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天氣變化讓骨折舊傷
又痠又痛 中醫緩解
有撇步
2019-11-22 ．文 ／ 侯甫葦
．出處 ／ Web only
．圖片來源 ／ shutterstock

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中醫大附醫中醫部
提供全方位中醫藥養生保健
醫療照護諮詢

天氣逐漸變冷，對於曾經有過舊傷與骨折病史
的患者，就有如「人體氣象台」一樣，播放著
全身的痠痛，對於這類骨折受傷後的患者，除
了痠痛外，還伴隨著僵硬、麻木與無力等症
狀，造成動作活動不利，而影響工作。我們該
如何處理及緩解類似的舊傷與後遺症呢？

這類患者多於受傷的初期腫脹嚴重，
之後消腫較為緩慢，易於受傷處產生
阻滯，常可於周圍摸到腫塊等受傷後
的纖維化變化。

對於中醫而言，這就是局部
的氣滯血瘀未散，日久可能
又夾帶痰濕，一遇天氣改
變，氣血運行減弱，或者阻
滯加重，因此容易產生痠痛
的現象。局部的氣血不利，
也容易導致筋失濡養而易有
僵硬的現象，更加嚴重的阻
滯，更會造成麻與無力的症
狀出現。

此外，因為局部傷害的累積，日久可
能導致代償現象（其他部位開始產生
痠痛）或者是局部微小傷害逐漸加重
（舊傷復發），而這些症狀，也會導
致運動功能變差，使得再次受傷的機
會增加。（推薦閱讀：「血瘀質」體
質易生理痛 中醫：吃山楂能減緩經
期不適、疏肝解鬱）

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在治療相關骨折後遺症與舊傷方面，
主要的治則即「溫通」為主，透過熱
能來促使局部氣血循環增加，使筋
（肌肉韌帶等軟組織）的濡養逐漸恢
復，因此治療常見熱敷、紅外線燈與
中藥薰洗，但是除此之外仍有所不
足，因為這類累積的傷害，常會導致
骨錯縫（或者是原本骨折復位不正）
與筋出槽，所以需要透過傷科手法去
調整與改善筋與骨的相對位置，以達
到骨正筋柔的狀態。

第1步：減少傷害的重
複累積
首先要先了解舊傷的成因，可能因為
挫傷、職業傷害或意外災害等，之後
要了解受傷後的功能與原本相差多
少，以此兩點先建立起對於這個舊傷
的基本認識。

事實上，舊傷多會導致某些動作的失
能，因此身體會啟用其他部分來代
償，例如：肩膀受傷無法舉物，可能
透過肩胛骨與脊椎歪斜來舉物，日久
之後自然會造成肩背痠痛與僵硬，原
本的肩膀也因為肩背的僵硬而活動度
更差，形成惡性循環。因此打破惡性
循環，是減緩舊傷造成不適的關鍵。
（推薦閱讀：關節舊傷好不了？中醫
緩解有方）

第2步：日常保健
如何適當給予熱能以促進氣血流通，
是相當重要的事。熱敷建議以濕敷為
主，透過濕與熱來強化氣血反應。因
為對於舊傷而言，多是筋骨失於濡養
的狀態，因此局部偏向於陰虛的狀態
（若是在反覆受傷的急性期則除
外），若是單純使用乾熱，可能會使
局部的陰虛加重。因此建議熱敷的溫
度約40～42℃，時間約15分鐘，早
晚兩次。

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平時也可以透過按摩推拿，來提升局
部組織溫度與鬆解僵硬的軟組織。建
議是以局部摩法與擦法，搭配按法與
推 法 ， 每 日 兩 次 ， 每 次 按 摩 10 分
鐘，針對局部組織進行保健。

第3步：輕度運動
舊傷部位切記不可過度使用，但也不
宜都不運動，因此在進行熱療與局部
按摩後，趁軟組織較鬆軟時，可以進
行輕度的關節活動，以伸展為主，逐
漸拉鬆緊繃的組織，切記勿過度伸
展，以身體伸展至些微緊繃即可，因
為受傷的組織，其柔韌度會降低，若
過度拉緊，容易造成二次傷害。

（圖片來源：Shutterstock）

減少舊傷的形成，最重要的是在損傷
的初期照護。能夠在早期緩解腫脹的
狀況，可以減少纖維化組織的生成，
因此若遇有損傷切記不要延遲就醫，
也不要因為小傷而依然努力工作，導
致傷害累積加重。

（本文作者為中國醫藥大學附設醫院
主治醫師侯甫葦）

＜ 本專欄反映專家意見，不代表本社立場 ＞

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供讀者全家大小全方位的中醫藥養
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#中醫 #氣血 #溫敷 #痠痛 #血瘀
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