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CAPITULO 2 ES SS) ESTETICA - Normas Basicas 2.1 LA IMPORTANCIA DE LA ESTETICA EN LA RESTAURACION DE LOS DIENTES ANTERIRES FRACTURADOS, NORMAS BASICAS DE ESTETICA DENTAL 2.2.1 Tamario del diente 2 2.Forma 2 2.2.3.Propporeiéin 2 4,Textura de euperti 2.2.5 Posicién y clineamiaato 2.6.Caler 2,7 Forma y tamaio de los espacios interproximales incisalas villoti 2.3 — CONSIDERACIONES FINALES 2.4 — REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ADELA ESTETICA DE LOS DIENTES, Ip sumac importante en wn individno y los dientes ssunen un papel fundamental Borser este prupo de dientes wado por tscumns yIracturas, ¢ 41 clinico conozen algunos siees que Io avxilien en ta de la boca o et lk obtencién le parasuis pacientes, cusmdo nts de norms bisicas puede ser Pe €n los casos de feacturas ida del fragmento devral tine irra alguna preo hues y facil definid ta esiética dental co- iano neato trabajocon eect naparente™ Apesar Bie la estado conciente de eiral:Resieniorcite, fos tos pacientes y un grupo. frbesohdes ban dado una mor EAS Apetfein. co fansiou deta le aparicneia del individuo en to Bees da ta tscian on a sion i Tablén de famdanza de enoque profesional del cirajano dentista, cuyo: ge fitores, otal vez comw su consecusncia allo de muevas téenicas y materiales Pasiatendor & esti nueva demanda del tio una ampliacidn en las opciones de eden mejorar 0 restavar ka apariencis eiintes, opciones cad wer mus simples y areca wststics ws ayes personal, que vara Ge acuerdo com la époea y Ya regis ef a éual fas personas viven. Sin embargo, # pesir de eso, extsten al ‘unas normas que pueden estar al alcance de todos los, esinlantes y profesionales para ayudarlos a fansformar, ‘cuando sea necesario, la sonrisa de sus pacientes esté- HHeamemte my arable Estas normas deben tomar en cuenta dese aspectos de Ia apariencia general del individuo como-uin todo, hasta peculiaridaces, como por lemplo, un deta especifigo de-un diente. Por encima de todo, tales norma deber 1omar en cuenta los desecs de! indiviiuo y su propia opinign en relaeion a st sonsisa, ‘Si fa persona se siente bien, si ella es feliz, aunque su sontisa no sea “lamas linda” de todss para qué cam: biarla Por qué despertala para ux protlensa que ella hho posee? Al contrarie de fo que piensan muchos entisas, apenas 30 a 408% de las persons aultas 4 presentan desarmonia en los dientes-anteriores estan insatisfechas con sus sonrisas!. En i realidad, a mayo- via de los demistas imtenpretan actitudes esiéticas 6 ‘base en sus propias opiniones y referencias, 1 en las cespectativas del pacteate’, En sezon de esto, muchos ientes acahan siendo innecesariamente restatrados en 1a bisqueda dle un padirin “standarizado” de belle, Sin embargo, cuando por una raxén definida, un0 0 sis dientey que influfan em la apariencia de a sontisa necesitan ser restunracos, of profesional, adem dle con siderar el diente en cuesticn, sisladamente, también de- beri analizar yu felacién con las dientes vecinos y anta eonistas, con al pesiodonto y cot las dems estructuras bbucales y faciales cisuunyecinos. Pas sais mijor com peetsidn del usuinto, juzgamos didexica la diferencia de Tos factones que interfteren ena sonrisa.en os categoria: Jos faciores que estan al aleance y pueden ser modificadors por el profesional, y aquellos que no pueden ver mod ficades por él, Enice los primeros, existen las elacionades cont ef propio dente a ser restayrado y con los demas dices, Comto este ibvo es dirigilo ata realizacign ile res tauraciones adhesivas dincetas en dientes anteriores, con un edloque especial kr los fracturadlos, nos atendre mos apesas 2 los Zactores que interfereh on la estética y que pueden ser allerados parel profesional (Cuudro-2.1), 36 ESTETICA ~ Restaurneiones Adhesivas en Dien Anteriores Fracturilos ‘Cumdro 2:1 — Division didactic dels facoren que interfieran en ta apatiencia de tos dientes 1. Factores relacionados a diente a ser restaurado 2. Factores relacionados a los dientes vecinos 3. Factores genériens Tima Forma 2 Cor O Textura de superticie Area plana (forma, tamafio y localizacisn) 5D Surcos y erestas de desarrollo D Proponetonatidad A Equitibrio 1 Atineamiento FL Relaciém de contacto (forma; tamanv y toealizacin) A Espacios interproximales Forma y espesor de los fabios Limes de fs sonsiss SF Relacidn de ta tinew media de los dlentes con Ja new media de ta gata: ¥ de 10 labios Uno de los-grandes abjotivos al restaurar dientes anteriores ex hacer que aw restauraciones se confundan on It estructura dental y pasen desapercibidas poe el paciente‘6 por tus personas con lus cuales convive, Las Teninas compuestis de uso directo v indineeto y Tas Serdmicas, wociads 0 00.9 unsesteustura mit ilica, evan. 4 son utilizades eo asociacién con los sistemas adhesives de dhtima generacion, tienen, en s grado ce desarrollo ‘enol gico actual, la capacidad de restaurur Ia parte del sents pérdida por enfermedad o trauma, en condiciones ‘sercamas al neal em lo.que se reliere uu estes, biologie 2) funcion, Estos materiales por si solos, sin embers, 0 son suficientes, Antes que nada, e§ necesario que por sets de cualquier material restaurador, por “mejor” que este Sea, esté un profesional que sepa peasary tomar elec siones. como por ejemplo cual téenica restaneadora emplearen determinadasiteacidn. Adm de saber pene Sar Y tener sentido comin, es eonveniente estar lai Hiarizado con Ta téenica y ef material que se pretende cemplear, Un profesional familiarizado con wh material Festaurador no. tan “moderna” puede obtener mejores Fesultados que otro colega que utilize “ly iltima neve: dad em resinas compuestas, si no esta habituido con cla, La pnictica y la educacisn continuada som, tain bign, fundamentaiey en 1a Odantolagta, principalmente ‘cuanilo se observa li velocidad con la que nuevos eon éptos-e ideas son presentados 9 la profesién, sin eontas on la renavacicn veloz de los materiales cestauradores! Probabemente, uno de los mayores “seeretos” para | lograr restauraciones impereeptibles con composites, 3 eS que esto es posible, reside en la observacion de tor diemtes maturales, en todos low dngulos posible. Ei lt realidad, de acuerdo, com lo que sugiere Kumamoto, ur ran estdioso de la estéica, todos. nosotras neces ‘mes entrenat los ojos para obser Y adiestrar fas manos para que ellas expriman aqueliy que los ojos ver..O sea, para eseulpir dientes “naturates" el profesional necesita prestar atencicin 4 los dicies valurales y recordar que ellos no existen apenas com ‘estructurasaisladas y estodindos como parte-de un arcu dental. Le apsriencis general de los dientes debe tomar 2h cuenia las vistas: anatémicas vestibular, palatina Proximal « incisal. Sin embargo, esto no describe la apa, Hioncia de los dientes-eu susiiones ctinicas, Es oportun recordar que, ctiindo un observador ve un incisive late Tal, es. partir del margen mesial que este se hace visible Enel casino, en una vista froatal, por lo general apenas ‘su parte mesial aparece en el campo visual. Los dientes ‘on visios en un determinado éaigulo que es denosminade, de “vista frontal”. Es may irnportante no olvidar esto, ¢ Introducir este dngulo de vision, cuando se ejecuten $extauraciones que abarquen lax dientesaitero-superiones (Pig. 2.1, Recuerde, sin embargo, que, adn as, en funda, ‘mental que el profesional observe los dicttes naturales ‘en todos 10s dngulos posiblos, Este es, a nuestro parecer, eligran secret, los dienes mataates Estetica —Normax Basicas Gti fos labios en posicion » alteracion del angio de vision, cetlies Kalgines detalles rascntes de tos centes, pueden pasar denoperabudig [te rcsin dens labios enon deta pueden Ser a fine et “drguo de visiin* puede prodair diferentes ioipresiones det Singles proxineies de ls dientes, En wea vista lateral por empl, te Kis ela Fgura nos visible, croandto tana coven mile grace trade bserniler) o menor fms. distante det sbservacirh de qe oo kc Les 2 2.2 — NORMAS BfisicAS NE €STETICA DENTAL 22. = Tamanho del diente El Lamufo de un diente es relevante no sole para la estética dental, sino también para la estética Facial Aunque tos dientes leban estar en porporsiGn unos eon los otros (veu objetivo 22.3 ~ Proponciin, ellos deben estar también en prnporeién cone] rostr, porqoe una ran variacién en ef taro del diente para con el rosin) Pods afectar,adversamente, a obtenciGn de una spe esiética, Esta constataciin debe ser tomada en cuenta ‘eando se ejecuten restauraciones que abanquen el borde Incisal de fos dientes intoro-superiores, Sin embacgo en sf caso, de-que apenas uno de estos dientes necesite ser restaurado, basta gue el profesional reprodizea la longi el dicate homslogo. El problema mayor es ewanclo heeesitamos neconstrur ls incisivos centralesy-eston se encuentran parcialmente eeupeionados, @ cuando todos Jos dientes antero-superiores tienen cosnprométide el Borde incisal. En estos casos. no enconteamos marcos ddefinidos de referencia para la determinacivin del tam real de la prc perdida. En los dlientes en erupeivin sctiva, dle pacientes jovenes, se debe aptar por realizar tina restauracién “semipermanente”, para después, ‘euundo e! diente haya completado sw erupciin, y ast podremos establecer su longitud real y restaurarlo en form definitiva. Enel caso de que ef diemte invotucrado ya se encuenire rotalmente erupeionado (pacientes Jévenes y sulultos) y no exist la referencia de tamaito ‘del (los) dienteis) homélogoysy, ef profesional deberi de recordar la relaciGn entre el labie superior y la poreidn ‘expuesta de los dientessineriores. Un factor importante sole fa relacidwtenite el lablosuperiot'y & margen incisal dz 10s dientes-amteniores es que cuanto iis expuestos esting miigenes, mis joven parece el paciente, En la Juventud el mingen incisal de los incisivox superioces es ‘de aproximadamente 2a 3 mm mis largeque la linea del Labio superior en repos, En una edad mis avanzada, e| ‘margen incisal se encuentra desgastade ¥ no cata ‘expuesta. En otras palabras, xi el profesional crea en {incisive central superior, que aparezea durante la sonrisa. Pero no es visible cuando el Inia del paciente esté en Teposo,¢] estar dando un aire “amciano” a la dentioiin do} pactente, Por otro Lada, este misme recurso pod se atiizaco en et slargemignto de dientes datero-superiores Pra hacer ta apariencia ela sonris misovial. A utilizar ete curso, cl profesional debersregonae ue ls diettes ‘largados con porcelanas o resinas eompuestas se hactn ‘mis vuloerables ala fractura Por expuesto, se puede veriticar que la visibllidad del diemte, cuando los Inbias y- ka mandibuka estan en ESTETICA — Restauraciones Adhesivas en Dientes Anteriores Fracturidos ‘eposo, es importante para la estética dental. Ademds de {a Jongitud, de fa forma y de ta posicién del dente. Oucs Factores que influyen en esta exposicion dental son ‘oni muscular y ls formacicn eyquelédica. La exposieige Promedin de un incisivo central supetiora sido caleulass ‘eereu de 1,91 mim para fos hombres y 340 mm para lax mujeres, lo que indica, de una rmanera genera, que li visibiidad denial parece ser mis signiticativa para las ‘mujeres. La Jongitud visible promedio de los incisia inferiores uments Laine labial y la Hea dela soni on, también, relevantes y, cuando los margenes de i restauracion pueden ser visibles, hay un argumento ea favor de st coloeaeisa subgingival, Mientras tania, fungue les, margenes eervieales no fucran visibles a sonelr, una encuestarealizada con 383 pacientes most que 15% de fos hombres y 11% de las mujeres dun objetarian, si fos mirgenes Hucran supragingivaley™, Las cas laial y de Ia sonrisa debe ser examinadas antes ‘de womenzar la prepara de un dinte anterior, y as Wenlajas estéticas.y posibles desventajas y riesyos periodontales del nivel de cologacién del margen debe ser discutidos cam el paciente" El tamafo de fos dientes tambigh influye en sv ate cho aparente, Siendo asf, dientes.com el mismo ancha, este gue presenten uma diferencia de tamaln, presen lurén wn ancho aparente diferente (Fig, 2.2), Este pin ipic umbign es importante en la reduccioa o cite de igstemas en la region anterior, ya que la relacn toy: zitud/ancho tenn que seralerada y. paras, perjutiae aparieneia de Ia sonnisa, Aunque sos pese, It longitid de los dientes anteriores puede ser alterada «través de restauraciones dinectas que aargquen ha regién def horde incisal, los resultados, por lo general son estéticamenis mejores y mufs ficlles de obtener, cuando se. alters la Jongitud real o apareate de esos dicntes a través de te Tauraciones que abarquen toda la superficie vestibulat, vomo por ejemplo las curiflas de resina compuesta poreelun y las coronas totals, (Un marco de referencia importante en la deter: ‘avid del tamaito de los incisivox cents superiones serefiere al hecho de que ellos presentan, por lo genera, 4 misina longitad inciso-cervical de los eaninos, 1 “observacién de este deralle se hace fundamental, cea lon seis dientes dntero-superiores estan para recibir ailas con resina compuesta (va capitulo 8), En el cast ile que tos ineisives eentrales superiores presenten longitudes diferentes, podré haber un seri perjuicio para 4a apariencia de la sonrise: sin embarizo, muchas veces, ‘adn con una considerable discrepancia de tamato, no existe el menor comprometimiento- de le sonrisa, exe: nfe si cl paciente presents la Ines de la soneisd Dita, sin exponr li region cervical de los dientes sinter ‘Supsriones durante lacomvenacidn val sonnet, Las Figur 2A.B y © iustran esta situacisn, Evtética —Normas Bésicas luis se la onigiud on ol encho aparonte: de tos ones, desiacando la presencia de tos elementos 21 y 22 que presenta iim en ie regin insu de la corona. Observe que el elemento 21 tsnve merge rlacis ale demas. ids dla ejeewetin de una restaunacism adhesion dicta ean compost, ie clamentas I y 22 henen el mismo aneh, en funcian de ta misrua Felemento 21 parcee mds esiracho, dns mbar con of misina acho son cormpetacloe, adie eon imavior ies suds eatesoho, De fa misma maneri, on el soso Ge das dione con niles derentes, aque! con tayo Jongitud parece ser mas estrecho, nay tne endenc c diaminiar el ancho de la corona mas corte 1 veh diehtes con anchos diferentes, generandy uM urreglo estetice 0 ESTETICA —Restauraciones Adhesivis en Dientes Amterion’s Practurads 2.2.2 - Forma La forma dental idea! para una restavraciéin, sea ela directa 0 indirecta, es aguells del cients nstutal del pie tiente. Cuando no poderos. usar gomy referencia los dientes homlogos del misma grups (par ejempl,incis- vos), fo que seria ideal, dientes de sos grupos fejemplo, ino 0 incisives el are opuesto) pueden, ain aporiat lementos auxiliares en La deteminacién de In forma dental perdida por el tran 0 por la enfermedad, La forma del rostto, algunas caractetisticas psicoldgicas. el sexo ¥ Ia edad del paciente, tambien pueden y deben ausitir en la cluboracaéa de la forma dental. Referen- dieetas como fotoesafits 0 modelos de yeso, también pueden ser ullizadas para esta finalidad, No existe wna forma demal ideal que sea aplicata con éxito en todos los eusos, Poy sobre todo, las aracteristicas indi viduales del paciente desertas anterionmente deber ser cons deradas en esta tates, Por om lai, no. siempre que ua ‘ariacion em relacin a aguellnquees vist conve a frm ental perfecta para determinado eas0 tiene un efecto Indeseable sobve la extetical isten much formas de dientes naturales, por fo que ellas pueden ser clasiticadas bisicamente en tres ‘calegorias: cwadrada, triangular y ovalada (Figs, 23 y 2.4) in La mayoria de laseasos, la moeFolat deal ene una simititud Con la morfologla ficial. y Jos digntes |que estan presentes en una misma boca paseen una gran Semejanea entre si, en Lérminos de forma y tami, Et profesional, al "esculpir" restauraciones adhesivas i- recta en los dieates anteriores, leberd buscar reprodlacir en faréstauracioin la forma bisiea encontrada eneldiente ‘ser restaurado y/o en los dientes veins. Bsta es espe- cialmente importante cuinde los scis-dientes. anterer superiores reciban carilas. de resina compuesta. Ent ‘easo de que este aspecto no sea tomado en eventa, el profesional pode, en un determinada caso, crear unt desarmonia estética entre la forms de los dentes y la form del rostro 0 de los lentes heintogos y/o anta gonistas ‘Cuno la forma det diente es alterada, ta direccign yylareflesin de ls tuz ambiente que ince sobre el diente ‘unbién cambia. Superficies mais planas y lisa reffejan ‘is hi drectamente al observadiory, por lo tanto purecen ‘més anchas, amplis y mis préximas, Por otro lado, superhicies redondeadas irrogulates reflejan la luz para los lados, reduciendo la cantidad de tur roflejada di- fectamente al observador y pareciends mis estrechas, fmenores ¥ més distintes, Las tres formas dentales bisicas estan, aparentemen- 1, intimamente relacionadas con ciertas earacteristics _yctestas de desarrollo vistas por varios éngulps, asi corm co la moeolgia de ls superfices vestibulares. Por est es importante recordarse estas caruetersticas, en ver de simpleinente memorizar los contro Ex los.dientes cuadrados, las estas veticales soa bien desarrolladas y estan distribuidas tniformerene sobre la superficie vesihukar. Las crests aegis yi central son bien equilibradas y dividen la supertcie ‘estibular en ferios. En tos dlicmies trianpuares, en ta marta de lox ex sos.existe una depresicin on ta superficke vestibular y, rmientris lu eresta cenit 0 es prominente 0 bien dest rollada, tas crestas marginales son bastante pronum En los dientes ovalidos, li cresta central es bies \desarmollada y espesa, mientras que las crests margina- Jes pricticamemte no existen: ellas-forman un dng redondeacl que se ditige para la superficke adyacente Las erestas vertiales coneutten para definir en by superficie vestibular de los dientessinteto-superiores un 4rea muy importante para la eflexién de la luz. Este de puede Variar en forma, IbealizaeiGn y tama, siendo ‘denominada “srea plana™. Modlificacionies em las di- mensiones y localizacidn det dea plans pueden com tsuir para alterar lx Tongitud y el anche apurente de los sdiemtes Las crestasy fos surcos harizontales von similarment ‘earactersticos 9 ef operador necesita uprender a veri y ‘A reproducirios en las restuuraciones (Figs. 2.5 v2.6), Estos detalles anatdmicos poelen ser cteados ea te superficie vestibufar de una restauracion de compesite con La ayuda de discos ce lj Mexibles, pre é08 son mejor definides gon la ayuda de fresas diamantadas de granutacitn tina o fresas mulitlos Por lo expuesto, se puee percibir que sutles vat tcones en el contorne y en fa forma pueden producir di ferentes apariencias, Por sjemplo, en una joven, general ‘mente I sonrisa femenins tpiew es carasterizada par ingulos ineisales redandeados, espacio interproximales ineisales abjentos y Tinea vestibolares com Angulo shar ves. Por otto lado, en una sonrisa masclina los epacios mterproximales incisales son, por lo general, mis seme dos y los dngulos inciiles von prominentes, Estas obser vaciones son generales y no signifies que personas de tun determinade sexo no pusdan present ‘con caracteristicas predominantes del sexo opuesta. El elinico necesita tener sentide comin y no proponer mod ficaciones- en la apariencia de los dientes para cambiar et aspecto de la sonrisa, obedeeiend nornas Estética— Norma Bésioas Cuadrada ‘Triangular a ESTRTICA ~-Restuuriciones Adlesivas en Dientes Aneriores Fracturaday Incidencia de var 1S patrones de superfie vestibular en el incisive central superior. Tipo _ | Porcentaje Pig. 2:4 ~ Clasifeacion ie Yaounde acuerdo con tas depresiinss y ta extension de tae aructeristioas de a superficie ventbular, obseriidas en los ineisives centres mperionss te Japaneses (Yemamoea ota, Mpo‘A (81°): Contoeno vsibilar tlangutar La fase vestthutar we wrtonde det drag netsh ‘hasta conic y tine mamerasas erestas,inclayonda la eres de desarrlta ‘Tipo B 10%): Conta cuando, Como o exe conéonl presenta una pretudnranci, ta foxes bestibulores estrella crsa central ea blo desarroltde: La concclad westibular noes fan evidente rome on ott A. Tipo: C (0.5%) Contomo ovolada. Toda ta superficie vestibular ex redondeada. ‘Tipe B (17%: Conioma triangular, euedrads u ovdads, con. superficie paicwlarmence tsa ‘Tipo E (12%): Toda la superficie presenta inngularidadescomplejas Pig. 28 - Linoas'y sircot horidovtales dbeunfrenciates. Pig, 2.8 - Diseno esquemiticn estacanao la presenci ‘A Iciswwos superiares con tinea y surcos horzoruales de sens detalles cmatomicos SuperFessles, Obscre yac Gicunferencialer nitidos y bien dejinadas. BI operader algunos sureos son man Heine neces aprerider iu dente para intent repr FEsttiea — Nowmas Basicas i enchant eres ita se readaado con in ayuda de una pur. tends a toncncsnica de nstreme en dngnts doa contr elaje de ls corona. Laobsersacion ue tt sureon horizontales son igeramante vel de cera dia secci. Froporcién lem hanno norm as dierent pares de ¢ encueuiran proporcionalmente rela sf, lo que contribuye a su estética inte- pron entre Jos diemes, es un factor eI apariencia dela soarisa. Ella depende -aue existe ene la Tonga y el ancho de ies, xf como wu dipposicifn ene areo, de ta Jarco y de fa configuracién de ta senrisa, St dos los adyaoentes puede tener un gfecto signi- cia visual del gonjunte™. La propor: Wo snies pode ser flcilmente modificada paid clive los digees vsiblex enna | eavielve el conceplo- de la “propareion dara lado origitaimeste con elementos de “ete concep ha sido vsado através de los hase eomética par la propotcionaliil fla naturaicze. Usando! ets ral, a Fig: 2.6 B60 la superficie vestibular ee una tite te fonposite se puede obeernar los surcos hartzontales fexratagicamente wolocuon Olseerve tambien la rgueza (dete texture superficial rmadamente 60% del naman del inte inmeuatantente anicrior a", La proporeién exacta det eanino pars el incisive central, siguiendo esta lérmula, es de} orden be ‘0.618 para | (Fig. 2). Estas proporciones von basadas en fos tamaios-aparentos de fos dieaes, cuando son visios de frente no ea los tama reates de los dientes, indi- Vidualmente, Un cancepto de proporcional dad ampliamente aceptado sostcne que el incisive central superior tiene tuna proporcién Jongitudancho de 103%. En otras pala tras, ef ancho del meisivo central jams deberd exceder ‘50% de su Longitud. Mientras tanto. observamos. que, ceuando esta peoporcidn longitudfancho ex ligeramente ‘lterada, en cl onden de 10:7 0 10:6, el resultado-es wn lareglo esiéticamente mais agradable Artistas, anquitectosy psicologas eomprobaron que tas personas prefieren lneasy areas que pueden se di dlidas, aproximadamente, en la propateioa de 1 pura 0618, o préaimo de 5 para 3 Una ver més nos gustaria destacar que estos ele sienios no pueden ser isis aisladamente, ya que exis fen personas que, a pesar de presentar diemtes despre Porcionaes, ain asf preseian une sinc my agenda Die. La Figura 2.8 destaca una sonrisa que, a pesar de prebeniar una desproporcionslidad del elements 22. ain as esarminica. Por ott lado, a Figara 29 sobresale una sonrisa en Ia cual los dienes no estan en “praporcion orada”, pero de acuerdo con el dingulo de VisiGn es cexgticamente muy’ agradable ESTETICA.- Restauraciones Adhesivas eh Dientes Antetiores Fracturados Figy 27 — Aplicacion de ta "proporeién dérada en ler composicin de tns dienes anteriores, A'~ Diba esque: ‘maticw mestrande a razan exacts dela proporcionatided enire Fig. 2.7 B — Aspecte olin te una sonra destacanss lentes anteriores que estan en "proporcisn Worade: Pig 204 Fig2o8 Fig2se Fig. 2.8 — Aplicncidn ie la “proporcin dorada" em la compesicion de lo diéntes eviteriores A= Dibisjo ex Tuematico representando ta “propercion dorada’ entre los dente dst tao derecho, B.- Aspecto frontal de una-somrica en ta cuat lu dientes del lado ixpents no estan en “proporcion drain C— Dituio esmuertcn sobrésaiside el oehients 22 que esta romplende la “proporcién dorada’. Observe que Ia forma y of wspesar del labia ssnerior perludiean ce lacparenona ie, 4 sonris de que et hecho de que el elemento 22 no este en “propartion doradars Fig. 2.9 = *Proporein dara ‘A- Vista lateral derecha te tammésma sonriga dextacando ét hecho de gue ts dlntes no ester en proporcign domica puoele mo etctar ta apariemeta de la service = Viti fiona de ina noinrisa estéticartente muy agradeble en la cual los dlentes anterones se encuentan et “proparcion doraca’. © = Vista iaeral iequiorda confirmando ta belle ee er sonrisa inte Dnecho de que los dientes exten © no en “propor Honada ependiensemcite det Esétiea — Norms Basicas Textura de superficie t-te a textra superficial de os dienes Ae & mifieala con el paso de los aoe par fisiologico det esinualte, es uno de los Factores. nes exe bles Los dienes natraes en aif jve= tne caracterizaién sigificativa de 0 nienitasiqucen sales yancians eden sun extra de supe isa en Taicion deta erficial del esmalte, fisioldgica 0 mo, Esto no gue personas adultas no pacdan presenter arterials de dents jen, ce de es tes naturales dispersal ei muchas diosviones", Las impresones de palo de os dens también son inf ia caida de uz ambien refljada en 9 Coanio mayor ss a amid Ue Iz eed, Fea carer parse ba coin, Cas 3, Is detalles anatomicor sopertisiales imciosamente eras y repos sricioncs. Li res restruas debe refle- tm miners sila a lax supericesadya- Tevimmndas, La eecuciin do restauraciones de ctractrizaciin specie! podra imp Infecc dels he con nn apatite hide contrast cone remtnente dena yl ss esis, en cl ca¥0 de que estos ese Pevtwa superfciat rca en eletaesreprodciia ners edecueidar on una onrla eivecta de resin puesta posible tx reflexian de la luz en diferentes da la poreepein ele la reotauractin. waratizados La textured de las supercede las restauraciones de companite es una tarea relaivarente dificil, que requiere mucha prletieny, especialmente, mucha observiciin de los dicnlex naturales. Algunss veces ntextura de In superficie del diente natural, antes die la realtzacion de la preparacié, pods ser tepeadu- a integralmente en a restaaraciln’ (ea eapitulo 8); sin embargo, en la mayora de las veces, el profesional tenn que crear fa textura con la ayuda de instrumintos roatorios, Cuando exin es necesario, preerimos ejécutar el acabamiento pulimiento de i restauracin com los discos de necuencia lenbles de Oxido de a uminio (SoF- ‘Lex. 3M Company), hats obmencidn de una superficie Y bnillsa, en seewida, cen una pant diamantata de _gramucis fina, creams la textura de la superficie y, por titans, volvemos apicar el disco de éxida de alumi fio de menor granulaci, Ln detale anatimico imap taney dc! de ser reproduc en a superticie de las restaurationes de rena compuesa son las asta ho- eontales (ver Figh 25 y 26), Fale detalle poe sor ‘bienio eon Ia aye del entreine aldo de una. pa

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