‫بسما‪E‬ا‪DC‬ا‪C‬حيم‬

‫ومنآياتهأنخلقلكممنانفسكمأزواجالتسكنواإل"ا‬
‫اسم ا"م‪:‬‬ ‫)‪(1‬أسم الزوج الث(ثي ‪:‬‬
‫الخانة ‪:‬‬ ‫مكان وتاريخ الو‪5‬دة ‪:‬‬
‫ا‪A‬قامة الحالية ‪:‬‬ ‫رقم الهوية ‪:‬‬
‫اسم ا"م ‪:‬‬ ‫)‪ (2‬اسم الزوجة الث(ثي ‪:‬‬
‫الخانة‬ ‫مكان وتاريخ الو‪5‬دة ‪:‬‬
‫ا‪5‬قامة الحالية‬ ‫رقم الهوية ‪:‬‬
‫)‪ (3‬أسم الشاهد ا"ول الث(ثي ‪:‬‬
‫)‪ (4‬إسم الشاهد الثاني الث(ثي ‪:‬‬
‫ا‪K‬حترم من السيدة ا‪K‬حترمة ‪.‬‬ ‫)‪ (5‬العقد ‪ :‬لقد تزوج السيد‪.‬‬
‫على مهر مقدم وقدره ‪:‬‬
‫وعلى مهر مؤخر وقدره ‪:‬‬
‫على كتاب ا‪ W‬وسنة رسوله سيدنا محمد صلى ا‪ W‬عليه وسلم‬
‫وعلى ذلك شهد الشهود با‪A‬يجاب والقبول وا‪ W‬خير‬

‫الزوجة‪.‬‬ ‫الزوج‪.‬‬

‫الشاهد الثاني‪.‬‬ ‫الشاهد ا"ول‪.‬‬

‫اسم محرر العقد ‪:‬‬

‫ا‪K‬صادف ‪:‬‬ ‫تم تحرير هذا العقد في يوم ‪:‬‬

‫)‪ (6‬الشروط ا‪K‬تفق عليه ضمن العقد ‪:‬‬