FITXA DE MEMBRE DE L’ASSOCIACIÓ GEGANTERA AMICS I AMIGUES DELS

GEGANTS DE LA PEDRERA

Nom:

Cognoms:

DNI:

Adreça:

Data de naixement:

Número de telèfon:

Email:

Nom del pare/mare o tutor/s legal (si és menor d’edat o dependent)

Número de telèfon de pare/mare o tutor/s legal:

DNI de pare/mare o tutor/s legal:

Estàs en altres colles geganteres? Quin/es?:

Al·lèrgies:

Per la present autoritzo l’ús de la meva imatge, així com la dels menors que estan al meu
càrrec, a aparèixer a les xarxes socials referents a la colla gegantera de La Pedrera.

Per la present autoritzo que el meu fill/a ……………………….…....formi part de la colla

gegantera Amics i amigues dels gegants de La Pedrera.

Data i signatura:

Associació d’Amics i Amigues dels Gegants de la Pedrera - Número d'Inscripció 66118 de data 25/07/2019 de la Secció 1ª del Registre d’Associacions