倪海厦谈六经辨证论治，值得细细阅读

导读：
仲景的《伤寒论》，晦涩难懂，本文介绍倪海厦老师2003年11月19日洛杉矶演讲内容，讲述
六经辨证论治，形象生动，简明易懂，言浅意深，可作初学者入门之钥。

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六经辨证是《伤寒论》的辨证纲领，书中除将将一些病证的表现归纳为太阳、阳明、少阳、
太阴、少阴、厥阴等六种类型厥阴等六种类型，中医应该怎样用六经来辨证论治呢？

如何治疗感冒，中医认为有两大原因会致病：

第一种是所谓的「内因」，内发的病，也就是六经辨证。

所谓内因，就是喜、怒、忧、思、悲、恐。过喜也会致病，像古时候范进中举，因为太高兴了，
所以得了失心疯。疯疯癫癫的，结果只好找了一个范进最怕的老丈人，河东狮吼，平时范进
看到他就会手脚发抖，结果他大声一叫，当场就把范进吓醒了，病就好了。

所以喜太过也不行。过怒，过忧，过思，过悲，过恐都不好。过喜会伤害到心脏，过怒会伤肝
，过忧会伤肺，所以诸位如果有咳嗽，再遇到过于忧虑的事情，咳嗽会加重，百日不会好。过
思，思念很严重，比如说男女朋友，两地相思，思念得很严重，则会伤到脾脏，脾主胃口，所
以味觉就没有了，吃东西如同嚼蜡。下次问你的男朋友或女朋友，有没有犯相思，只要看吃
东西有没有胃口，就知道有没有骗人了。

悲和忧是相同的，会伤害肺脏。再来说恐，有很多年纪大的人，很怕孤单，小孩不在身边，
所以很恐惧，恐能伤肾，每天有被害妄想症，以为有人要害他，胡思乱想，肾脏一旦受伤害，
肾脏管头发，肾脏管脑的记忆，肾脏管听力，肾脏管骨骼，于是就得老人痴呆症，脑部收缩，
很多骨骼疏松症，掉头发，听力的问题，都是因为恐而造成的。但是思能胜恐，恐惧的人，给
他喜乐，比方说生日的时候给他庆祝，让他有很多喜乐，喜能胜忧。所以这五种情治是互为
互补的，喜会伤心，怒会伤肝，忧会伤肺，思会伤脾，恐会伤肾；但是思能胜恐，恐能胜喜，
喜能胜忧，忧能胜怒，怒能胜思。所以诸位了解人的七情六欲及五种情志的关系之后，就可
以自己调整以减少由内因所产生的病症。

因为气候的变化所产生的疾病。风寒暑湿燥热进入人体所发生的变化，但是这种变化是一
步一步产生的，不是一次进来的。首先是表症，也就是在肌表上所发出来的症状，包括太阳
中风，太阳伤寒，以及太阳之温病。

太阳中风
所谓太阳中风，不是你们所想象的那种中风，是中于风，比方说开车，冷气没开，很闷热，结
果窗户一开，风一吹，就中于风；在海边，风很大，因为吹到风而感冒，所以叫中风，症状是
有一点微汗，项强，头痛，发烧。这时候就用桂枝汤剂（五味药）来治疗。
太阳伤寒
还有一种就是太阳伤寒，伤于寒症，比如说冬天的时候，天气太冷，或者在冷气间里面工作
，得到感冒是因为伤于寒，病人会全身恶寒，怕冷，全身没有汗，高热，身痛，骨节像鞭打一
様，很痛，这时候要用麻黄汤剂（四味药）来治疗。
太阳温病
再来是太阳温病，小孩子得的比较多，温病是在温热的环境下得的病，这时就讲到南派的中
医，他们认为长江以南都是温病，因为温热，所以南方无伤寒，这是完全错误的。当初张仲
景讲温病，是因为小孩子好动，到处跑来跑去，热了所以流汗，在流汗的状态下所得的感冒
，所以叫温病，而不是说在温暖的地方才有这种病，于是就衍生出了温病派的南派中医，然
后说南方无伤寒。所以弃伤寒论不用。

其实我在佛罗里达就常常治疗过很多太阳伤寒，就是用麻黄汤剂（麻黄，桂枝，杏仁，炙甘
草四味药）来治疗。所以在刚开始得到感冒，太阳表症的时候，就是这三种选择。
小朋友一感冒，喉咙痛，葛根汤症，葛根汤（复方，七味药）就是来治疗温病的。在这里要特
别说明，很多人有一错误的观念，认为麻黄不好，其实是因为有些人拿单味的麻黄来提炼成
减肥药。北派中医在用麻黄的时候，从来不单味用药，所以现在美国联邦政府规定只有医
师可以用麻黄。在治疗太阳伤寒的时候，一定要用麻黄，我用麻黄治疗很多气喘，没有麻黄
治不好，像慢性支气管炎，咳嗽，气喘，百日咳，但是麻黄不是单味在用，麻黄一定跟桂枝，
因为麻黄是开表，所谓开表，就是把毛孔打开来发散汗；如果你光吃单味麻黄，心脏当然跳
动快，所以要加炙甘草，炙甘草可以让恸悸的心脏缓和，不会心跳加速。桂枝是把肌肉打开
，杏仁是把肺里面的津液补足，杏仁色白入肺，所以麻黄汤下去的时候，因为我们知道病人
是寒在表，肺里面有寒水，所以要把身体内的滤过性病毒，利用发汗排出体外。我们担心麻
黄发汗的力量太强，把肺里面的津液伤到会脱水，所以把杏仁加进去；担心麻黄只把心脏加
快，没有到达表，汗发不出，所以把肌肉先打开，加上桂枝，桂枝好比马，麻黄骑在马背上，
利用桂枝的力量把肌肉打开，把麻黄推进皮肤去，不会使心脏加速；预防麻黄使心跳加速，
因此加了炙甘草，缓和心脏恸悸的现象。所以这是非常好的一种药方。然而美国很多药厂，
把麻黄素提炼出来当减肥药，因为麻黄素吃下去，人不会睡觉，就好像吃了安非他命一样，
不睡觉，人当然就瘦了，所以简直是混蛋，破坏中医的名声。

以上是太阳表症。表症一般在身体上停留一个礼拜，各位吃了我的药，如果好了，但是一旦
得到了感冒，感冒没有治好，感冒会把你原先有的病症又发出来。所以各位现在吃我的药，
把你们现有的病症治好之后，将来你一旦得了感冒，就吃中药，非常简单且快速，你可能这
辈子感冒从来没有这么快好过。如果表症超过一个礼拜，有两种情形，一种是你自己的免
疫系统把感冒解掉了，一种是感冒走到里面去了。
走里有两种，一种是进入少阳，一种是阳明。进入少阳，就是进入你的淋巴系统，你的内分
泌系统，症状是往来寒热。在太阳症的时候，病人只会觉得寒，怕冷怕风。但进入少阳，病
人会忽冷忽热，两个太阳穴会间有疼痛，间有恶心呕吐，有这些症状我们就知道病人得了少
阳症。此时有两种汤剂，小柴胡汤及大柴胡汤。
如果是往来寒热，头痛，恶心呕吐，但是大便很好很正常，则服用小柴胡汤；如果便秘，则服
用大柴胡汤。
少阳症再往里走，就走到阴症了。

表症传变入阳明
再来有可能不是进入少阳，而是进入阳明。阳明症就是进入你的胃及大肠系统，病人会产生
燥热，所谓阳明无寒症，全部是热症，而且会饿，吃也吃不饱，肚子饿的不得了，不放一点东
西在胃里面，马上手抖，全身冒冷汗，全身热，且便秘，大便排不出来。但是表症如果进入阳
明的话，病毒就不会再往里走，到此为止。

有的人表症进入少阳，少阳如果没有治好的话，就进入阴症。阳是指是外面，阴是指脏，阴
症就是进入肝心脾肺肾，进入内脏了。第一个进入的就是足太阴，足太阴就是进入脾脏，我
在这边所讲的脾脏，就包含了西医所讲的胰脏。胰脏影响你的血醣，影响你的体重。脾主少
腹，各位小腹突出，就是脾脏的问题；脾主肌肉，骨节，四肢；脾脏在管胃口，胰脏在管味
觉。吃东西有没有味道是胰脏在管，肚子饿不饿，吃多少是脾脏在管。所以在太阴症的时候
，脾主四肢，主肌肉，主少腹，脾治水，脾是土，就好像河道，水在河道中走，如果河道做得
很好就不会淹水，所以脾能治水。如果脾脏不能治水，身体就会很重，因为身上带有很多
水。所以肚子胀，四肢胀，胃口不好，都是属于脾脏的问题。
到了太阴症没有治好，则进入少阴。少阴有两个地方，心脏以及肾脏。第一个症状是嗜眠，
睡觉睡了八小时，十小时还睡不饱，还想睡，有时开车开着就睡着了这是进入肾脏。还有自
心包经进入心脏，必定是晚上失眠，睡不好。大小便不正常，有时下痢，有时便秘。胸闷，胸
痛，手麻，四肢麻。

到了少阴还没治好，就进入最后一个阶段，叫做厥阴症。厥阴症就进入肝脏，还有心包经。
我们知道有 A型肝炎，B型肝炎，及 C型肝炎。事实上 C型肝炎根本不是肝病，根本就是感
冒的病毒所引起的，病毒由太阳表症一直进入你的肝脏。所以我们在治疗 C型肝炎，清除
了之后，病人在恢复之前所出现的症状都是感冒症状。因为从厥阴，一路治疗回去，到了太
阳症，病就好了。
临床上很多都是这样治好的，从厥阴到少阴，少阴到太阴，太阴到少阳，少阳到太阳，症状
是往回走的。所以我们很肯定 C型肝炎根本就是感冒的病毒引起的。肝经和心包经都是厥
阴。各位在问诊单上，很多都注明胆固醇高。你们所得到的知识，西医告诉你们胆固醇有好
的胆固醇以及坏的胆固醇，好的胆固醇可以预防心脏病，坏的胆固醇会导致心脏病，简直就
是胡说八道，因为西医希望多一个名辞，多一种药可以卖。事实上坏的胆固醇会凝结，会堵
塞，是要靠三酸甘油脂，所以真正三酸甘油脂高才是一个问题。胆固醇和饮食有关，比方说
你每天吃很多蛋黄，胆固醇会高，但只要你的三酸甘油脂正常，是不会堵塞的。结果你去吃
降胆固醇的药，后遗症造成短期记忆力失去，肾脏产生问题。所以如果你的邻居老太婆很
讨厌，你就拿降胆固醇的药给她吃，保证得老人痴呆症，忘了她是谁了，所以这个药是给你
的敌人吃的。真正心包经的症状，厥阴症的症状，危险的时候到最后是但坐不得卧，晚上无
法睡觉，肝病到后来，病人半夜坐在那边，不能躺下去的，因为阳要绝了，下半身极度冰冷，
上半身极度热，这就是快死掉了。

六大原则判断自己健康
厥阴症就是进入重病的阶段。好的医生在病还没有发的时候就查到了，不让它发。所以北
派传统中医订出六大原则来判断自己是健康的：
第一个：一觉到天亮，当然有些事情烦恼你，比如你和你先生吵架闹离婚，那当然睡不着觉
，这是正常的。
第二个：是胃口正常，所谓正常的胃口不是暴饮暴食，是很正常的量吃下去很满，不是吃很
多，还不行，还要再吃。
第三个：是每天早上起床第一件事情就是大便上厕所，上完厕所才吃早餐。
第四个：是一天五到七次小便，小便的量大，颜色要淡黄。
第五个：一年四季，不管春夏秋冬，不管你在哪里，在阿拉斯加，在佛罗里达，还是在加州，
永远都是头面身体冷，手脚温热。
第六个：男人女人都有，叫做早上的阳反应，女人早上起来的时候，乳房很敏感，男人阴茎
会勃起。一般男人到了十几二十岁都会有正常反应，到了五六十岁就没有了。如果你有吃降
血压降血糖的药，或是降胆固醇降三酸甘油脂的药，反正举凡任何属于降的西药，你只要开
始吃，什么都还高，但有一样东西一定降，所以威而刚才卖得那么好。男人的性功能是心脏
在管的，所以威而刚一下去就会造成心脏病。就好像女人过了更年期，是心脏在管，那你不
知道是心脏在管，你给女性吃贺尔蒙的药，女性贺尔蒙的分泌其实是心脏在管，那你吃贺尔
蒙的药，等于告诉心脏去休息，心脏就会退化了，当然得心脏病。
所以你们吃了中药以后，这六个症状都出来了，代表你的病完全好了。如果你们吃了中药以
后，本来脚是冷的，后来变成冰的，就中药无效的明证，那你们不要再吃中药了，赶快另请
高明。你们要为自己着想，也不要为任何医生着想，你知道了这个健康的标准的时候，你可
以反过来看，不管你今天得到胰脏癌，脾脏癌，心脏病，肺病，都没有关系，你今天做化疗，
做钴六十，开刀，吃中药，针灸，都没有关系，任何东西，任何治疗方法，或吃维他命，都无
所谓，如果越治手脚越冷，就代表你在错误的路上，你准备死了。你走错路了，赶快停下来，
不是钱的问题，不是信仰的问题，是一条命没了，命都没了，还谈什么? 但是如果说，你做
了化疗，做以前脚是冰的，但做了化疗之后，脚是热的，一觉睡到天亮，不必再吃什么安眠
药了，你就可以继续做化疗，因为这很有用，但是目前还没有发生过。所以各位记得这些大
原则。
还有要记得女孩子在月经的时候得到感冒，所有的处方都不能用，什么麻黄汤，桂枝汤，葛
根汤都不能用，只能用一剂药，叫小柴胡汤。因为月经来的时候，月经往下走，走到子宫的
时候，正好得到感冒，感冒的病毒从你外表直接进到子宫，根本不停留于肌表，这时候桂枝
麻黄发不到，只有用和解的方法，小柴胡汤一剂下去，感冒的滤过性病毒跟着你的月经小便
一起排出去。
我们有大青龙，小青龙，一个是寒咳，一个是热咳。感冒以后咳了好多黄痰出来，胃口很好，
就用麻杏甘石汤，麻黄，杏仁，石膏，炙甘草四味药。
如果是咳嗽黄痰，胃口不好，外面发冷，代表肺也得到了，表症还有，黄痰代表肺里面是热
的，叫做里热表寒，病人发冷，发烧，头痛，咳嗽，这时麻黄汤不适合，要用麻杏甘石汤，加
上桂枝，生姜，大枣，七味药合在一起，叫大青龙。大青龙汤治表寒里热。
表寒里寒—小青龙
还有一种感冒的时候咳嗽，但咳的是清痰，不口渴，全身痛，叫里寒表寒，痰是白的，清的，
这时候要服小青龙。所以并不是说大青龙比较强，小青龙比较弱，小青龙是表寒里寒时用，
大青龙是表寒里热时用。里热里寒很简单，看病人口渴不口渴，口渴就是热，不口渴就是
寒。痰是黄色的就是热，痰是白色的就是寒。
如果你的病进入阳明的时候，有阳明经热和腑热两种情形发生。经热就是全身发热，阳明无
寒症，全是热症。这时候有两种，一种是便秘，一种是没有便秘。只有发热，没有便秘，就用
白虎汤。
堵在胃里—大黄甘草汤
再者阳明有腑症，如果便秘，第一种叫大黄甘草汤，大黄甘草汤是在胃的下方有屯积东西的
时候，便秘，肚子痛，病人呈现的症状是朝食暮吐，早上吃进的烧饼油条，到了傍晚吐出来
还是烧饼油条，就代表说这个东西堵在胃里面，这时候大黄甘草两味药就可以治好。
堵在十二指肠—调味承气汤
如果是堵在十二指肠的时候，我们就用调味承气汤，就是炙甘草，大黄，芒硝，堵在十二指
肠，病人会便秘，恶心，排气很多，肚子中间的地方会痛。
堵在小肠—小承气
再来是小承气 (厚朴，枳实，大黄)，是堵在小肠，我现在讲的病人小便都是黄的，因为堵在
小肠，大肠里面没有东西，所以不断的放屁，只有放屁，没有大便出来，就用小承气把小肠
清干净。
堵在大肠—大承气
进入大承气，就是堵在大肠里面，此时会连屁都不放出一个，因为大肠里面都是大便，就用
厚朴，枳实，大黄，再加上芒硝，就便成了大承气。芒硝能够攻坚，把干燥的大便都打散排出
来。
所以举凡发烧，头痛，都吃中药，从此不要再吃抗生素，如果上吐下泻，就用小柴胡汤和解。
扁桃腺发炎就吃喉蛾方，这些在我的网站上都有，就不在此赘述。