入出國日期證明書

CERTIFICATE OF ENTRY AND EXIT DATES

發證時間:2023/12/15 本證明書共 1 頁 頁次:1
Date of Issue:2023/12/15 15:14:32 This document is composed of：1 page(s)
證明書序號(Serial Number):112145172960 Page Number：1
姓名: 吳崇郁

Name: WU CHUNG YU
國籍: 中華民國 性別:男
Nationality: R.O.C.(Taiwan) Gender:Male
護照號碼或統一證號: N125008513 出生日期<年/月/日>:1988/01/26
Passport No. or ID/UI No: N125008513 Date of Birth(Year/Month/Day):1988/01/26

茲證明上列人員之 2023/04/15 至 2023/12/14 入出境證明如下：

This is to certify the above subject's dates of entry and exit from 2023/04/15 to 2023/12/14 as
follows
項次 出境日期<年/月/日> 入境日期<年/月/日> 項次 出境日期<年/月/日> 入境日期<年/月/日>
Item Exit Dates Entry Dates Item Exit Dates Entry Dates
(Year/Month/Day) (Year/Month/Day) (Year/Month/Day) (Year/Month/Day)

1 2023/05/19 2023/06/22
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