‫مطبوع الترشيح للتكوين بالمغرب‬

‫السنة اﻷكاديمية ‪2025/2024‬‬

‫‪https://www.amci.ma/publications‬‬ ‫‪ -‬يمكن تحميل هذا المطبوع من الرابط ‪:‬‬
‫‪ -‬ضروري مﻸ كل الخانات‬

‫وضع عﻼمة في الخانة المناسبة لﻠﺴﻠﻚ )المﺴتوى( المطﻠوب‪:‬‬ ‫‪-1‬‬

‫صورة‬ ‫تخصص في الطب □‬ ‫□‬

‫دكﺘوراه‬ ‫ﻣاﺳﺘﺮ‬ ‫□‬ ‫إجازة‬ ‫□‬
‫ﺳلك‪/‬ﻣسﺘوى آخﺮ)توضيحه( ‪....................................................... :‬‬

‫ﻻ□‬ ‫هل سبق لﻚ أن استفدت من التكوين بالمغرب‪ :‬ﻧﻌﻢ □‬ ‫‪-2‬‬

‫خاص □‬ ‫ﻋﻤوﻣي □‬ ‫‪ -1-1‬في ﺣالﺔ ﻧﻌﻢ ‪:‬‬

‫‪ -1-2‬في ﺣالﺔ ﻋﻤوﻣي ‪:‬‬
‫رقﻢ الﺘسجيل ﺑالوكالﺔ ‪...................................................................................................................... :‬‬
‫الﻤؤﺳسﺔ ‪..................................................................................................................................... :‬‬
‫الﻤدينﺔ ‪....................................................................................................................................... :‬‬

‫ﻻ□‬ ‫ﻧﻌﻢ □‬ ‫‪ -1-3‬هل ﺣصلت ﻋلى دﺑلوم ‪:‬‬

‫في ﺣالﺔ ﻧﻌﻢ ‪:‬‬
‫‪ -‬الدﺑلوم الﻤحصل ﻋليه ‪............................................................................................... :‬‬
‫‪ -‬السنﺔ ‪.................................................................................................................... :‬‬
‫التعريف الشخصي )مطابق لما هو في وثيقة التعريف( ‪:‬‬ ‫‪-3‬‬

‫□‬
‫وثيقﺔ أخﺮى )ﻧوﻋها( ‪...................................‬‬ ‫□‬ ‫جواز السفﺮ‬ ‫‪ -3-1‬ﻧوﻋيﺔ وثيقﺔ الﺘﻌﺮيف الﻤدلى ﺑها ‪:‬‬
‫‪ -3-2‬رقﻢ الوثيقﺔ ‪............................................................................................................................... :‬‬
‫‪ -3-3‬اﻹﺳﻢ ‪.................................................................................................................................... :‬‬
‫‪ -3-4‬النسب ‪.................................................................................................................................... :‬‬
‫‪ -3-5‬اﺳﻢ قبل الزواج ‪........................................................................................................................... :‬‬
‫‪ -3-6‬الجنس ‪.................................................................................................................................... :‬‬
‫‪ -3-7‬تاريخ الﻤيﻼد )يوم‪/‬شهﺮ ‪/‬ﺳنﺔ( ‪........................................................................................................ :‬‬
‫‪ -3-8‬ﺑلد الﻤيﻼد ‪................................................................................................................................ :‬‬
‫‪ -3-9‬ﻣدينﺔ الﻤيﻼد ‪.............................................................................................................................. :‬‬
‫‪ -3-10‬الجنسيﺔ )البلد( ‪......................................................................................................................... :‬‬
‫العنوان‪:‬‬ ‫‪-4‬‬
‫‪ -4-1‬ﺑلد اﻹقاﻣﺔ ‪................................................................................................................................... :‬‬
‫‪ -4-2‬الﻤدينﺔ ‪ ............................................................. :‬الﺮﻣز البﺮيدي ‪................................................. :‬‬
‫‪ -4-3‬الﻌنوان ‪...................................................................................................................................... :‬‬
‫‪..................................................................................................................................................‬‬
‫‪ -4-4‬البﺮيد اﻻلكﺘﺮوﻧي ‪.......................................................................................................................... :‬‬
‫‪ -4-5‬رقﻢ الهاتف )ﻣع إضافﺔ رﻣز البلد( ‪...................................................................................................... :‬‬
‫اﻻنتﺴاب‬ ‫‪-5‬‬
‫‪ -5-1‬اﻻﺳﻢ الكاﻣل لﻼب‪.......................................................................................................................... :‬‬
‫‪ -5-2‬الﻤهنﺔ‪......................................................................................................................................... :‬‬
‫‪ -5-3‬اﻹﺳﻢ الكاﻣل لﻸم ‪......................................................................................................................... :‬‬
‫‪ -5-4‬الﻤهنﺔ‪......................................................................................................................................... :‬‬
‫‪ -5-5‬اﻻﺳﻢ الكاﻣل للكافل ‪........................................................................................................................ :‬‬
‫‪ -5-6‬الﻤهنﺔ‪......................................................................................................................................... :‬‬
 ‫‪ -6‬التكوين اﻷصﻠي‬
‫‪ .1-6‬المرشحون لﻠدراسات ما بعد البكالوريا‬
‫أ‪ -‬النقط المحصل عﻠيها في الﺴنة النهائية من التعﻠيم الثانوي‬
‫النقط المحصل عﻠيها‬
‫)بالنﺴبة لﻠمرشحين في طور تحضير الباكالوريا أو ما يعادلها(‬
‫الفصل الثالث‬ ‫الفصل الثاني‬ ‫الفصل اﻷول‬ ‫المواد اﻷساسية‬

‫معدل الفصل‬

‫النقط المحصل عﻠيها في الﺴنة النهائية من التعﻠيم الثانوي‬ ‫ب‪ -‬بالنﺴبة لﻠمرشحين الحاصﻠين عﻠى البكالوريا أو ما يعادلها‬
‫الفصل الثالث‬ ‫الفصل الثاني‬ ‫الفصل اﻷول‬ ‫النقط المحصل عﻠيها‬
‫المعامل‬ ‫المواد اﻷساسية‬
‫)عﻠى ‪(20‬‬

‫معدل المواد اﻷساسية‬

‫المعدل العام لﻠباكالوريا أو ما يعادلها‬

‫‪ .2-6‬المرشحون لﻠدراسات العﻠيا‬

‫مكان الحصول عﻠيه‬ ‫التقدير‪/‬الميزة‬ ‫المعدل العام‬ ‫الدورة‬ ‫التخصص‪/‬الشعبة‬ ‫الدبﻠومات المحصل عﻠيها‬

‫التكوين المطﻠوب )ﺣﺴﺐ اﻷفضﻠية( ‪:‬‬ ‫‪-7‬‬

‫الشهادة‬ ‫المدينة‬ ‫الشعبة‬ ‫المؤسﺴة‬

‫ﻻ□‬ ‫نعم □‬ ‫هل تقبل توجيها آخر إذا اقترح عﻠيﻚ؟‬

‫‪ -8‬يتكون مﻠف الترشيح من الوثائق التالية‪:‬‬
‫‪ ‬هذه اﻻﺳﺘﻤارة ﻣﻤلوءة ﺑﻌنايﺔ؛‬
‫‪ ‬صورتان ﻣصادق ﻋليهﻤا ﻣن دﺑلوم أو شهادة النجاح في الباكالوريا‪ ،‬ﺑالنسبﺔ للﻤﺮشحين الذين تقدﻣوا ﺑشهادة النجاح‪ ،‬فإﻧه يﺘﻌين ﻋليهﻢ اﻹدﻻء ﺑشهادة‬
‫الباكالوريا خﻼل السنﺔ الثاﻧيﺔ ﻣن الﺘكوين‪ ،‬كأجل أقصى؛‬
‫‪ ‬صورتان ﻣصادق ﻋليهﻤا ﻣن كشف ﻧقط البكالوريا؛‬
‫‪ ‬ﻧسخﺘان ﻣن شهادة الﻤيﻼد؛‬
‫‪ ‬ﻧسخﺘان ﻣن جواز السفﺮ )في ﺣالﺔ توفﺮه(؛‬
‫‪ ‬ﺳجل ﻋدلي ﻋن السيﺮة والسلوك )ﺣديث اﻹصدار(؛‬
‫‪ ‬شهادة طبيﺔ ﻣسلﻤﺔ ﻣن ﻣصالح الصحﺔ الﻌﻤوﻣيﺔ تفيد أن الﻤﻌني ﺑاﻷﻣﺮ ﺳليﻢ ﺑدﻧيا وأﻧه ﻣلقح ضد اﻷوﺑئﺔ واﻷﻣﺮاض الﻤﻌديﺔ‪ .‬لﻺشارة يﻤكن إخضاع‬
‫الﻤﺮشح للفحص الﻤضاد ﺑﻤجﺮد وصوله إلى الﻤغﺮب؛‬
‫‪ ‬صورتان )‪ (02‬شﻤسيﺘان ﺑاﻷلوان ﺣديثا الﻌهد‪ ،‬تحﻤﻼ اﻻﺳﻢ الكاﻣل للﻤﺮشح وجنسيﺘه‪.‬‬
‫‪ ‬يﺘﻌين ﻋلى الﻤﺮشحين لسلكي الﻤاﺳﺘﺮ والدكﺘوراه اﻹدﻻء‪ ،‬زيادة ﻋلى الوثائق الﻤذكورة أﻋﻼه‪ ،‬ﺑنسخ ﻣصادق ﻋليها ﻣن الشهادات الﻤحصل ﻋليها‬
‫خﻼل ﻣﺮاﺣل الدراﺳات الﻌليا وكشوف النقط وﺑﺮاﻣج الدراﺳﺔ الﻤﺘبﻌﺔ‪ ،‬ﻣع ﻧسخﺔ ﻣن ﺑحث‪/‬أطﺮوﺣﺔ الﺘخﺮج وﻣشﺮوع أطﺮوﺣﺔ الدكﺘوراه‪.‬‬

‫مﻠحوظة‪ :‬ﻻ تؤخذ بعين اﻻعتبار مﻠفات الترشيح الناقصة‪.‬‬