CHAÅN ÑOAÙN

SIEÂU AÂM
GAN
 MUÏC TIEÂU

• KHAÛO SAÙT CAÙC MAËT CAÉT GAN

• BIEÁT ÑÖÔÏC CAÙC TRIEÄU CHÖÙNG BEÄNH

LYÙ GAN LAN TOÛA VAØ KHU TRUÙ

hinhanhykhoa.com
 ÖU THEÁ CUÛA SIEÂU AÂM

• ÍT BÒ CAÛN TRÔÛ
• QUAN SAÙT ÑÖÔÏC 95% CHUÛ MOÂ GAN
• ÑÖÔØNG CAÉT LINH HOAÏT
• LAÄP LAÏI NHIEÀU LAÀN
• TRIEÄU CHÖÙNG KHAÙ ÑAËC HIEÄU
HAÏN CHEÁ

• TUØY THUOÄC TRÌNH ÑOÄ NGÖÔØI

ÑOÏC

• COÙ NHÖÕNG VUØNG KHOÙ KHAÛO SAÙT

(VOØM HOAØNH)
AÙP DUÏNG

• NHIEÀU BIEÄN PHAÙP CAN THIEÄP QUA

SIEÂU AÂM
• GIUÙP CHAÅN ÑOAÙN VAØ ÑIEÀU TRÒ
– CHOÏCDOØ DÖÔÙI SIEÂU AÂM
– SINH THIEÁT DÖÔÙI SIEÂU AÂM
– TIEÂM ALCOOL DÖÔÙI SIEÂU AÂM
 CAÙC ÑÖÔØNG CAÉT

• DÖÔÙI BÔØ SÖÔØN CAO ,VÖØA ,THAÁP

• DOÏC DÖÔÙI ÖÙC QUA ÑOÄNG MAÏCH CHUÛ
• LIEÂN SÖÔØN CAO ,VÖØA,THAÁP

• CHUÙ YÙ KHAÛO SAÙT TOAØN DIEÄN

• COÙ THEÅ NGHIEÂNG ÑAÀU DOØ
 HÍT THÔÛ SAÂU

TÌM HÔI TÖÏ DO

TÌM DÍNH VUØNG GAN
KHAÛO SAÙT CHUYEÃN ÑOÄNG HOAØNH
CAÉT ÑÖÔØNG DÖÔÙI SÖÔØN
CAÙC THAØNH PHAÀN CUÛA GAN

• CHUÛ MOÂ GAN : CHUÙ YÙ GOÙC CHEÁT ÔÛ

SAÙT CÔ HOAØNH
• TÓNH MAÏCH CÖÛA :2 NHAÙNH VAØ THAÂN
• OÁNG MAÄT CHUÛ VAØ ÑÖÔØNG MAÄT
• TÓNH MAÏCH TREÂN GAN

• CAÙC MOÁC GIAÛI PHAÅU :

– Daây chaèng lieàm,tónh maïch
– Raûnh tuùi maät
hinhanhykhoa.com
hinhanhykhoa.com
hinhanhykhoa.com
GAN BÌNH THÖÔØNG
hinhanhykhoa.com
 PHAÂN THUØY GAN
• THEO TÓNH MAÏCH TREÂN GAN
– SAU,TRÖÔÙC,GIÖÛA,BEÂN
– THUØY ÑUOÂI

• THEO KHOAÕNG CÖÛA (COURNAUD)

– 1 ÑEÁN 8

hinhanhykhoa.com
 GAN TO
• CHUÛ QUAN
– SO SAÙNH VÔÙI THAÄN
– SO SAÙNH VÔÙI BÔØ SÖÔØN
• KHAÙCH QUAN
– GAN PHAÛI < 14CM TREÂN ÑÖÔØNG
TRUNG ÑOØN
– GAN TRAÙI < 10CM TREÂN ÑUÔØNG
GIÖÛA

hinhanhykhoa.com
 GAN NHIEÃM MÔÕ
• ECHOGEN DAØY HÔN BÌNH THÖÔØNG
• MAÏCH MAÙU TRONG GAN KHOÂNG ROÕ
• COÙ HIEÄN TÖÔÏNG GIAÛM AÂM
• GAN TO HAY BÌNH THÖÔØNG

• GAN NHIEÃM MÔÕ TÖØNG VUØNG

– KHOÂNG ÑOÀNG NHAÁT
– COÙ VUØNG ECHO DAØY DAÏNG BAÛN ÑOÀ
• PHAÂN BIEÄT VÔÙI BEÄNH GAN KHAÙC
GAN NHIEÃM MÔÕ
GAN NHIEÃM MÔÕ
 GAN TIM

• GAN TO (CAÁP)
• ECHOGEN KEÙM HAY DAØY
• TMTG DAÕN>10MM,MAÁT NHÒP
• TÓNH MAÏCH CHUÛ DÖÔÙI DAÕN,KHOÂNG XEÏP
• PHUØ NEÀ VAÙCH TUÙI MAÄT
• TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI-ASCITES
• QUAN SAÙT TIM
GAN TIM
GAN TIM

hinhanhykhoa.com
XÔ GAN (TRÖÏC TIEÁP)
KÍCH THÖÔÙC GAN TO HAY TEO
BÔØ GAN KHOÂNG ÑEÀU
CAÁU TRUÙC GAN KHOÂNG ÑOÀNG NHAÁT
ECHOGEN GAN DAØY (RÖÔÏU)
HAY KEÙM (VIEÂM GAN)
THAY ÑOÅI KÍCH THÖÔÙC PHAÂN THUØY
GAN XÔ
XÔ GAN (GIAÙN TIEÁP )
DAÕN TÓNH MAÏCH LAÙCH-CÖÛA,
DAÕN TÓNH MAÏCH VAØNH VÒ
TÓNH MAÏCH DÖÔÙI THAØNH BUÏNG
TAÙI LAÄP TÓNH MAÏCH ROÁN
THAY ÑOÅI VAÙCH DAÏ DAØY
PHUØ NEÀ VAÙCH TUÙI MAÄT
TRAØN DÒCH ÑA MAØNG
XÔ GAN (BIEÁN CHÖÙNG)

ECHOGEN CUÛA GAN KEÙM

THAY ÑOÅI TÍNH CHAÁT DÒCH
NHIEÃM TRUØNG
XUAÁT HUYEÁT
HUYEÁT KHOÁI TÓNH MAÏCH CÖÛA
TOÅN THÖÔNG KHU TRUÙ
 VIEÂM GAN CAÁP

– KÍCH THÖÔÙC TO
– ECHOGEN KEÙM
– VAÙCH TUÙI MAÄT PHUØ NEÀ
– ÑÖÔØNG MAÄT KHOÂNG DAÕN
– CAÁU TRUÙC ÑOÀNG DAÏNG

• COÙ THEÅ HOAØN TOAØN BÌNH THÖÔØNG

 VIEÂM GAN MAÕN

KÍCH THÖÔÙC TO HAY KHOÂNG TO

ECHOGEN KEÙM ,DAØY,KHOÂNG ÑOÅI
VAÙCH TUÙI MAÄT KHOÂNG ÑEÀU
ÑÖÔØNG MAÄT KHOÂNG DAÕN
CAÁU TRUÙC KHOÂNG ÑOÀNG DAÏNG
ABCES GAN AMIB(ÑÔN GIAÛN)

• THÖÔØNG 1 OÅ GAN PHAÛI

• ECHO KEÙM - HOÅN HÔÏP
• DIEÃN TIEÁN HOÙA DÒCH NHANH
• TAÏO VAÙCH ROÕ

• CHUÙ YÙ KIEÅM TRA SAU 5-10 NGAØY

• CHÆ ÑÒNH CHOÏC DOØ : SA+LS
• TIEÂN LÖÔÏNG KHAÛ NAÊNG CHOÏC DOØ
ABCES GAN
ABCES GAN AMIB(BIEÁN CHÖÙNG)

• VÔÛ LEÂN MAØNG PHOÅI TÍNH CHAÙT DÒCH

• VÔÛ RA DÖÔÙI HOAØNH HIEÄN TÖÔÏNG DÍNH
• VÔÛ RA OÅ BUÏNG CHÆ ÑÒNH MOÅ
• XUAÁT HUYEÁT SAU CHOÏC DOØ
• BOÄI NHIEÃM HÔÙI BEÂN TRONG
ABCES GAN AMIB(DIEÃN TIEÁN)

• LAØNH HOAØN TOAØN

• NANG HOÙA
• VOÂI HOÙA

• THÔØI GIAN 3 THAÙNG -1 NAÊM

• VAÁN ÑEÀ CHOÏC HAY KHOÂNG CHOÏC ?
• KHOÂNG DUØNG THEO DOÕI ÑIEÀU TRÒ
 SAÙN LAÙ GAN

• KHOÂNG ÑOÀNG NHAÁT

• MICROABCES
• VÒ TRÍ DÖÔÙI BAO

• THAY ÑOÅI ÑÖÔØNG MAÄT

• HAÏCH ROÁN GAN
• DIEÃN TIEÁN CHAÄM
 NANG GAN
• ECHO TROÁNG,ÑOÀNG NHAÁT
• VAÙCH MOÛNG
• TROØN

• CHUÙ YÙ NANG THAÄN

• CAÙC NANG LÔÙN COÙ THEÅ XUAÁT HUYEÁT
• BOÄI NHIEÃM
• YEÁU TOÁ QUAN TROÏNG : VAÙCH
ABCES GAN VI TRUØNG
• NHIEÀU OÅ ÔÛ HAI BEÂN
• KÍCH THÖÔÙC NHOÛ
• COÙ HÔI
• KEØM THEO DAÕN ÑÖÔØNG MAÄT DO GIUN
HAY SOÛI
• ECHO HOÅN HÔÏP,ÑOÂI KHI ECHO DAØY
• BEÄNH CAÛNH LAÂM SAØNG ÑIEÅN HÌNH

• CHUÙ YÙ KHAÛ NAÊNG BOÄI NHIEÃM

K GAN
• MASS ECHO DAØY -KEÙM-HOÅN HÔÏP
• CHEØN EÙP MAÏCH MAÙU-ÑÖÔØNG MAÄT
• HUYEÁT KHOÁI TM CÖÛA/TMTG
• BUMP’S
• RIM’S
• HOAÏI TÖÛ-ABCES HOÙA
• HAÏCH ROÁN GAN
U GAN
U GAN
U GAN
U GAN
U GAN
 DI CAÊN GAN

• NHIEÀU OÅ GAN P VAØ T

• ECHOGEN DAØY HAY KEÙM
– DAØY TÖØ OÁNG TIEÂU HOÙA
– KEÙM TÖØ CAÙC CÔ QUAN KHAÙC
• DAÏNG MAÉT BOØ

• ÑOÂI KHI COÙ HOAÏI TÖÛ,VOÂI HOÙA

 CAÙC U LAØNH CUÛA GAN
• HEMANGIOMA
– CAPILLARY HEMANGIOMA
– CAVERNOUS HEMANGIOMA
• ADENOMA
• FOCAL HYPERPLASIA

• CHUÙ YÙ PHAÂN BOÁ MAÏCH MAÙU

• KHOÂNG THEÅ KHAÚNG ÑÒNH 100%
HEMANGIOMA
• CAPILLARY HEMANGIOMA:

• ECHO DAØY ,BÔØ ROÕ ,ÑOÀNG NHAÁT

• COÙ TAÊNG AÂM
• COÙ 1 HAY NHIEÀU
• PHAÂN BIEÄT VÔÙI DI CAÊN GAN
HEMANGIOMA

• CAVERNOUS HEMANGIOMA :

• ECHO KEÙM ,KHOÂNG ÑOÀNG NHAÁT

• KHOÂNG DAÁU XAÂM LAÁN HAY CHEØN EÙP
• COÙ TAÊNG AÂM
• CHAÀN ÑOAÙN NHÔØ ANGIOGRAPHY
CHAÁN THÖÔNG VUØNG GAN
• MAÙU TUÏ TRONG GAN
• MAÙU TUÏ DÖÔÙI BAO
• NÖÙT GAN
• DAÄP GAN
• MAÙU TUÏ DÖÔÙI HOAØNH