ЩОДЕННИК ВИРОБНИЧОЇ ПРАКТИКИ

Студента 5 курсу медичного факультету №2

Групи 9213

Ковальчук Назар Михайлович

Проведення практики:

З 12.06.24 по 18.06.24

Місце проведення практики: КНП «ЦПМСД №1». Місто Київ, Дарницький район, вул.
Бориспільська 30

Керівник від університету Терещенко Н. М.

Керівник від бази Терещенко Н.М.

Київ 2024
Дата Зміст виконаної роботи Виконана
навичка

12.06.24 Онлайн ознайомлення із організацією роботи КНП ЦПМСД №1.

Ознайомлення з юридичною документацією, необхідною під час
роботи у медичному закладі: Наказ МОЗ України №503 «Про
затвердження Порядку вибору лікаря, який надає первинну
медичну допомогу, та форми декларації про вибір лікаря, який
надає первинну медичну допомогу» та Наказ МОЗ України №504
«Про затвердження

Порядку надання первинної медичної допомоги»

Ознайомлення з роботою у застосунку HELSI з точки зору

сімейного лікаря.

12.02.24 Розбір теми онлайн: «Профілактичне щеплення від народження до Принципи

16 років» згідно Наказу МОЗ України №595 «Про порядок імунізації
проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості дітей,
й обігу медичних імунобіологічних препаратів». Ознайомлення з визначення
національним календарем щеплень. протипоказів
та ускладненнь
при щепленнях

13. Онлайн розбирали наступні клінічні випадки: Принципи

06.24 спілкування із
пацієнтом, збір
Клінічний випадок №1 анамнезу,
обґрунтування та
Хвора А., 5 років. Скаржиться на підвищення температури тіла
формулювання
до 38℃, закладеність носа, значні виділення з обох носових
діагнозу, оцінка
ходів, головний біль, пекучість в очах, відчуття стороннього тіла.
ступеню тяжкості
Об’єктивно: гіперемія та набряк піднебінних дужок, мигдаликів,
задньої стінки глотки. Кон’юнктива набрякла, різко
гіперемована, зерниста.

Діагноз: ГРВІ (аденовірусна), фарингокон’юнктивіт

Лікування:

• Режим – домашній, ліжковий;

• Регулярне провітрювання кімнати, у якій знаходиться
дитина, та вологе прибирання;
• Рясне пиття;
• Дієта – рослинно-молочна;
• Хьюмер

Rp.: «Humer» спрей назальний 150 ml

D.t.d. №1 балончик
S. По 2 випорскування у кожну ніздрю, 4 рази на день
• При підвищенні температури – парацетамол
Rp.: Tab. «Paracetamol» 0,2
D.t.d. №10
S. По 1 таблетці внутрішньо при підвищенні температури
вище 38,5℃, запивати великою кількістю рідини, не більше
4 таблеток на добу.
• Для лікування кон'юнктивіту - окомістин
Rp.: Sol. Okomistynі 10 ml
D.t.d. №1 ster!
S. По 1-2 краплі у кожне око, закрапувати в 4-6 разів на
добу.
• Полоскання горла розчином фурациліну 3 - 4 рази на
добу.
Rp.: Sol. Furaculini 0,02 %
D. S. Полоскати горло 3-4 рази на добу. Принципи
спілкування із
Клінічний випадок №2 пацієнтом, збір
анамнезу,
Хвора П., 7 років. Скаржиться на свербіння носа, чхання, нежить,
тлумачення
що посилюється під час перебування на веранді, особливо в
результатів
місцях де квітнуть дерева. Постійно морщить та чухає ніс.
лабораторних
Об’єктивно: Легені - везикулярне дихання над усією поверхнею досліджень,
легень. Серце – серцеві тони ритмічні, ясні. обґрунтування та
формулювання
Носове дихання утруднене, слизова оболонка набрякла, бліда, діагнозу
сірувато-рожевого кольору. Темні кола навколо очей. Виділення
 з носа рідкі, прозорі.

Призначені обстеження:
● ЗАК, ЗАС

● Визначення IgE в крові

● Проведення шкірних алергічних проб

Рекомендована консультація алерголога.

Діагноз: алергічний риніт

Лікування:
● Антигістамінний препарат - L-Цет(Левоцетиризин) у
вигляді таблеток або сиропу
Rp.: «L-cet» 0,005
D.t.d. №30
S. Приймати внутрішньо 5 мг (1 таблетка) 1 раз на добу.
Rp.: «L-cet» 60 ml
D. S. Приймати 10 мл сиропу 1 раз на добу.
14.06.2 Онлайн розбирали наступні клінічні випадки: Принципи
4 спілкування із
Клінічний випадок №1 пацієнтом, збір
анамнезу,
Хвора Т., 12 років. Скаржиться на закладеність носа, рідкі
обґрунтування та
виділення з обох носових ходів, які посилюються під час
формулювання
перебування на вулиці. Симптоми з’являються під час сезону
діагнозу
цвітіння кожної весни 4 роки поспіль.

Об’єктивно: температура тіла 36,50С. Легені – везикулярне

дихання над усією поверхнею легень. Почервоніння навколо
носа. Гіперемія та набряклість зіва. Сльозотеча.

Діагноз: алергічний риніт

Лікування:
● Антигістамінний препарат - Едем у таблетках
Rp.: Tab. Edem 0,005
D.t.d. №20
S. Приймати внутрішньо по 1 таблетці 1 раз на день в один і той
самий час
17.06. Онлайн розбирали наступні клінічні випадки: Принципи
24 спілкування із
Клінічний випадок №1 пацієнтом, збір
Хворий У., 11 років. Скаржиться на підвищення температури анамнезу,
тіла до 38,50С, закладеність носа, слизово-гнійні виділення з обґрунтування та
носа, кашель із відходженням значної кількості харкотиння. формулювання
діагнозу
Хворіє 3-ій день.
Об’єктивно: Легені – дихання везикулярне над усією поверхнею
легень. Серце- серцеві тони ясні, ритмічні. Задня стінка глотки
гіперемована, помітна доріжка стікань задньою стінкою глотки.

Діагноз: ГРВІ. Назофарингіт.

Лікування:
● Режим – домашній, ліжковий;

● Рясне пиття;

● Регулярне провітрювання кімнати, у якій знаходиться

дитина та вологе прибирання ;
● Спрей назальний - Ізофра
Rp.: «Isofra» 100 ml
D. S. Зрощувати порожнини носа 3 рази на день, по 1
впорскуванню в кожну ніздрю.
● Імупрет
Rp.: Tab. «Imupret» №50 Принципи
D. S. Приймати внутрішньо по 1 таблетці 5 - 6 разів на добу. спілкування із
пацієнтом, збір
Клінічний випадок №2 анамнезу,
обґрунтування та
Хвора Д., 13 років. Скаржиться на перщіння в горлі, нежить та формулювання
рясні виділення з носа. Захворіла гостро, температура тіла діагнозу, оцінка
38,30С. ступеню тяжкості

Об’єктивно: Легені – дихання везикулярне над усією поверхнею

легень. Серце – ясні, ритмічні серцеві тони. Пульс 82.
Мигдалики гіперемовані без нашарувань, набряклі. Слизова
оболонка задньої стінки глотки та піднебінних дужок
гіперемована, набрякла.

Діагноз: ГРВІ

Лікування:
● Режим – домашній, ліжковий;

● Рясне пиття;

● Регулярне провітрювання кімнати, у якій знаходиться

дитина та вологе прибирання ;
● Проти гарячки – парацетамол
Rp.: Tab. Paracetamoli 0,325
D. S. При підвищенні температури тіла вище 38,50С
● Проти нежитю - Віброцил
Rp.: Sol. Vibrocili 15 ml
D. S. Закапувати у кожну ніздрю по 3-4 краплі 3-4 рази на
 добу.
● Проти болю в горлі - Стрепсілс
Rp.: Tabl. "Strepsils" № 24
D. S. Розсмоктувати по 1 таблетці кожні 2-3 години.
18.06.2 Онлайн розбирали наступні клінічні випадки: Принципи
4 спілкування із
Клінічний випадок №1 пацієнтом, збір
анамнезу,
Хворий Ц., 5 років. Скаржиться на біль в горлі, утруднене носове
обґрунтування та
дихання, потужний кашель після сну. Хворіє 6 днів.
формулювання
діагнозу, оцінка
даних
Об’єктивно: температура тіла 37,40С. Виділення з носу в’язкі, лабораторних
зеленого кольору. Задня стінка глотки та піднебінні дужки досліджень,
гіперемовані, видно стікання гнійних виділень з носа. Легені – оцінка ступеню
дихання везикулярне, ослаблене. Серце – тони серця ритмічні, тяжкості
ясні. Живіт м’який, безболісний.

Дослідження:
● ЗАК, ЗАС

● Бактеріологічне дослідження змивів з носа та задньої

стінки глотки на визначення флори та чутливості до
антибіотиків.

Лікування:
● Режим – домашній, ліжковий;

● Рясне пиття;

● Регулярне провітрювання кімнати, у якій знаходиться

дитина та вологе прибирання ;
● Антибіотикотерапія –Аугментин
Rp.: Susp. «Augmentini» 400/57/5ml
D. S. Приймати по 7,5 мл суспензії 2 рази на добу.
● Проти болю в горлі – Фурацилін та Фарингосепт
Rp.: Sol. Furaculini 0,02 %
D. S. Полоскати горло 3-4 рази на добу
Rp.: Tab. «Faringosept» 0,01
D. S. Розсмоктувати по 1 таблетці 3 - 4 рази на добу.
● Для полегшення відтоку секрету з носа – Хьюмер та
Фармазолін
Rp.: Sol. «Humer » 150 ml
D. S. По 2 вприскування в кожну ніздрю 4 рази на добу
Rp.: Sol. Farmazolini 0,05% 10 ml
D. S. Закрапувати в кожний носовий хід 3 рази на добу
 ● Для ефективного відхаркування та проти кашлю –
Флюдитек
Rp.: Syr. Fluditec 125 ml
D. S. Приймати внутрішньо по 5 мл 3 рази на добу.

ЗВЕДЕНИЙ ЦИФРОВИЙ ЗВІТ

ПРО ПРОХОДЖЕННЯ ВИРОБНИЧОЇ ЛІКАРСЬКОЇ ПРАКТИКИ ПЕДІАТРИЧНИЙ
НАПРЯМОК

СТУДЕНТА Ковальчук Назар Михайловч

5 курс, 9213 групи
Медичний факультет №2
На базі КНП ЦПМСД №2 Деснянського району

ПРАКТИЧНА НАВИЧКА кількість

1. Збір загального анамнезу, його оцінка у дітей 6

2. Техніка загального огляду, перкусії, аускультації органів та систем дитячого 5

організму

3. Клінічні тлумачення та оцінка результатів лабораторних та інструментальних 2

досліджень

4. Обґрунтування та формулювання діагнозу 6

5. Оцінка ступеню тяжкості стану дитини 3

6. Імунізація дітей, національний календар щеплень, протипоказання та ускладнення 1

при щепленнях

7. Розрахунок доз медикаментозних препаратів у дитячому віці 3

ПІДПИС СТУДЕНТА Ковальчук Н. М

Щоденник візованний керівником від бази

Асистент ННЦ УТЦСМ Терещенко Наталія Миколаївна

Змістовний модуль з педіатрії 18.06.2024