Стандартна операційна № документу:

ЦОЗ ДКВС процедура

України
Використання природньої Редакція:
вентиляції Дійсний з:

Мета Зниження ризику поширення інфекцій, що передаються повітряним та

крапельним шляхом, завдяки організації ефективного провітрювання
приміщень

Виконавці Медичний персонал

Місце Приміщення закладу, що визначені такими, де є ризик передачі інфекцій
проведення повітряним та/або крапельним шляхом і де неможливе використання
механічної та змішаної вентиляції.

Перелік Приміщення закладу

матеріалів та Вікна
обладнання
Послідовність Природна вентиляція (провітрювання) – процес заміщення
дій повітря, що міститься всередині будівлі або приміщення, на зовнішнє
повітря та його розподіл через вікна, двері тощо.
1. Типи природної вентиляції, що використовуються в закладі, та
організація роботи:
Наскрізна – використовується шляхом провітрювання через вікна у
двох протилежних або суміжних стінах для приміщень, де
співвідношення глибини до висоти приміщення більше за 5.
Однобічна – використовується для провітрювання через вікно примі-
ень, де співвідношення глибини до висоти приміщення не більше за 2,5.
Локальна однобічна – використовується для провітрювання через
вікно для приміщень, де співвідношення глибини до висоти приміщення
становить від 2,5 до 5.
Провітрюванню підлягають всі приміщення, де перебувають пацієнти,
відвідувачі та персонал, якщо це не заборонено правилами режиму
роботи відділення, підрозділу, або окремого приміщення, зокрема через
наявність та ефективну роботу припливно-витяжної вентиляції або
особливі правила асептики приміщення/підрозділу.
Заклад встановлює графік провітрювання не менше 2 разів на день
після кожного прибирання. Час визначається типом провітрювання за
розрахунками розділу 4. Графік оформлюється за схемою:
Графік провітрювання
Відділення Дата Назва приміщення

Час провітрювання Час виконання Відмітка про виконання

8:00
11:00
Графік провітрювання, залежно від епідемічної ситуації з інфекцій, що
передаються крапельним та повітряним шляхом, пори року та
температури повітря ззовні приміщень, може бути змінений. Тип
доцільного методу природної вентиляції визначається під час оцінки
ризиків поширення інфекцій, що передаються крапельним та повітряним
шляхом, зокрема й COVID-19, у кожному з приміщень, виходячи з груп
 Стандартна операційна № документу:
ЦОЗ ДКВС процедура
України
Використання природньої Редакція:
вентиляції Дійсний з:

пацієнтів, що перебувають у ньому, та виду медичної діяльності. Режим

та тип провітрювання оформлюються у вигляді документа для кожного з
приміщень підрозділу. Документ переглядається щоразу після зміни
режиму роботи або виду надання медичної допомоги.
2. Умови використання однобічної вентиляції
Однобічна вентиляція проводиться для палат, кабінетів лікарського
прийому та надання медичної допомоги, інших приміщень високого та
середнього рівня ризику передачі інфекцій, що передаються крапельним
та повітряним шляхом, у т.ч. COVID-19. Вентиляція має бути
організована через відкрите вікно та за умови зачинених дверей у
приміщенні. Залежно від погоди, може бути використана як у
періодичному (за графіком), так і в постійному (цілодобово або на весь
час роботи приміщення) або змішаному режимі (більшість часу
приміщення провітрюється за графіком, проте вікно відкривається на
весь час проведення аерозоль-генерувальних процедур та певний час
після них). Також використовується як захід інфекційного контролю
після заключної дезінфекції приміщення.
У разі періодичного використання однобічної вентиляції періодичність
провітрювань визначається графіком (наприклад, щогодини), або після
прийому кожного пацієнта, або після прийому кожного пацієнта, якому
встановлений діагноз чи підозра на крапельну або повітряну інфекцію,
час провітрювання визначається за розрахунками розділу 4.
Режим роботи природної однобічної вентиляції кабінетів закладу
(розрахувати за допомогою формул нижче)
№ кабінету Робота, що виконується, ризик Графік провітрювань
поширення інфекцій, що передаються
крапельним та повітряним шляхом, у
т.ч. COVID-19
Прийом пацієнтів з імовірним абоПісля кожного пацієнта
підтвердженим COVID-19, середнійпо____хвилин
ризик
Забір матеріалу з носоглотки відПід час забору та протягом
пацієнтів з імовірним або____хвилин після останнього
підтвердженим COVID-19, високийзабору
ризик
Додати

3. Умови використання наскрізної вентиляції

Наскрізна вентиляція проводиться за умови закритих дверей до
приміщень для:
- коридорів, холів тощо з середнім рівнем ризику передачі інфекцій, що
передаються крапельним та повітряним шляхом, у т.ч. COVID-19;
- інших приміщень, у т.ч. приміщень високого рівня ризику передачі
інфекцій, що передаються крапельним та повітряним шляхом, у т.ч.
COVID-19, де є фізична можливість її організувати.
Може бути використана у періодичному (за графіком), постійному
(цілодобово або на весь час роботи приміщення) або змішаному режимі
(більшість часу приміщення провітрюється за графіком, проте вікно
відкривається на весь час проведення аерозоль-генерувальних процедур
 Стандартна операційна № документу:
ЦОЗ ДКВС процедура
України
Використання природньої Редакція:
вентиляції Дійсний з:

та певний час після них). Також використовується після дезінфекції

приміщення.
Режим роботи природної наскрізної вентиляції
приміщень закладу
(розрахувати за допомогою формул нижче)
№ Робота, що виконується, ризик поширення Графік провітрювань
кабінету інфекцій, що передаються крапельним та
повітряним шляхом, у т.ч. COVID-19

Коридор Тимчасове перебування пацієнтів зЩогодини на хвилин

медичної частини імовірною інфекцією, що передається
крапель- ним та повітряним шляхом, у т.ч.
COVID-19; середній ризик

Реанімаційна Постійне перебування пацієнтів з інфекці- Постійно за умови

палата (кутовий) ями, що передаються крапельним та пові-теплої (вище 22 °С)
тряним шляхом, у т.ч. COVID-19,погоди – на весь час
інтубація, штучна вентиляція легень;перебування пацієнтів
високий ризик або щогодини на
______хвилин.
_____хвилин після
заключної дезінфекції
Додати
4. Розрахунки часу та кратності адекватної вентиляції
В разі періодичного режиму вентиляції уповноважена особа із
вказаною періодичністю оцінює час для адекватної вентиляції, що
визначається формулою:
W
t= ,С
a·S·√a1u12-a2u22
t – час в секундах
a = 0,6-0,7; a 1 (0,7-0,8); a 2 (0,2-0,3) – аеродинамічні коефіцієнти (в
дужках вказані найбільш поширені значення)
S (м2) – сумарна площа перетинів, через які повітря надходить до
приміщення (кватирка, відкрите вікно)
u1 (м/с) – швидкість вітру з навітряного боку споруди
u2 (м/с) – швидкість вітру з підвітряного боку, для середніх умов (0,5 u1)
W – об’єм приміщення
Адекватною вважається кратність 6 разів за годину для приміщень
середнього ризику та 12 для приміщень високого ризику передачі
COVID-19 (в цьому разі час слід збільшити вдвічі).
В разі постійного режиму вентиляції уповноважена особа з зазначеною
закладом періодичністю оцінює кратність повітрообміну в приміщеннях
за формулою
0,65×V вітру (м/с)× S вікна (м2)×3600(с/год)
Кратність =
об’єм приміщення (м3)

Адекватною вважається кратність 6 разів за годину для приміщень

 Стандартна операційна № документу:
ЦОЗ ДКВС процедура
України
Використання природньої Редакція:
вентиляції Дійсний з:

середнього ризику та 12 – для приміщень високого ризику передачі

COVID-19, або 60 літрів на секунду на одного стаціонарного пацієнта у
стані середньої тяжкості та 160 літрів на секунду за тяжкого стану
пацієнта.
5. Умови використання локальної однобічної вентиляції
Локальна однобічна вентиляція проводиться за умови закритих дверей
до приміщень для організації зони локального провітрювання в
приміщенні безпосередньо біля вікна, а також направленого потоку
повітря від лікаря до пацієнта. Лікар або інший персонал, що працює з
пацієнтом, має сидіти спиною до вікна в зоні до 2 метрів біля вікна (зона
визначається експериментальним шляхом у кожному приміщенні).
Штори, жалюзі не повинні заважати проходу повітря від вікна.
Використовується в постійному режимі на весь час роботи приміщення.
Не рекомендується як самостійний захід інфекційного контролю для
приміщень з високим ризиком поширення інфекцій, що передаються
крапельним та повітряним шляхом, у т.ч. COVID-19
6. Навчання та управління
Затверджений режим роботи природної вентиляції по кожному з
приміщень, включаючи кабінети, палати, коридори та холи, доводиться
до всіх працівників закладу, включаючи молодший медичний персонал
та реєстратуру.
Відповідальні особи за проведення провітрювання приміщень –
молодший медичний персонал (вказати, хто). По факту проведення
провітрювання відповідальна особа ставить відмітку про виконання.
Плановий запис пацієнтів враховує перерви на хвилин для
провітрювання коридору, холів та кабінетів. (Розрахувати за допомогою
формул вище).
Тип, режим та графік провітрювання затверджуються комісією з
інфекційного контролю або уповноваженими особами (наприклад,
завідувачами підрозділів/відділень).
7. Забороняється
- Проведення однобічного або локального однобічного
провітрювання приміщень за відкритих або не повністю закритих
дверей.
- Проведення аерозоль-генерувальних процедур у приміщеннях, де
виявлені ризики поширення інфекцій, що передаються крапельним та
повітряним шляхом, у т.ч. COVID-19.
- Використання локальної однобічної вентиляції як заходу
інфекційного контролю після заключної дезінфекції приміщення
(замість наскрізної або однобічної

Перелік відповідальних у закладі:

 Стандартна операційна № документу:
ЦОЗ ДКВС процедура
України
Використання природньої Редакція:
вентиляції Дійсний з:

№ ПІП Посада Відділ Підпис

Розробка документу:
(адаптувати запропонований варіант для конкретного ЛПЗ)

ПІП Дата Підпис

Склав
Перевірив
Випустив

Протокол внесення змін:

№ Редакції Дата редакції Причина внесення зміни