Professional Documents
Culture Documents
اصول خدمات سلامت نهایی
اصول خدمات سلامت نهایی
(زمستان )0011
1
اًٝڃ ثُياٙز ٭مًډی 1 ................................................................................................................................................................................
(.(-(,٭ًاډڄ سٮییه ٽىىيٌ إبٕی ىٍ ُډیىٍ سٶبير َبی ي١ٮیز ,2 ............................................................................................................... 5
ٕ (.(.(-یبٕز َبی ػمًٍُی إالډی ثَای ځٖشَٗ ٭ياڅز اػىمب٭ی -- ...........................................................................................................
2
(/(0(.ثَوبډٍ َبی ٕ٦ق ًٕڇ ., ..........................................................................................................................................................
ََیټ اُ اڅڂًَب ثَای سٲییَ ٍٵشبٍ ځَيٌ َيٳ ٕ٦ق سبطیَ هبٝی ىاٍى ٽٍ ثٍ ځَيٌ َبی ُیَ سٺٖیڈ ډی ًٙى) /- ...................................................................
(1(.اٍػب ٫ي ٕ٦ق ثىيی ىٍ و٪بڇ اٍائٍ هيډبر ٕالډز/3 .................................................................................................................................. 5
ٕ (3(1بُډبن َب ،ډًٕٖبر ي ٹًاویه ډَسج ٤ثب ثُياٙز كَٵٍ ای ىٍ ایبالر ډشليٌ 1- ....................................................................................................
3
(3(2(,هَ٦ار ٙیمیبیی1. ............................................................................................................................................................... 5
(,+(2ياّځبن ډَسج ٤ثب و٪بڇ ډَاٹجز* ٕیٖشڈ ٍٝي ثیمبٍی َب Surveillance systemو٪بڇ ډَاٹجز* ٕیٖشڈ ٍٝي4- ..........................................................:
ٙ (,,(-بهَ ٜبی ػُبوی ثٍ ډى ًٍ٪دبی٘ ي اٍُٙیبثی ثُياٙز ثَای َمٍ ٽًٍَٚب ,++ ................................................................................................
(,,(.(,سٮَیٴ ٕبُډبن ػُبوی ثُياٙز اُ ډَاٹجز َبی ايڅیٍ ,+, ....................................................................................................................... 5
4
ُ (,-(/(.وؼیٌَ َٕى وڂُياٍی ياٽٖه ,,- ..............................................................................................................................................
5
(,اًٝڃ ثُياٙز ٭مًډی
ىٍ ٽياڇ اًٝڃ ٹبوًن إبٕی ػمًٍُی إالډی ایَاوجٍ َ١يٍر سبډیه ثُياٙز ي ىٍډبن ثٍ ٭ىًان ویبُ إبٕی ډَىڇ سبٽیي
ٙيٌ إز؟ ًٕڇ – ثیٖز ي وُڈ – ؿُڄ ي ًٕڇ
(,(-(,سٮَیٴ ٕالډز
یپی اُ إبٕی سَیه ډٖبئڄ ثَای ډیڄ ثٍ ىٕشیبثی ٕالډز آٙىبیی ثب ډٶبَیڈ ډَثً ٣ثٍ ٕالډشی ي ثیمبٍی ي وڂَٗ
ٝلیق ىٍ ډًٍى ٕالډشی)
سٮَیٴ ٕالډشی سلز سبطیَ ډیِان آځبَی ي َُ٥سچٺی ػًاډ ٬ثب َٙای ٤ځًوبځًن ػٲَاٵیبیی ٵََىڂی إز)
٥ت ٕىشیٕ 5الډز ٍا سٮبىڃ ثیه ؿُبٍ ٥ج ٬ىډًی ،ثچٲمیٝ ،ٶَايی ي ًٕىايی ډی ىاوىي)
ٵََىڀ يثٖشَٕ 5الډشی ٍا ي١ٮیز هًة ػٖمبوی ي ٍيكی ي ٭بٍی ثًىن اُ ىٍى یب ثیمبٍی ػٖمی ډی ىاوىي)
ٵََىڀ آٽًٍٖى 5ي١ٮیز ٭بڅی ػٖڈ ي ٍيف ىٍ كبڅی ٽٍ ا٭مبڃ ثين ثٍ ډًٹ ٬ي ډًطَ اوؼبڇ ډی ًٙى)
سًُی ٬ٵَاياوی 5ثَ إبٓ سًُی ٬ٵَاياوی ػمٮیز َب ثٍ ىي ىٕشٍ ٥جیٮی ي ٱیَ ٥جیٮی $ثیمبٍ ٕبڅڈ #سٺٖیڈ ډی ًٙوي)
6
سٮَیٴ ٭مچی ي ٭یىی اُ ٕالډز 5ٵٺيان ثیمبٍی ي ىاٙشه سٮبىڃ
سٮَیٴ ٕالډز اُ ىیيځبٌ ٕبُډبن ػُبوی ثُياٙز 5ثَهًٍىاٍی ٽبډڄ ػٖمی ٍ ،ياوی ي اػشمب٭ی ي وٍ ٵٺ ٤وياٙشه ثیمبٍی
ي وٺ ٜ٭)ً٢و٪بډی ىٍ ٽشبة دىغ ځىغ ایه سٮَیٴ ً٥الوی ٍي ىٍ ىي ٽچمٍ ٕالډز 6إًٓىځی ٕ$الډز ثٍ اٹچیڈ
إًٓىځیٖز #ثیبن ٽَىٌ)سٮَیٴ ثُياٙز ػُبوی یټ سٮَیٴ ایيٌ آڃ ي ىٕز ویبٵشىی َٖز ؿًن َیغ ٵَىی ىٍ ََ ٍٕ ثٮي
ػٖمی ي ٍياوی ي اػشمب٭ی ٽبډال ٕبڅڈ ویٖز)
اثٮبى ٕالډشی5
Whoثب سًػٍ ثٍ سٮَیٴ ٕالډشی یټ ډٖئچٍ ؿىي ثٮيی إز ٽٍ ثٮي ػٖمیٍ ،ياوی ،اػشمب٭ی ،ډٮىًی ٍا ىٍ ثَډی ځیَى
ي اثٮبى ډوشچٴ سلز سبطیَ یپيیڂَوي ) ډٚپالر ػٖمی ثَ ٍياوی ٵَى ي ٍياوی ثَ ػٖڈ ي ََ ىي ثَ ػبډٮٍ اطَ ډی ځٌاٍوي)
ثٮي ػٖمی5
ډٮمًڃ سَیه ثٮي ٕالډز ػٖڈ َٖز ي وبٙی اُ ٭مچپَى ىٍٕز ا٭٢ب ثين إز)
وٚبوٍ ٕالډز ػٖڈ اُ و َ٪ثیًڅًّیپی 5٭مڄ ډىبٕت ٕچًڃ َب ي ا٭٢ب ثين ي َمبَىڂی آن َب ثب َڈ)
اُ وٚبوٍ َبی ٕالډز ػٖڈ٩ 5بََ هًة ي ٥جیٮی ،يُن ډىبٕت ،اٙشُب ٽبٵی ،هًاة ٍاكز ،اػبثز ډِاع ي)))
ثٮي ٍياوی5
ٕىؼ٘ ٕالډز ٍياوی وٖجز ثٍ ٕالډز ػٖڈ ٕوز سَ إز ي ٵٺٕ ٤الډز ٍيان ډي و َ٪ویٖز ثچپٍ ٹيٍر س٦بثٸ ثب
َٙای ٤ډلی٦ی ،ىاٙشه ٭پٔ اڅٮمڄ ډىبٕت ىٍ ثَاثَ ډٚپالر ُويځی ٕالډز ٍياوی ٍا سٚپیڄ ډی ىَي)
ثیمبٍی َبیی ډظڄ اَ٦١اة ،اٵَٖىځی ي)))ٍيی ٕالډز ػٖڈ سبطیَ ډی ځٌاٍوي)
اُ وٚبوٍ َبی ٕالډز ٍياویٕ 5بُځبٍی ٵَى ثب هيا ي ىیڂَان ،ٹ٢بير ٝلیق ىٍ ثَهًٍى ثب ډٖبئڄ ،ىاٙشه ٍيكیٍ اوشٺبى
دٌیَ ،٭مچپَى ډىبٕت ىٍ ثَهًٍى ثب ډٚپالر)
ثٮي ډٮىًی5
7
یپی اُ ُډیىٍ َبی ٭ميٌ ثیمبٍی ٍياوی اكٖبٓ دًؿی ي ثیًُىځی ي سِڅِڃ ٍيكی إز) ایمبنَ ،يٵياٍ ثًىن ىٍ ُويځی،
ای ثىي اهالٹی ،سٮبين ،ىاٙشه كٖه ٩ه ي سًػٍ ثٍ ډٖبئڄ ډٮىًی ثب٭ض ٽبَ٘ اَ٦١اة ي سِڅِڃ ٍيكی ډی ًٙى)
ػىجٍ ډٮىًی ثب٭ض سالٗ ٵَى ثَای اَياٳ ٭بڅی سَ ي سلمڄ ىٍ ثَاثَ ډٚپالر ي ٍ١بیز هب َ٥ډی ًٙى) سٺًیز ػىجٍ
ډٮىًی ثٍ ٕالډز ػٖڈ ي ٍيف ي وُبیشب ٕالډز ػبډٮٍ ٽمټ ډی ٽىي)
ثٮي اػشمب٭ی5
هیچی اُ ثیمبٍی َب سلز سبطیَ هًٝٞیبر ّوشیپی إز) ډظڄ ٕهٙ ،ٲڄ ،ػىٔ٥ ،جٺٍ اػشمب٭ی ي)))وٺ٘ ډُمی ىٍ
ٕالډز اٵَاى ػبډٮٍ ىاٍى)
ٕهٙ 5ير ثیمبٍی ي ډَٿ ي ډیَ ىٍ ٕىیه ډوشچٴ ډشٶبير إز) ثیمبٍی ٹبثڄ اوشٺبڃ ىٍ ٕىیه دبییه ي ٱیَ ٹبثڄ اوشٺبڃ ي
ډِډه ىٍ ٕىیه ثبال ٙیً ٫ثیٚشَی ىاٍى)
ػىٔ 5ثیمبٍی ىٍ ُوبن ي ډَٿ ي ډیَ ىٍ ډَىان ثیٚشَ إز) وً ٫ٽبٍ ي كَٵٍ ي ٵٮبڅیز اػشمب٭ی یپی اُ ٭چڄ ایه سٶبير
إز)
ٙٲڄ ي ٥جٺٍ اػشمب٭ی5كَٵٍ هب ٛىٍ ثٮ٢ی ډًاٍى ٵَى ٍا ډٖشٺیمب ىٍ ډٮَ ٟ٭ًاډڄ ثیمبٍی ُا ٹَاٍ ډی ىَي)
٭ًاډڄ ډلی٦ی5
ٍيی ٙیًٌ ُويځی ،ي١ٮیز ایمىی ي هًٝٞیبر ٍٵشبٍی سبطیَ ىاٍى )٭ًاډچی ډظڄ آة ،هبٻَٙ ،ای ٤ػٲَاٵیبیی ٍيی
ٕالډز سبطیَ ډی ځٌاٍى ي٭ًاډڄ ثیًڅًّیپی ډظڄ ډًػًىار ي ػبوًٍان َڈ وٺ٘ ډًطَی ثَ ٕالډز اٵَاى ػبډٮٍ ىاٍى)
اُ ػمچٍ َٙایُ ٤وٌځی ،اډپبوبر ،سُٖیالر آډًُٙی ،ىٍآډي ،اډىیز ي)))ثَ ٕالډز ٵَى ډًطَ إز)
ٙیًٌ ُويځی5
8
٭بىار ٱٌایی ،سلَٻ،وً ٫سٶَیلبر ىٍ ٕالډز اٵَاى ډًطَ إز)
اٹياډبر دیٚڂیَی اُ َ٥یٸ ياٽٖیىبٕیًن ،ثُٖبُی ډلی ،٤سبډیه آة ٕبڅڈ ،ډَاٹجز اُ ډبىٍان ،ٽًىٽبن ي سًُی ٬٭بىالوٍ
هيډبر وٺ٘ ډُمی ىٍ ٕالډز ٽچی ػبډٮٍ ىاٍى)
٭ًاډڄ ىیڂَ5
ٕ٦ق ًٕاى ،ي١ٮیز ٽٚبيٍُی ،سٲٌیٍٕ ،یٖشڈ اٍسجب٥بر ػمٮی ،ي١ٮیز ػبىٌ َب ي َٙای ٤اٹشٞبىی
اوياٌُ ځیَی ٙبهَ ٜبی ٕالډشی ىٍ ډًاٍى ُیَ ډًٍى إشٶبىٌ ٹَاٍ ډی ځیَى5
ډیِان ثَيُ
9
ډیِان ٙیً٫
سٶٖیَ ډیِان ٙیً 5 ٫دیـیيٌ سَ اُ سٶٖیَ ډیِان ثَيُ إز ي ثٍ ډیِان ٙیً ٫ثٍ ډیَان ثَيُ ي ډير ثیمبٍی ياثٖشٍ إز
وپشٍ 5ؿًن ډٮمًال ډٺياٍ َب ٽمشَ اُ یټ َٖز ثَای ثیبن اين اُ َ١یت ىٌ ثٍ سًان ان إشٶبىٌ ډی ٽىیڈ
ثَيُ سؼمٮی 5وٖجشی اُ اٵَاى ػبډٮٍ إز ٽٍ ىٍ ٵبٝچٍ ُډبوی ډٮیىی ثٍ ثیمبٍی ډجشال ٙيٌ اوي )
ډیِانَبیی ٽٍ ىٍ اٍسجب ٣ثب ډَٿ ي ډیَ وبٙی اُ ثیمبٍی ي یب ٕبیَ يٹبیَٖ ٬شىي.
11
(Neonatal Mortality Rate) ډیِان ډَٿ وًُاىان
11
ډیِان ثبٍيٍی ٽچی )(Total Fertility Rate
•اٍُیبثی ا٭مبڃ ثيوی ي كبڅز ٕالډشی 5ٵٮبڃ ثًىن ٵَى ىٍ ػبډٮٍ٦ٕ ،ق اوَّی ،هًاة ،٭پٔ اڅٮمڄَبی َیؼبوی
•اٍُیبثی ي١ٮیز ٍياوی 5٭الئڈ اَ٦١اة ي اٵَٖىځی ،ډیِان ٍ١بیز اُ ُويځی ي ٙبىډبوی
•اٍُیبثی ٽیٶیز ُويځی 5اډَيٌُ ثٍ آن سًػٍ ثیٚشَی ډیًٙى يڅی ثبیي اً٭بن ٽَى اٍُیبثی ٽیٶیز ُويځی ٽبٍ ثٖیبٍ
ډٚپچی إز ُیَا ٽیٶیز ُويځی كبٝڄ سٺبثڄ َٙای ٤اػشمب٭ی ،ثُياٙشی ،اٹشٞبىی ي ډلی٦ی إز ٽٍ ثَ سًٕٮٍ اوٖبوی
اطَ ډیځٌاٍىٙ.بهَٜبی اٍُیبثی ٽىىيٌ ٽیٶیز ُويځی ٙبډڄ ٙبهَٜبی اػشمب٭یٙ ،بهَٜبی ثُياٙشیٙ ،بهَٜبی
اٹشٞبىی ي ویِ ٙبهَٜبی ډَثً ٣ثٍ َُ٥سچٺی ٵَى ي ػبډٮٍ وٖجز ثٍ ډٶًُڇ ٽیٶیز ُويځی إز)
ىٍ هبسمٍ ثبیي ځٶز إشٶبىٌ اُ ؿىي ٙبه ٜسٮییه ٽىىيٌ ٕالډزٍ ،يٗ ډﺆطَی ىٍ اٍُیبثی ي١ٮیز ٕالډشی ډیثبٙي)
12
(,(-(0ثیمبٍی 5
سٮبٍیٴ ډشٮيىی ىاٍى ) ىٍ ډٺبثڄ ٕالډشی إز ) ََځًوٍ اولَاٳ اُ ٕالډز ٽبډڄ ػٖمی یب ٍياوی ٽٍ ثٍ ًٍٝر آٙپبٍ یب
دىُبن إز )
ٵََىڀ 5 Websterٽبَ٘ ٕالډشی ،ىيٍی اُ كبڅز ٕالډز ثٍ ًٍ٥ی ٽٍ سٲییَ كبڅز ثين ثب٭ض سٲییَ ٭مچپَى
كیبسی ًٙى
ىیيځبٌ اٽًڅًّی :اهشالڃ ٭مڄ اوياڇَبی اوٖبوی ىٍ ٍاث ٍ٦ثب ډلیُ ٤یٖز
(,(-(1سٮبٍیٴ ډشٶَٹٍ
Illness ،Diseaseي health Illاٱچت ثٍ ػبی َڈ ثٍ ٽبٍ ثَىٌ ډیًٙوي يڅی ډٶبَیڈ ډشٶبيسی ىاٍوي
Diaseses
اهشالڃ ٕالډز ثٍ ًٍٝر ٭یىی ) سٲییَار دبسًڅًّیټ ٽٍ ٹبثڄ سٚوی ٜإز ډمپىٍ ثيين وٚبوٍ هب ٛثبٍٙ
Illness
سؼَثی ًَىی ٵٺيان ٕالډشی ٽٍ ثٍ ًٍٝر وٚبوٍ َب ی هب٩ ٛبََ ډی$ ) ٍٚٵَى ىؿبٍ ثیمبٍی ویٖز ي ٭بٍ ٍ١ای وياٍى اډب
٭الئڈ ثیمبٍی ٍا اُ٩بٍ ډیپىي)
Ill health
ٵَى ٭الئڈ ثیمبٍی ٍا اُ٩بٍ ډیپىي ي ثٮي اُ سؼٖٔ ثیٚشَ ي اوؼبڇ آُډبیٚبر ثیمبٍی ٵَى اطجبر ډیٍٚ
13
اډیي ُويځی)(life expectancy
ډشًٕ ٤سٮياى ٕبڃ َبیی ٽٍ ََ ٵَى ىٍ ََ ځَيٌ ٕىشی اوش٪بٍ ُويٌ ډبوين ىاٍى ثیٚشَ ىٍ ثيي سًڅي إشٶبىٌ ډیٍٚ
ٙبهٕ ٜبڅیًان 6اډیي ثٍ ُىځی ډىُبی ډير اكشمبڅی ثٖشَی ٙين ي وبسًاوی ٭مچپَى ٵٮبڅیز َبی ٭ميٌ
٭جبٍسٖز اُ ٭چڈ ي َىَ دیٚڂیَی اُ ثیمبٍیَبً٥ ،الوی ٽَىن ٭مَ ي اٍسٺبی ٕ٦ق ٕالډز اُ َ٥یٸ ٽًَ٘ٙبی ٕبُډبن
یبٵشٍ اػشمب ٫ثٍ ډىٕ ًٍ٪بڅڈ ٕبُی ډلی ،٤ٽىشَڃ ثیمبٍیَب ،آډًُٗ ثُياٙز ،ایؼبى اٹياډبر دِٙپی ي دَٕشبٍی ػُز
سٚویُ ٜيىٍٓ ي ىٍډبن ثیمبٍیَب ي ثبالهٌَ ایؼبى یټ ٕیٖشڈ اػشمب٭ی ٽٍ ىٍ آن ََ ٵَى ىاٍای ٕ٦ق ُويځی ډ٦چًثی
ثَای كٶٕ ٨الډشی هًى ثبٙي.
ډیِان ٍٵبٌ ػٖمی ٍ ،ياوی ي اػشمب٭ی ٽٍ سًٕ ٤ٵَى ىٍٻ ډی) ٍٚډظڄ اكٖبٓ ٍ١بیز ،ىاٍا ثًىن ٙٲڄ ،اكٖبٓ
ٕالډز ي ...
ٕ٦ق ُويځی ٙ 5بډڄ ډٮیبٍ َبی ٭یىی ډظڄ ي١ٮیز ډٖپه ،ي١ٮیز ٙٲڄ ،ي١ٮیز اٹشٞبىی ي......
ٽیٶیز ُويځی ٙ5بډڄ ىي ػىجٍ ی ٭یىی ي ًَىی $وڂَٗ َُ٥ ) #سٶپَ ٵَى ي وڂَٗ ي اٍُیبثی اين ىٍ ٽیٶیز ُويځی اي
ډًطَ إز ) ٽیٶیز ُويځی وٚبويَىيٌ اهشالٳ ثیه اوش٪بٍار ٵَى ي سؼَثیبر ايوٍ
ومًوٍ َبیی اُ ٙبهَ ٜبی اٍُیبثی ٽىىيٌ ٽیٶیز ُويځیٙ :بهَ ٜبی اػشمب٭ی ډظڄ ٙبهَ ٜبی ډَثً ٣ثٍ ٕالډشی 5
، LBWي١ٮیز ٕبڅمىيان ،ډیِان هًىٽٚی ي ))))) ي ٙبهَ ٜبی ډَثً ٣ثٍ ي١ٮیز اٹشٞبىی 5اٵَاى ٙبٱڄ ي ٱیَ ٙبٱڄ
ػبډٮٍ ،ي١ٮیز ىٍآډي ػبډٮٍ ي))))))) ي ٙبه ٜډلی٦ی 5ي١ٮیز آڅًىځی ًَا ي آڅًىځی آة
14
(-اًٝڃ هيډبر ٕالډز
(-(,دِٙپی اػشمب٭ی
ووٖشیه سٮَیٴ آن ثٍ ٭ىًان١$بډه ٕالډز ٽڄ ػبډٮٍ#ثٍ ػُبویبن ډٮَٵی ٙي)َمـىیه ٍٕبڅز دِٙپی ٍا وجبیي سىُب
ىٍىٍډبن ثیمبٍی َب سًٍٞٽَى ثچپٍ ثبیي ثب اٹياډبر َمٍ ػبوجٍ ٕالډز ٍا ثٍ ٭ىًان كٸ إبٕی ثَای َمٍ ػبډٮٍ ىاوٖز)
ًٕډیه
ووٖشیه ايڅیه ىيډیه ؿُبٍډیه
ثبُسًاوی ثیمبٍان ي
ٽىشَڃ ٭ًاډڄ ُیبن ایمه ٕبُی ثين ىٍ ثیمبٍیبثی ي ىٍډبن دیٚڂیَی اُ ىٍډبن
ثبُځَىاوين آوُب ثٍ
آيٍ ډٺبثڄ ثیمبٍی ُيى ٍٓ َبی ٱیَ َ١يٍی
ػبډٮٍ
ىٍ ایه دیٚڂیَی دی٘ اُ ثَيُ ه َ٦ٽًٙیيٌ ډیًٚى سب اُ ٍاٌ یبىځیَی اُ ډَ٢ار ه َ٦ثبُىاٙز)
ډُڈ سَیه اٹياڇ ىٍ ایه دیٚڂیَی آډًُٗ ثُياٙز ٵَىی ي َمڂبوی إز)
ح#ایه دیٚڂیَی ٙبډڄ ډياهچٍ ىٍ ډَكچٍ ی دی٘ اُ ثیمبٍی یب ډٖبیڄ ثُياٙشی يٕالډشی ىاوٖز$ډظڄ ٽمجًى يُن وًُاى
َىڂبڇ سًڅي#
15
دیٚڂیَی ٕ٦ق ىيڇ#secondary$ 5
ډظبڃ 5دبح إمیَ ثَای َٕ٥بن دىُبن ،سٚوی *ٜىٍډبن ٭ٶًوز $ډظڄ ٕڄ#
(-(.دِٙټ هبوًاىٌ5
ي٩بیٴ
ډیشًاوي ثٍ ٕ٦ق ثبالسَ اٍػب ٫ىَي يڅی سيايڇ هيډبر ي اىاٌٍ سیڈ ٕالډز ثٍ ٭ُيٌ ايٕز
َيٳ6اٍائٍ هيډبر ٭بىالوٍ ثٍ ٭مًڇ6ا> ىٍ ًٍٝر ویبُ ثیمبٍ ثٍ هيډبر ٕ٦ق ىيڇ > اٍػب ٫ډَٽِ سوٞٞی
ََؿٍ ي١ٮیز اٹشٞبىی ٵَى دبییه سَ ،ي١ٮیز ٕالډز وبډ٦چًة سَ
16
(.(,ځَاىیبن اػشمب٭ی ىٍ ٕالډز 5
اُ ثبال ثٍ دبییه ٥یٴ اٹشٞبىی اػشمب٭ی ىٍ كَٽز إز) ََ ٥جٺٍ اُ ٥جٺٍ دبییه سَ هًى ،اُ ي١ٮیز ٕالډز ثُشَی
ثَهًٍىاٍ إز)
ََ ٽٖی ثٍ ًٍ٥ایيٌ آڃ ،ثبیي ٵَٝز ٭بىالوٍ ای ثَای ىٕشیبثی ثٍ َ٩ٵیز ٽبډڄ ٕالډز هًى ىاٙشٍ ثبٙي ي ياٹ ٬ثیىبوٍ سَ
ایه ٽٍ َیؾ ٽٖی وجبیي اُ ثيٕز آيٍىن ایه َ٩ٵیز َب ډلَيڇ ځَىى ،اڅجشٍ ثٍ ٥َٙی ٽٍ ډًاو ٬ثَ َٕ ٍاٌ ،ٹبثڄ اػشىبة
ثبٙىي
٭ياڅز 6ٵَٝز َبی ثَاثَ ثَای ٕالډز $سىِڃ سٶبير َبی ٕالډشی ثٍ دبییه سَ ٕ٦ق#
ياٌّ ٭ياڅز # equality $ثب ياٌّ ثَاثَی #equity$یپٖبن ویٖز ٭ياڅز یټ ډٶًُڇ اًٝڅی$ٱیَٹبثڄ اوياٌُ ځیَی#
ىٍكبڅیپٍ ثَاثَی ثیٚشَ یټ ډٺیبٓ ٭یىی إز
ىٍ ډیبن 2سٮییه ٽىىيٌ إبٕی ىٍ ُډیىٍ سٶبيسُبی ي١ٮیز ډًٍى ,سب .ثی ٭ياڅشی ٕالډز ثٍ كٖبة ومی آیي يڅی ډًاٍى
/سب 2ثی ٭ياڅشی ډلًٖة ډیًٚى!
17
ډلټ ي ډٮیبٍ ډُڈ ثَای ٭ًډڄ ایؼبىٽىىيٌ سٶبير َبی ٕالډز ثٍ ډیِان ُیبىی ثٖشڂی ثٍ ډًٹٮیز َبی ایؼبى
ٽىىيٌ وبهًٙی ىاٍى.
وبهًٙی وبٙی اُ ٭ًاډڄ اػشمب٭ی ي ډلی٦ی ٱبڅجب وً٭ی ثی ٭ياڅشی ثٍ كٖبة ډی آیي)
Socio
Place of Social
race occuation gender religion education economic
residence capital
status
َٕډبیٍ اػشمب٭ی
ي١ٮیز اٹشٞبىی ي اٍسجب٥بر
ډلڄ اٹبډز وْاى ٙٲڄ ػىٖیز ډٌَت سلٞیالر
اػشمب٭ی اػشمب٭ی اٵَاى
ىٍ ػبډٮٍ
( ٽمیشی ٽٍ ډٺياٍی ثیه ٝٶَ $كياٹڄ وبثَاثَی #ي یټ $كياٽظَ وبثَاثَی #ىاٍى
( اوشٺبڃ ىٍآډي اُاٵَاى ٱىی ثٍ اٵَاى ٵٺیَ ػبډٮٍ ثب٭ض ٽبَ٘ ٙبهٙ ٜيٌ ي ډٺياٍ آن وٖجز ثٍ سًُی ٬ىٍآډي ىٍ ځَي
َُبی ډیبوی ػبډٮٍ كٖبٓ إز)
( ایه ډٺیبٓ ىاٍای هًا ٛآډبٍی ډ٦چًة ٙىبهشٍ ٙيٌ سَی إز ي څٌا ایه اډپبن ٍا ٵَاَڈ ډی آيٍى ٽٍ ثٍ اٍُیبثی
ډٮىبىاٍ ثًىن اطَ سٲییَ ٕیبٕز َب ثَ ٍيی وبثَاثَی سًُی ٬ىٍآډي یب ډوبٍع ویِ دَىاهشٍ ًٙى)
18
(.(-(/٭ياڅز ىٍ ډَاٹجز ٕالډز :
ىٕشَٕی ي ثٌَُ ډىيی ډٖبيی ىٍ ویبُ ډٖبيی ي ثب ٽیٶیز ډٖبيی
٭ياڅز اٵٺی 5
ىٕشَٕی ډٖبيی سمبڇ ډَىڇ ثب ویبُ َبی ډٖبيی ثٍ ٕالډز ثيين ىٍ و َ٪ځَٵشه ٭ًاډڄ ىیڂَ ډظڄ ػىٖیز
٭ياڅز ٭مًىی5
ثَای كٌٳ یب ٽبَ٘ سٶبير َبیی ٽٍ اُ ٭ًاډچی ٽٍ َڈ ٹبثڄ اػىشىبة َڈ وب٭بىالوٍ َٖشىي وٚبر ځَٵشٍ اوي وٍ ایىپٍ
كٌٳ سٶبير َب سب ٕ٦ق ي ٽیٶیز ٕالډز ثَای َمٍ یپٖبن ثبٙىي
( ثَوبډٍ َب ثبثي ثَ إبٓ ویبُ ډَىڇ ثبٙي وٍ ثَوبډٍ َبی اُ ثیَين سلمیڄ ٙيٌ
( ثَوبډٍ َبی ٭ياڅز ثبیي سًٕ ٤ډَىڇ سُیٍ ًٙوي دٔ ثبیي ىٍ وًٙشه ثَوبډٍ َب ډَىڇ ډٚبٍٽز ىاىٌ ًٙوي
( اطَ ٵىيٷ ٙپه 5سچٶیٸ سٮُي ي ٕیبٕز اُ ثبال ثٍ دبییه $اُ ٕمز ٕیبٕشڂٌاٍان ثٍ ٕمز ػبډٮٍ #ي اٹياډبر اُ دبییه ثٍ
ثبال $ػبډٮٍ ي سٚپالر ډيوی #ډیجبٙي.
ٕیبٕز ٕالډز ویبُ ثٍ ثٍَٕی ډًاٍى ُیَ ىاٍى:
(,ډىبثٕ ٬الډز
(-سًُی ٬ػٲَاٵیبیی هيډبر
(.ثٍَٕی سالٗ َبی ځَيٌ َبی اػشمب٭ی ډوشچٴ ىٍ ُډیىٍ ىٕشَٕی ثٍ سُٖیالر
(/ٽیٶیز هيډبر ،اُ ػمچٍ دٌیَٗ اٵَاى؛
(0ىالیڄ ٽبَ٘ اكٖبٓ ویبُ ثٍ هيډبر َ١يٍی.
ایه اډَ ویبُ ثٍ ٙىبٕبیی ٕیٖشمبسیټ ځَيٌ َبی إٓیت دٌیَ اػشمب ٫اُ َ٥یٸ ػم ٬آيٍی آډبٍ َبی ډىبٕت اػشمب٭ی ي
ٕالډشی ي ویِ سؼِیٍ ي سلچیڄ ٵَآیىي َبی اػشمب٭ی ٽٍ ډىؼَ ثٍ ي١ٮیز وبډىبٕت ٕالډز ډی ځَىى ،ىاٍى) ىٍ ثٖیبٍی اُ
ٽًٍَٚبٕ ،یٖشڈ َبی آډبٍی ٕىشی ومی سًاوي ؿىیه ا٥ال٭بسی ٍا ثًٍٞر ٍيسیه ػم ٬آيٍی ومبیي ي ثىبثَایه ډمپه إز
ویبُ ثٍ ا٭مبڃ س٦بثٸ َب ي سٲییَاسی ىٍایه ُډیىٍ يػًى ىاٙشٍ ثبٙي دبی٘ ي اٍُٙیبثی ډياهالر ىٍ ُډیىٍ ٽبَ٘ ثی ٭ياڅشی
َبثٍ ډى ًٍ٪ثبُثیىی ي اٝالف ٕیبٕز َب ډُڈ إز
ثَهی اُ ٭ََ ٍٝبی وبثَاثَی ي ثی ٭ياڅشی ىٍ ٕالډز (,5ػىٔ (-ىاٍایی (.سلٞیالر (/ػٲَاٵیب ٕ (0پًوز (1
اٙشٲبڃ (2ىٕشَٕی ثٍ هيډبر ثُياٙز ٭مًډی ًٕ (3اى (4وْاى
19
(.(.٭ًاډڄ اػشمب٭ی سٮییه ٽىىيٌ ٕالډز
ٹيٍسمىيسَیه ایه ٭چڄ َٙای ٤اػشمب٭ی َٖشىي ٽٍ ډَىڇ ىٍ آن ُويځی ي ٽبٍ ډیٽىىي) ي اُ آنَب ثٍ ٭ىًان ٭ًاډڄ
اػشمب٭ی سٮییه ٽىىيٌی ٕالډز )(SDHیبى ډیًٙى)
21
(,ػم ٬آيٍی ًٙاَي ىٍ ایه ُډیىٍ
(-ٽمټ ثٍ سٞمیڈ ځیَويځبن ثَای إشٶبىٌ اُ ًٙاَي ثٍ ډى ًٍ٪ٵَاَڈ آيٍىن َٙای ٤ثُشَی اُ ٕالډشی ثَای
َمڂبن)
(.سٺًیز اوڂیٌِ ىٍ ُډیىٍی اٹياڇ ىٍ ه ًٛٞډً ٫ً١ي سًٕٮٍی ىٍٻ ىٍٻ ي ىیيځبٌ ډٚشَٻ اُ ايڅًیزَبی ایه
ثَوبډٍ ىٍ ډیبن اٍځبنَبی ډَسج)٤
(/س٦بثٸ ي اٵِای٘ ثَوبډٍَبی ػبٍی ٽٍ سبطیَ ډظجز ثَ ډً ٫ً١ي ٽبَ٘ وبثَاثَی ىاٍوي)
(0اػَای اٹياډبر ػبډ ٬اٝالكی ثٍ ډى ًٍ٪ىٍ ايڅًیز ٹَاٍ ىاىن ډًٕ ٫ً١الډشی ىٍ ٕیبٕزَبی ٽچی ي َمپبٍی-
َبی ثیه ثوٚی)
(1
ٙجپٍ ىاو٘ ٽمیٖیًن
21
سٚپیڄ 5
ډٚو ٜٽَىن ٙجپٍ َبی ىاو٘ وٍ ځبوٍ ىٍ اثشيای سٚپیڄ ٽمیٖیًن ثب ډٚبٍٽز ػُبوی ډىؼَ
22
ػًاوبن
اٍسٺب ٕالډز اػشمب٭ی 5ثب ډَٽِیز َُٙىاٍان ي ٵَډبوياٍان 5سًاومىيٕبُی ُوبن ي CBI ,0
َ٥ف ٍاث٦یه ىاي٥چت ثُياٙشی 5ٵٮبڅیز كييى َٶشبى َِاٍ ىاي٥چت ُن ثٍ ډى ًٍ٪اٍسٺب ٕ٦ق ثُياٙز ,1
هبوًاىٌ
ثَوبډٍ َمیبٍان ٕالډز ٍيان 5ٵٮبڅیز كييى .+++ځَيٌ َمیبٍ ٕبڅمز ٍيان & ډٚبٍٽز اػشمب٭ی ,2
سًاومىي ٕبُی ډلچیCBI
ثَوبډٍ سًاومىي ٕبُی ډلچی ویبَُبی إبٕی سًٕٮٍBDN ,3
ثَوبډٍ سًاوجوٚی اػشمب ٫ډلًٍ : CBRسًاومىي ٕبُی ډٮچًالن ,4
ثَوبډٍ اٙشٲبڃ اػشمب٭ی 5اٙشٲبڃ ډٮچًالنَِ,+$اٍ ٵَٝز ٙٲچی ىٍ ٕبڃ(#هبوًاىٌ َبی ٵٺیََِ2+$اٍ ٵَٝز 20
ٙٲچی ىٍ ٕبڃ(#اٙشٲبڃ ډٮشبىان ثُجًى یبٵشٍ
ډُبػَر ډٮپًٓ 5سبډیه سُٖیالر ډُبػَان َُٙثٍ ٍيٕشب 21
ٕبډبويَی ثیمبٍان ډِډه ٍياوی(ٕبډبويَی ډٮچًڅیه(ٕبډبويَی ٕبڅمىيان(ٕبډبويَی وبثیىبیبن ي ثیمبٍان 22
ػٌاډی5ٽمټ َِیىٍ وڂُياٍی ىٍ هبوًاىٌ ي ډَاٽِ ىيڅشی
َ٥ف ډىِڅز ٕبڅمىيان ي ثبُوٚشڂبن "0+5سوٶیٴ َِیىٍ ًَادیمب ي اسًثًٓ ي ))) 23
ثَوبډٍ دیٚڂیَی اػشمب ٫ډلًٍ اُ ا٭شیبى 24
سًاوجوٚی ډجشىی ثَ ػبډٮٍ $ىٍ ثلَان ډٮچًڅیه َُٕٙشبن ثڈ# 25
ٕبډبويَی ٽًىٽبن هیبثبوی(ٕبډبويَی ٽبٍسه هًاة َب ي ایؼبى وًاووبوٍ 26
َ٥ف ُٙیي ٍػبیی5ډٖشمَی ثَای ٕبڅمىيان ٍيٕشبیی اُ ډلڄ اٵِای٘ ٹیمز ثىِیه 27
اٙشٲبڃ ىٍډبوی يٽبٍىٍډبوی ثیمبٍان ٍياوی 28
سٮَٵٍ ډىب٥ٸ ډلَيڇ5ثَای هيډبر دِٙپی ثیمبٍٕشبوی ىٍ ډىب٥ٸ ډلَيڇ 29
ثیمٍ َىَډىيان،ډٞىٶیه ي ديیيآيٍويځبن 30
ثیمٍ ثیپبٍی5ثَای اٵَاىی ٽٍ ثيين ډیڄ ٙوٞی ٙٲڄ هًى ٍا اُ ىٕز ډی ىَىي 31
سًاومىي ٕبُی ُوبن َٕدَٕز هبوًاٍ 32
سًاومىي ٕبُی ډٮشبىان ثُجًى یبٵشٍ ثب ٍيیپَى اػشمب ٫ډلًٍ ..
دبیڂبٌ ٕالډز اػشمب٭ی .++5دبیڂبٌ دیٚڂیَی اُ إیت اػشمب٭ی ./
ايٍّاؤ اػشمب٭ی #,-.$ي ډٚبيٌٍ اػشمب٭ی#,/3$ .0
ایؼبى ډَاٽِ ډٚبيٌٍ ىٍ ياكيَبی دچیٔ ي ىاىځبٌ ي ياكي َبی ٹًٌ ٹ٢بئیٍ .1
ثبُثیىی ي اٝالف ٹًاویه ي ډٺٍَار،ٽبَ٘ ٭ىبيیه ػَڇ،كمبیز اُ كٺًٷ ٽًىٽبن ي ُوبن&اثالٯ ٍيیٍ َبی ٹ٢بیی .2
ډياٵ ٬كٺًٷ ُوبن ي ٽًىٽبن
كمبیز اُ ُوبن َىڂبڇ اُىياع5ثی٘ اُ .+ډًٍى ډش٢مه كٺًٷ ُوبن ىٍ ٭ٺيوبډٍ .3
23
.4
واگذاری زمین ارزان در شهر های مختلف
ٕیبٕز ياٹي اډبر اوؼبڇ ٙيٌ ىٍ ٍإشبی سبٽیي ٹبوًن إبٕی ایَان ي ثَوبډٍ َبی سًٕٮٍ ٕ5بڅٍ ثَ اَمیز آډًُٗ:
-ایؼبى اډپبوبر الُڇ ثَای َمٍ ی اٵَاى الُڇ ثٍ آډًُٗ$ثٍ يیٌْ ىٍ ثو٘ َبی الُڇ)
-2سًٕٮٍ ی ٵ٢بی اډًُٙی ډشىبٕت ثب ٍٙي ىاو٘ اډًُ $ثٍ ه ًٛٞثَای ٽًىٽبن ٍيٕشب)
-3ايڅًیز ىاىن ثٍ ٍی ٍٚٽه ٽَىن ثی ًٕاىی ي ٵَاَڈ ٽَىن ُډیىٍ َبی الُڇ ثَای َٙٽز ىٍ ٽالٓ
َب
-4اػجبٍی ٽَىن اډًُٗ اثشيایی ثَای َمٍ ی ثـٍ َبی 6سب ٕ10بڃ
-5٭يڇ سٚپیڄ ىي وًثز ډيٍٍٕ ىٍ ٍيُ
-6ىاىن سُٖیالر ثبوپی ي كمبیز ډبڅی اُ ٵٮبڅیز َبی ٱیَ ىيڅشی ىٍ اډًُٗ
-7إشٶبىٌ اُ َٕثبُ ډٮچڈ ثَای ډىب٥ٸ ډلَيڇ
-8إشٶبىٌ اُ ٍيٗ َبی كًٍ٢ی یب ٱیَكًٍ٢ی ثٍ ه ًٛٞىٍ ډىب٥ٸ ىيٍ اٵشبىٌ
-9سٲٌیٍ ٍایڂبن ىاو٘ اډًُان ډيآٍ ٙجبوٍ ٍيُی
24
سًٞیت ٙبهَ ٜبی ٹٺَُىایی ي ٍٵبٌ اػشمب٭ی ي ډلبٕجٍ إشبوی ان َب ٙبډڄ:
-1ځٖشَٗ دً ٘ٙثیمٍ َبی اػشمب٭ی 5ىٍٝي ثیمٍ ٙيځبن اٝچی ثٍ ػمٮیز ٵٮبڃ
ٙ-2یً ٫ٽڈ يُوی ډشًٕ ٤ي ٙيیي ىٍ ٽًىٽبن ُیَ ٕ5بڃ َُٙ
-3ٽبَ٘ سٮياى ًٕاوق ي كًاىص كمڄ ي وٺڄ ثٍ ډیِان 50ىٍٝي
-4ډیِان ثی ًٕاىی ىٍ ُوبن َمَٖىاٍ 10سب ٕ49بڅٍ َُٙی ي ٍيٕشبیی اډیي ثٍ ُويځی ىٍ ثيي سًڅي
ٙ-5به ٍٞی سًٕٮٍ ی اوٖبوی اؽ ىی ای
ٙ-6بهٍ ٜٵبٌ اػشمب٭ی
-7ػمٮیز ُیَ ه ٤ٵٺَ وٖجی
-8وٖجز َِیىٍ 10ىٍٝي طَيسمىيسَیه ثٍ 10ىٍٝي ٵٺیَسَیه هبوًاىٌ َبی َُٙی ي ٍيٕشبیی
-9وٖجز َِیىٍ 20ىٍٝي طَيسمىيسَیه ثٍ 20ىٍٝي ٵٺیَسَیه هبوًاىٌ َب
-10وٖجز َِیىٍ ٱیَم)ٍاٽی ثٍ ٽڄ َِیىٍ َبی هبوًاٍ َُٙی ي ٍيٕشبیی ػمٮیشی ٽٍ َِیىٍ ی ىٍډبوی ان َب ثٍ ثی٘ اُ
40ىٍٝي َِیىٍ ی هبوًاٍ ثبڅٰ ډیًٚى.
-11اػَای ثَوبډٍ َبی سًاومىئ ٕبُی ىٍ ُويان َب
-12اهشٞب ٛیبٍاوٍ َب؛ هًى ٽٶبیی ځىيڇ ،ٽبَ٘ ٵٺَ ياٍسٺبی ٽیٶیز ُويځی ٍيٕشبییبن ځىيډپبٍ
-13هَیي س٢میىی ٕبیَ ډلًٞالر ٽٚبيٍُی
-14اډىیز سٲٌیٍ
ُ-15څِڅٍ ثڈ ي اٹياډبر اػشمب٭ی اوؼبڇ ٙيٌ
-16ډبڅیبر َبی ٍٵبٌ اػشمب٭ی
ٕ -17یبٕز اػشمب٭ی ډٖپه 5ډٖپه إشیؼبٍی ،ډٖپه ثیمٍ ٙيځبن ،ډٖپه ځَي َُبی ٽڈ ىٍآډي ،ډٖپه
ډٮچًڅیه ،ډٖپه ډيىػًیبن سلز دً ٘ٙوُبى َبی كمبیشی
-18ډُبٍر َبی اػشمب٭ی ىاو٘ آډًُان
-19اٍسٺبء آځبَی اػشمب٭ی ي ٕالډز هبوًاٍ
-20ایؼبى اوپًثبسًٍَبی ٽبٍآٵَیىی
َ٥-21ف ډبڅپیز ٭مًډی ُٕبڇ
-22سًاومىيٕبُی وٺب ٣كبٙیٍ َُٙی
25
ً -3-4تیجَ گیزی:
(/(,ثَوبډٍ ٍیِی
ثَوبډٍ ٍیِی ٭جبٍر إز اُ5
26
ثَوبډٍ ٍیِی ثب ىٍٻ ٭میٸ ډأډًٍیز ٕبُډبن آٱبُ ډی ًٙى)
ىٍٻ ٭میٸ ډأډًٍیز ،سًاوبیی ٙىبٕبیی ٍيٗ َبی ډوشچٴ ثَای ځبڇ ثَىاٙشه ىٍ ػُز ډأډًٍیز ٕبُډبن ٍا ىٍ ډيیَیز
ایؼبى ډی ٽىي)
ډيیَیز ثب سًػٍ ثٍ َٙای ٤كبٽڈ ثَٕبُډبن ثبیي اُ ډیبن ٍيٗ َبی ډمپه ډىبٕت سَیه ٍيٗ ٍا ثَای ویڄ ثٍ ډأډًٍیز
ٕبُډبن اوشوبة ٽىي)
(/(-إشَاسْی
ىٍ ياٹ ٬ډٚو ٜٽىىيٌ ی ځبڇ َبی اٝچی إز ٽٍ ثَای ىٕز یبثی ثٍ ډأډًٍیز ٕبُډبن ثبیي ثَىاٙشٍ ًٙى) ََ ځبڇ اٝچی
یټ َيٳ اهشٞبٝی ٍا سٮٺیت ډی ٽىي) ىٕشیبثی ثٍ ََ َيٳ اهشٞبٝی هًى ډٖشچِڇ اهشیبٍ إشَاسْی ډىبٕت ثَای ویڄ
ثٍ آن ي ٙىبٕبیی اَياٳ اهشٞبٝی سَ إز)
27
ٍيٙه ثًىن ایه ٵٮبڅیز ډب ٍا اُ ٙپٖشه آهَیه ځَيٌ اَياٳ ثٍ اَياٳ ػِیی سَ ثی ویبُ ډی ٽىي)
ثیمبٍٕشبن ویپبن
ثیمبٍٕشبن ویپبن ىٍ ٍإشبی اڅشیبڇ آالڇ ثیمبٍان ایه هيډبر ٍا ،ثب ٽیٶیز ،ىٍ كياٹڄ ُډبن ي ٵبٍٯ اُ ٕه،ػىٔ ،وْاى،
ٍوڀ ،ډٌَت ي یب ډًٹٮیز اػشمب٭ی اٵَاى اٍائٍ ډیپىي)
ثیمبٍٕشبن ډٶیي
28
ثیبویٍ ثیمبٍٕشبن ډٶیي
ىٍ ایه ٍإشب ایمىی،اډىیز ي ٍ١بیز ثیمبٍان ي َمپبٍان ٍا ډي وَ٪
یټ ډَٽِ ىيڅشی ثب َيٳ سبډیه ي اٍسٺب ٕالډز ٽًىٽبن ٽًٍٚ
ٹَاٍ ډی ىَي)
هيډز ىٍ ُډیىٍ اوًا ٫ثیمبٍی َبی ا٥ٶبڃ ي وًُاىان
ٕبُډبن ىَی
ثٍ ډٮىبی سٚپیڄ ياكي َبی سوٞٞی ىٍ ٕبُډبن إز َمبَىڂی ٽىبٍ َڈ ٹَاٍىاىن ياكي َبی سوٞٞی ،ىٍ ٹبڅت ٵَایىي
َبی ډوشچٴ ثَای ٍٕیين ثٍ اَياٳ ٕبُډبن
اوڂیِٗ ي ٍَجَی
ثٍ ٽبٍ ځیَی كياٽظََ٩ٵیز ډىبث ٬اوٖبوی ثَای ٍٕیين ثٍ اَياٳ اوٖبوی ي ىٍ ًٍٝسی ٽٍ اٵَاى دبٕن ډىبٕت ثٍ ویبُ َبی
هًى ٍا ىٍ ٕبُډبن یبثىي ،ٹبثچیز َبی هًى ٍا ىٍ اهشیبٍ ٹَاٍ ډی ىَىي)
ٽىشَڃ
اُ َ٥یٸ ثٍَٕی وشبیغ دبی٘ ي اٍُیبثی ډی سًان دی ثَىَ٥ ),ف ډًػًى ثُشَیه إز یب هیَ)-ثب سًػٍ ثٍ َٙایٕ ٤بُډبن
اډپبن َ٥اكی ثُشَ يػًى ىاٍى یب هیَ
29
دیٚڂیَی
ځَيٌ َيٳَ 5مٍ
ٕ٦ق ايڃ
اٵَاى ٕبڅڈ
دیٚڂیَی ايڅیٍ
ة
یمبٍی ثب ىيٌٍ ٽمًن ً٥الوی5 ځَيٌ َيٳ 5اٵَاى
ثٍ ٩بََ ٕبڅڈ ىٍ
ډٮمًالً ٭بډڄ اسیًڅًّیټ ٙىبهشٍ ٙيَی ٹ٦ٮی وياٍى ي ٍٵشبٍَبی
ډٮَٟ
وبډىبٕت ٭ًاډڄ ه َ٦٭ميَی آن ډلًٖة ډی ًٙى
ه$َ٦ٱَثبڅڂَی ٕ٦ق ىيڇ
َٕ٥بن ىَبوٍ ی
ثیمبٍی ثب ىيٌٍ ٽمًن ٽًسبٌ
ٍكڈ ي سىجچی
ډٮمًالً ىٍ اطَ ٭ًاډڄ ثیًڅًّیټ ٙىبهشٍ ٙيٌ ایؼبى ډی ًٙى ي ىٍ ثو٘ ٹبثڄ سًػُی ؿٚڈ#
اُ ډًاٍى ،سٚوی ٜي ىٍډبن ثٍ ډًٹ ٬ډىؼَ ثٍ ٙٶبی ٹ٦ٮی ثیمبٍ ډیًٚى
َيٳ 5ا٭بىَی سًاوبیی $ىٍ ډًٍى وبسًاوی َبی ثَځٚز دٌیَ #یب اٵِای٘
ٹيٍر ٕبُځبٍی ٵَى ډٮچًڃ ثب َٙای ٤ػيیي $ىٍ ډـًٍى وبسًاوی َبی ثَځٚز
دٌیَ #إز )
دیٚڂیَی اثشيایی5
ثَوبډٍ َب یی ٽٍ ثٍ ٹٞي ډجبٌٍُ ثب ثیمبٍیُبیی ٽٍ ډی سًاوىي ىٍ آیىيٌ ثبٍی ٍا ثَ ػبډٮٍ سلمیڄ ٽىي َ٥اكی ډی ًٙوي ،
ډٮمًالً سظجیز ٍٵشبٍَبی ډىبٕت ىٍ ػبډٮٍ ي ػچًځیَی اُ دیيای٘ ٍٵشبٍَبی ثیمبٍیِا ٍا سٮٺیت ډیپىىي
31
دیٚڂیَی ايڅیٍ 5
ثٍ ډياهچٍ ای ا٥الٷ ډیًٚى ٽٍ ثب َيٳ سٲییَ ٭ًاډڄ ه َ٦ي اسیًڅًّیټ ثیمبٍیُبی ډًػًى ي ايڅًیز ىاٍ ػبډٮٍ َ٥اكی ي
اػَا ډیًٚى ) ثَوبډٍ َبی ثُياٙز ډلی ٤ي ځٖشَٗ ایمىٖبُی ىٍ ٕ٦ق دیٚڂیَی ايڅیٍ ٭مڄ ډیپىىي
ډٮمًال دٔ اُ دیيای٘ ٭الیڈ ثیمبٍی ،٭مال ٙٶبی ٹ٦ٮی اډپبن دٌیَ ویٖز ي َيٳ اٹياډبر ىٍډبوی ثٍ ٽبٕشه اُ ٙير
وبسًاوی ي ػچًځیَی اُ دیَٚٵز آن ډلييى ډیًٚى ) ثب سًػٍ ثٍ اډپبن وبدٌیَ ثًىن دیٚڂیَی ٹ٦ٮی اُ ایه ثیمبٍی َب ي
يػًى یټ ىيٍَی وُٶشڂی ً٥الوی ،سالٗ ثَای ٙىبٕبیی ثیمبٍان ىٍ ىيٍَی وُٶشڂی ي ػچًځیَی اُ دیَٚٵز ثیمبٍی ىٍ
آوبن ثٍ ًٕی وبسًاوی اُ سًػیٍ ٽبٵی ثَهًٍىاٍ إز ؛ ډىً ٣ثَ آن ٽٍ ايالً سٖز ثیمبٍیبثی ډىبٕت ي طبویبً اٹياڇ ډﺆطَ ي ډًٍى
اسٶبٷ ثَای ىٍډبن ثیمبٍان ٙىبٕبیی ٙيٌ ىٍ اهشیبٍ ثبٙي
توانبخشی
تشخیصی
درمانی
31
ٵٺيان إشبوياٍى َبی ډيين ډجشىی ثَ ًٙاَي ٭چمی
ډٚپالر اٝچی
ثَوبډٍ َبی
ٕ٦ق ًٕڇ
و٪بڇ سىيٍٕشی اُ َ٥یٸ َ٥اكی ي اػَای ثَوبډٍ سىيٍٕشی ثٍ ډبډًٍیز هًى ډیذَىاُى. -
ډيیَیز ٝلیق و٪بڇ سىيٍٕشی ىٍ ځَيی ډيیَیز ٝلیق إز. -
سًڅي یټ ثَوبډٍ اوٮپبٕی اُ یټ ویبُ سىيٍٕشی ىٍ ػبډٮٍ إز) -
(,سٮییه اڅًیز
ثٍ ىڅیڄ ډلييىیز ډىبث ٬ثبیي آن ىٕشٍ اُ ډٚپالر ٽٍ ثبٍ ثیٚشَی ىاٍوي ٍي ٙىبٕبیی ي اُ َ٥یٸ اػَای یټ ثَوبډٍ اطَ
ثو٘ ثٍ ٽبَ٘ اثٮبى ډٚپڄ ثذَىاُیڈ
َيٳ 5یبٵشه ډىبٕت سَیه ډياهچٍ ثَای ٽبٕشه اُ ثبٍ ډٚپڄ سىيٍٕشی ىاٍای اڅًیز
ډٮیبٍَبی ډىبٕت سَیه ډياهچٍَِ 6یىٍ(سبطیَ5ډياهچٍ ای ٽٍ ثب َٝٳ ډىبث ٬ٽمشَ اُ ثبٍ ډٚپڄ ثپبَي)
32
(.ثَآيٍى ثًىػٍ إشٺَاٍ ي سبډیه آن
(/إشٺَاٍ ډىبث٬
ىٍ ًٍٝر سبډیه ثًىػٍ ډًٍى ویبُ ډىبث ٬سبډیه يىٍ ډلڄ ډًٍى و َ٪ډٖشٺَ ډیًٚوي
ثٍ كَٽز ىٍ آډين ډىبثَٕ ٬ډبیٍ ای ویبُډىي سبډیه َِیىٍ َبی ثٌَُ ثَىاٍی اُ آوُب إز)
(1دٚشیجبوی
(2ٵَاَمی
ٵَاَمی وشیؼٍ إشٺَاٍ ډىبث ،٬دٚشیجبوی ډىبٕت ي يػًى ډىبث ٬إشبوياٍى ثٍ ډٺياٍ ٽبٵی إز)
33
ثیه ػمٮیز َيٳ ثَوبډٍ ي ډىبث ،٬ډبو٬
ٵیِیپی يػًى وياٍى ي اٵَاى ثٍ ډى ًٍ٪ثٌَُ ډىي ٙين اُ هيډبر ثَوبډٍ ثی٘ اُ كيی ٽٍ ډىؼَ ثٍ ٭يڇ ٍ١بیز یب اوَٞاٳ
آن َب اُ ىٍیبٵز هيډز ًٙى ىٍ ٝٴ یب څیٖز اوش٪بٍ ووًاَىي ډبوي.
(3ثبُاٍ یبثی
ځبَی يػًى ډىبث ٬ډىؼَ ثٍ ثٌَُ ډىيی ػمٮیز اُ ثَوبډٍ هيډبر ومی ًٙى)
(4دً٘ٙ
وشیؼٍ سٺب١ب ي سمبیڄ ي ىٕشَٕی ٽٍ دً ٘ٙإز،ثٍ ٭ىًان وشیؼٍ ثبُاٍیبثی څلب ٧ډیًٚى
34
(,+اٍائٍ هيډز
(,,ثَيوياى
(,-اطَيإ٤
(,.اطَ وُبیی
١ٍ %بیز یب ٭يڇ ٍ١بیز اُ ىٍیبٵز یټ هيډز ،ثَيوياى ډلًٖة ډی ًٙى) ُ$یَا ثالٵبٝچٍ ثٮي اُ اٍائٍ هيډز إز#
ډظبڃ5
ىٍ اډبن ډبوين اُ ٍ٭بیز دَيسپڄ َبی ثُياٙشی آځبَی اُ يػًى ثیمبٍی ٽَيوب ي
ثیمبٍی ٽَيوب ي سًٝیٍ َبی دِٙټ ٍاٌ َبی دیٚڂیَی اُ اثشال ثٍ آن
(,/دبی٘
ََ ٵٮبڅیشی ثب َيٳ ٝیبوز اُ إشبوياٍى ٵٮبڅیز َب $ا٥میىبن اُ اوؼبڇ ٝلیق ي٩بیٴ ي هيډبر#
35
(,0اٍُٙیبثی
اٍُٙیبثی وب َ٩ثٍ وشبیغ إز) َيٳ اُ اٍُٙیبثی ،اوياٌُ ځیَی ٵَاَمی ،دً ،٘ٙثَيوياى ،اطَ يإ ٤ي اطَ وُبیی $وشبیغ ډُڈ
ٵٮبڅیز َب ي هيډبر #ډی ثبٙي)
َيٳ سلچیڄ 5ثٍَٕی ي١ٮیز ډًػًى ثَوبډٍ اُ و َ٪ډىبث ٬إشٶبىٌ ٙيٌ ي ٍيٗ اوؼبڇ ٵٮبڅیز َب $دبٕن ثٍ ًٕاڃ "ثب سًػٍ
ثٍ ډىبث ٬ٹبثڄ سياٍٻ ،آیب ي١ٮیز ډًػًى ثَوبډٍ اُ و َ٪ډىبث ٬ثٍ ٽبٍ ځَٵشٍ ٙيٌ ىٍ آن ي ٍيٗ اوؼبڇ ٵٮبڅیز َب ،ثُشَیه
ي١ٮیز ډمپه إز یب هیَ؟"
ثیمبٍی َبی ٭ٶًوی دی٘ اُ ايا ٕ ٤ٹَن ثیٖشڈ ٭بډڄ ٭ميٌ ډَٿ ي ډیَ
36
ثبُديیيی 5ثیمبٍی َبی ډىٺچٍ اُ
َ٥یٸ ٱٌا ي ٕڄ
ثیمبٍی َبیی ٽٍ سلز سبطیَ ٍٵشبٍ
َبی ٵَى َٖشىي
وًديیيی 5ثیمبٍی َبیی و٪یَ ایيُ
ي ٭ٶًوز َبی ډٺبيڇ ثٍ آوشی
ثیًسیپُب
ډیبن ٕبڅُبی ,4/0ي ,43+ىٍ ٽَ ًٍٚبی ٝىٮشی َٕډبیٍ َبی ُیبىی َٝٳ ٵىبيٍی َبی دِٙپی ٙي
ىٍ ٕبڃ ,42+ډٚوٙ ٜي ىٍډبن ثیمبٍی ٍيیپَى ؿٖت ُهڈ ثَای ډٚپالر ثُياٙشی ٍا ىاٍى)
ثیٚشَیه وٺ٘ ىٍ ٽبَ٘ ثیمبٍی ي ٵٮبڅیز َبی آډًُٗ ثُياٙز ،اٍسٺبی ٕالډز ي دیٚڂیَی اُ ثیمبٍی
ډَٿ
(0(,آډًُٗ دِٙپی
إشٶبىٌ اُ سَٽیجی اٍُيٗ َبی آډًُٙی ثَای سُٖیڄ دٌیَٗ ىاي٥چجبوٍ ٍٵشبٍَبی ډًطَ ثَ ٕالډز
َيٳ 5سٲییَ ٍٵشبٍَبی ُیبن ثو٘ اٵَاى ،ځَيٌ َب ي ػمٮیز َب ثٍ ٍٵشبٍَبی ًٕىثو٘ ٽٍ ثَ ٕالډز ٽىًوی ي آسی سبطیَ
ډی ځٌاٍى)
(0(-اٍسٺبی ٕالډز
سَٽیجی اُ آډًُٗ ثُياٙز ي كمبیز َبی ډلی٦یٕ ،بُډبوی ي اٹشٞبىی ثَای ٕالډز ٵَى ،ځَيٌ ي اػشمب٫
ٽمټ ثٍ ډَىڇ ثَای سٲیییَ ٕجټ ُويځی ثٍ ډىٕ ًٍ٪الډز اٍسٺبی ٕالډز
سٲییَ ٕجټ ُويځی اُ َ٥یٸ ), 5اٵِای٘ آځبَی )-سٲییَ ٍٵشبٍ ).ایؼبى ډلی ٤كبډی ٍٵشبٍَبی ٕبڅڈ
37
ثیه ,4++(,4-+آډًُٗ ثُياٙز ،آډًُٗ دبٽیِځی ډلًٖة ډی ٙي ي سبٽیي ثَ آډًُٗ ثُياٙز ٵَىی ،ثیمبٍی َبی
ياځیَ ي ډَٚيثبر اڅپچی ثًى
ٵٮبیز َبی آډًُٗ ثُياٙز 5ډٚبيٌٍ ایيُ – ىيٍی ػٖشه اُ ٕیڂبٍ ي ډًاى ډويٍ ( ٽمټ ثٍ سَٻ ٕیڂبٍ – سٚوی ٜثٍ
ډًٹ ٬ثیمبٍی – ٽمټ ثَای ٽىبٍ آډين ثب ثیمبٍی( ثَوبډٍ ٍیِی ي اػَا ي اٍُٙیبثی ثَوبډٍ َبی ثُياٙشی ( كمبیز اُ سٲییَ
ٕیبٕز ثَای اٍسٺبی ٕالډز ( كمبیز اُٹًاویه ي ډٺٍَار كبډی ٕالډز ډَىڇ
ٍاَىمب ثَای ٵٮبڅیز َبی آډًُٗ ثُياٙز ي اٍسٺبی ٕالډز اڅڂً َب ي وَ٪یٍ َب
وَ٪یٍ دبٕن ىَىيٌ ثٍ ًٕاالر 5ؿَا ډَىڇ ٍٵشبٍ ډ٦چًة ډًٍىوٍ َ٪ا وياٍوي – ؿڂًوٍ ثبیي ٍٵشبٍَب ٍا سٲییَ ىاى( ؿٍ ٭ًاډچی
ٍا ثبیي ىٍ اٍُٙیبثی ثَوبډٍ َب ىٍ و َ٪ځَٵز
ثُياٙز ډيآٍ ،ثُياٙز ٭مًډی ،ثُياٙز ثُياٙز ٵَىی ،هيډبر دِٙپی ي ٽچیىیپی ،ثُياٙز ډلی٤
ٙیًٌ ُويځی ،ثُياٙز ػمٮیز ،ىیڂَ ثو٘ َب كَٵٍ ای ي ثُياٙز ٽبٍٽىبن ،دیٚڂیَی اُ ثیمبٍی
ىٍ ٍٙشٍی آډًُٗ ثُياٙز ،وَ٪یٍ سً١یلی ىٍ ډًٍى ؿَایی ٭مچپَىَبی ډَسج ٤ثب ٕالډز اٵَاى إز)
یټ اڅڂً یب وَ٪یٍی ثیوٺ ٜي ٽبډڄ ډیسًاوي ٍٵشبٍَب ٍا ثب ىٹز ٝي ىٍٝي دی٘ثیىی ٽىي)
اڅٴ #وَ٪یٍَب ي اڅڂًَبیی ٽٍ ثَای ثَوبډٍٍیِی ،اػَا ي اٍُٙیبثی ثَوبډٍَبی آډًُٗ ثُياٙز ي اٍسٺب ٕالډز ثٍ ٽبٍډیٍيوي)
38
5.اڅڂًی ثَوبډٍٍیِی آډًُٗ ثُياٙز ي سًٕٮٍ ډىبث٬
PRECED:
PROCEED:
Environmental Development
ىٍ دَيٕیي ثٍ ػىجٍَبی اٍسٺب ٕالډز ٙبډڄ ٕیبٕزَب ،ٹًاویه ي ٕبُډبن سًػٍ ٙيٌ)
ثٍَٕی ٽیٶیز ُويځی ځَيٌ َيٳ ډظڄ ٽبٍٽىبن یټ اىاٌٍ ،ثیمبٍان یټ ٽچیىیټ ي)))
ثُشَیه ٍيٗ 5ډٚبٍٽز ىاىن يٕی ٬ځَيٌ َيٳ ىٍ سلٺیٺی ثَای سٮییه ویبَُب ي آډبڃ
ډٚپالر اػشمب٭ی ػمٮیز َيٳ وٚبوڂَ ثُشَیه ي٭مچیسَیه ٙبهَٜبی ٽیٶیز ُويځی
39
5-اٍُیبثی َمٍځیَٙىبٕی
ٕذٔ ثب إشٶبىٌ اُ ىاىٌَبی ډًػًى ىاىٌَبی َمٍځیَٙىبٕی ډٚپالر یب ویبَُبی ثُياٙشی ٍا ايڅًیزثىيی ډیٽىىي) ایه
ډًٍى ثَای كڄ ډٚپڄ ثُياٙشیای ٽٍ ثی٘ اُ َمٍ ځَيٌ َيٳ ٍا سلز سبطیَ ٹَاٍ ىاىٌ ثٍ ډَٞٳ ډیٍٕي)
ډٚو ٜٽَىن ٭ًاډڄ ٍٵشبٍی ي ثیَيوی ډًطَ ثَ ډٚپڄ ثُياٙشی $٭ًاډڄ ډلی٦ی ډًاٍى ثیَيویای اوي ٽٍ ىٍ ًٍٝر اٝالف
ډًػت كمبیز اُ ٍٵشبٍٕ ،الډز یب ٽیٶیز ُويځی ٵَى ډیًٙوي#
ډیًٙى)
٭ًاډڄ ثٖیبٍی ثَ ٍٵشبٍ ثُياٙشی اطَ ىاٍوي) ٥جٸ اڅڂًی دَیٖیي ایه ٭ًاډڄ ٍٕ ىٕشٍ ٽچی ىاٍوي5
5,٭ًاډڄ ُډیىٍٕبُ
آځبَیَب ،وڂََٗب ،ثبيٍَب ،اٍَُٗب ي ثَىاٙزَبی سٺًیزٽىىيٌ اوڂیٌِی ٵَى ثَای سٲییَ
5-٭ًاډڄ سًاوبٕبُ
ډُبٍرَب ،سُٖیالر ،ډىبث ٬ي ډًٹٮیزَبیی ٽٍ ډًػت سُٖیڄ یب ایؼبى ډبو ٬ىٍ ٍاٌ سٲییَار ٍٵشبٍی ي ډلی٦ی ډيو َ٪ډی-
ًٙوي)
5.٭ًاډڄ سٺًیزٽىىيٌ
سًٚیٸ ي دٖوًٍويَبیی ٽٍ ٵَى دٔ اُ اهشیبٍ ٵَى ػيیي اُ ًٕی ىیڂَان ډٚبَيٌ ډیٽىي)
41
ډًػت ىڅڂَډی یب ىڅَٖىی ىٍ ٵَى ډَكچٍ ػيإبُی ي ځَيٌثىيی ٭ًاډڄ ډٖشٺیمب ډًطَ ثَ ٭ًاډڄ ٍٵشبٍی ي ډلی٦ی
اٍُیبثی اډپبوبر ي سًاوبییَبی اىاٍیٕ ،بُډبوی ي ډىبث ٬ثَای سييیه ي اػَای یټ ثَوبډٍ
51اػَا
اٍُٙیبثی ٭چی ٍٱڈ ثیبن ٙين ثٍ ٭ىًان ډَكچٍ آهَ ثٍ ًٍ٥ډٖشمَ اُ اثشيای ٵَآیىي ثبیي آٱبُ ًٙى)
52اٍُٙیبثی ٵَآیىي
53اٍُٙیبثی سبطیَ
اٍُٙیبثی اطَار ثَوبډٍ ثَ اَياٳ ډیبوی ،ډبوىي سٲییَ ٭ًاډڄ ُډیىٍٕبُ ،سٺًیزٽىىيٌ ،سًاوبٕبُ ي ٭ًاډڄ ٍٵشبٍی ي ډلی٦ی
54اٍُٙیبثی وشیؼٍ
اٍُٙیبثی سبطیَ وُبیی ي ثچىيډير ثَوبډٍ ي ډٺبیٍٖی آن ثب اَياٳ وُبیی ډبوىي سٲییَ ىٍ ٽیٶیز ُويځیٙ ،بهَٜبی
ثُياٙشی ي اػشمب٭ی
41
ثبیي كڄ ًٙى)
َ٥(/اكی ثَوبډٍ 5سٮییه ٍيیپَى ٍٕیين ثٍ اَياٳ ،سٮییه اَياٳ يیٌْ ٭مچیبسی ،وًٙشه ػييڃ ُډبن ثىيی ،ٵٮبڅیز َب،
ډىبث ،٬دی٘ آُډًن ثَوبډٍ ي سييیه ډَاكڄ اٍُٙیبثی ،ٽٖت اػبٌُ ثَای اػَای ثَوبډٍ ي ځَٵشه سٮُي ثَای سبډیه ډىبث)٬
(0ٵٮبڅیز َبی اػَایی5ٽٖت ډىبث ٬الُڇ ثَای اػَای ثَوبډٍ ،سييیه ٕیبٕز َب ي ډٺٍَار الُڇ ثَای ډَاكڄ اػَا ي اػَای
ثَوبډٍ.
(1اٍُٙیبثی وشبیغ 5سٮییه اٍُٗ ثَوبډٍ ثب ډٺبیٍٖ ثیه وشبیغ ي اَياٳ ثَوبډٍ ىٍ ؿبٍؿًة ٵٮبڅیز َبی اوؼبڇ ځَٵشٍ ي ډىبث٬
إشٶبىٌ ٙيٌ.
(,اٍُیبثی ویبَُبی ځَيٌ َيٳ ٙ(-ىبٕبیی ډٚپالر (.سييیه اَياٳ ډىبٕت َ٥(/اكی ثَوبډٍ (0اػَای ثَوبډٍ (1
اٍُٙیبثی
(0(.(-وَ٪یٍ َب ي اڅڂًَبی سٲییَ ٍٵشبٍ:
ََیټ اُ اڅڂًَب ثَای سٲییَ ٍٵشبٍ ځَيٌ َيٳ ٕ٦ق سبطیَ هبٝی ىاٍى ٽٍ ثٍ ځَيٌ َبی ُیَ سٺٖیڈ ډی ًٙى)
ًٕ٦ف سبطیَ(, 5٭ًاډڄ ىٍين ٵَىی (-٭ًاډڄ ډیبن ٵَىی (.٭ًاډڄ ٕبُډبوی (/٭ًاډڄ اػشمب٭ی ٕ(0یبٕز َب ي ه ٤ډٚی
َب
42
اځَ ثوًاَیڈ اڅڂًی سَٻ ٕیڂبٍ ٍا ثٍ ځَيٌ َيٳ اډًُٗ ىَیڈ)
سيثیَ ٵَىی 5ٽمټ ثٍ ځَيَی ثٍ يٕیچٍ ىٍ اهشیبٍ ځٌاٙشه ثَوبډٍ سَٻ ٕیڂبٍ ،ا٥ال٭بر ي ډُبٍر َبی الُڇ ثَای سَٻ
ٕیڂبٍ)
ډیبن ٵَىی 5ٵ َاسَ ٍٵشه اُ ٍيیپَى ٵَىی ىٍ و َ٪ځَٵشه ٙجپٍ اػشمب٭ی$هبوًاىٌ ي ىيٕشبن)#ډظبڃ 5آډًُٗ ثٍ هبوًاىٌ ي
ٽبوًن َب ،ډَاٽِ ٵََىڂی اػشمب٭ی ،اوؼمه َب ،یب ډلڄ ٽبٍ ثَای كمبیز ي سًٚیٸ اُ ٍٵشبٍ ػيیيٕ$یڂبٍ وپٚیين #ٵَى)
ثٍَٕی اػشمب 5 ٫ثٍَٕی وڂَٗ ٱبڅت ،ؿڂًوڂی سٮيیڄ وڂَٗ َب ،ٵََىڀ كبٽڈ ثَ اػشمب ٫ىٍ ډَكچٍ آهَ ډشوٜٞ
آډًُٗ ثُياٙز ثبیي ٽڄ ػبډٮٍ ٍا ویِ ىٍ و َ٪ثڂیَى)
43
ثَىاٙز ٵَى اُ ډیِان إٓیت دٌیَی اٗ ىٍ ثَاثَ ثیمبٍی5اٵَاى اكشمبڃ اثشال ثٍ ډٚپالر اڅڂًی ثبيٍَبی
ثُياٙشی ٍا ىٍ و َ٪ځَٵشٍ ي ََؿٍ هًى ٍا ډٖشٮيسَ ثٍ اثشال ثياوىي اكشمبڃ اٹياڇ ثُياٙشی ٙبن ثُياٙشی
ثبالسَ ډی ٍيى)
ثَىاٙز ٵَى اُ ډیِان ٙير ثیمبٍی5اكٖبٕبر اٵَاى ىٍ ډًٍى سبطیَار ثیمبٍی ډشٶبير إز)ایه
ثَىاٙز َب ٙبډڄ اٍُٙیبثی دیبډيَبی ػٖمبوی ي اػشمب٭ی ډی ًٙى)ََؿٍ ایه دیبډيَب ىٍ وَ٪
ٵَى ثیٚشَ ثبٙي اكشمبڃ اٹياڇ ثُياٙشی ثبالسَ ډی ٍيى)
اكشمبڃ اٹياڇ 5ػُز اٹياڇ ٵَى ثبیي ثبيٍ ٽىي ٽٍ اٹياڇ اي ثَای دیٚڂیَی ،سٚوی ٜي ىٍډبن ثٍ
ډًٹ ٬یب ٽبَ٘ ٙير ثیمبٍی ډًطَ ياٹ ٬هًاَي ٙي) ٥جیٮی إز ٽٍ ٵَى ډًاو ٬اٹياڇ ثُياٙشی
ٍا ویِ ىٍ و َ٪هًاَي ځَٵز ٽٍ ایه ډًاو ٬ډمپه إز ىٍيوی$ډبوىي5ىٍى ي اَ٦١اة #یب
ثیَيوی$ډبوىي َِیىٍ يٱیجز اُ ٽبٍ #ثبٙىي)
اٵِين ثَ ایه ،اكشمبڃ ىٍ دی٘ ځَٵشه ٍٵشبٍ ډىبٕت ثُياٙشی سلز سبطیَ ٍٙشٍ ای ٭ًاډڄ يإ ٍ٦ای ٹَاٍىاٍى)
٭ًاډچی ډبوىي يیْځی َبی ػمٮیز ٙىبهشی،٭ًاډڄ ٍياوی اػشمب٭ی ي ٭ًاډڄ ٕبهشبٍی)
ډلَٻ َب ٭ًاډچی َٖشىي ٽٍ اډپبن ىاٍى ډًػت سلَیټ اٹياڇ ثُياٙشی ًٙوي) ایه ٭ًاډڄ ډمپه إز ىٍيوی
ثبٙىي $ډبوىي وٚبوٍ َبی ثیمبٍی ،#یب ثیَيوی ثبٙي $ډبوىي سجچیٲبر ٍٕبوٍ َبی ځَيَی ،سًٝیٍ دِٙټ ،ثیمبٍی یب
ډَٿ وِىیپبن ثَ اطَ ډٚپڄ ثُياٙشی()
44
دی٘ ٹٞي 5ىٍ ایه ډَكچٍ ،سٲییَ ٍٵشبٍ َىًُ ډًٍى سًػٍ ٹَاٍ وڂَٵشٍ إز ي اډپبن ىاٍى اي ىٍ ډًٍى سٲییَ اڅڂًی ډَاكڄ سٲییَ
كشی ٵپَ َڈ وپَىٌ إز)
ٹٞي 5ىٍایه ډَكچٍ ،ٵَى ثٍ يػًى ډٚپڄ دی ثَىٌ ي سٲییَ ٍٵشبٍ ٍا ىٍ و َ٪ځَٵشٍ إز اډب َىًُ آډبىٌ
ىاىن سٮُي ثَای اٹياڇ ویٖز)
سياٍٻ 5ىٍ ایه ډَكچٍ ،ٵَى آډبىٌ ایؼبى سٲییَ ىٍ ٍٵشبٍهًى ي ثَوبډٍ ٍیِی ثَای ٍٕیين ثٍ یټ َيٳ
ٍٵشبٍی ،ډبوىي سَٻ ٕیڂبٍ إز)
٭مڄ 5ىٍایه ډَكچٍ ،ٵَى ،ثٍ ًٍ٥آٙپبٍٍ ،ٵشبٍ ډًٍى وٍ َ٪ا ىٍ دی٘ ډی ځیَى)
كٶ 5٨یب سظجیز ىٍ ایه ډَكچٍ ،ٵَى ثَای كٶ ٨سٲییَار ي ډٺبيډز ىٍ ثَاثَ يًٍٕٕ َبی ثبُځٚز ډی
ٽًٙي)
ثىبثَایه ،ثَوبډٍ َبی ثُياٙشی ثبیي ثَ ایه إبٓ ٽٍ ځَيٌ َيٳ ىٍؿٍ ډَكچٍ ای ٹَاٍ ىاٍىَ٥ ،اكی ًٙوي)
ي٩یٶٍ ډشوٞٞبن آډًُٗ ثُياٙز آن إز ٽٍ ځَيٌ َيٳ یب ٵَى ٍا اُ ډَكچٍ ای ثٍ ډَكچٍ ثٮي َيایز ٽىىي .ىٍ
ثٖیبٍی اُ ډًاٍى ،ډَكچٍ سٲییَ ډمپه إز ډٚو ٜوجبٙي) یپی اُ ٍاٌ َبی سٮییه ډَكچٍ سٲییَ ،اوؼبڇ ىاىن
ثلض ځَيَی ثب ځَيٌ َيٳ إز)
ډُمشَیه وً ٫یبىځیَی اٵَاى،ٵَاځیَی ډٚبَيٌ ای إز یٮىی اوٖبوُب اُ ٍاٌ ډٚبَيٌ ی ٍٵشبٍ ىیڂَان ي دیبډيَبی آن یبى
45
اٙب٭ٍ وًآيٍی َب ډمپه إز ثٍ ًٍٝر ٭مًىی اُ ثبال ثٍ دبییه ډبوىي ډشوٞٞبن،ډٖئًالنٝ،بكت وَ٪ان،ديٍ ي ډبىٍ ،یب
ىٍ ٍٵشبٍَبی اٍسٺبی ٕالډز دٌیَٵشڂبن وًآيٍی َب ٍا ثٍ ًٍٝر ځَيٌ َبی ُیَ ٥جٺٍ ثىيی ډی ٽىىي5
ُ يى دٌیَويځبن5ثٍ وًآيٍی ٭الٹٍ ىاٍوي)ىٍ و٪بڇ اػشمب٭ی ډًٍى ا٥میىبن ثًىٌ ي اُ ٍَجَان ٵپَی ثٍ ٙمبٍ ډی ٍيوي)
اٽظَیز ايڅیٍ 5اډپبن ىاٍى ٭الٹٍ ډىي ثٍ وًآيٍی ثبٙىي اډب ویبُډىي اوڂیٌِ َبی ثیَيوی ثَای دٌیَٗ َٖشىي)
اٽظَیز ډًهَ 5ډٮمًال ىیَثبيٍوي ي سب ُډبویپٍ اٽظَیز ډَىڇ ػبډٮٍ ٙبن وًآيٍی ٍا وذٌیَوي هًى ٍا ىٍځیَ آن ومی
ٽىىي)
ډشوٞٞبن آډًُٗ ثُياٙز ډی سًاوىي ػُز سَٖی ٬ٵَآیىي اٙب٭ٍ ىٍ آٱبُ ٽبٍ وًآيٍی َبی ثُياٙشی ٍا ثَای دیٚڂبډبن ي
46
(1ثَوبډٍ ځٖشَٗ ډَاٹجز َبی ايڅیٍ ٕالډز
(1(,هيډبر ٕالډز5
#,ٵٮبڅیز َبیی إز ٽٍ ډىؼَ ثٍ اٍسٺبی ٕالډز ي دیٚڂیَی اُاهشبالڅز ػٖمی ٍياوی اػشمب٭ی يډٮىًی ىٍ اوٖبن
ډی ًٙى
#-ډؼمً٭ٍ ٵٮبڅیز َب ي ٵَایىي َبیی إز ٽٍ ثٖشَ اڅِڇ ثٍ ډىًٍ٪كًٞڃ ٕالډز َمٍ ػبوجٍ ٍا ثَای ٵَى ي اػشمب٫
ٵَاَڈ ډی ٽىي)
#.هيډبر ٕالډز ثٍ ًٍ٥ا٭ڈ ىٍ ثَځیَويٌ اډًٍ ډَثً ٣ثٍ سٲٌیٍ ثُياٙز دیٚڂیَی سٚوی ٜىٍډبن ي َمـىیه
ٽىشَڃ ٽیٶیز ٵَآيٍىٌ َبی ىاٍيیی ثیًڅًّیټ يډچِيډبر ي سؼُیِار دِٙپی ي اطَثوٚی ٵَآيٍىٌ َبی ىاٍيیی ي
ثیًڅًّیټ ډی ثبٙىي)
47
هيډبر َمڂبوی ٕالډز ثب ٍٕ ثٮي ُیَ سٮَیٴ ډی ًٙوي
دًَِ ٘ٙیىٍ وً ٫هيډبر$هيډز ػبډ ٬ي اىٱبڇ يٕٮز هيډبر $دً ٘ٙػمٮیز(
یبٵشٍ(
وپشٍ5اٍػب ٫ىٍين ٕ٦ق ثٍ ٭ىًان اٍػب ٫اٵٺی ي اٍػب ٫ىٍ ثیه ًٕ٦ف ثٍ ٭ىًان اٍػب ٫٭مًىی وبډیيٌ ډی ًٙى)
اڅٴٕ#بُيٽبٍی ثَای اٍائٍ هيډبر ٕالډز إز ٽٍ ډشٺب١یبن $آكبى ډَىڇ ٙىبٕبیی ٙيٌ*سلز دً#٘ٙثَای ىٍیبٵز
هيډبر ډِثًٍ ثٍ دبیڂبٌ ٕالډز ډَاػٮٍ ډیپىىي)
ة#ډَاػٮٍ ٽىىيٌ ىٍ وٺ ٍ٦سمبٓ ايڃ سًٕ ٤سیڈ ٕالډز $ٽبٍٙىبٓ ډَاٹت ٕالډز ي ىٍ َٙای ٤هب ٛدِٙټ
٭مًډی#يیِیز ٙيٌ ي اٹياډبر الُڇ ثَای يی ًٍٝر ډی ځیَى)
ع#ىٍ ًٍٝر ویبُ ثٍ هيډبر سوٞٞی $ىٍ َمبن ٕ٦ق یب ٕ٦ق ثبالسَ#يی ثٍ ًٍٝر َيایز ٙيٌ ثَای ىٍیبٵز آن هيډبر
ىٍ َمبن ٕ٦ق $ډبوىي هيډبر ډٚبيٌٍ سٲٌیٍ ي ٕالډز ٍيان #یب ثٍ ًٕ٦ف ثبالسَ َٕدبیی ي ثٖشَی$دِٙټ ډشو ٜٞٵًٷ
سو ٜٞډَاٽِ دبٍاٽچیىیپی هب ٛي ثیمبٍٕشبن#اٍػب ٫ىاىٌ ډی ًٙى ي ډًٖيڅیز دیڂیَی ي سيايڇ هيډبر ٕالډز ايىٍ ََ
ًٍٝر ثب سیڈ ٕالډز إز)
ى٦ٕ#ق ىيڇ هيډز$دِٙټ ډشو ٜٞثیمبٍٕشبن ي )))#دٔ اُ اوؼبڇ اٹياډبر َ١يٍی ثَای ثیمبٍ ا٥ال٭بر ډَثً ٣ثٍ وشبیغ
ىٍډبن' اڅڂًی سٚویٞی ىٍډبوی ي ٕبیَ ویبَُب ٍا ثٍ ًٍٝر ثبُهًٍى$ىٍ ٵَڇ ثبُهًٍى #ثٍ اٍػب ٫ىَىيٌ$ىٍ َمبان ٕ٦ق یب
ًٕ٦ف دبییه سَ #ډىٮپٔ ډی ٽىي ي ثبیي ىٍ اوشُب سمبډی ډًاٍى ثَای ىٍع ىٍ دَيويٌ ثیمبٍ ثٍ سیڈ ٕالډز ثبُځَىاويٌ ًٙى.
ٙبډڄ هيډبر ي ډَاٹجز َبی ٕالډشی ىٍ ىي كبڅز هيډبر ٵَى ډلًٍ ډظڄ هيډبر ي اډًُٗ * ىٍډبن ي هيډبر ػبډٮٍ
ډلًٍ ډظڄ ډلی ٤ٽبٍ ډی ًٙى)
48
هيډبر ٕ٦ق ايڃ ىٍ ىٍ اثشيا ىٍ ډَاكچی ثٍ وبڇ دبیڂبٌ ٕالډز سٮَیٴ ډیًٚى ٽٍ ډ٦بثٸ ویَيی اوٖبوی ي ٵ٢بی ٵیِیپی ي
ٕ٦ق ثىيیى٪بڇ ثُياٙز ان ٽٙ ًٍٚپڄ ډیڂیَى ي ثُي ىٍ ډَٽِ هيډبر ػبډٕ ٬الډز
-دبیڂبٌ ٕالډز 5ىٍ ىٕشَٓ سَیه ډپبن َب اوشوبة ډیًٚى * ىٍ ان ووٖیه سمبٓ ٕالډز ثب ٵَى اُ َ٥یٸ سیڈ
ٕالډز اسٶبٷ ډی اٵشي * ایه ىٕشٍ اُ هيډبر اځَ ىيڅز وجبٙي ثب ايڅًیز ثَيوٖذبٍی ي هَیي هيډز اُ ثو٘ هًٝٞی
ٵَاَڈ ي اٍایٍ ډیڂَىى * اځَ ثو٘ هًٝٞی وجًى ثبیي اُ َ٥یٸ ىيڅز ٭ًَٙ ٍ١ى )
-ډَٽِ هيډبر ػبډٕ ٬الډز ایؼبى یب سجيیڄ ډَٽِ ثُياٙشی ډى٦ٺٍ ػُز ٍٕیيځی ثٍ اډًٍ ي اٍػب٭بر ثُياٙشی
*دیٚڂیَی َب ډٚبيٌٍ ّوشیټ * سٲٌیٍ ي ٍّیڈ *ٕالډز ٍيان ي اػشمب٭ی* ا٭شیبى * ي ٕالډز ىَبن ي ىويان اُ دبیڂبٌ
ٕالډز ٍا سلز دً ٘ٙٹٍَ ډیيَي
ٙبډڄ هيډبر سوٞٞی ي ٵًٷ سوٞٞی ٽٍ سًٕ ٤ياكي َبی َٕدبیی اوؼبڇ ډی ًٙى ډظڄ هيډبر سٚویٞی اُډبیٚڂبَی
ي ))) ایه ىٕشٍ اُ هيډبر ىٍ اهشیبٍ اٍػب٭ٚيځبن ٕ٦ق ايڃ هيډبر ٹَاٍ ډڂیَى ياكي هيډبر ىيڇ ثٍ ًٍٝر ٽشجی سڈ
ٕالډز اٍػب ٫ىَىيٌ ٍا اځبٌ ډیٖبُى دیَاډًن * ىٍډبن *ثَوبډٍ ي دیڂیَی
%هيډبر ٵًٷ ىٍ ٕ٦ق سوٞٞی ىٍ وٺ ٍ٦اٍػب ٫ىٍ ياكي ٭بی ىيڅشی ي ٯ ىيڅشی اوؼبڇ ډیًٚى ايڅًیز ثب ىٍیبٵز هيډبر
اُ ثو٘ ىيڅشی إز
ډَاٹجز ٕالډز 5ثٍ اُای ََ -0++وٶَ ثبیي كياٹڄ یټ وٶَ ثٍ ٽبٍ ځَٵٍ ًٙى
سًػٍ ًٙى ىٍ ډَاٹجز ٕالډز كياٹڄ یټ وٶَ ثب ډيٍٻ ٽبٍٙىبٓ ډبډبیی $ډَاٹجز ٕالډز – ډبډب#
یبى ايٍ ًٙى ٽٍ دبیڂبٌ كياٽظَ سالٗ هًى ٍا ثَای ٵٮبڃ ٙين هيډبر ٽڄ ػمٮیز اوؼبڇ ثيَي
49
(/اٍایٍ هيډبر ٵٮبڃ ثٍ ػمٮیز سلز دً ٘ٙډظڄ دیبډټ *ىٍة ډىِڃ
(0ډپمڄ َبی ىاٍيیی
(1اػَا ثَوبډٍ هًى ډَاٹجشی
(2اػَای ٽبډڄ ي ىٹیٸ ثَوبوٍ َبی هيډز ډًٞة اثالٯ ٙيٌ
(3هيډبر ومًوٍ ځیَی ي اٍإبڃ ومًوٍ َب $ثٍ ػِ هًن ٽٍ ىٍ ډَٽِ (
%ثَای َ َُٙبی ثبالی َِ -0اٍ وٶَ يػًى یټ ډَٽِ ػبډ ٬هيډبر ٕالډز اڅِاډی إز
دِٙټ ٭مًډی 5ثٍ اُای ََ َِ ,-اٍ وٶَ ػمٮیز طجز ٙيٌ ,دِٙټ هيډز ځَٵشٍ ٙيٌ & ََ ډَٽِ هيډبر
ػبډٕ ٬الډز كياٹڄ -دِٙټ ثبیي ىاٙشٍ ثبٙي
دٌیَٗ 5یټ وٶَ ثٍ اُای ََ ډَٽِ هيډبر ٕالډز ثٍ ٭ىًان ډًٖيڃ دٌیَٗ ىٍ ًٍٝسی ٽٍ ډيٍٻ ٍٙشٍ َبی
ثُياٙز ىٍډبوی * * IT٭چًڇ ٍایبوٍ * اډبٍ ي دیَاډًن ایه ډٖبیڄ
ٽبٍٙىبٓ ٕالډز ي ٍيان 5ثٍ اُای ََ َِ /+اٍ وٶَ ثب ډيٍٻ ٽبٍٙىبٕی یب اٍٙي ٍياوٚىبٕی ثبڅیىی
ٽبٍٙىبٓ سٲٌیٍ 5ثٍ اُای ََ َِ /+اٍ وٶَ ٽبٍٙىبٓ* ډٚبيٍ وٲٌیٍ ثب ډيٍٻ ٽبٍٙىبٕی یب اٍٙي سٲٌیٍ
ٽبٍٙىبٓ ثُياٙز ډلی 5 ٤ثٍ اُای ََ .++اډپىٍ $ډپبن َب #ٹبثڄ ثٍَٕی سًٕ ٤ٽبٍٙىبٓ ثُياٙز ډلی ٤ىٍ
ډلييىٌ ډَٽِ یټ ٽبٙىبٓ ىٍ و َ٪ځَٵشٍ ډی ًٙى
ٽبٍٙىبٓ ثُياٙز كَٵٍ ای 5ثٍ اُای ََ .++ٽبٍځبٌ یب ٽبٍهبوٍ ٹبثڄ ثَٕی سًٕ ٤ایه ٽبٍٙىبٓ ىٍ ډلييىٌ
ډَٽِ یټ ٽبٍٙىبٓ ىٍ و َ٪ځَٵشٍ ډی ًٙى
دَٕشبٍ * ثُیبٍ 5ثٍ اُای ََ ډَٽِ یټ ویَي ثَای اوؼبڇ هيډبر دبوٖمبن ي سٍِیٺبر ي ډَاٹجز اُ ثیمبٍ ىٍ َٙای٤
هب ٛسٮییه ډیڂَىى
ىوياوذِٙټ $ 5ثٍ اُای ََ َِ .+اٍ وٶَ #ډشىبٕت ثب ػمٮیز سلز دً ٘ٙىوياوذِٙټ ثپبٍ ځَٵشٍ ډیًٚى )
( ,ډيیَیز ٕالډز ډى٦ٺٍ سلز دً$٘ٙډَاٽِ ي دبیڂبٌ َبی ٕالډز(- #هيډبر اٍػب٭ی ثٍ ٭ىًان دٚشیجبوی
ٽىىيٌ ثَای ٽڄ ػمٮیز سلز دً(. ٘ٙهيډبر اٍػب٭ی ثٍ ٭ىًان دٚشیجبن ثَای ػمٮیه َبی هب ٛي ىٍ
51
ډَاٽِ هبَ$ٛمپبٍی ىٍ آډًُٗ دِٙپی ػبډٮٍ وڂَ(هيډبر ډٚبيٌٍ اُىياعٙ،یَ ىَیّ،وشیټ(هيډبر
آُډبیٚڂبَی ي سًٞیَ ثَىاٍی ٕ٦ق ايڃ ىٍ ًٍٝر څِيڇ(/ #ىٍډبن ثیمبٍان َٕدبیی
ومًوٍ ځیَی ثَای ٱَثبڅڂَی َٕ٥بن ىَبوٍ ٍكڈ(ډٮبیىٍ دٖشبن ثَای ٱَثبڅڂَی َٕ٥بن دٖشبن(ډٮبیىٍ ّویشبڃ ثَای
سٚوی ٜ٭ٶًوز َبی آډیِٙی(ثٍَٕی ي سٚوی ٜهًوَیِی َبی ٱیَ ٥جیٮی ّویشبڃ(ثٍَٕی اهشالڃ ٭مچپَى
ػىٖی(ډَاٹجز ډٮمًڃ دی٘ اُ ثبٍىاٍی(ډَاٹجز ډٮمًڃ ثبٍىاٍی ي ډَاٹجز َبی يیٌْ ثبٍىاٍی(ډَاٹجز َبی
ډٮمًڃ دٔ اُ ُایمبن ي ډَاٹجز َبی يیٌْ دٔ اُ ُایمبن$يطجز َمڂی ىٍ دَيويٌ اڅپشَيویټ#
( اوياٌُ ځیَی َبی سه ٕىؼی اٵَاى سلز دًٙ ٘ٙبډڄ5ٹي،يُن،ىيٍ َٕ ي ٭٢چٍ ٕبٷ ي ٽمَ$ثَای اٵَاى .+سب2+
ٕBMIبڃ #ثب إشٶبىٌ اُ اثِاٍ إشبوياٍى يطجز ىٍ دَيويٌ اڅپشَيویټ ي سًػٍ ثٍ
( سًػٍ ثٍ ډىلىی َبی ٹي ي يُن ي ومبیٍ سًىٌ یيوی ٽًىٻ ي وًػًان ييُن ځیَی ډبىٍان ثبٍىاٍ ىٍ دَيويٌ
اڅپشَيویټ
اٍُیبثی اڅڂًی سٲٌیٍ ي سًػٍ ثٍ اډشیبُ اڅڂًی سٲٌیٍ ډَاػ٬
سٞمیڈ ځیَی ىٍ ډًٍى ي١ٮجز سٲٌیٍ ياٍایٍ سًٝیٍ َب آډًُٗ َبی ٵَىی ثَ إبٓ ي١ٮیز ٽىًوی ٵَى ډ٦بثٸ
ىٕشًٍ ٭مڄ
51
دیڂیَی اوؼبڇ ډِاٹجز َبی ىيٌٍ ای ٽچیٍ ىاو٘ آډًُان ځَيٌ َيٳ،ډًاٍى ىاٍای اهشالڃ ي ویبُډىي ثٍ ډَاٹجز يیٌْ
آډًُٗ ډجبكض ٕالډز ثَ إبٓ ویبُ ٕىؼی ي اڅًیز َبی و٪بڇ ٕالډز ثَای ىاو٘ آډًُان،ياڅيیه ي ٽبٍٽىبن
ډيآٍ ٥جٸ ُډبن ثىيی ي َمبَىڂی ثب ٕبیَ ياكيَب ثَای آډًُٗ ىٍ اثشيایی ي ٍاَىمبیی
ډَاٹجز اُ ثیمبٍی َبی ياځیَ ٙبیٙ،٬بډڄ ىٍیبٵز ځِاٍٗ ياوؼبڇ اٹياډبر الُڇ ډ٦بثٸ ىٕشًٍ ٭مڄ ي آډًُٗ
َٕی ٬ي ډًطَ ثٍ ىاو٘ آډًُان،ياڅيیه ي ٽبٍٽىبن ډيآٍ ي ك ًٍ٢ٵًٍی ي ثٍ َىڂبڇ ىٍ ډيٍٍٕ ثٍ ډى ًٍ٪ٽىشَڃ
ثیمبٍی ي دیٚڂیَی اُ ٙیً ٫آن
ډَاٹجز ديیپًڅًُ ىٍ ډيآٍ
52
ٙ ىبٕبیی ػمٮیز سلز دً ٘ٙاُ و َ٪سٮياى ثٍ سٶپیټ ػىٔ ي ٕه
سلچیڄ ا٥ال٭بر سىيٍٕشی ػمٮیز سلز دً٘ٙ
ډيیَیز ٕالډز ىٍ ػمٮیز سلز دً٘ٙ
آډًُٗ ي اٍسٺبی ٕالډز
َ مبَىڂی َبی ىٍين ي ثَين ثوٚی
ډَاٹجز اُ ػبډٮٍ سلز دً ٘ٙثَ إبٓ ځَيٌ َبی َيٳ سٮییه ٙيٌ ي اػَای ثَوبډٍ َبی ٕالډز سييیه ياثالٯ
ٙيٌ ىٍ و٪بڇ اٍایٍ هيډبر ٕالډز
53
ٕ(2یمبی ٕالډز ىٍ ایَان ي ػُبن
ٕالډز ثٍ ډٮىی ثَهًٍىاٍی اُ ٍٵبٌ ٽبډڄ ػٖمی ي ٍياوی ي اػشمب٭ی ي ډٮىًی إز ي سىُب ثٍ ډٶًُڇ وجًى ثیمبٍی ومی
ثبٙي)
ډلی ٤ٵیِیپی
٭ًاډڄ ّوشیپی
(,سٮياى هبوٍ ثُياٙز (-سٮياى دبیڂبٌ ثُياٙشی َُٙی (.سٮياى دبیڂبٌ ثُياٙشی ٍيٕشبیی (/سٮياى ډَاٽِ ثُياٙشی
ىٍډبوی (0 َُٙىٍٝي دً ٘ٙډَاٹجز َبی ايڅیٍ ثُياٙشی َُٙی (1ىٍٝي دً ٘ٙډَاٹجز َبی ايڅیٍ ثُياٙشی ٍيٕشبی
54
(2(,(-ىٕشَٕی ثٍ سُٖیالر ثُياٙشی
اة اٙبډیيوی ٕبڅڈ ٭يڇ ىٕشَٕی 2/35ډیچیًن وٶَ
55
ثیمبٍی َب
56
ٕٮی ىٍ ٽبَ٘ ډًاٍى
َٕهټ
ډَٿ
اٍُیبثی ٍیٖټ
ٵبٽشًٍ َبی اثشال
يآډبىځی ثَای
آُډبی٘ سٚویٜ
اوؼبڇ آُډبی٘
ٙبی ٬سَیه ٍاٌ اوشٺبڃ ،يٕبیڄ سٍِیٸ ډٚشَٻ ىٍ ډٮشبىان ىٍ ایَان HIV
57
ثیمبٍی َبی ٱیَ ياځیَ $ډیشًوٖز ډظڄ َمًن ومًىاٍی َبی ثبال ثب ٍٙيڅی ډه كبڃ وياٙشڈ ثپٚڈ ،ثييویي اىاډٍ
َمًوبٕز#
سٮَیٴ 5ډؼمً٭ٍ ای اُ ثیمبٍی َب ٽٍ سًٕ ٤یټ ٭ٶًوز كبى ایؼبى ومی ًٙوي ،اطَار ډَسج ٤ثب آوُبىٍاُ ډير ثًىٌ ،ي ٭مًډب
ویبُ ثٍ ىٍډبن ي ډَاٹجز ً٥الوی ډير ىاٍوي
ډُڈ سَیه اوًا ٫آن :ثیمبٍیُبی ٹچجی ٭َيٹی٥َٕ ،بن َب ،ىیبثز ي ثیمبٍیُبی ډِډه ىٕشڂبٌ سىٶٖیًٕ،اوق ي اهشالالر ٍيان
٭چز اٝچی ډَٿ ىٍ ىویبی اډَيُ 5ثی٘ اُ 60ىٍٝي اُ ٽڄ ډَٿ َب ىٍ ػُبن ٽٍ 80ىٍٝي آن ىٍ ٽًٍَٚبی ىٍ كبڃ
سًٕٮٍ إز
(2(,(0ي١ٮیز ایَان5
ثیمبٍی ایٖپمیټ ٹچجی ،ىٍى ٽمًَٕ ،اوق ػبىٌ ای ،اهشبڅڄ اٵَٖىځی ډبّيٍ ي ٕپشٍ ډٲِی ايڅیه ٭بډڄ َبی ډَٿ َٖشىي
ایه اڅڂً ثٍ اڅڂًی ثیمبٍی َب ىٍ ٽًٍَٚبی سًٕٮٍ یبٵشٍ ٙجبَز ىاٍى)
ٽبَ٘ " -0اُ ه َ٦ډَځُبی ُيىٍٓ وبٙی اُ ثیمبٍیُبی ٱیَياځیَ $ٹچت ي ٭َيٷ٥َٕ ،بن ،ىیبثز يډِډه سىٶٖی# ),
ٽبَ٘ " -+اُ ډیِان سلَٻ ثيوی وبٽبٵی )-
ٽبَ٘ " ,+اُ ډَٞٳ اڅپڄ ).
ٽبَ٘ " .+اُ ډیِان ډَٞٳ ومټ ٕيیڈ )/
ٽبَ٘ " .+اُ ٙیً ٫إشٮمبڃ ىهبویبر )0
ٽبَ٘ " -0اُ ٙیً ٫دَٵٚبٍی هًن )1
ػچًځیَی اُ اٵِای٘ ثیٚشَ ؿبٹی ي ىیبثز ػمٮیز )2
ىٕشَٕی " ,++ػمٮیز ثٍ ىاٍيَبی ډىبٕت ي ٵىبيٍی َبی دبیٍ ي َ١يٍی ثَای ىٍډبن ثیمبٍیُبی ٱیَياځیَ )3
ىٕشَٕی كي اٹڄ " 2+ثٍ ىاٍي ي ډٚبيٌٍ الُڇ ثَای دیٚڂیَی اُ ثیمبٍیُبی ٹچجی ٭َيٹی ي ډٲِی )4
ٍٕبوين ډیِان إیيَبی ؿَة سَاؤ ىٍ ٍيٱه َبی هًٍاٽی ي ډًاى ٱٌایی ىٍ كي ٝٶَ ),
ٽبَ٘ وٖجی " -+ىٍ ډَٿ ي ډیَ وبٙی اُ سٞبىٵبر ػبىٌ ای )-
ٽبَ٘ وٖجی " -+ىٍ ډیِان ډَٿ ي ډیَ وبٙی اُ ډَٞٳ ډًاى ډويٍ ).
اٵِای٘ ىٕشَٕی " -+ثیمبٍان ٍياوی ثٍ ىٍډبن ثیمبٍی َبی ٍياوی )/
58
اٵِای٘ ٍٙيػمٮیز ,..+5سب ,.1+ثٍ ىڅیڄ ٽبَ٘ ډَٿ سٲییَار ػمٮیشی
یټ ثَوبډٍ ډًطَ ثُياٙز كَٵٍ ای ٙبډڄ دی٘ ثیىی ي ٙىبٕبیی هَ٦ار ،اوياٌُ ځیَی ډیِان ه َ٦ي ٽىشَڃ ه َ٦إز
ػبیڂِیىی ډًاى ډ َ٢یب ٕمی ثب ډًاى ٽڈ هَ٦سَ
سٲییَ ٵَآیىيَبی ٽبٍی ثَای كٌٳ یب ثٍ كياٹڄ ٍٕبوين ډًاػٍُ ٽبٍی
َ٥اكی ٕیٖشڈ َبی سًُیٍ
59
ٍ٭بیز و٪ڈ ي سَسیت $اُ ػمچٍ ٍي ُٙبی ىٵ ٬ایمه ُثبڅٍ)
سٮییه سؼُیِار كٶب٩ز ٵَىی ډىبٕت.
اوؼبڇ اٹياډبر اٝالكی ىٍ ډلی ٤ٽبٍ ډىؼَ ثٍ ٽبَ٘ -2ىٍٝي ی ٱیجز اُ ٽبٍ ثٍ ٭چز إٓیت َبی ٙٲچی ي ٽبَ٘ -1
ىٍٝيی َِ یىٍ ډَاٹجز ٕالډز یب هيډبر ىٍډبوی َٙٽز َب ډی ًٙى)
َيٳ ا٭٢ب ایؼبى ډلی ٤ٽبٍ ٕبڅڈ ي ایمه ٭مڄ ومبیىي ) ثىبثَایه ،٭مچیبر ػياځبوٍ آن َب ثبیي ثٍ ولً ی ډيیَیز ًٙى ٽٍ
ثٍ یپيیڂَ ډَسج ٤ثًىٌ سب یټ ثَوبډٍ ډًٵٸ اػَا ځَىى.
ايڅیه ػِء كیبسی ىٍ یټ ثَوبډٍ ٕالډز ي ایمىی ٽبٍ ،سٮُي ډيیَیز اٍٙي ي ډيیَیز ه ٤سًڅیي إز
ډشو ٜٞایمىی 5ىٍ ياٹَ ٬مبن ډشوٞٞیه ثُياٙز كَٵٍ ای َٖشىي ٽٍ ثبیي ٭ًاډڄ كًاىص ي ٽىشَڃ هَ٦ار اكشمبڅی
ٍا اوؼبڇ ىَىي
دَٕشبٍ ٕالډز ٙٲچی 5سلًیڄ ىَىيٌ هيډبر ػبډ ٬ثُياٙشی ي ىٍډبوی ثٍ ٽبٍځَان إز ) سمَٽِ اٝچی ایه دَٕشبٍ ثَ
اٍسٺبء ،كٶب٩ز ي ثبُیبثی ٕ٦ق ٕالډز ٽبٍځَان ىٍ ٍإشب ی ایؼبى یټ ډلی ٤ٽبٍی ٕبڅڈ ي ایمه إز) ىٍ ًٍٝسی ٽٍ
ػَاكشی ٍم ىَي ،آن َب اُ یټ ٍيیپَى ډيیَیشی إشٶبىٌ ډی ٽىىي سب ٽبٍٽىبن إٓیت ىیيٌ ُيىسَ ثُجًى یبٵشٍ ي ثٍ ډًٹ٬
ثٍ ٽبٍ ډىبٕت ثَ ځَىاوىيٌ ًٙوي.
دِٙټ ٥ت ٽبٍ 5ثٍ ًٍٝر آٽبىډیټ ىاو٘ ځٖشَى ٌ ای اُ ٍياث ٤٭چز ي ډٮچًڅی ي ٭الئڈ ي وٚبوٍ َبی ډًاػٍُ َبی كبى ي
ډِډه ي ىٍډبن ٭ًاٍ ٟػبوجی آن َب ٍا ثٍ ىٕز ډی آيٍى ) َيٳ اٝچی دِٙټ ٥ت ٽبٍ ایه إز ٽٍ اُ ثَيُ ثیمبٍی َبی
ٙٲچی ػچًځیَی ومبیي ي َىڂبډی ٽٍ ثیمبٍی كبىص ٙي ٕالډز ٽبٍٽىبن ٍا ثبُځَىاوي)
61
ىٍ ثٖیبٍی اُ ډٺٍَار ،كياٹڄ یټ ثَوبډٍ و٪بٍر دِٙپی ځىؼبويٌ ٙيٌ إز ي ٍيٗ َبی ي آُډبیٚبر اػجبٍی ډٚوٜ
ځَىیيٌ إز)ایه ٽبٍَب ثٍ ٽىشَڃ ٕالډز ٽبٍٽىبن ي دیٚىُبى ٙٲڄ ډشىبٕت ثب سًاوبیی ٵیِیپی ٽمټ ډی ٽىي)
ٽبٍٽىبن 5ډىج ٬ا٥ال٭بسی اُ ٍيويَبی ٽبٍی َٖشىي ٽٍ ثٍ ډشو ٜٞثُياٙز كَٵٍ ای ٽمټ ډی ٽىي سب ٍاٌ َبی ٽىشَڃ
هَ٦ار ٍا دیيا ٽىي)
,.1-
,./1 ,.-0
يُاٍر ,.0.
اياهَ ىٍَ 0+ ,..2 ٹبوًن ډًٹز
ثُياٙز اىاٌٍ ثُياٙز
اىاٌٍ ثُياٙز ٽبٍ
اىاٌٍ ثُياٙز ډلی ٤ٽبٍ ي اىاٌٍ ٽڄ
$$اىاٌٍ ٽڄ ډلی ٤ٽبٍ ي
كَٵٍ ای اىاٌٍ ٥ت ثبٍُٕی يُاٍر ٽبٍ ي
ثُياٙز كَٵٍ ًَا
ٝىٮشی اډًٍ اػشمب٭ی
ای##
61
اىاٌٍ ٽڄ ثُياٙز كَٵٍ ای سٚپیڄ ي ډٖئًڅیز كٶ ٨ي اٍسٺبء ٕالډز ویَيَبی ٙبٱڄ ٽ ًٍٚىٍ ډٚبٱڄ ځًوبځًن ػبډٮٍ ٍا
٭ُيٌ ىاٍ ځَىیي ي ثَ إبٓ كپڈ ډبىٌ 85ٹبوًن ٽبٍ" ،يُاٍر ثُياٙز ،ىٍډبن ي آډًُٗ دِٙپی "٭ُيٌ ىاٍ ډٖبئڄ
ثُياٙز ي ىٍډبن ٽبٍځَان ي "يُاٍر ٽبٍ ي اډًٍ اػشمب٭ی "ډٖئًڃ ایمىی ٽبٍځَان ځَىیي.
ډَٽِ ٕالډز ډلی ٤ي ٽبٍ ایَان یپی اُ ډَاٽِ ډُڈ ُیَ ډؼمً٭ٍ ډٮبيوز ٕالډز يُاٍر ثُياٙز ،ىٍډبن ي آډًُٗ
دِٙپی إز ٽٍ سييیه ٕیبٕز َب ي ىٕشًٍاڅٮمڄ َب ي اػَا ي ا٭مبڃ ٹًاویه ډَثً ٣ثٍ ثُياٙز ډلی ٤ي ثُياٙز كَٵٍ
ای ٍا ىٍ َٕإَ ایَان ٭ُيٌ ىاٍ إز
ٕ (3(1بُډبن َب ،ډًٕٖبر ي ٹًاویه ډَسج ٤ثب ثُياٙز كَٵٍ ای ىٍ ایبالر ډشليٌ
ٙ(,یمیبیی
62
(-ٵیِیپی
(.ثیًڅًّیپی
(/اٍځًوًډی
(3(2(,هَ٦ار ٙیمیبیی5
َىڂبډی ٽٍ سَاٽڈ آالیىيٌ َبی ًَا ثٍ ٙپڄ $ځَى ي ٱجبٍ – ثوبٍار ( ځبَُب ي ٱیٌَ #ثٍ ثی٘ اُ كي ډؼبُ ثَٕي) ٭اليٌ ثَ
ه َ٦ډًاػٍ ثٍ سىٶٖی ،ثٮ٢ی اُ ایه ډًاى ډمپه إز اُ َ٥یٸ دًٕز ػٌة ٙيٌ ي ثٍ ٭ىًان ډلَٻ دًٕز ٭مڄ ٽىىي)
ىٍػٍ هَ٦ثَای یټ ډبىٌ ٙیمیبیی هب ،ٛثٍ سَاٽڈ آالیىيٌ ي ډير ُډبن ډًاػٍُ ثٖشڂی ىاٍى)
ثٖیبٍی اُ ډًاى ٝىٮشی ډبوىيٍُ$ 5یه َب – دچیمََب #ىٍ َىڂبڇ إشٶبىٌ ىٍ َٙای ٤ډٮمًڃ ،وٖجشبً ثی اطَ ي ٱیَ ٕمی
َٖشىي) ثب كَاٍر سؼِیٍ ٙيٌ ي ډًاى ٕمی سًڅیي ډی ٽىىي)
ىٕشڂبٌ سىٶٖی ٵًٹبوی یب ډٖیََبی اوشُبیی يٍيى ثَهی اُ ډًاى ٙیمیبیی اُ ٍاٌ سىٶٔ ثٖشٍ ثٍ ډیِان كالڅیز ډی سًاوي
ٍیٍ ي ٽیٍٖ َبی ًَایی ٍا سلَیټ ٽىي)
اوًا ٫ډوشچٴ ىٍډبویٖز $اڅشُبة دًٕزٍ #ا ایؼبى ٽىي) سمبٓ ډًاى ډلَٻ ثب ٕ٦ق دًٕز ډی سًاوي
ٕ٦ق اٽٖیْن اسمٖٶَ ٍا ثٍ ٽمشَ اُ ډٺياٍ ډًٍى ویبُ ثَای كٶ ٨كي يػًى سَاٽڈ َبی ثبالی ځبَُب ىٍ ًَا ډی سًاوي
اٙجب٥ ٫جیٮی هًن ٽبَ٘ ىَي ي ثب٭ض اهشالڃ ىٍ ٵَایىي ٕچًڅی ًٙى)
اُ اوشٺبڃ اٽٖیْن ثٍ ثبٵز ػچًځیَی ٽىىي ي یب اوشٺبڃ آن ٍا اُ هًن ثٍ ثبٵز ډوشڄ ثٮ٢ی ځبَُب ي ثوبٍار ډی سًاوي
ومبیىي ي ثب٭ض هٶڂی ٙیمیبیی ًٙوي)
ثٮ٢ی اُ ډًاى ډمپه إز ثٍ ٕیٖشڈ ٭ٞجی ډَٽِی ي ډٲِ اطَ ځٌاٙشٍ ي ایؼبى وبٍٽًُیٔ $هًاة آڅًىځی #یب ثیًُٙی
ًٙى)
(,هٶڂی آيٍ
ٕ(-مًڇ ٕیٖشمیټ
63
(/ډًاى َٕ٥بن ُا
(0ځبَُبی ډلَٻ
سٺَیجب سمبڇ ٽبٍځَان ډی سًاوىي ٍيُاوٍ ي ثيين َیؾ ځًوٍ ٭بٍ ٍ١ػبوجی ډًاػٍُ ىاٙشٍ ثبٙىي)
ثَای ډير ٽًسبَی ثٍ ًٍ٥دیًٕشٍ ډًاػٍُ ىاٙشٍ ثبٙىي ثيين ایىپٍ ٭ًاٍ١ی ډبوىي سلَیټ ،إٓیت ثبٵشی ډِډه ي یب
ٱیَٹبثڄ ثَځٚز ي وبٍٽًُیٔ $ثی كٖی ي هًاة آڅًىځی ٍ #ا اٵِای٘ ىَي) ,0ىٹیٺٍ ای ډشًٕ ٤يُوی – ُډبوی إز)
ََځِ وجبیي ډیِان ډًاػٍُ ىٍ ً٥ڃ یټ ٍيُ ٽبٍی اُآن ډٺياٍ سؼبيُ ٽىي)
ع#كي ٕٺٴ5
ایه ډٺياٍ سَاٽمی إز ٽٍ ََځِ وجبیي كشی ثَای یټ څل٦ٕ ٍ٪ق ډًاػٍُ اُ ایه ډٺياٍ ٵَاسَ ٍيى) ثَای اٍُیبثی اځَ ػبی٘
څل ٍ٪ای اډپبن دٌیَ وجبٙي ومًوٍ ثَىاٍی ًَا ثَای یټ ىيٌٍ ,0ىٹیٺٍ ای اوؼبڇ ډی ًٙى)
(-ىډبی ثبال
ډًاػٍُ ثب آوُب اطَار ٵًٍی یب ډِډه ثَای ٕالډز ٽبٍٽىبن ىاٍى) -
وً٭ی اٍسٮبٗ اُ َ٥یٸ ػبډيار ،ډبیٮبر یب ځبَُب ) ٙبی ٬سَیه ٭ًاډڄ ٵیِیپی
64
اطَار وبډ٦چًة ٝيا5
اطَار ٍيان ٙىبهشیٝ 5يا اطَ آُاٍ ىَىيځی ىاٙشٍ ي ډی سًاوي ثب٭ض اهشالڃ ىٍ سمَٽِ ،هًاة ي یب آٍاډ٘ اٵَاى -
ځَىى)
سياهڄ ىٍ اٍسجب٥بر ځٶشبٍی ي ثٍ ٥ج ٬آن ،اهشالڃ ىٍ ٭مچپَى ي ایمىی ٙٲچی) اطَار ٵیِیًڅًّیپی ډبوىي ٽبَ٘ -
ٙىًایی وبٙی اُ ٝيا ي یب ىٍى ځًٗ َىڂبڇ ډًاػٍُ ثب ٝياَبیی ثب ٵَٽبؤ ثبال)
(-اوَّی ًٝر
(.ٵَٽبؤ ًٝر
كي ډؼبُ ډًاػٍُ ٙٲچی ثَای ٕ 3ب٭ز ٽبٍ ٍيُاوٍ 30ىٕی ثڄ إز) ثٍ اُای اٵِای٘ ََ .ىٕی ثڄ سَاُ ٵٚبٍ ًٝر
وٖجز ثٍ كي ډؼبُ الُڇ إز ُډبن ډؼبُ ډًاػٍُ وٞٴ ًٙى)
یپی اُ اثشيایی سَیه ٭ًاډڄ ُیبن آيٍ ىډبی ثبال ثَ َ٩ٵیز ٽبٍی اٵَاى ي ولًٌ ٽبٍ آن سبطیَ ډی ځٌاٍى) ىٍ ٝىبی ٬٭ميسب
ډٖئچٍ ىډبی ثبال $إشَٓ ځَډبییٙ #بی ٬سَ اُ ىډبی دبییه $إشَٓ َٕډبیی #إز)
وًٕبوبر ىډبی ٭مٺی اُ دىغ ىٍػٍ ٵبٍوُبیز ثبالسَ ٍيى) ٕالډشی ٵَى ثٍ ه َ٦ډی اٵشي)
ٙبهَ ٜبی ډًطَ ،دَٽبٍثَى سَیه ٙبه ٜسَځًٕیبن # Globe Temperature Wet bulb $ # WBGT$
ٙبه ٜإشَٓ ځَډبیی ،سبییي ٕبُډبن ثیه اڅمچچی إشبوياٍى)
65
دَسًَبی یًویِان5
ثٮ٢ی اُ ډًاى ٍاىیًاٽشیً ىٍ ٵبٝچٍ ىيٍ اُ ثين ایؼبى هَ٦ډیپىىي هَ٦ار هبٍػی
هَ٦اسی ٽٍ اُ َ٥یٸ سىٶٔ،هًٍىن ي یب دًٕز ياٍى ثين ډیًٚى هَ٦ار ىاهچی
دَسًَبی یًوٖبُ*یًویِان
سبث٘ ياٽى٘ َبی َٖشٍ ای
ًٍار وًسَين
ىٍ ٍاٽشًٍيٙشبة ىَىيٌ
ٽىشَڃ هَ٦ار هبٍػی 5ډلييى ٽَىن ُډبن ډًاػٍُ،اوؼبڇ ٽبٍ ىٍ یټ ٵبٝچٍ ایمه،إٶبىٌ اُ ډًاو ٬ي ډلبٵ٨
ډبىٌ ٍاىیًاٽشیً ىاٍای ًٍار اڅٶب 5ٵٺ ٤ىٍ ىاهڄ ثين ایه ًٍار سًاوبیی یًویِإیًن ثبٵز وَڇ*ىٍ ٍیٍ ډٮيٌ ي یب یټ ُهڈ
ایؼبى إیت ثبٵشی ډی ًٙى*سؼم ٬ثٍ ٙپڄ ًٍٕثبر ډبويځبٍ ىٍ ثو٘ هبٝی اُ ثين
ډًاى ٍاىیًاٽشیً ىاٍای ًٍ ار ثشب 5ه َ٦ىاهچی $ډٮمًال #ي هبٍػی*سمبٓ دًٕشی ایؼبى ًٕهشڂی
دَسًَبی ٱیَ یًویِان 5سبث٘ اڅپشَيډٲىب٥یٔ*ً٥ڃ ډًع ثچىيسَ ځَډبی ثين ٍا اٵِای٘ ي ډًػت اٵِای٘ ىډب ي وٶًً وٖجز ثٍ
ً٥ڃ ډًع ٽًسبٌ*اطَ ډَ٢وياٙشه ثَ ٕالډشی*ه َ٦ٽڈ*ا
66
اطَار ياثٖشٍ ثٍ ً٥ڃ ډًع*ٙير دَسً ي ُډبن ډًاػٍُ إز*
َبیذَ ثبٍیټ ثٍ ٵٚبٍثی٘ اُ ٵٚبٍ ًَا*اٵَاى ىٍ ډٮَ ٟډظڄ ٱًاٝبن* ٽٍ ىويان َبٕ ،یىًٓ َب ي ځًٗ َب ډٮمًال سوز
سبطیَ اهشالالر ٵٚبٍ َٖشىي)
هَ٦ار اٍځًوًډی5
ثين اوٖبن ٹبثچیز سلمڄ ٽَىن دًٕـَ َبی ٱیَ ډٮمًڃ ىٍ ډير ُډبن ډلييى ىٍ وشیؼٍ ٕیٖشڈ ٽبٍی ثبیي ډشىبٕت ثب
َ٩ٵیز ي ډلييىیز َبی اوٖبوی*َٙایٕ ٤ه ػىٔ ي ي١ٲیز ٕالډشی ٽبځَ ٍ٭بیز ًٙى
هَ٦ار ثیًڅًّیپی
هَ٦ار ثیچًّیپی
ایؼبى ىٍډبسیز*ٍیىیز*إڈ ٕمًڇ وبٙی اُ ځیبَبن
67
ٍيٗ َبی ٽىشَڃ هَ٦ار ثُياٙشی ىٍ ډلیَ ٤بی ٽبٍی
سٲییَ يیْځی َبی َ٥اكی*ٍيٗ َبی ٽىشَڃ ډُىيٕی
ػبیڂِیىی*ػيإبُی*وٞت ٕیٖشڈ سًُیٍ
ثَای ډلبٵ٪ز
ٽبٍځَان5ىٕشپ٘*څجبٓ*يٕبیڄ سؼُیِار كٶب٩ز ٵَىی
كٶب٩ز سىٶٖی
َيٳ ثُياٙز ډلی 5 ٤ٽىشَڃ ٽچیٍ ٭ًاډچی ٽٍ ثبڅٺًٌ ي ثبڅٶٮڄ اطَار ډ َ٢ثَ ثٺب ي ٕالډز اوٖبن ىاٍى
ثٌَُ ځیَی اُ ىاو٘ ُیٖز ډلی٦ی ي اًٝڃ ډُىيٕی ثَای ٽىشَڃ،اٝالف ي ثُجًى ٭ًاډڄ ٵیِیپیٙ،یمیبیی ي ُیٖشی
ډلی ٤ي كٶ ٨ي اٍسٺبء ٕالډشی ي ٍٵبٌ ي إٓبی٘ اوٖبن َ١يٍر ىاٍى
سٮییه ډپبویٖڈ َبی اوشٺبڃ ثیمبٍی سًٕ ٤ډلی ٤ي ولًٌ دیٚڂیَی ي ٽىشَڃ اوُب
دبی٘ ي ٽىشَڃ اطَار ثُياٙشی دَسًَبی یًن ٕبُ ي ٱیَ یًن ٕبُ
68
سٞٶیٍ ،إشٶبىٌ ډؼيى ي ىٵ ٬ثُياٙشی ٵب١الة َب
اٍُیبثی ي ډيیَیز اطَار ثُياٙشی ي ُیٖز ډلی٦ی دَيٌّ َبی سًٕٮٍ ای
ٽىشَڃ وبٹچیه
ثٖیبٍی اُ ثیمبٍی َبی ٭ٶًوی ي ثَهی ٱیَ ياځیَ اُ اة ي ډًاى ٱٌایی ثٍ اوٖبن ډىشٺڄ ډیًٚى
ډٖمًډیز َبی ډِډه وبٙی اُ ٵچِار ٕىڂیه ي ٕمًڇ ىٍ اطَ سمبٓ ىٍاُ ډير ثب٭ض ثَيُ َٕ٥بن َب ي اهشالالر ّوشیپی
وٖڄ َبی ایىيٌ ډیًٚى
اُ ثیه ٭ًاډڄ ډلی٦ی ثیٚشَیه ُٕڈ ثیمبٍی َبی ډىشٺچٍ ډَثً ٣ثٍ اة ًَ ،ا ي كَٚار ي ػًويځبن $وبٙی اُ ىٵ ٬وبىٍٕز
دٖمبوي #ډیجبٙي
كٌٳ ٭ًاډڄ ثیمبٍی ُا اُ آة ثٍ ىڅیڄ وَم ډَٿ ي ډیَ ثبال ي َٕ٭ز اوشٚبٍ ایه ثیمبٍی َب ىٍ ػبډٮٍ ىاٍای ايڅًیز ډیجبٙي
٭ًاډڄ ٵَٝز ٥چت 5ىٍ َٙای ٤٭بىی ثیمبٍی ُا سچٺی ومیًٚوي يڅی اٵَاى ىؿبٍ اهشالڃ ٕیٖشڈ ایمىی ي ٕبڅمىيان ٍا سُيیي
ډیپىي
69
ثیمبٍی ډىشٺچٍ اُ آة
سًٕ ٤آة
يثب\كٞجٍ\ٙجٍ كٞجٍ
ثُجًى ٽیٶیز اة كشی
ٍاٌ كڄ
ثٍ ًٍٝر ډًٹز
ٽیٶیز آة
ىڅیڄ ثیمبٍی ُایی
٭يڇ ٖٙز ي ًٙی
ٽمیز اة$ډٺياٍ اة#
ٙبی ٬سَیه ٭چز ٭ٶًوی
ٽبٵی
ٽًٍی ي وبثیىبیی ىٍ
71
ثیمبٍی َبی ډىشٺڄ ٙيٌ اُ ًَا
آ الیىيٌ َب ٭ميسب ډىًاٽٖیي ٽَثه ،اٽٖیيَبی ځًځَى ،اٽٖیيَبی اُرَٕ ،ةَ ،یيٍيٽَثًٍَب ،سَٽیجبر
آڅی هَ٦وبٻ ي ٵچِار ٕىڂیه َٖشىي
ىٍاطَ ٵٮبڅیز َبی اوٖبن و٪یَ سَىى هًىٍيَبٝ ،ىبی ،٬ډَٞٳ ًٕهز َبی ٵٖیچی ػُز
سبډیه اوَّی ي ځَډب ي ٱیٌَ كبٝڄ ډی ًٙوي)
ػُز ٍٵ ٬ایه ډٚپڄ ثبیي ىٍ یپی اُ اُ اَياٳ ډُڈ ثُياٙز ډلی ٤ٽىشَڃ
ُډیىٍ َبی ډوشچٴ آڅًىځی ًَا ىٍ ډلیَ ٤بی اوٖبوی إز
ثُیىٍ ٕبُی ٵَایىي اكشَاٷ
ًٕهز َبی ٵٖیچی،
71
ثیمبٍی َبی ډىشٺڄ ٙيٌ اُ دٖمبوي
ډىج ٬ثیمبٍی
كٖبٕیز ٵَى
72
ٽىشَڃ ډىج٬
(,سٲییَ ي (,,ا٭مبڃ
ػبیڂِیىی إشبوياٍى
(-اوشلبة
ػُز كمبیز
دبٻ سَیه
اُ ثَوبډٍ َبی
ډىج٬
ثُياٙز
آٙبډیيوی
(.سبډیه آة
(,+آډًُٗ
آٙبډیيوی
َمڂبوی
كشًی ډًاى
ډٮيوی
ٍاٌ َبی
ٽىشَڃ ډىج٬
(/ډمىً٭یز (4ٹَو٦یىٍ
ٝیي ىٍ آة ٙو ٜثیمبٍ
َبی اڅًىٌ
73
سٲیَ ٭بىار
ٵَىی
كمبیز اُثَوبډٍ اٍسٺبی ثُياٙز
َبی یُياٙز ٵَىی
ا٥میىبن اُ ایىپٍ
ىٍ ډٖیَ سُیٍ ي
ٹَايٍی يسًُی٬ ػچً ځیَی اُ
ډًاى ٱِایی اډپبن سلَٻ وبٹچیه ي
اوشٺبڃ ي ځٖشَٗ اٵَاى ثیمبٍ
ثیمبٍی ٵَاَڈ ٽىشَڃ ولًٌ
وجبٙي اوشٺبڃ ي َٕایز
ثیمبٍی َبی
ډىشٺچٍ اُ ډلی٤
ا٥میىبن اُ ٕبڅڈ
آډًُٗ َمڂبوی
ثًىن آة
اػَای
ٽىشَڃ آڅًىځی
إشبوياٍىَبی
َب
ډلیُ ٤یٖشی ػچً ځیی اُ
ىٕشَٕی ثٍ
٭ًاډڄ ثیمبٍی
74
إشٮياى اثشال ىٍ اٵَاى
ډشٶبير إز
(,ٽىشَڃ ولًٌ اوشٺبڃ ي َٕایز ثیمبٍی َبی ډىشٺچٍ اُ ډلی>6٤وٍ سىُب ډیشًاوي ثٍ كٌٳ ٭بډڄ ثیمبٍی ُا یب ٹُ ٬٦وؼیٌَ
اوشٺبڃ ډىؼَ ډیًٚى>6ثچپٍ ډیشًاوي كٖبٕیز ٵَى ثٍ ثیمبٍی ٍا ثٍ َُ٥ؿٚڈ ځیَی ٽبَ٘ ىَي)
(-اَمیز اٹياډبر ثُياٙز ډلی ٤اُ ىیيځبٌ اٍُ ٗ ٽىشَڃ ثیمبٍی ىٍ ثٮ٢ی ډًاٍى اُ ياٽٖیىبٕیًن ډًطَسَإز)
ىٍ ياٽٖیىبٕیًن َيٳ ٽبَ٘ كٖبٕیز ي اٵِای٘ ډٺبيډز یٍ یجمبٍی إز) -
75
سؼَثیبر كبٽی اُ آن إز ٻ ٽىشَڃ ولًٌ اوشٺبڃ َٕایز ډىؼَ ثٍ ډٺبيډز ً٥الوی ډير ي دبیياٍ ىٍ ثَاثَ ٥یٴ -
يٕیٮی اُ ثیمبٍی َبی ډىشٺچٍ اُ ډلی ٤ډیًٚى)
ٽٖبڅز یب اهشالڃ 5اهشالڃ ىٍ ٵٮبڅیز اػشمب٭ی ي ٭مچپَى $وٺ٘ ٵَى َىڂبڇ وبهًٙی #ډبوىي اَ٦١اة ،دَهبٙڂَی،
هًىٙیٶشڂی
ثیمبٍی 5وبٍاكشی وبٙی اُ ډٚپالر ػٖمی$وبٍٕبیی ٹچجیَ ،ذبسیز ،ىیبثز ٹىيی #یب ٍياوی$ډوشڄ ٙين ٵپَ ،اكٖبٓ ي
ٍٵشبٍٍ #ا ډی ځًیىي)
( اُ و َ٪څٲز ٙىبٕی ثٍ ډٮىبی وبٍاكشی
( اُ و َ٪دبسًٵیِیًڅًّیټ یٮیه ایؼبى اهشالڃ ىٍ ثين
76
٥ (,+(-جٺٍ ثىيی ثیمبٍی َب
ډبوىي5 ياځیَىاٍ
%آثٍٖ َبی Communicable $
إشبٵیچًٽًٽًٕی #diseases
َ%ذبسیز َبی
يیَيٕی
%ٽبويیبُیٔ ياّن
%إٓپبٍیبُیٔ
%ػىًن ځبيی
ٱیَياځیَىاٍNon $
ثیمبٍی َبی َٖشىي ٽٍ ثٍ ًٍٝر ډٖشٺیڈ اُ یټ
communicable
ٵَى ثٍ ٵَى ىیڂَ ٹبثڄ اوشٺبڃ ویٖشىي) #diseases
ډبوىي5
٥َٕ%بن
%ىیبثز ٥جٺٍ ثىيی
ثیمبٍی َب
%ثیمبٍی َبی
ٹچجی ٭َيٹی
ډبوىي5
َبٍی ٕ ،یبٌ ُهڈ،ست ډبڅزٕ،ڄ ځبيی
٥ب٭ًنٕ ،بٍٓ ،ډَٓ ،ٽًیي
77
ثیمبٍی َبیی َٖشىي ٽٍ ثٍ ٭چز ٭ًاډڄ ُیبن آيٍ
ٵیِیپیٙ،یمیبیی،ثیًڅًّیټ،اٍځًوًډیټ ي ٍياوی
ډًػًى ىٍ ډلی ٤ٽبٍ ثًػًى ډی آیىي)
ٙٲچی
ډبوىي5
Occupational $
%ډٖمًډیز ثب َٕة #Diseases
ٕ%یچیپًُیٔ$ىٍ اطَ
سىٶٔ ً٥الوی ډير
ٱجبٍ َبی ٕیچیٔ
ایؼبىډیًٚى#
%آڅَّی َب
ًٕ%هشڂی ٹَویٍ ىٍ
ػًٙپبٍَب
ثیمبٍی َبیی ٽٍ ثٍ ٭چز اوشٺبڃ ّن ډٮیًة یب
ػُ٘ َبی ّوی ثَيُ ډیپىي)
%آڅپبدشًوًٍی
ٕ%ىيٍڇ ىاين
%سبالٕمی ډبّيٍ
ډبوىي5
%ثبٹی ځٌاٙشه ځبُ ىٍ ٙپڈ ثیمبٍ ثٮي اُ ایبسَيّویټ
ػَاكی Iatrogenic $
%ٵچغ ٭ٞت ثَاٽیبڃ وًُاىكیه ُایمبن #Diseases
%إٓیت ووب٭ی ىٍ ىٕشپبٍی َبی ډٌَُ ای
%آٍیشمی وبٙی اُ سٍِیٸ دشبٕیڈ
%ه٦بی ىاٍيیی
%ثَيُ ٭ٶًوز ثيڅیڄ ٭يڇ ٍ٭بیز ډًاُیه ډظال
ٖٙشًٚی ىٕز
%دىًډًسًٍاٽٔ ایبسَيّویټ
78
ٕبُيٽبٍی دٌیَٵشٍ ٽٍ ثٍ ٕجت ان،٭بډڄ ثیمبٍی ُایی یب دبسًّوِ
ډٖجت،ثب٭ض ًٍُ٩ثیمبٍی ډی ًٙى) #pathgenesis$
دبسًّوَي اسیًڅًّی
ٕجت ٙىبٕی یټ ثیمبٍی یب وبسًاوی ٭جبٍسىي اُ
٭چڄ دٌیِٵشٍ ٙيٌ ای ٽٍ ٕبُيٽبٍ ثیمبٍی ُایی
ٍا َٙي ٫ډی ومبیىي)
ٕجت ٙىبٕی
$اسیًڅًّی#
ځَيَی اُ هجَځبن ثیه اڅمچچی ثَای ٕبُډبن ػُبوی ثُياٙز كبالر هبٝی ثیمبٍی َب ٍا ٥جٺٍ ثىيی ٽَىٌ اوي. -
ایه ٕبُډبن ٵَُٕز ٽبډڄ ٍا ىٍ ٽشبة ٍ$اَىمبی ٥جٺٍ ثىيی ثیه اڅمچچی ثیمبٍی َب،ػَاكبر ي ٭چڄ ډَٿ#ډىشَٚ -
ډی ومبیي ٽٍ ََ ثیمبٍی ىاٍای ٽي ډو ًٛٞثٍ هًى إز)
سټ یبهشٍ
اوڂڄ َب
ٽَڇ ي)))
79
٭ٶًوز5#Infection$
يٍيى ي سپبډڄ یټ ٭بډڄ ٭ٶًوی ثٍ ثين اوٖبن یب كیًان ٭ٶًوز وبډیيٌ ډی ًٙى) ٭ٶًوز ډشَاىٳ ثیمبٍی ٭ٶًوی ویٖز ثچپٍ
وشیؼٍ ی ایؼبى ٭ٶًوز ډمپه إز ثَيُ ٭ٶًوز ډوٶی #Infection$یب آٙپبٍ #Disease$ثبٙي)
ډًػًى ُويٌ ای$يیَيٍٓ،یپشِیب،ٹبٍؽ ي))#إز ٽٍ ٹبىٍ ثٍ ایؼبى ٭ٶًوز یب ثیمبٍی ٭ٶًوی إز)
آڅًىځی ٭ٶًوی5#contamination$
يػًى ٭بډڄ ٭ٶًوز ُای ُويٌ ثَ ٕ٦ق ثين ،اٙیب ي هًٍاٻ)$وٚبوڂَ ٭ٶًوز ویٖز #ډبوىي 5آڅًىٌ ٙين څًڅٍ ومًوٍ اىٍاٍ ىٍ
سمبٓ ثب ثين یب آڅًىٌ ٙين ډلی ٤ٽٚز ثب ډیپَيثُبی ثين ي ډظجز ٙين ٽبًة ٽٚز)
آڅًىٌ ٽىىيځی5#infectiousness$
%%سٲییَار وبډ٦چًة ىٍ ًَا،آة یب ٱٌا ىٍ اطَ ډًاى ٕمی ،كشی اځَاطَار ًٕء ثَ ٕالډشی وياٙشٍ ثبٙي ،اطَار وبډ٦چًثی ثَ
ٕالډشی ډی ځٌاٍى) ډبوىي 5آڅًىځی ًَا ثب َٕة ،آڅًىځی آة ،ثبٍان هًن* ٕیبٌ ي یب إیيی ثيڅیڄ ډًاى ٙیمیبیی ىٍ ًَا)
81
٭ٶًوز َبی ثیمبٍٕشبوی5 #Nosocomial Infection$
ىٍُډبن ثٖشَی ٙين ىٍثیمبٍٕشبن ایؼبى ډی ًٙوي يځبٌ كشی ثٮي اُډَهٙ ٜين ثیمبٍ هًىٍا وٚبن ډی ىَىي) ایه
٭ٶًوشُب ىٍُډبن دٌیَٗ ثیمبٍ يػًى وياٙشٍ اوي ي وبٙی اُ ثٖشَی ٹجچی ویِوجًىٌ ،ثچپٍ ثٍ هبَٙ َ٥ای ٤ثیمبٍٕشبن اسٶبٷ
اٵشبىٌ ) ډظبڃ 5٭ٶًوشُبی اىٍاٍی وبٙی اُ ًٕوي ،٭ٶًوشُبی ثٮي اُ ٭مڄ ػَاكی
( ىٍ ُډــــبن دٌیَٗ ثیمـبٍ يػـًى وياٙشـــٍ ،ثیمـبٍ ىٍ ُډبن ثٖشَی ىٍ ىيٌٍ ٽمــًن ٭ٶًوز وجبٙي ي ىٍاىاډــٍ ی
٭ٶًوز وبٙی اُثٖشَی ٹجچی ویِوجبٙي.
( ایه ٭ٶًوز ٥ی ٕ /3ب٭ز ثٮي اُ ثٖشَی یب سب ٍٕ ٍيُ دٔ اُ سَهی ٜي یب سب ٕی ٍيُ ثٮي اُ ٭مڄ ػَاكی ،ایؼبى ډی
ًٙى)
سًڅیي ډظڄ يځٖشَٗ ثىي دبیبن یب اوڂڄ َب ثَ ٕ٦ق ثين یب څجبٓ ي یب اڅًىځی ٍيىٌ َب ثب ٽَڇ َبی اوڂچی) ډظبڃ ٙ 5ذ٘ َٕ
ٙ *#Pediculosis$ذ٘ ثين* ٽَڇ اوڂچی ٍيىٌ إپبٍیٔ
٭ٶًوز ُایی 5 #Infectivity$ٹيٍر يٍيى ډیپَياٍځبویٖڈ ثٍ ثين ي ُويٌ ډبوين ي سپظیَآن؛ -
یټ ٍاٌ ثٍَٕی ،ډیِان كمچٍ طبوًیٍ 5وٖجز ډًاػٍُ َبیی ٽٍ ثب٭ض ٭ٶًوز ٙيٌ ،ثٍ ٽڄ اٵَاى كٖبٕی ٽٍ ىٍ
ٵبٝچٍ ُډبوی یټ ىيٌٍ ٽمًن ،ډًاػٍُ ىاٙشٍ اوي ډیِان كمچٍ طبوًیٍ وبډیيٌ ډی ًٙى )
هًٝٞیبر ډیِثبن َڈ ىٍ ىؿبٍ ٙين ثٍ ٭ٶًوز اطَ ىاٍى ډظال ٭ٶًوز ُایی ثٖیبٍی اُ ٭ًاډڄ ،ىٍاٵَاى ډجشال ثٍ
١ٮٴ ٕیٖشڈ ایمىی ،ثیٚشَ اُ اٵَاى ٕبڅڈ ػبډٮٍ إز)
ثیمبٍیِایی 5 #Pathogenicity$يٕٮز ایؼبى ثیمبٍی يا١ق ىٍیټ ػمٮیز ثیمبٍ $سٺٖیڈ سٮياى اٵَاى ډجشال ثٍ -
اٵَاى ىؿبٍ ٭ٶًوز #یب ایىپٍ ؿٍ سٮياى اُ اٵَاى ډجشال ثٍ ٭ٶًوز ثیمبٍی آٙپبٍ ٍا وٚبن ډیيَىي یب وٖجز ډًاٍى
٭الډز ىاٍ ثٍ ٽڄ ډًاٍى ثب ٭الډز ي ثيين ٭الډز یټ ثیمبٍی
%يیْځی َبی هب ٛ٭بډڄ ٭ٶًوز ډًػت كٶب٩ز اُىٵب ٫ډیِثبن ډیًٚى 5ٹيٍر إٓیت ُایی ثیٚشَ)
%ىٵب ٫ډیِثبن َڈ ىٍ ایه ُډیىٍ ډًطَ إز دٔ ثیمبٍیِایی ډمپه إز ىٍ ځَيٌ َبی ٕىی ډوشچشٴ ډشٶبير
ثبٙي)
81
كير 5 #Virulence$ثیبن ٽمی ٹيٍر ٭بډڄ؛ سٮياى ډًاٍى ٙيیي یب وبسًان ٽىىيٌ ثیمبٍی ثٍ ٽڄّ ډًاٍى آن $ -
وٖجز ډًاٍى ٙيیي ي وبسًان ٽىىيٌ ) #ډظبڃ 5يیَيٓ َبٍی ٽٚىيځی ,++ىٍٝي $كير هیچی ثبال ،#يیَيٓ
دًڅیًٽٚىيځی ,+ىٍٝي $كير ډشًٕ ،#٤يیَيٓ َٕهټ $كير دبییه #ي يیَيٓ ٭بډڄ ايٍیًن ،آثچٍ ډَٱبن،
َٕهؼٍ ي ٍیىً يیَيٓ $هیچی دبییه#
%كير ياثٖشٍ ثٍ ي١ٮیز ډیِثبن إز؛ ًٍُ٩اٍځبویٖڈ َبی ډٺبيڇ ثٍ ىاٍي ویِ ىٍ اٍسجب ٣ثب كير ډُڈ إز)
ُډبوی ٽٍ ډیِان ډَٿ ،ډٮیبٍسٮییه كير إز اُ ایه ا٦ٝالف إشٶبىٌ ډیًٚى)
ثٖیبٍی اُ ثیمبٍی َب ىاٍای ډَاكڄ ثٖیبٍ ډٚوٞی َٖشىي ٽٍ ىٍ ٽىبٍ یپيیڂَ ثٍ ٭ىًان ٕیَ ٥جیٮی ثیمبٍی ٙىبهشٍ
ډیًٚوي.
82
%ٵَٷ ثیه ىيٌٍ ٽمًن ثیمبٍی ي ىيٌٍ ٽمًن ٭ٶًوز یب ایمًوًڅًّیټ ثٍ ٵُڈ سٶبير ثیه ٭ٶًوز #Infection$
ي ثیمبٍی #Disease$ٽمټ ډی ٽىي)
83
دًٕشی ي یب ََ یټ اُ ډىبٵٌ ٥جیٮی ثين ثٍ هبٍع ډىشَٚډی ًٙى ،اىاډٍ ىاٙشٍ ثبٙي)
%ىٍ ثیمبٍی َبیی ٽٍ ثٍ يٕیچٍ ثىيدبیبن ډىشٺڄ ډی ًٙوي ،ډظڄ ډبالٍیب ي ست ٍُى ىيٌٍ َٕایزُ ،ډبوی إز ٽٍ
ىٍ هالڃ آن ٭بډڄ ٭ٶًوز ُا ثٍ سٮياى ٽبٵی ثَای آڅًىٌ ٽَىن وبٹڄ ىٍ هًن ي یب ٕبیَ ثبٵز َبی ٙو ٜآڅًىٌ
يػًى ىاٙشٍ ثبٙي)
%ثَای ثىيدبیبن وبٹڄ ویِ ثبیي یټ ىيٌٍ ٹبثچیز اوشٺبڃ ،ىٍ وَ٪ځَٵز ٽٍ ٭جبٍر ٕز اُ ډيسی ٽٍ ٭بډڄ ٭ٶًوز
ُا ىٍ وٺ ٍ٦ای اُ ثبٵز َبی ثين ثىيدب ٹَاٍىاٍى ي ډی سًاوي ثٍ ډیِثبن كٖبٓ ،ډىشٺڄ ًٙى)
ٙ %ير ياځیَی 5 #Contagion Severity$
ُىيىن ډیپَياٍځبویٖڈ َبی دبسًّن ،ډًاى ٙیمیبیی يٍاىیًاٽشیً اُ ٍيی ًٕ٦ف ،ثًٍ٦ی إشٶبىٌ اُ آن َب ایمه ثبٙي ي یب
ٕالډز ٍا ثٍ ه َ٦ویىياُوي)
ُىيىن اػَاڇ اٍځبویټ یب ٱیَاٍځبویټ ٹبثڄ ډٚبَيٌ اُ ٍيی ًٕ٦ف ثٍ ٙپڄ ىٕشی یب ډپبویپی ،ثب إشٶبىٌ اُ آة ،ىسَّان
َب ي یب ډًاى آوِیڈ ىاٍ)
84
ـ ىٕشڂبٌ ايڅشَإًویټ
ـ ٵیچشََبی آة
ـ ٵیچشَ آڅذب
ـ ٵیچشََذب
ٕ 5 Laminar air flow system %یٖشڈ ٵیچشَإیًن اُ ٕٺٴ ثب ػَیبن الډیىبٍ اُ يٍيى ًَای آڅًىٌ ثٍ ډلی٦ی ٽٍ
٭مڄ ػَاكی ىٍ آن اوؼبڇ ډی ًٙى ػچًځیَی ډیپىي .ثب يٍيى ًَای سمیِ ي ٵٚبٍ ًَای ډظجزًَ ،ای آڅًىٌ اُ ډى٦ٺٍ ای ٽٍ
ثبیي سمیِ ثمبوي هبٍع ډی ًٙى)
ځىيًُایی 5 #Disinfection$
٭مچی إز ٽٍ سًٕ ٤آن ،ثیٚشَ یب سمبڇ اٍځبویٖڈ َبی دبسًّن ،ثؼِ إذًٍَب ٍا اُ ٍيی اٙیبء ي ډًاى كٌٳ ډی ٽىیڈ )
ډبوىي :ػًٙبوين ،سیىياڅیِیٚه ،دبٕشًٍیِیٚه إشٶبىٌ اُاٙٮٍ َب و٪یَ ډبيٍاء ثىٶ٘ ،ډبىين ٹَډِ ي ډبیپَييیً ي ډًاى
ٙیمیبیی)
ََ وً ٫اٹياڇ ٵیِیپی یب ٙیمیبیی ثَای اُ ثیه ثَىن اوڂڄ َبی هبٍػی ډًػًى ٍيی ثين ،اڅجٍٖ ي یب ډلی ٤اَ٥اٳ) ډظڄ اُ
ثیه ثَىن ډبیز ځبڃ ثب ٽَڇ دَِډِشَیه ** دبٻ ٽَىن ٵیِیپی سوڈ ٙذ٘
سیىياڅیِإیًن5 #Tyndalization$
كٌٳ ډیپَياٍځبویٖڈ َبی دبسًّن $ثٍ ػِ إذًٍ َبی ډیپَيثی #اُ ډًاى ثیًڅًّیټ ثب كَاٍر ىاىن ډًاى ثیًڅًّیټ ىٍ 1+
ىٍػٍ ٕبوشیڂَاى ىٍ ٥ی ٍٕ ٍيُ ډشًاڅی ٍ ،يُی یټ ٕب٭ز
اډَيٌُ ایه ٍيٗ ثب دبٕشًٍیِإیًن ػبیڂِیه ٙيٌ
دبٕشًٍیِإیًن 5 #Pasteurization$
كٌٳ ډیپَي اٍځبویٖڈ َبی دبسًّن $ثٍ ػِ إذًٍ َبی ډپٮجی #اُ ډًاى ثیًڅًّیټ ثٍ ًٍ٥ی ٽٍ ډًاى ډبَیز هًى ٍا اُ
ىٕز ويَىي)
ىٍ ایه ٍيٗ اثشيا ډًاى ٍا ویڈ ٕب٭ز ىٍ كَاٍر 2+ىٍػٍ ٹَاٍ ډی ىَیڈ،ثٮي آن ٍا وبځُبن َٕى ډی ٽىیڈ)
كٌٳ یب سوَیت سمبډی اٙپبڃ ډیپَيثی اُ ػمچٍ إذًٍ َب ،ثب إشٶبىٌ اُ اثِاٍ ي ىٕشڂبٌ َبی ٕشَين ٽىىيٌ ډبوىي 5ؿَاٯ
اڅپچیٙ$ٮچٍ * #ٵًٍ ي اسًٽاليثوبٍ$كَاٍر ثبالی ,-+ىٍػٍ #اسًٽالياسیچه اٽٖبیي * ٽمی ٽالي ځبُ دالٕمب * ىٕشڂبٌ َبی
یًویِإیًن ي یب ډًاى ٙیمیبیی
85
ٍّډیٖیي َب 5 #Germicides$
ٍّډیٖیي َب ،ا٦ٝالف ٭مًډی ثَای ډًاى ٽٚىيٌ اٍځبویٖڈ َب ،ثٍ يیٌْ اٍځبویٖڈ َبی دبسًّن إز ي ََ ىيی ١ي٭ٶًوی
ٽىىيٌ َب ي ډًاى ځىيُىا ٍا ٙبډڄ ډی ًٙى)
آوشی ٕذشیټ َب ١ $ي ٭ٶًوی ٽىىيٌ َبٍّ 5 Antiseptics – #ډیٖیي َبیی ثَای دًٕز يثبٵز َبی ُويٌ ای -
ډًاى ځىيُىا ٍّ 5 #Disinfectants $ډیٖیي َبیی ثَای ډًاى ثی ػبن -
ىسَّوز َبًٙ$یىيٌ َب 5Detergents – #ایه ډًاى ثب ډپبویٖڈ ٽ٦ٕ ٘ٚلی ،آڅًىځی ٍا اُ ثیه ډی ثَوي ي ثَ ٍيی آوُب -
اطَ ٕیياڃ یب إشبسیپبڃ وياٍوي)
ٕىی سبیٍِ َب 5 #Sanitizers$ىسَّوز َبی كبيی ډًاى ځىيُىا ډظڄ ٝبثًن َبی آوشی ثبٽشَیبڃ -
ایمىی ًَډَاڃ :ډجىب 5څىٶًٕیز َبی ثی َٕ$هــټَٕ ،هؼــٍ ،ايٍیــًنَ ،ـــبٍیَ ،ذبسیز Aي.)B -
ایمىی ٕچًڅی :ډجىب 5څىٶًٕیز َبی سی $ایمىی ىٍ ست ډبڅزٕ ،ڄ ،سًالٍډی ي)... -
ًاسی ٕ:ڄ $ثَهی وْاىَب ،#ػٌاڇ $ٱبڅت اٵَاى ،#ډبالٍیب $ىٍ ىاٵی ډىٶی َب) -
اٽشٖبثی :ياٽٖیىبٕیًن ،ثیمبٍی ،ایمًوًسَادی -
•ایمىی ٵٮبڃ Activeایمىی وبٙی اُ اثشالی ٥جیٮی ي ياٽٖیىبٕیًن
•ایمه ٕبُی وُٶشٍ Latent immunizationٽٖت ایمىی ىٍ وشیؼٍ یټ یب ؿىي ٭ٶًوز وبآٙپبٍ ٍا ځًیىي.
•ایمىی اوٶٮبڅی 5Passiveایمىی وبٙی اُ اوشٺبڃ دبىسه َبی ډبىٍی یب سٍِیٸ ایمًوًځچًثًڅیه
وٖجشب ً٥الوی 5الُڇ إز ثٍ ًٍٝر ىيٌٍ ای ،ایمىی سٺًیز ًٙى) -
86
ٽىشَڃ ادیيډی وبٙی اُ ثٮ٢ی ثیمبٍی َبی ٭ٶًوی اُ َ٥یٸ ياٽٖیىبٕیًن ٭مًډی ي اٵِای٘ ٕ٦ق ایمىی اٵَاى كٖبٓ
ایمىی یټ ځَيٌ یب ػبډٮٍ ىٍ ډٺبثڄ یټ ثیمبٍی هب ٛثیٚشَ اُ ډلبٵ٪ز كبٝڄ اُ ایمىی سټ سټ اٵَاى إز)
ثٍ ًٍ٥ی ٽ ٍ اځَ اٵَاى ایمه ػبډٮٍ ُیبى ٙيٌ ثبٙىي ،ىٍ ًٍٝر يٹً ٫ثیمبٍی ٭ٶًوی ،اٵَاى ایمه ډبوىي ٕذَ ډلبٵ٪ی ثیه
اٵَاى ثیمبٍ ي كٖبٓ ػبډٮٍ ٹَاٍ ډی ځیَوي ي ثب٭ض ٹُ ٬٦وؼیٌَ اوشٺبڃ ٭ٶًوز ډی ًٙوي)
سلمڄTolerance
وً٭ی ډٺبيډز إز ٽٍ ثٍ ٭چز ډًاػُـــٍ َبی ډپـــٍَ ثب ٭بډڄ ډًڅــي ٭ٶًوز ،ىٍ ډىب٥ٸ ثًډی دیـــ٘ ډی آیي.
ډٺبيډز •Resistance
ډؼمً ٫ډپبویٖڈ َبی ىٍيوی ثين ٍا ،ىٍ ډٺبثڄ كمچٍ یب سِایي ٭بډڄ ٭ٶًوی یب ٕڈ آن َب ډٺبيډز ډی ځًیىي.
يػًى ډٺبيډز ىٍ ډٺبثڄ ثیمبٍی ٽٍ ډٖشٺڄ اُ دبىسه َب ي دبٕن َبی اهشٞبٝی ثبٵشی إز،
ډٮمًال وبٙی اُ هًٝٞیبر ډیِثبن ډمپه إز اٍطی ،اٽشٖبثی ،ډًٹشی ي یب ىائمی ثبٙي.
اُ َ٥ٵی ،٭ًاډڄ ډیپَيثی ویِ ډی سًاوىي ،٭چیٍ آوشی ثیًسیټ َب اُ هًى ډٺبيډز وٚبن ىَىي.
ډظڄ 5ډبالٍیبی ډٺـبيڇ ثٍ ٽچــَيٽیهٕ ،ڄ ډٺـــــبيڇ ثٍ ىاٍيَبی ١ـــي ٕڄ ،كٞجٍ ډٺـــــبيڇ ثٍ ٽچــَآډٶىیـــپڄ ،ي
إشٮياى یب كٖبٕیزSusceptibility
كبڅشی إز ٽٍ ىٍ آن يٹشی ٵَى ىٍ ثَاثَ ٭بډڄ ٭ٶًوی ٹَاٍ ډی ځیَى ،ثَای ػچًځیَی اُ اثشال ثٍ ٭ٶًوز ي ثیمبٍی ٭ٶًوی
87
(,+(1ياّځبن ډَسج ٤ثب ادیيډیًڅًّی ثیمبٍی َب
ٙیً5 ٫
سٮياى اٵَاى ډجشال $ډًاٍى ػيیي یب ٹيیڈ #ىٍ یټ ػمٮیز هب ٛیب یټ ُډبن هبٍ ٛا ٙیً ٫ډی ځًییىي)$ډًاٍى ٭ٶًوز یب
ثیمبٍی ىٍ ياكي ػمٮیز ىٍ ُډبن ثٍَٕی یب ډٚبَيٌ #
ٙ ),یً ٫وٺ ٍ٦ای 5ٽَٖی اُ اٵَاى ػمٮیز ىاٍای ي١ٮیز ثبڅیىی یب دیبډي هبٝی ىٍ وٺ ٍ٦ډٚو ٜاُ ُډبن
ٙ )-یً ٫ىيٌٍ ای 5ډٮَٳ ډًاٍىی إز ٽٍ ىٍ یټ ىيٌٍ ُډبوی ډٚو ٜيػًى ىاٙشٍ اوي) ىٍ ثیمبٍی َبی كبى6
ٙیً ٫څل ٍ٪ای ىٍ آٱبُ ىيٌٍ ُډبوی ای ٽٍ ثَيُ ٍا ىٍ آن ډلبٕجٍ ډیپىیڈ & ثَيُ ىٍ آن ىيٌٍ ُډبوی
88
ثَيُ 5
سٮياى ډًاٍى ػيیي اُ یټ ثیمبٍی یب كبىطٍ ىٍ یټ ىيٌٍ ُډبوی هب ٛثَيُ یب اوٖیيآ ځًیىي )$ډًاٍى ػيیي ٭ٶًوز یب
ثیمبٍی ىٍ ياكي ػمٮیز ٥ی یټ ىيٌٍ ُډبوی #
ثَيُ ٙیً٫
ػيیي ػيیي ي ٹيیڈ ډًاٍى اثشال
ډًاٍى ډًػًى ىٍ یټ څل ٍ٪یب ىيٌٍ ډًاٍى ػيیي ىٍ یټ ىيٌٍ ُډبوی ىٍ ٽَٖ ډلبٕجٍ ًٍٝ$ر #
ػمٮیشی ٽٍ ٵبٹي آن ثًىٌ إز اُ ُډبن
سمبڇ اٵَاى ثیمبٍ ي ٱیَ ثیمبٍ ډٮبیىٍ سمبڇ اٵَاى ىٍ ډٮَ ٟه َ٦ىٍ ٽَٖ ډلبٕجٍ $ډوَع#
اثشيای ىيٌٍ ٙيٌ
اٍسجب ٣ثیه ٙیً ٫ي ثَيُ 5ثٍ ),ىيٌٍ إشٺَاٍ ثیمبٍی یب ٭ٶًوز )-سٮَیٴ ٙیً ٫ثٖشڂی ىاٍى)
ىٍ ثیمبٍی َبیی ثب ىيٌٍ إشٺَاٍ ٽًسبٌ $ډظڄ َٕهټ َ #مًاٌٍ ٙیً ٫څل ٍ٪ای < ثَيُ ىٍ ً٥ڃ یپٖبڃ إز ثيڅیڄ ىيٌٍ
إشٺَاٍ دبییه
ىٍ ثیمبٍی َبی ډِډه $٭ٶًوز وبٙی اُ ٙ #HIVیً > ٫ثَيُ ثيڅیڄ ىيٌٍ إشٺَاٍ ثبال
اثشال #MORBIDITY$
89
ياكي َبی ُیَ اوياٌُ ځیَی_, 5اٵَاى وبهًٗ _-وبهًٙی َبی اٵَاى٥ $ی ىيٌٍ ثیمبٍیً٥_. #ڃ ډير وبهًٙی َب
ډیِان اثشال ) 5 (Morbidity rateثیبن ډیِان ثَيُ ي ٙیً ٫ثيين ٹبئڄ ٙين سمبیِ ثیه آوُب
ثٍَٕی اثشال)ٍ 5 (Morbidity surveyيٗ سومیه ٙیً ٫ي ثَيُ ثیمبٍی ىٍ ػمٮیز
ثٍَٕی اثشال ثَای ىٕشیبثی ثٍ ياٹٮیز َبی ډًػًى ىٍ اوشٚبٍ ثیمبٍی إز وٍ آُډًن یټ ٵَ١یٍ
)(Reservoirډوِن5
ډىجSource$٬
ډظڄ5آة$يثب،#ٱٌإ$بڅمًوبٙ،#یَ$څیٖشَیب،#هبٻ$ٽِاُ،#سَٙلبسجين$هًن،هچ،٤ثِاٷ،اىٍاٍ،ډبیٮمىی،ډيٵً#٫ډظڄَ5ذبسیز،كٞجٍ،
٭ٶًوز ٍيىٌ ای ،ىٕز َب$يیَيٓ َبی َٕډبهًٍىځی#
91
وبٹڄ5
ٙو ٜیب كیًاوی إز ٽٍ یټ ٭بډڄ ٭ٶًوی ٍا ىٍ هًى كمڄ ډی ٽىي يڅی ٭الیڈ ي وٚبوٍ َبی ٭ٶًوز وبٙی اُ آن ٍا وياٍى.
ثٍ ایه ٙو ٜٽٍ ثبڅٺًٌ ډی سًاوي ثیمبٍی ٍا ثٍ ٵَى ىیڂَ ډىشٺڄ ومبیي ،وبٹڄ ٕبڅڈ یب ثيين ٭الډز ویِ ډی ځًیىي ي ىاٍای
اوًاُ ٫یَ إز:
اوًا ٫وبٹڄ
وبٹڄ ىيٌٍ وٺبَز
carrier
كبډڄ5 (vector$
ډٮمًال ثٍ كَٚاسی ځٶشٍ ډی ًٙى ٽٍ ٹبىٍوي ٭ٶًوز َب ٍا ثیه اوٖبن َب یب اُ كیًان ثٍ اوٖبن ډشٺڄ ومبیىي)
دًٕز ،ډوب،٣هًن ،ػٶز،دیًوي ا٭٢بٍ ،سَيځَا$اُ ډؼبٍی اىٍاٍی ثٍ ډظبوٍ ي ٽچیٍ ، #ثبُٵٮبڅی $ډظڄ ٕڄ#
),سمبٓ ډٖشٺیڈ
ډٖشٺیڈ 5يإ ٍ٦ي َ١يٍسب
ٵًٍی
ٍ )-یِٹَ٦ار$ثی٘ اُ 0
ډیپَين#
ډپبویپی 5سًٕ ٤كٍََٚ ٍاَُبی اوشٺبڃ
$اڅِاډب ٹجڄ اُ اوشٺبڃ سپظیَ ),سًٕ ٤يٕبیڄ ثی ػبن
ومی ثبیي)#
سٮَیٴ 5ډؼ مً٭ٍ ٵٮبڅیشُبی ډٖشمَ ثَای ځَىآيٍی ډى٪ڈ ،سؼِیٍ ي سلچیڄ ي سٶٖیَ وشبیغ ىاىٌ َبی ډَثً ٣ثٍ ٕالډز
ثَای إشٶبىٌ ىٍ َ٥اكی ي اٍُیبثی ٵٮبڅیشُبی ډَثً ٣ثٍ ٕالډز ىٍ یټ ػمٮیز)
ځَىآيٍی ىاىٌ َب ثب سًػٍ ثٍ ثیمبٍی * څِيډب ډى٦جٸ ثب سٚوی ٜٹ٦ٮی ي ثبڅیىی ویٖز* ډشٶبير ىٍ و٪بڇ ډَاٹجز ٽًٍَٚب
$اَياٳ ډشٶبير #ثٖیبٍ ډُڈ ىٍ و٪بڇ ډَاٹجز
ډًٍى ډ٪ىًن 5٭الیڈ ٭مًډی ي ٵٺ ٤ډ٪ىًن ثٍ ثیمبٍی ډیٚیڈ 5ست ،څَُ ،ثی اٙشُبییَٕ ،ىٍى ،ثئًٍار ػچيی ي ))) -
92
ډًٍى ډلشمڄ 5٭الئڈ ثبڅیىی& سٖز آُډبیٚڂبَی ٱیَ اهشٞبٝی سبییي ٙيٌ *& ٭الئڈ سبییيٌ ٽىىيٌ ادیيډیًڅًّیټ -
ډًٍى ٹ٦ٮی 5سبییي سٚوی ،ٜثب ػيإبُی ٭بډڄ ډًڅي ثیمبٍی ي ٽٚز ي دبسبڅًّی -
ٱَثبڅڂَی Screening
سٖز ٕبىٌ ثَای ػمٮیز ثٍ ٩بََ ٕبڅڈ ٽٍ ىاٍای ٍیٖټ ٵبٽشًٍ یټ ثیمبٍی ي یب ىٍ ډَاكڄ ايڃ ثیمبٍی اوي يَىًُ ٭الئڈ
وياٍوي ډظبڃ 5سٖز دی دی ىی
كٖبٕیز Sensitivity
يیْځی5 Specificity
اٍُٗ اهجبٍی ډظجز) 5(PPVاكشمبڃ ډجشال ثًىن ٵَى $ډظجز ياٹٮی -
ثًىن سٖز)#
-اٍُٗ اهجبٍی ډىٶی) 5(NPVاكشمبڃ ډجشال وجًىن ٵَىی ثب آُډًن
ډىٶی)
93
ثیمبٍی َبی ٹبثڄ ځِاٍٗ)(notifiable diseases
ىٕشٍ ای اُ ثیمبٍی َب ٽٍ اُ و َ٪ثُياٙز ٭مًډی آوٺيٍ ډُڈ إز ٽٍ ثبیي يٹً ٫آوُب ثٍ ډٖئًڅیه ثُياٙشی ا٥ال ٫ىاىٌ
ًٙى)
ثیمبٍی َبی ډٚمًڃ ځِاٍٗ 5اڅٴ #ٵًٍی $سچٶىی#
ة #ٱیَ ٵًٍی $ٽشجی#
إذًٍاىیټ )5(Sporadic
ثَيُ وبډپٍَ ،وبډى٪ڈ ،ځُڂبٌ ي دَاٽىيٌ ی یټ ثیمبٍی ثيين سمَٽِ ثَ یټ ډى٦ٺٍ ی هب ٛػٲَاٵیبیی $ډظڄ ثیمبٍی ٽِاُ#
ثًډی )5(Endemic
ك ًٍ٢ډٖشمَ یټ ثیمبٍی یب ٭ٶًوز ٍا كياٹڄ ثَای ډير ٍٕ ٕبڃ ډشًاڅی ىٍ یټ ډى٦ٺٍ ػٲَاٵیبیی هب ،ٛډًٍى آويډیټ
ډی ځًیىي5
ًَڅًآويډیټ 5سٺَیجب َمٍ اٵَاى ثبڅٰ یټ ػبډٮٍ آڅًىٌ ي ٍٕیين ثٍ وً٭ی سٮبىڃ ي ياٽى٘ ثیٚشَ ٽًىٽبن ثٍ ثیمبٍی
َبیذَآويډیټ 5يػًى یټ ثیمبٍی ثب ٙیً ٫ثبال ي دبیياٍ ىٍ یټ ډى٦ٺٍ
ډِيآويډیټ 5يػًى سٮياىی اوشٺبڃ اُ یټ ثیمبٍی ىٍ یټ ػبډٮٍ
َبیذًآويډیټ 5ثَيُ $اوٖیياؤ #دبییه یټ ثیمبٍی ىٍ یټ ػبډٮٍ
94
يٹً ٫ثی٘ اُ كي اوش٪بٍ ثیمبٍی ،ياٹٮٍ ،یب ٍٵشبٍ يیٌْ ،وٖجز ثٍ كبڅز ٭بىی ،ىٍَمبن ډى٦ـــٺٍ ،ىٍ َمبن ػمٮیز يىٍ
َمبن ٵٞڄ اُ ٕبڃ ٍا ځًیىي.
٥ٲیبن ):(Outbreak
هً:(Cluster) ٍٙ
سؼم ٬ثی٘ اُ كي ډًٍى اوش٪بٍ ثیمبٍی َب یب يٹبیـ ٬وٖجشب وبٙبی ٬ىٍیټ ډى٦ٺٍ ډلييى) ایه ا٦ٝالف ډٮمًال ثَای ثیمبٍی
َبی ٱیَ ٭ٶًوی ٽمشَاُ -+ډًٍى ثپبٍثَىٌ ډی ًٙى)$ډظڄ٥َٕ 5بنٕ ،ٺَ ٤بی هًى ثٍ هًىی ،هًىٽٚی ،وبَىؼبٍی َبی
ډبىٍُاىی ي))))#
اولَاٳ ):(Aberration
95
ٕبڃ يٹً٫ سً١یلبر إڈ ٍهياى وًٍ ٫هياى
ىٍ إشبن هًُٕشبن ىٍ ػَیبن ػىڀ سلمیچی
٭َاٷ ثب ایَان ٽٍ ثٍ ٭چز سٲٌیٍ ی ػًويځبن ثیمبٍی ٕبڅټ اُ د ٍٚوبٹڄ
Epidemic/Outbreak
ډوِن ثیمبٍی اُ دٔ ډبويٌ َبی ٱٌایی ثیمبٍی$ٵچجًسًڇ#
ٍُډىيځبن ىٍ ثیبثبن َب
آڅًىځی ٍيىهبوٍ ی ٹٌَ ًٕ ایؼبى ٙيٌ ثًى ي
ډًػت اثشالی ٭يٌ ای اُ ٕپىٍ ی ٙـَُ
,.14 Eثــَيُ َذــبسیز Epidemic/Outbreak
ٽــَډبوٚبٌ ي ډَٿ ٭يٌ ای اُ ُوبن ثبٍىاٍ
ځَىیي
-+,4ډیالىی ىٍ --+ٽ ًٍٚي َُٕډیه ىٍ ىویب ٍم ىاى ٽًيیي ,4 PANDEMIC
96
ّ -01-9اژگاى هزتبط با پیشگیزی
ًٕ٦ف دیٚڂیَی
ٙیمًدَيٵیالٽٔ
ایِيالٕیًن
ثیًڅیٶشی
اډشیز ثُياٙشی
ًٕ٦ف دیٚڂیَی
97
ثُجًى ي ٬١آثَٕبوی ،و٪بٍر ثَ اډَ سُیٍ اٱٌیٍ ٭مًډی ،ثُجًى ي١ٮیز سًُیٍ اډبٽه ٭مًډی ي اډظبڃ ایه َب،
ػيإبُی ثیمبٍان ډَٖی ي ٹَو٦یىٍ ٽَىن سمبٓ یبٵشڂبن ،ثٍ ډى ًٍ٪ٹُ ٬٦وؼیٌَ اوشٺبڃ ىٍ ثٮ٢ی اُ ثیمبٍی َب
دَيٵیالٽٖی ثب ایمىٖبُی $ٵٮبڃ ،اوٶٮبڅی #ي ٽمًدَيٵیالٽٖی
دیٚڂیَی طبوًیٍ -
ٽچیٍ ی اٹياډبسی إز ٽٍ اوؼبڇ ډی ىَیڈ ٽٍ ٍیٖټ ٵبٽشًٍ سجيیڄ ثٍ ثیمبٍی * اهشالڃ یب كبىطٍ وًٚى.
ډؼَیبن ایه وً ٫دیٚڂیَی ،آكبى ډَىڇ ،ٽبىٍ ٕالډز ي ډٖئًڅیه ػبډٮٍ َٖشىي.
سمبڇ اٹياډبسی ٽٍ ثٍ ډى ًٍ٪كٶٕ ٨الډشی اٵَاى ٕبڅڈ ي ػچًځیَی اُ ثَيُ ثیمبٍی ىٍ آن َب ًٍٝر ډی ځیَى:
اٍسٺبء آځبَی َبی ثُياٙشی ډَىڇ ،ٹُ ٬٦وؼیٌَ اوشٺبڃ ،اٹياډبر ډىبٕجی ثٍ ډى ًٍ٪ثُجًى ي ٬١آثَٕبوی ،و٪بٍر
ثَ اډَ سُیٍ اٱٌیٍ ٭مًډی ،ثُجًى ي١ٮیز سًُیٍ اډبٽه ٭مًډی ي اډظبڃ ایه َب ،ػيإبُی ثیمبٍان ډَٖی ي
ٹَو٦یىٍ ٽَىن سمبٓ یبٵشڂبن ،ثٍ ډى ًٍ٪ٹُ ٬٦وؼیٌَ اوشٺبڃ ىٍ ثٮ٢ی اُ ثیمبٍی َب
دیٚڂیَی طبڅظیٍ $ډٚبثٍ سٮبٍیٴ ٹجچی ٵٺ ٤ػييڅی ايٍىٌ ٙيٌ إز -
اٹياډبسی ٽٍ اوؼبڇ ډی ىَیڈ سب ٭بٍ ٍ١ٽُىٍ ي ډبويځبٍ وًٚى ي ډٮچًڅیز ي وبسًاوی ایؼبى وًٚى ي
اځَ ٙي ثبُسًاوی
دیٚڂیَی طبڅظیٍ
دیٚڂیَی ٕ٦ق
ډٖئًڅیه اػَایی 5ٽبىٍ ثُياٙز ىٍډبوی ي ډيیَان ثو٘ َبی ډوشچٴ
ؿُبٍڇ
ٽمًدَيٵیالٽٖی5
ایمىًدَيٵیالٽٖی5
ډظبڃ ٍ 5یٶبډذٖیه ثَای ډىىْیز ،ٽچَيٽیه ثَای ډبڅَیب ،ایِيویبُیي ثَای ٕڄ
ایِيالٕیًنIsolation
ػيإبُی اٵَاى یب كیًاوبسی ٽٍ ډجشال ثٍ یټ ٭ٶًوز َٖشىي اُ ٕبیَیه٥ ،ی ىيٍان ياځیَی ٍا ایِيالٕیًن ډی
ځًیىي.
ٹَو٦یىٍQuarantin
• ثٍ ډلييى ٽَىن ػبثؼبیی ي سمبٓ َبی اٵَاى ي كیًاوبر ٕبڅمی ٽٍ ىٍ ډٮَ ٟیټ ثیمبٍی ډَٖی ٹَاٍ ځَٵشٍ
اوي ،ثَای ډير یټ ىيٌٍ ی ٽمًن ٥$یٴ ثبالی ىيٌٍ ىٍ و َ٪ځَٵشٍ ډی ًٙى ٹَو٦یىٍ ډی ځًیىي.
ىٍ ٹيیڈ ،ایه ډير ٍا ٍ40يُ ىٍ و َ٪ډی ځَٵشىي
ثیًٕیٶشی یب ایمىی ُیٖشیBiosafety
ایؼبى َٙای ٤ایمه Safeثَای ډلٺٺیه ي ٽبٍٽىبن
ایمىی ثیمبٍ Patient Safety
•ٵٺيان ََځًوٍ ٝيډٍ ي إٓیت اسٶبٹی ي ٱیَ ٭ميی ثَای ثیمبٍان ٍا ځًیىي.
اډىیز Patient Security
•وجًى ََځًوٍ ٍيیياى ډؼَډبوٍ ٍا اډىیز ځًیىي
99
َيٳ ثُياٙز اُ سٮَیٴ ثُياٙز ثَای َمٍ #HFA$
)-ډياهالر اٍسٺبیی ،دیٚڂیَی ،ىٍډبوی ي ثبُسًاوی ثَای یټ ډٚپڄ ډَثً ٣ثٍ ٕالډشی َ٥اكی ٽىي )
ثَای سبډیه ثُياٙز ثَای َمٍ سىُب )يُاٍر ثُياٙز ډشٮُي وجًىٌ ي ثبیي ډَىڇ ډٚبٍٽز ٵٮبڃ ىٍ ٙپڄ ىاىن ثٍ آیىيٌ
ثُياٙشی ىاٙشٍ ثبٙىي )
ي َمیىَ ًٍ٦مپبٍی ٵىی ي اٹشٞبىی ثیه ٽًٍَٚب ىٍ سًٕٮٍ ي اػَای إشَاسْی ثُياٙز ثَای َمٍ وٺ٘ ډًطَی ىاٍى،
ثىبثَایه ایه َمپبٍی ثیه اڅمچچی اډَی َ١يٍی إز )
%ډَاٹجز َبی ثُياٙشی ىٍډبوی ثبیي ثٍ َٝٵٍ ىٍ كي إش٦ب٭ز ډَىڇ ي ډًٍى ٹجًڃ آوبن ثبٙي )
%ډَاٹجز َبی ثُياٙشی ىٍډبوی ثبیي ثٍ ًٍٝر ٭بىالوٍ ثَای سمبڇ ډَىڇ ٵَاَڈ آیي)
%اٵَاى ي ػًاډ ٬ثبیي ىٍ ثَوبډٍ ٍیِی ،اػَا ي اٍُٙیبثی ثُياٙشی ي ىٍډبوی ډٚبٍٽز ىاٙشٍ ثبٙىي )ي ثُياٙز ثبیي ثٍ ٭ىًان
ثوٚی اُ سًٕٮٍ اٹشٞبىی ي اػشمب٭ی سچٺی ځَىى)
%ياكيَبی اٍائٍ ٽىىيٌ ډَاٹجز َبی ثُياٙشی ي ىٍډبوی ثبیي هيډبر دیٚڂیَی ي ىٍډبوی ي سًاوجوٚی ٍا ثٍ ًٍ٥اىٱبڇ
یبٵشٍ اٍائٍ ٽىىي )
-00-2شاخص ُای جِاًی بَ هٌظْر پایش ّ ارسشیابی بِداشت بزای ُوَ کشْرُا
ٕ (,یبٕز ثُياٙز ثَای َمٍ ثبیي ىٍ ثبالسَیه ٕ٦ق اىاٍی ىٍ ٽًٍَٚب ډًٍى سبییي ثبٙي)
(-كياٹڄ ٪0سًڅیي وبهبڅ ٜډچی #Gross National Products – GNP$ثَای ثُياٙز َٝٳ ًٙى
(.سياثیَ الُڇ ثٍ ډى ًٍ٪ػچت ډٚبٍٽز ډَىڇ ىٍ اػَای إشَاسْی ثُياٙز ثَای َمٍ اسوبً ي ثٍ ډَكچٍ اػَا ىٍ آډيٌ
ثبٙي)
( /ىٍٝي ٹبثڄ ٹجًڅی اُ ثًىػٍ ثُياٙشی ٽ ًٍٚثٍ ډَٞٳ هيډبر ثُياٙشی ډلچی ثَٓ
(0سًُی ٬٭بىالوٍ ډىبث ٬ي اډپبوبر ثُياٙشی ثَای ډىب٥ٸ َُٙی ي ٍيٕشبیی اوؼبڇ ځَٵشٍ ثبٙي
(1إشَاسْی ثُياٙز ثَای َمٍ ثَای ٽ ًٍٚسى٪یڈ ،سييیه ي اوشٚبٍ یبٵشٍ ي اډپبوبر الُڇ ثَای اػَای ثَوبډٍ ٵَاَڈ ٙيٌ
ثبٙي
111
(2أكبى ػبډٮٍ ثٍ ډَاٹجز َبی ثُياٙشی ايڅیٍ ٙبډڄ ډًاٍى ُیَ ىٕشَٕی ىاٙشٍ ثبٙىي 5
آة ٕبڅڈ ىٍ ډىِڃ یب ىٍ ٵبٝچٍ ای ٽٍ ثب ,0ىٹیٺٍ ٍاَذیمبیی ىٕشَٕی ثٍ آن كبٝڄ آیي 5ایمه ٕبُی ٽًىٽبن -
ثَ ٭چیٍ ٘ٙثیمبٍی ياځیَ ىيٍان ٽًىٽی $ىیٶشَی ،ٽِإُ ،یبٌ َٕٵٍَٕ،هټ ،ٵچغ ا٥ٶبڃ ي ٕڄ#
ډَاٹجز ثُياٙشی ىٍډبوی ىٍ ډلڄ ٙبډڄ ىٕشَٕی ثٍ كياٹڄ -+ٹچڈ ىاٍيی إبٕی ثب یټ -
ٕب٭ز دیبىٌ ٍيی یب إشٶبىٌ اُ يٕیچٍ وٺچیٍ -
يػًى ٽبٍٽىبن سٮچیڈ ىیيٌ ثَای ډَاٹجز اُ كبډچڂیُ ،ایمبن ي ډَاٹجز اُ ا٥ٶبڃ سب كياٹڄ یپٖبڅڂی -
كياٹڄ 4+ىٍٝي وًُاىان يُوی ثبالی -0++ځَڇ ىٍ َىڂبڇ سًڅي ىاٙشٍ ثبٙىي -
ٍٕ (,,بویين ډیِان ثبًٕاىی ثَای ُوبن ي ډَىان ثٍ ثی٘ اُ 2+ىٍٝي ٽڄ اٵَاى ػبډٮٍ
( ,-اٵِای٘ َٕاوٍ اٵَاى ػبډٮٍ اُ سًڅیي وبهبڅ ٜډچی ثٍ ثی٘ اُ 0++ىالٍ ىٍ ٕبڃ
),يػُی ٵچٖٶی ىاٍى 5ثُياٙز ىٍ سٮَیٴ ) ػبډٮیشی ٍا ىٍ ثَ ډیڂیَى ٽٍ ٭اليٌ ثَ ډَاٹجز َبی ىٍډبوی ) آډیوشڂی ي
َمبَىڂی ثو٘ ا٭٪ڈ اٹشٞبىی ( اػشمب٭ی ػبډٮٍ یٮىی ٽٚبيٍُی ي ىاډذَيٍی )ویَي ) ډٖپه )ٽبٍ ) ي))))ٍا ٙبډڄ ډیًٙى)
ډشپی ثَ ډٚبٍٽز ډَىڇ إز ي ویبُی إبٓ ثُياٙز ٍا سٺب١ب ي ٥چت ػبډٮٍ سجيیڄ ٽىي)
ډش٢مه سًُی ٬٭بىالوٍ ډىبث ٬اػشمب٭ی ثیه ٥جٺبر ډَىڇ ثًیٌْ ٥جٺبر ډلَيڇ ػبډٮٍ إز )
111
)-يػٍ إشَاسْیټ 5ثب ٕ٦ق ثىيی هيډبر ي اُ َ٥یٸ و٪بڇ اٍػب ٫ي ثپبٍځیَی سپىًڅًّی ډىبٕت ي سىبٕت ثب ٕىز َب ي
اډپبوبر ډلچی ثب٭ض ډیًٚى ٽٍ ایه هيډبر ثب ٽمشَیه ٹیمز ىٍ ىٕشَٓ َمڂبن )))ٹَاٍځیَى )
ثيين َمپبٍی ي ٭الٹٍ ډَىڇ ثٍ سبډیه ي سًٕٮٍ هيډبر َیـڂًوٍ ډًٵٺیشی ثَای آن دی٘ ثیىی ومی ًٙى ایه ثٍ ٭ىًان «
ثُياٙز ثٍ يٕیچٍ ډَىڇ» ي « ٹَاٍ ىاىن ٕالډز ډَىڇ ىٍ ىٕز هًى آوُب» سًٝیٴ ٙيٌ إز)
اثٺبء ٵٮبڅیز َبی ثُياٙشی دیٚڂیَی ي اٍسٺبیی • اٍائٍ ا٥ال٭بر ډَثً ٣ثٍ هًإشُب ي ویبَُب ثٍ ډٖئًڅیه ٕ٦ق ثبال 5ثٍ
اوؼبڇ ٍٕبویين ايڅًیز َبی ډَاٹجز َبی ثُياٙشی ي اىاٌٍ ثیمبٍٕشبن َب ي ٽچیىیپُب)
وٍ سىُب ىٍ ډَاٹجز َبی ثُياٙشی ايڅیٍ ثچپٍ ىٍ سمبډی ًٕ٦ف اٍائٍ هيډبر ثُياٙشی ىٍډبوی ثبیي اُ ٍيٗ ،اثِاٍ ،دَٕىڄ،
ىاٍي ،ډًاى ي كشی ٕیٖشڈ اىاٍی ډىبٕت ي ډى٦جٸ ثب َٙای ٤ػبډٮٍ إشٶبىٌ ًٙى) ىٍ اٍائٍ هيډبر ثٍ ډَىڇ ثبیي اُ ٍيٗ
َبیی إشٶبىٌ ًٙى ٽٍ ثب ٵََىڀ ػبډٮٍ ډ٦بثٺز ىاٙشٍ ي اُ اثِاٍ ي دَٕىچی إشٶبىٌ ځَىى ٽٍ ثب َٙای ٤ٽبٍ َمبَىڀ
َٖشىي) ثىبثَایه ٵه آيٍی ډىبٕت سَٽیجی إز ٽٍ َڈ ویبَُبی ډَاٹجز ( ثُياٙشی ي َڈ ثبٵز اٹشٞبىی ( اػشمب٭ی
ٽٍ ًٍٚا ىٍ و َ٪ثڂیَى) ایه ډًٙ ٫ً١بډڄ ىٍ و َ٪ىاٙشه ډالك٪بر ُیَ إز 5
• ٹبثڄ دٌیَٗ ثًىن ٍيیپَى َڈ ثَای ػبډٮٍ َيٳ ي َڈ اُ و َ٪اٍائٍ ٽىىيځبن هيډبر ثُياٙشی
ډىبث ٬ثُياٙشی ي هيډبر ډَثً ٣ثٍ آن ثبیي ثٍ ًٍٝر ثَاثَ ىٍ اهشیبٍ َمٍ اٵَاى ػبډٮٍ ٹَاٍ ځیَى ي ډَىڇ ثب ویبَُبی
یپٖبن ثبیي ىٕشَٕی ثَاثَ ثٍ ډَاٹجز َبی ثُياٙشی ىاٙشٍ ثبٙىي) ثَای ا٥میىبن اُ ىٕشَٕی ثَاثَ ثبیي سًُی ٬ي دً٘ٙ
ډَاٹجشُبی ايڅیٍ ثُياٙشی ىٍ ډىب٥ٺی ثیٚشَ ثبٙي ٽٍ ثیٚشَیه ویبَُب يػًى ىاٍى
112
ډَاٹجز َبی ثُياٙشی ايڅیٍ یټ ٍيیپَى ػبډ ٬ثَإبٓ ډياهالر ُیَ إز 5
• ډياهالر اٍسٺبیی 5ثَهًٍى ډَاٹجز َبی ثُياٙشی ايڅیٍ ىٍ ٕ٦ق ػبډٮٍ ثب ٭چڄ إبٕی إز ٽٍ ثَ ٕالډز سبطیَ ډی
ځٌاٍ
• ډياهالر دیٚڂیَی ٽىىيٌ 5ایه ډياهالر ٽبَ٘ ىَىيٌ ثَيُ ثیمبٍی َب ثب ثَهًٍى َٕی ٬ثب ٭چچی إز ٽُجَای ٵَى
ایؼبى ډٚپڄ ومًىٌ إز)
ىٍ ایَان ٭اليٌ ثَ َٚز ػِء ٵًٷ ډَاٹجشُبی ثُياٙز ىَبن ي ىويان ي سب كييىی ډَاٹجشُبی ثُياٙز ٍياوی ویِ ثٍ ډَىڇ
اٍائٍ ډیڂَىى)
ثبیي ثَوبډٍ ٍیِی ډَاٽِ ثُياٙشی ډشًػٍ ًٕ٦ف ايڅیٍ ډَاٽِ ثبٙي وٍ ٹٖمز َبی سو٢٢ی ثیمبٍٕشبن َب -
ًٕ٦ف ثٮيی ثبیي ٽبډڄ ٽىىيٌ ی ًٕ٦ف ٹجچی ثبٙي ي هيډبر سپَاٍی ويَي -
سً١ی ٬هيډبر ىَىيځبن ٕ٦ق ايڃ ثبیي ٭بىالوٍ ثبٙي ي َمٍ ثَهًٍىاٍ ًٙوي -
113
-02ایوي ساسی
سٮَیٴ ایمه ٕبُی ََځًوٍ اٹياډی ثٍ ډى ًٍ٪ػچًځیَی اُ ٭ٶًوز َب ي یب سوٶیٴ ٙپڄ ثیمبٍی ثب سؼًیِ آوشی ّن ي آوشی
ثبىی ٍاایمه ٕبُی ډی ځًیىي
ثٍ سَٽیجبسی ډی ځًیىي ٽٍ دٔ اُ يٍيى ثٍ ثين ډًػت ثَاوڂیوشه ياٽى٘ ثين ثٍ ٙپڄ َبی ایمىی ډی ځَىوي
څًیی دبٕشًٍ 5ىٍ هًن اوٖبن دَيسئیه كٶب٩شی ىٍ ډٺبثڄ ٭ٶًوز َب يػًى ىاٍى )ایمًوًځچًثًڅیه یب اوشی ثبىی#
اوًا ٫ایمًوًځچًثًڅیه
َیيڅجَځَ وٚبن ىاى آوشیثبىیَب دىغ ٍىٌ َٖشىيlgE lgM lgD lgA lgG
ٵٮبڃ 5ىٍ ًٍٝر سؼًیِ آوشی ّن ١ٮیٴ ٙيٌ ،ٽٚشٍ ٙيٌ یب َمبن ياٽٖه ،ىٕشڂبٌ ایمىی ٵَى ثٍ ًٍ٥ٵٮبڃ سًڅیي
ډی ٽىي ٽٍ آن ٍا ياٽٖیىبٕیًن ډی ځًیىي
ٱیَ ٵٮبڃ 5ىٍ ًٍٝر سؼًیِ آوشی ّن آډبىٌ ثٍ ٙپڄ ٱیَ -ٵٮبڃ ایمىی ٵَى ثبال ډی ٍيى
يی دَٖی ىٍ ثَاثَ آثچٍ ځبيی ياٽٖیىٍ ٽَى )ډبوىي ثیمبٍی آثچٍ يڅی ٽڈ هَ٦سَ#
ٕبثٺٍ ی ايڅیه سٍِیٸ ياٽٖه ىٍ ایَان ثٍ ٕبڃ ,3-+ډیالىی ثَ ډی ځَىى اډب ٕبثٺٍ سًڅیي ياٽٖه ثٍ ٕ ,++بڃ دی٘ ثبُ
ډی ځَىى) ىٍ ,4ډبٌ ايڃ سبٕیٔ ,4وًَٕ ٫ڇ ي ياٽٖه ىٍ ایَان سًڅیي ٙي)
ىٍ ٕبڃ َبی اهیَ ډًٍٕٖ ٍاُی ثٍ وً٭ی ثٍِٿ سَیه سًڅیي ٽىىيٌ ياٽٖه َٖز ي /+ىٍٝي اُ ياٽٖه ٥یًٍ 4+،ىٍٝي
اُ ياٽٖه َبی ىاډی ي 3+ىٍٝي اُ ياٽٖه َبی اػجبٍی اوٖبوی ٍا سًڅیي ډی ٽىي)
114
دَيٵًٍٖ ٕیي كٖیه ډیَ ٙمٖی ديٍ ياٽٖه ایَان َٖشىي
115
-02-4-0راٌُواي ّاكسیٌاسیْى
ٕه ياٽٖیىبٕیًن
وپشٍ 5ىٍ َٕیىی ثبٵز ؿَثی ُیبى إز ثىبثَایه ثٍ ىڅیڄ ٽبَ٘ اطَ وجبیي ىٍ ایه وبكیٍ ياٽٖه ُى)
116
-02-4-2اًْاع ّاکسي ّ راٌُواُا
ياٽٖه$ BCGثبٕیڄ ٽبڅمز ځَیه#
ٵچغ ا٥ٶبڃ
ایَان ىویب
+ ,.3
ثَای ثیٖشمیه ٕبڃ ډشًاڅی آوڂًال ،اڅًىٌ سَیه ٽًٍٚ
%هًٍاٽی #OPV$
%سٍِیٺی #IPV$
ثٮي اُ هًٍاوين ٹ ٌَ٦ثٍ ډبىٍ ځٶشٍ ډی ,0 ٍٚىٹیٺٍ ٝجَ ٽىي5 (
117
ثبیي ىيُ سپَاٍ ًٙى) %اځَ ٽًىٻ ىٍٽمشَ اُ ,+ىٹیٺٍ إشٶَاٯ ٽىي
(اځَ ٽًىٻ ىٍ ُډبن هًٍاوين ٹ ٌَ٦إُبڃ ٙيیي ثڂیَى ،ثٮي ,ډبٌ ثبیي ىيُ سپَاٍ ًٙى)
َذبسیز 5B
ىٍ وًُاىان ډٮمًڅی 5ىٍ .وًثز $ثيي سًڅي ) -ډبَڂی ) 1ډبَڂی #سٍِیٸ ډی)ٍٚ
ىٍ وًُاىان ٽمشَ اُ -ٽیچً 5ىٍ /وًثز $ثيي سًڅي) ,ډبَڂی)-ډبَڂی)1ډبَڂی #سٍِیٸ ډی)ٍٚ
ي اځَ ٽًىٻ ٍا سب ٕ ,بڅڂی ثَای ياٽٖه ویبيٍىوي ىٍ .وًثز سٍِیٸ ډی$ 5ٍٚىٍ ايڅیه ډَاػٮٍ) ,ډبٌ ثٮي ) 1ډبٌ ثٮي#
٥جٸ ځِاٍٗ ٕبُډبن ػُبوی ثُياٙز ىٍ ٕبڃ -+,4،٭ميٌ ی ډًاٍى ىیٶشَی (سٮياى ثبالی 1000ډًٍى ،#اُ ٽًٍَٚبی
اسیًدی –َىييٕشبن -ډبىاځبٕپبٍ -ویؼَیٍ ثًىٌ إز) ي ىٍ ػىڀ وب ثَاثَ ٭َثٖشبن ٕٮًىی ثب یمه ىٍٕبڃ 2018ثٍ ايع
ٍٕیي ي ىٍ ٕبڃ -+,4ثٍ سٮياى 277ډًٍى ٵَيٽ٘ ومًى
َمًٵیچًٓ آوٶچًاوِا وً ٫ة یټ ثبٽشَی إز ٽٍ ډًػت ٭ٶًوز َبی ٙيیي ،اُ ػمچٍ ډىىْیز ثبٽشَیبیی ،دىًډًویٕ ،ذشی
ٕمی ي ادی ځچًسیز ډی ًٙى .ثبٽشَی َمًٵیچًٓ آوٶًالوِا اُ َ٥یٸ ٹَ٦ار ثِاٷ ٽًىٽی ٽٍ َٕٵٍ یب ٭ ٍٖ٦ډی ٽىي،
َمـىیه ثیه ٽًىٽبوی ٽٍ إجبة ثبُی َبی ډٚشَٻ ىاٍوي َٕایز ډی ٽىي
*ثیمبٍی َمًٵیچًٕی ثیٚشَ ىٍ ٽًىٽبن ُیَ دىغ ٕبڃ ډًػت ثیمبٍی ډی ًٙى اډب ٽًىٽبن 4سب 18ډبٍَ ثیٚشَ اُ َمٍ ىٍ
ډٮَ ٟهَ٦وي.
*سب دىغ ٕبڅڂی ثیٚشَ ٽًىٽبن آوشی ثبىی ٭چیٍ ثیمبٍی ٍا ىٍ ثين هًى ډی ٕبُوي څٌا ثَيُ ثیمبٍی ٙيیي ىٍ ثبڅٲیه $وٍ
ٕبڅوًٍىځبن #ي ٽًىٽبن ثٍِځشَ اُ دىغ ٕبڃ ٱیَ ډٮمًڃ إز.
118
ياٽٖه دىشبياالن ياٽٖىی ډبی ٬إز ي ویبُی ثٍ سَٽیت وياٍى )ٵٺ ٤ٹجڄ اُ سٍِیٸ ثبیي يیبڃ ثٍ آٍاډی ي ثوًثی سپبن ىاىٌ
ًٙى سب یپىًاهز ًٙى.
-ویڈ ډیچی څیشَ ثٍ ًٍٝر ٭٢الوی ٭میٸ سٍِیٸ ډی ًٙى.
-ډلڄ سٍِیٸ ىٍ وبكیٍ ٹياډی هبٍػی ٍان ډی ثبٙي.
-سٍِیٸ ياٽٖه دٔ اُ ٍٕ ٕبڅڂی ىٍ ٭٢چٍ ىڅشًئیي ثبُي اوؼبڇ ډی ًٙى)
-ډمپه إز ٽًىٻ ثٮي اُ سٍِیٸ ياٽٖه دىشبياالن ست ٽىي .ىٍ ایه ډًٍى ،ٽبٵیٖز .ىي ثَاثَ يُن ٽًىٻ ثٍ اي ٹٌَ٦
إشبډیىًٵه ثيَیڈ) .ډظال ثَای ٽًىٻ دىغ ٽیچًیی ىٌ ٹ(ٌَ٦
ياٽٖه آوٶًالوِا5
ډَٞٳ ٕبالوٍ
اٵَاى ثب ثیمبٍی َبیی ډبوىي 5ثیمبٍی ٹچجی ،دب ىیبثشی ،وبٍٕبیی ٽچیٍ ي إٓڈ
اٵَاى ٕیڂبٍی
هبوڈ َبی ثبٍىاٍ
ثـٍ َبی ُیَ ٕ 0بڃ ي اٵَاى ثبالی ٕ 0+بڃ
ىٍ كبڃ كب َ١ياٽٖه َبی ډًوً ،سَی ي ٽًاىٍی ياالن H1N1يػًى ىاٍى)
119
ثَای ٽًىٽبن ُیَ 1ډبٌ ډمىً٫
ٽًىٽبن 1ډبٍَ سب ٕ .بڅٍ ي ٽًىٽبن .سب ٕ 4بڅٍ ثب یټ ُډیىٍ ډِډه ثبیي ىي ویڈ
ىٍ ٽًىٽبن ثبالی ٕ .بڃ ثب ُډیىٍ ٕبڅڈ ،سؼًیِ ویڈ ىيُ ىيڇ َ١يٍی ویٖز)
اٵَاى ,+سب ٕ 1/بڅٍ ثب ُډیىٍ ٕبڅڈ ویِ ډی سًاوىي ََ یټ اُ ىي وً ٫ياٽٖه ٍا
ىٍیبٵز ومبیىي)
ثَای اٵَاى ٕ 10بڃ ثٍ ثبال $ثب یب ثيين اهشالڃ ایمىی ،#اُ یټ ىيُ ياٽٖه ثب
آػًاوز إشٶبىٌ ډی ٽىیڈ)
ياٽٖه دىًډًٽًٽی
دىًډًياٽٔ -.
ياٽٖه دىًډًٽًٽی
ثَای ٽًٽبن دٌَ يوبٍ ,.
ياٽٖه ډىڂًٽًٽی
دچی ٕبٽبٍیيی
ياٽٖه ډىڂًٽًٽی
سٍِیٸ ياٽٖه َ٩ /ٵیشی ډىىڂًٽًٽی ىٍ ٕٶَ َبی ػمٮیشی ډبوىي ٕٶَ كغ ویِ اٽیيا سًٝیٍ ډی ًٙى)
111
HPV ياٽٖه
ياٽٖه ٽَيوب
DNA واکسن
MRNA و فناوریRMA واکسن
Recombinant protein
Vector Based vaccine
Inactivated vaccine
live attenuated viruses
SUBUNIT VACCINE
111
ياٽٖه َبی ایَاوی ٽَيوب -
ٽبٍهبوٍ
سًُی ٬ٽىىيٌ
ډلڄ ىدً
ډَٞٳ ٽىىيٌ
%كٶُ ٨وؼیٌَ َٕډب ثَای وڂُياٍی ياٽٖه ،اُ ډلڄ ٽبٍهبوٍ سًڅیي َ١يٍی إز)
%كمڄ ياٽٖه سب ډلڄ ډَٞٳ ثب يٕبیڄ َٕى هبوٍ ىاٍ ثَٹی ،ثىِیىی یب آٵشبثی
112
وڂُياٍی ياٽٖه ىٍ ٥جٺبر ډوشچٴ یوـبڃ
113
ً -03قش ساسهاى ُای فزاهلی در تْسؼَ سالهت
اُ ٕبڃ :,30,ثَځِاٍی سٮياى ُیبىی ٽىٶَاؤ ثیه اڅمچچی ثَای ٽىشَڃ ثیمبٍی َب$ياځیَ ىاٍ ډظڄ يثب ي سیٶًٓ#
ثٍ ٍٕ ًٍ٥می اياهَ ٹَن :,4ايڅیه ٕبُډبن ثیه اڅمچچی ثَای ډيیَیز $ىٍ اين ُډبن 5يثب #
• اٍسٺب ٽیٶیز ي ٽمیز ُويځی اٵَاى ثب ٽىشَڃ ثیمبٍی َبی ياځیَىاٍ ي ٱیَ ياځیَ ډبډًٍیز
ي ٬١ٽَىن إشبوياٍى َبی ثیه اڅمچچی ثَای ٱٌا ي ډلًٞالر ىاٍيیی
سٮَیٴ ٕالډز ٕ5 "WHOالډز ػٖمی ًَ،ىی ،اػشمب٭ی ،ډٮىًی ي وٍ ثٍ ډٮىبی وجًى ثیمبٍی ي وبسًاوی
114
unicef03-0-2
,4/1ویًیًٍٻ * اٍاِیٍ ٽمټ َبی ث َٚىيٕشبوٍ ي سًٕٮٍ ای ثٍ ٽًىٽبن
ي٩بیٴ
ٹبوًن َب ي ٕیبٕز َب ثَای كمبیز اُ ٕالډز ٽًىٽبن
UNFPA-03-0-3
United Nations Fund for Population Activities
ٝىييٷ َٕډبیٍ ٕبُډبن ډچڄ ثَای اٹياډبر ػمٮیشی ٝ $ىييٷ ػمٮیز ٕبُډبن ډچڄ #
( اٹياډبر ایه ٝىييٷ دٔ اُ سلچیڄ ي١ٮیز َمٍ ػمٮیز ٽَ ًٍٚب ا٭ڈ اُ سًٕٮٍ یبٵشٍ ي سًٕٮٍ ویبٵشٍ 5
ایؼبى ٵبٝچٍ ځٌاٍی ثٍ اوياٌُ ثیه ډًاڅیي كشی ىٍ ٽَ ًٍٚبیی ثب ٕیبٕز ٍٙي ػمٮیز
115
UNESCO-03-0-4
United Nations Educational, Scientific and Cultural OrganizatioN
ډظبڃ 5آة آٙبډیيوی ) ٽًٍَٚبی ٽڈ آة سَ ډٚپالر ٕالډشی ثٖیبٍی ىاٍوي ي كشی ثوب َ٥آة ػىڀ ٍم ډیيَي دٔ ثب
آډًُٗ ىٍثبٌٍ كٶ ٨آة ي إشٶبىٌ ثُیىٍ اُ آة ثٍ َيٳ ډیَٕىي(
ي٩بیٴ
ٕ٦ق ٵََىڂی ډَىڇ
وِىیټ ٕبُی ػًاډ ٬ثب اٵِای٘
اٍسجب٥بر ډَىڇ
116
ډلیُ ٤یٖز ثَ ٕالډشی اوٖبن سبطیَ ىاٍى َڈ اُ و َ٪ایه ٽٍ اوٖبن ىٍ آن ډلیُ ٤ويځی ډیٽىي ي َڈ اُ و َ٪ایىپٍ سٲییَ
ي١ٮیز ي ٍويځی كیًاوبر ي كَٚار ثَ ُويځی اوٖبنَب َه ډًطَ إز)
ىٍ َىڂبڇ ٕیبٕزځٌاٍی َبی ایه اٍځبن ومبیىيځبوی اُ ٽبٍځَان ي ٽبٍډىيان ي ٽبٍٵَډبیبن ك ًٍ٢ىاٍوي ي ثب َڈ سٮبډڄ ي
َمپبٍی ډیٽىىي سب ثٍ ثُشَیه ٙپڄ ثَای ٽبٍځَان ډَى ي ُن ىٍ ىویب ٕیبٕزځٌاٍی ٽىىي)
ٙ بهٍ ای اُ ٕبُډبن ډچڄ ثب ي٩یٶٍ 5اٍائٍ كمبیز َبی وؼبر ثو٘ ُويځی ي سًُی ٬ٱٌای ٽبٵی ثَای اٵَاى ىٍ
ډٮَ ٟه َ٦ځَٕىڂی ي ًٕء سٲٌیٍ ىٍ َٙای ٤اَ٦١اٍی $ػىڀ ،دبويډی ،ثالیبی ٥جیٮی ډظڄ ُڅِڅٍٕ ،یڄ ،آس٘
ًُٕی ،سٲییَار آة ي ًَایی ٙيیي ي )))#
ٕبُډبن َبی ډُڈ سَ $ىٍ اٍسجب ٣ډٖشٺیڈ ثب ٕالډز،WHO 5# وٺ٘ ٕیٖشڈ ډچڄ ډشلي ىٍ سًٕٮٍ ٕالډز ایَان
UNFPA ،UNICEF
ډىب٥ٸ سلز دً 5 WHO ٘ٙډىب٥ٸ آٵَیٺبیی ،آډَیپبیی ،اٍيدبیی ،إٓیبی ػىًة َٙٹی ،ٱَة اٹیبوًٓ آٍاڇ ي ډيیشَاوٍ
َٙٹی ایَان ياٹ ٬ىٍ ډيیشَاوٍ َٙٹی
118
ٍٙشٍ ىٍ كبڃ ٍٙي ي ٽبٍ ىٍ ٕیٖشڈ و٪بڇ ٕالډز ٽَ ًٍٚبی ثب #Community Medicine – COME$
ثبٍ اٝچی ثیمبٍی َبی ٱیَ ياځیَ
ؿًن Preventive Medicineي دیٚڂیَی ػِ ډجبوی َٖ COMEشىي ،ایه ٍٙشٍ سب كييىی ثَ ٍيی ثیمبٍی
َبی ياځیَ ػبډٮٍ $ډظڄ ٽَيوبَ #ڈ ٽبٍ ډی ٽىي اډب سمَٽِ اٝچی آن ثَ ٍيی ثیمبٍی َبی ٱیَ ياځیَ إز)
ایه ډٶًُڇ ثب سًػٍ ثٍ ٍیٖټ ٵبٽشًٍ َبی ػبډٮٍ ي سبطیَ ځٌاٍی ٭ًاډڄ ډوشچٴ ثَ ثیمبٍی ثٍ ډب ٽمټ ډی ٽىي)
دِٙپبن ػبډٮٍ وڂَ ثبیي ثٍ َم ٍ اثٮبى ٕالډشی سًػٍ ٽىىي ي ثیمبٍ ي ىٍډبن يی ٍا َمٍ ػبوجٍ ثجیىىي ي وٍ َٝٳ
سمَٽِ ثَ ىٍډبن ثیمبٍی)
ثَوبډٍ ډجبٌٍُ ثب ثیمبٍی َبی ياځیَ ٙبډڄ ٕڄ ،ډبالٍیب ،ایيُ ي )))
UNFPA03-2-3
ىٍ ٕبڃ َبی ,.00(,.10ي ىٍ كبڅی ٽٍ اډپبوبر ايڅیٍ دبٕوڂً وجًى ٍ$ٹبثز ثبال ثَای سلٞیڄ ي اٙشٲبڃ ي ))) ،#ػمٮیز
ایَان ٍٙي ُیبىی دیيا ٽَى) ٭چڄ ٍٙي 5ٽىشَڃ ثیمبٍی َبی ياځیَ ي ٭ٶًوی – ٽبَ٘ ډَٿ ي ډیَ – ٽبَ٘ ډَٿ ٽًىٽبن –
وَم ثبالی ُاى ي يڅي ي ډًاڅیي
ٽمټ ثٍ سلٺیٺبر ىٍ ُډیىٍ َبی سى٪یڈ هبوًاىٌٍٙ ،ي ػمٮیز ،آډًُٗ ډيیَان ي ٽبٍٽىبن ثُياٙشی
سبډیه يٕبیڄ دیٚڂیَی اُ ثبٍىاٍی ي يٕبیڄ دِٙپی ثٍ ٍ ًٍ٥ایڂبن 5ډظڄ TLي ياُٽشًډی ٍایڂبن
ثَځِاٍی ٽبٍځبٌ َبی آډًُٙی ػُز اٍسٺبی ډُبٍر َبی ډيیَیشی ٽبٍٽىبن ىيڅز ي ثُجًىی ثوٚیين ثٍ اډًٍ
ډَثً ٣ثٍ ا٥ال٭بر ،آډًُٗ ،اٍسجب٥بر ي سى٪یڈ هبوًاىٌ
ىٍ و َ٪ځَٵشه ٕیبٕز َبی ٽىشَڃ ػمٮیز ،سجچیٲبسی ډجىی ثَ ٵَُوي ٽمشَ ُويځی ثُشَ
119
ػمٮیز ایَان ىٍ ویمٍ ىيڇ ٹَن -+اٵِای٘ ؿٚمڂیَی دیيا ٽَى) اځَؿٍ ىٍ ٕبڃ َبی اهیَ وَم ُاى ي يڅي ىٍ ایَان ثٍ ًٍ٥
ٹبثڄ سًػُی ٽبَ٘ یبٵشٍ إز ىٍ و َ٪ځَٵشه سٲییَ ٕیبٕز َب ثٍ ٕمز اٵِای٘ ػمٮیز َڈ ىٍ ىاهڄ ٽ ًٍٚي َڈ ىٍ
ٕبیز – UNFPAسجچیٲبر ي سًٚیٸ ثٍ ٵَُوي آيٍی – كٌٳ هيډبر ٍایڂبن ٹجچی 5اڅجشٍ ثَهی اُ آن َب ثبیي َمـىبن ىٍ
ډَاٽِ يػًى ىاٙشٍ ثبٙىي $ډظال ثَای ٵبٝچٍ ځٌاٍی ثیه ډًاڅیي)#
121