +1,50 D * rujuk
50 Thn 1- 2,00 D

pp :
Snellen chart PP :
Kertastegger Snellen chart ,
55 Thn +2,50 D

kertas Landolt ( Anak) 60 Thn +3,00 D ← Max

TX cembung / Spheeris positive

:
Lena

Terapi → Lena cekung / spheeris negative Lensaterkuat → VA 616

T¥ mulaidañ yang Patino Kecil 6/6

→
klasitikasi
terlemah Sph ④ maximal
① manifest
:
.

akomodah
Sph ⊕ minimal +
② Absolut
:
Mata

③ Fakultatif : manifest -
Absolut
④ latent : total -
Manifest
⑤ total :
④ sikwpegik
 KATARAK Retinopati

f.n i.am#., . . n. .
Katarak Katarak Katarak Retinopati Retinopati
KONGENITAL tRAUMATIK komplikata diabetik hipertensi
Elio trauma Pehumpukan sorbitol (FR :DM)
Etio
riwayatlby TORCH Etio
fundus Kopi
: : :

Mk :
Pandanosanberawan Penumpukanenzim Clinical criteria Flame shaped
Lensakeryhsejaklahir Level Hard exudate
-

Mk :

Akyt
-

Cbintikputih) -
star shaped lesion Mk :
DM : snowflake appearance Normal ④ kelainan retinal edema Papi / edema
kelainanlain
-

cotton wool
Mild
( Tuli , gang Janning) NPDR tanya Mikroaneurisme
.

moderate
NPDR Mikroaneurisme CH
Katarak senilis
Exudates CH

severe
Nppr 4 Mikroaneurisme Yduadran copper/ silver wiring macular star

Venous bead in 2
Quadrant
2

IRMA 1- dyad ran

PDR New vessel elsewhere

New vessel on the optic disc

Neovascularization

fakolitik
Age related macular degeneration
takomortik

④ oisasubluxldiswctlensa

Usia > 59 Thn .

Tatalaksana

* Detinitif → Rujuk ( ECCE / ICCE )

* Pada stead .
lnsipiens ↓ visas → koteksidgn Kalamata

>
* Ada tanda glaucoma
→
Antiglaukoma