ĐỀ CƯƠNG ÔN TỰ LUẬN NGOẠI KHOA 1 2021

(Tài liệu mang tính chất tham khảo)

Câu 1: Liệt kê tên của 2 chất sát trùng thường dùng trong Thú y hiện nay
- Chlorhexidine 4%
- Povidone- iodine

Câu 2: Phương pháp xác định đường trắng khi mổ vào xoang bụng trên chó
- Xác định rốn
- Đường trắng là đường nằm giữa bụng và đi qua rốn

Câu 3: Tư thế cầm nhíp khi may

- Tư thế cầm viết.

Câu 4: Một số loại thuốc nếu sửa dụng với liều cao trước khi phẫu thuật sẽ ảnh hưởng
đến sự lành vết thương là
- Sử dụng corticoide, kháng viêm phi steroide liều cao.
- Progesterone

Câu 5: Nhiễm trùng vết thương ngoài da thường xảy nhất, thường do 2 nhóm vi khuẩn là
- Staphylococcus
- Streptoccoccus

Câu 6: Có thể ca mổ đơn giản, ít gây đau đớn, nhưng phải sử dụng thuốc mê khi
- Dùng trong các chẩn đoán hay khi điều trị khi có sự kháng cự ở Thú (thú dữ hay
thú hoang dã)
- Hỗ trợ khi chuyên chở Thú (thuốc an thần)

Câu 7: Nêu các giai đoạn của quá trình lành sẹo vết thương
- Viêm nhiễm
- Biểu mô hóa
- Tăng sinh sợi
- Trưởng thành

Câu 8: Mục tiêu của tiệt trùng dụng cụ phẫu thuật

- Giúp dụng cụ phẩu thuật được tiệt trùng
- Giảm nguy cơ nhiễm trùng
- Không làm biến chất dụng cụ phẫu thuật
- Không làm thay đổi chức năng
Câu 9: Các chất sát trùng được dùng trong Thú y hiện nay

- Ancol 700 (Ethanol 700)

- Povidone- iodine 10%
- Chlorhexidine 4%

Câu 10: Thời gian lấp đầy mao mạch là gì? Cách đo
- Thời gian lấp đầy mao mạch là khoảng thời gian tim bơm máu ra vùng ngoại vi
khi có sự ấn tay vào vùng niêm mạc hoặc lợi, khoảng thời gian tối đa là 2s. Qua
đó, đánh giá được huyết áp, lượng máu cũng như khả năng hoạt động của tim
và hệ thống mạch máu trong hệ tuần hoàn
- Kiểm tra vùng lợi hoặc vùng niêm mạc bên trong môi. Dùng tay lật môi trên của
con Thú, ấn vào. Nếu sau 2s niêm mạc trở lại màu hồng → bình thường, >2s thì
bất thường.

Câu 11: Mô tả phương pháp kềm giữ Thú khi đặt catheter tĩnh mạch tay đầu chân trước
trên chó/mèo
- Cố định Thú theo tư thế nằm sấp, bụng lưng (VD)
- Cạo lông và sát trùng vùng đặt catheter
- 1 tay choàng qua vai nắm lấy chân → đặt catheter
- Tay còn lại đưa xuống phần cổ ôm lấy phần miệng
- Người trợ lí bấm caro
- Người đặt catheter dùng ngón cái khóa mạch máu lại.

Câu 12: Căn cứ vào sự hấp thu, chỉ được chia làm 2 loại tiêu và không tiêu
- Định nghĩa chỉ tiêu: Chỉ tiêu là loại chỉ bị mất sức bền và không còn khả năng
kềm giữ vết thương dưới 60 ngày sau khi may vào mô.
- Định nghĩa chỉ không tiêu: Duy trì sức bền và có khả năng kềm giữ vết thương
lâu hơn 60 ngày.

Câu 13: Kể tên 3 đường may có thể dùng để may da và 3 đường may có thể dùng để may
dạ dày
- 3 đường may da: Đường may gián đoạn đơn giản, đường may liên tục thông
thường, đường may nệm nằm gián đoạn
- 3 đường may dạ dày: Đường may Halsted, đường Lambert, đường may Cushing

Câu 14: Liệt kê 2 điểm khác biệt chính gây mê và gây tê.

Gây tê Gây mê
Cục bộ, 1 vùng nào đó bị mất cảm giác Toàn thân
Không gây mất ý thức Gây mất ý thức
Câu 15: Phân biệt khử trùng và sát trùng
Khử trùng
Là sự phá hủy hầy hết vi sinh vật gây
bệnh trên đồ vật
Thường dùng các chất sát trùng như:
alcool 700, iodine, glutaraldehyde
Sát trùng
Là sự phá hủy hầu hết các VSV gây bệnh
trên cơ thể sống
Thường dùng các dung dịch như: Alcool
700, povidone- iodine, chlorhexidine

Câu 16: Ethanol 700 hay ethanol 900 sát trùng tốt hơn? Tại sao
- Ethanol 700 sát trùng tốt hơn ethanol 900 vì nó làm đông protein từ từ, cho thuốc
thấm hết vào tế bào. Trong khi ethanol 900 làm đông protein quá nhanh, tạo ra
vỏ bọc ngăn cản thuốc ngấm sâu vào bên trong.

Câu 17: Trình bày các bước đối với mèo trước khi phẩu thuật.
- Cho Thú nhịn ăn 8-12h và nhịn uống 4-6h trước khi gây mê
- Cân trọng lượng để tính liều lượng các loại thuốc tiền mê, giảm đau và kháng
sinh
- Kiểm tra thể trạng Thú
- Cho Thú đi tiêu, đi tiểu hoặc thông tiểu.
- Đặt catheter vào tĩnh mạch
- Tiêm thuốc tiền mê, thuốc mê, thuốc giảm đau và kháng sinh (nếu cần thiết)
- Đặt ống thông nội khí quản nếu gây mê bay hơi
- Cạo lông vùng mổ
- Nếu phẩu thuât chân thì bọc các bàn chân bằng găng keo và bao tay
- Sát trùng vùng mổ
- Đặt khăn trùm phẫu thuật

Câu 18: Vì sao khi may da đóng kín vết thương không được cột nút quá chặt
- Nếu cột chặt sẽ gây nên
+ Ngăn cản sự lưu thông mạch máu và hoại tử mô
+ Làm chậm lành vết thương
+ Gây đau và tự chấn thương
+ Tất cả những điều này sẽ làm vết thương hở ra, nhiễm trùng và làm gia tăng
sẹo

Câu 19: Để đánh giá kết quả tiệt trùng dụng cụ và vật liệu có thể dùng chất chỉ thị hóa
học và sinh học . Ưu điểm và nhược điểm của 2 phương pháp đó là.
Hóa học Sinh học
Ưu điểm Nhanh và thuận tiện Độ chính xác cao
Nhược điểm Độ chính xác không cao Tốn thời gian

Câu 20: Người ta sử dụng bào tử của vi khuẩn để làm chất chỉ thị sinh học trong việc đánh
giá kết quả tiệt trùng.
- Tiệt trùng bằng hơi nóng ướt: Bacillus stearothermophilus
 - Tiệt trùng bằng khí: Bacillus subtilis

Câu 21: Có 2 quá trình quan trọng nhất của giai đoạn viêm nhiễm đó là:
- Đáp ứng mạch máu
- Đáp ứng tế bào

Câu 22: Sự giống nhau của đường may Connell và đường may Cushing là đều dùng để
may kín vết thương trên cơ quan rỗng, nhưng có sự khác biệt giữa 2 đường may này là.
- Connell: Đâm kim xuyên vào lòng của nội tạng
- Cushing: Đâm kim trong phần cơ của nội tạng, không xuyên thủng

Câu 23: Đối với loài nhai lại khi gây mê toàn thân thường xảy ra các bất lợi sau
- Khi gây mê, Thú sẽ bị mất ý thức và cảm giác toàn thân → Thú sẽ nằm xuống
sàn, tuy nhiên đây là 1 trường hợp không cho phép khi phẫu thuật đối với Thú
nông nghiệp bởi vì sàn chuồng chứa rất nhiều VSV gây hại, ảnh hưởng trực tiếp
đến vết thương
- Trên thú nhai lại, dạ cỏ rất to, khi gây mê, các cơ giãn ra, dạ cỏ sẽ chiếm và đè
nén các cơ quan → khó khăn cho việc phẫu thuật.

Câu 24: Một con chó nặng 8.5kg, cho biết tiêm dưới da của Atropin và liều tiêm tối đa
vào tĩnh mạch của thuốc mê Zoletil lần đầu tính bằng ml
- Atropin: 0.85 ml
- Zoletil: 0.85 ml

Câu 25: Khi nào chọn phương pháp gây tê

- Khi mổ dạ cỏ của bò
- Khi mổ lấy thai trên bò
- Khi mổ vùng hông của bò

Câu 26: Thú sau khi gây tê sẽ có những biểu hiện gì

- Mất cảm giác vùng được gây tê

Câu 27: Nêu 2 nhược điểm của chỉ Silk

- Gây phản ứng mô nhiều
- Phát sinh sỏi, bàng quang, túi mật nếu chỉ tơ ở bên trong bàng quang hoặc túi
mật

Câu 28: Chỉ tiêu thiên nhiên gồm những loại nào
- Chỉ Catgut
- Chỉ Collagen

Câu 29: May tử cung bằng loại chỉ nào? Và phương pháp là gì.
- Chỉ tiêu đơn sợi tổng hợp
 - Sử dụng đường may hansted, cushing

Câu 30: Loại cột nút an toàn nhất

- Nút giữ chặt

Câu 31: Thuốc mê Zoletil là gì

- Là sự phối hợp của Tiletamine và Zolazepam

Câu 32: Vị trí gây tê bên xương sống gần

- Gây tê 3 dây thần kinh ngực 13, thắt lưng 1 và thắt lưng 2

Câu 33: Gây tê trên màng cứng cao của chó là

- Tiêm ở lỗ thắt xương thiêng

Câu 34: Gây tê màng cứng thấp (sau) là gì

- Giữa đốt sống đuôi 1-2

Câu 35: Ưu điểm và nhược điểm của đường may liên tục và gián đoạn
Đường may gián đoạn
Ưu điểm - Tạo ra sức căng chính
xác ở mỗi điểm may dọc
theo vết thương
- Nếu đứt chỉ ở 1 nút cột
vẫn không làm cho vết
thương bị bung ra
Nhược điểm - Mất nhiều thời gian
- Gia tăng khối lượng
ngoại vật còn để lại trong
vết thương
Đường may liên tục
- Tiết kiệm chỉ
- Thời gian
- Giảm số lượng ngoại vật
trong vết thương
- Nếu chỉ bị đứt hoặc 1 nút
cột bị sút sẽ làm cho toàn
bộ đường may bị bung ra

Câu 36: Để may ruột người ta thường dùng đường may nào
- Đường may Cushing, đường Hansted

Câu 37: Mô tả phương pháp gây tê hình số 7 ngược

- Thuốc mê được tiêm sâu vào mô gần bờ sau của xương sườn cuối cùng và phía
dưới mấu ngang các đốt sống thắt lưng.
- Liều lượng: 100ml dd lidocaine 2%/ bò trưởng thành
- Nhược điểm: Thú không hoàn toàn mất cảm giác đau và không dãn cơ ở những
lớp cơ sâu.

Câu 38: Chỉ nào được tiệt trùng bằng autoclave

- Chỉ kim loại
Câu 39: Chỉ nào được tiệt trùng bằng Ethylen oxide
- Tất cả các loại chỉ

Câu 40: Để may kín bàng quang người ta thường sử dụng 3 đường may theo thứ tự từ
trong ra ngoài
- Đường may giữa niêm mạc và dưới niêm
- Đường may dưới niêm và lớp cơ
- Đường may giữa lớp cơ và thanh mạc

Câu 41: Để may da nên dùng kim, chỉ và đường may nào sau đây
- Kim: thẳng, mũi tam giác
- Chỉ: Không tiêu đơn sợi
- Đường may: Đường may liên tục thông thường

Câu 42: Để kéo dài thời gian tê và ngừa chảy máu, người ta thường pha thêm vào trong
dung dịch thuốc tê loại thuốc nào

Câu 43: Tính chất kim may tốt

- Kim phải được chế tạo từ loại thép tốt
- Kim phải cứng để không bị cong, dẻo để không bị gãy
- Kim không bị xoay, lật khi dùng kẹp kim
- Kim luôn bén nhọn để xuyên qua mo dễ dàng
- Mặt ngoài kim phải láng

Câu 44: Loại thuốc mê được cấp qua đường thở

- Isoflurane
- Sevoflurane

Câu 45: Những loại thuốc mê cung cấp qua đường tiêm
- Ketamin
- Propofol
- Zoletil

Câu 46: Một số thuốc mê thường dùng

- Propofol
- Ketamin
- Zoletil
- Isoflurane

Câu 47: Sự lựa chọn chỉ may phụ thuộc vào

- Tùy thuộc vào loại mô
- Tùy thuộc vào loài gia súc
- Vết thương có nhiễm trùng hay không
 - Đặc tính dễ sử dụng
- Nút buộc an toàn
- Thói quen của phẫu thuật viên
- Giá thành

Câu 48, 49,50: Mô tả hình vẽ gây mê màng cứng thấp, màng cứng dài và cách may vá 1
vết thương mất da hình vuông.

THE END