ЩОДЕННИК ВИРОБНИЧОЇ ПРАКТИКИ

Київ 2024

Дата Зміст виконаної роботи Виконана

навичка

12.06.24 Онлайн ознайомлення із організацією роботи КНП ЦПМСД №1.

Ознайомлення з юридичною документацією, необхідною під час
роботи у медичному закладі: Наказ МОЗ України №503 «Про
затвердження Порядку вибору лікаря, який надає первинну
медичну допомогу, та форми декларації про вибір лікаря, який
надає первинну медичну допомогу» та Наказ МОЗ України №504
«Про затвердження

Порядку надання первинної медичної допомоги»

Ознайомлення з роботою у застосунку HELSI з точки зору

 сімейного лікаря.

12.02.24 Розбір теми онлайн: «Профілактичне щеплення від народження до Принципи

16 років» згідно Наказу МОЗ України №595 «Про порядок імунізації
проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості дітей,
й обігу медичних імунобіологічних препаратів». Ознайомлення з визначення
національним календарем щеплень. протипоказів
та ускладненнь
при щепленнях

13. Онлайн розбирали наступні клінічні випадки: Принципи

06.24 спілкування із
Клінічний випадок №1 пацієнтом, збір
анамнезу,
Хвора А., 5 років. Скаржиться на підвищення температури тіла
обґрунтування та
до 38℃, закладеність носа, значні виділення з обох носових
формулювання
ходів, головний біль, пекучість в очах, відчуття стороннього тіла.
діагнозу, оцінка
Об’єктивно: гіперемія та набряк піднебінних дужок, мигдаликів, ступеню тяжкості
задньої стінки глотки. Кон’юнктива набрякла, різко
гіперемована, зерниста.

Діагноз: ГРВІ (аденовірусна), фарингокон’юнктивіт

Лікування:
 • Режим – домашній, ліжковий;
• Регулярне провітрювання кімнати, у якій знаходиться
дитина, та вологе прибирання;
• Рясне пиття;
• Дієта – рослинно-молочна;
• Хьюмер

Rp.: «Humer» спрей назальний 150 ml

D.t.d. №1 балончик
S. По 2 випорскування у кожну ніздрю, 4 рази на день
• При підвищенні температури – парацетамол
Rp.: Tab. «Paracetamol» 0,2
D.t.d. №10
S. По 1 таблетці внутрішньо при підвищенні температури
вище 38,5℃, запивати великою кількістю рідини, не більше
4 таблеток на добу.
• Для лікування кон'юнктивіту - окомістин
Rp.: Sol. Okomistynі 10 ml
D.t.d. №1 ster!
S. По 1-2 краплі у кожне око, закрапувати в 4-6 разів на
добу.
• Полоскання горла розчином фурациліну 3 - 4 рази на
добу.
Rp.: Sol. Furaculini 0,02 %
D. S. Полоскати горло 3-4 рази на добу.

Клінічний випадок №2 Принципи

спілкування із
Хвора П., 7 років. Скаржиться на свербіння носа, чхання, нежить, пацієнтом, збір
що посилюється під час перебування на веранді, особливо в анамнезу,
місцях де квітнуть дерева. Постійно морщить та чухає ніс. тлумачення
результатів
Об’єктивно: Легені - везикулярне дихання над усією поверхнею лабораторних
легень. Серце – серцеві тони ритмічні, ясні. досліджень,
обґрунтування та
Носове дихання утруднене, слизова оболонка набрякла, бліда,
формулювання
сірувато-рожевого кольору. Темні кола навколо очей. Виділення
діагнозу
з носа рідкі, прозорі.

Призначені обстеження:
● ЗАК, ЗАС

● Визначення IgE в крові

● Проведення шкірних алергічних проб

Рекомендована консультація алерголога.

Діагноз: алергічний риніт

Лікування:
● Антигістамінний препарат - L-Цет(Левоцетиризин) у
 вигляді таблеток або сиропу
Rp.: «L-cet» 0,005
D.t.d. №30
S. Приймати внутрішньо 5 мг (1 таблетка) 1 раз на добу.
Rp.: «L-cet» 60 ml
D. S. Приймати 10 мл сиропу 1 раз на добу.
14.06.2 Онлайн розбирали наступні клінічні випадки: Принципи
4 спілкування із
Клінічний випадок №1 пацієнтом, збір
анамнезу,
Хвора Т., 12 років. Скаржиться на закладеність носа, рідкі
обґрунтування та
виділення з обох носових ходів, які посилюються під час
формулювання
перебування на вулиці. Симптоми з’являються під час сезону
діагнозу
цвітіння кожної весни 4 роки поспіль.

Об’єктивно: температура тіла 36,50С. Легені – везикулярне

дихання над усією поверхнею легень. Почервоніння навколо
носа. Гіперемія та набряклість зіва. Сльозотеча.

Діагноз: алергічний риніт

Лікування:
● Антигістамінний препарат - Едем у таблетках
Rp.: Tab. Edem 0,005
D.t.d. №20
S. Приймати внутрішньо по 1 таблетці 1 раз на день в один і той
самий час
17.06. Онлайн розбирали наступні клінічні випадки: Принципи
24 спілкування із
Клінічний випадок №1 пацієнтом, збір
Хворий У., 11 років. Скаржиться на підвищення температури анамнезу,
тіла до 38,50С, закладеність носа, слизово-гнійні виділення з обґрунтування та
носа, кашель із відходженням значної кількості харкотиння. формулювання
діагнозу
Хворіє 3-ій день.
Об’єктивно: Легені – дихання везикулярне над усією поверхнею
легень. Серце- серцеві тони ясні, ритмічні. Задня стінка глотки
гіперемована, помітна доріжка стікань задньою стінкою глотки.

Діагноз: ГРВІ. Назофарингіт.

Лікування:
● Режим – домашній, ліжковий;

● Рясне пиття;

● Регулярне провітрювання кімнати, у якій знаходиться

дитина та вологе прибирання ;
● Спрей назальний - Ізофра
 Rp.: «Isofra» 100 ml
D. S. Зрощувати порожнини носа 3 рази на день, по 1
впорскуванню в кожну ніздрю.
● Імупрет
Rp.: Tab. «Imupret» №50 Принципи
D. S. Приймати внутрішньо по 1 таблетці 5 - 6 разів на добу. спілкування із
пацієнтом, збір
Клінічний випадок №2 анамнезу,
обґрунтування та
Хвора Д., 13 років. Скаржиться на перщіння в горлі, нежить та
формулювання
рясні виділення з носа. Захворіла гостро, температура тіла
діагнозу, оцінка
38,30С.
ступеню тяжкості
Об’єктивно: Легені – дихання везикулярне над усією поверхнею
легень. Серце – ясні, ритмічні серцеві тони. Пульс 82.
Мигдалики гіперемовані без нашарувань, набряклі. Слизова
оболонка задньої стінки глотки та піднебінних дужок
гіперемована, набрякла.

Діагноз: ГРВІ

Лікування:
● Режим – домашній, ліжковий;

● Рясне пиття;

● Регулярне провітрювання кімнати, у якій знаходиться

дитина та вологе прибирання ;
● Проти гарячки – парацетамол
Rp.: Tab. Paracetamoli 0,325
D. S. При підвищенні температури тіла вище 38,50С
● Проти нежитю - Віброцил
Rp.: Sol. Vibrocili 15 ml
D. S. Закапувати у кожну ніздрю по 3-4 краплі 3-4 рази на
добу.
● Проти болю в горлі - Стрепсілс
Rp.: Tabl. "Strepsils" № 24
D. S. Розсмоктувати по 1 таблетці кожні 2-3 години.
18.06.2 Онлайн розбирали наступні клінічні випадки: Принципи
4 спілкування із
Клінічний випадок №1 пацієнтом, збір
анамнезу,
Хворий Ц., 5 років. Скаржиться на біль в горлі, утруднене носове
обґрунтування та
дихання, потужний кашель після сну. Хворіє 6 днів.
формулювання
діагнозу, оцінка
даних
Об’єктивно: температура тіла 37,40С. Виділення з носу в’язкі, лабораторних
зеленого кольору. Задня стінка глотки та піднебінні дужки досліджень,
гіперемовані, видно стікання гнійних виділень з носа. Легені – оцінка ступеню
дихання везикулярне, ослаблене. Серце – тони серця ритмічні, тяжкості
ясні. Живіт м’який, безболісний.

Дослідження:
● ЗАК, ЗАС

● Бактеріологічне дослідження змивів з носа та задньої

стінки глотки на визначення флори та чутливості до
антибіотиків.

Лікування:
● Режим – домашній, ліжковий;

● Рясне пиття;

● Регулярне провітрювання кімнати, у якій знаходиться

дитина та вологе прибирання ;
● Антибіотикотерапія –Аугментин
Rp.: Susp. «Augmentini» 400/57/5ml
D. S. Приймати по 7,5 мл суспензії 2 рази на добу.
● Проти болю в горлі – Фурацилін та Фарингосепт
Rp.: Sol. Furaculini 0,02 %
D. S. Полоскати горло 3-4 рази на добу
Rp.: Tab. «Faringosept» 0,01
D. S. Розсмоктувати по 1 таблетці 3 - 4 рази на добу.
● Для полегшення відтоку секрету з носа – Хьюмер та
Фармазолін
Rp.: Sol. «Humer » 150 ml
D. S. По 2 вприскування в кожну ніздрю 4 рази на добу
Rp.: Sol. Farmazolini 0,05% 10 ml
D. S. Закрапувати в кожний носовий хід 3 рази на добу
● Для ефективного відхаркування та проти кашлю –
Флюдитек
Rp.: Syr. Fluditec 125 ml
D. S. Приймати внутрішньо по 5 мл 3 рази на добу.
 ЗВЕДЕНИЙ ЦИФРОВИЙ ЗВІТ
ПРО ПРОХОДЖЕННЯ ВИРОБНИЧОЇ ЛІКАРСЬКОЇ ПРАКТИКИ ПЕДІАТРИЧНИЙ
НАПРЯМОК

ПРАКТИЧНА НАВИЧКА кількість

1. Збір загального анамнезу, його оцінка у дітей 6

2. Техніка загального огляду, перкусії, аускультації органів та систем дитячого 5

організму

3. Клінічні тлумачення та оцінка результатів лабораторних та інструментальних 2

досліджень

4. Обґрунтування та формулювання діагнозу 6

5. Оцінка ступеню тяжкості стану дитини 3

6. Імунізація дітей, національний календар щеплень, протипоказання та ускладнення 1

при щепленнях

7. Розрахунок доз медикаментозних препаратів у дитячому віці 3