Sưu tầm YHDP 08-14. Cavang.

TN Sinh Lý

ÂAÏP AÏN CHÆÅNG SINH LYÏ THÁÛN

1.C 31.A 61.E 91. Sai
2.D 32.A 62.B 92. Sai
3.C 33.D 63.C 93. Âuïng
4.B 34.D 64.C 94. Âuïng
5.E 35.E 65.C 95. Sai
6.E 36.E 66.E 96. Âuïng
7.A 37.A 67.C 97. Sai
8.D 38.A 68.D 98. Âuïng
9.C 39.C 69.B 99. Sai
10.E 40.C 70.B 100. Sai
11.D 41.C 71.C 101. Âuïng
12.D 42.A 72.D 102. Âuïng
13.C 43.A 73.B 103. Âuïng
14.E
15.D
16.C
44.B
45.A
46.E
i ng
74.C
75.C
76.C
104. cä âàûc
105. laì læåüng dëch,
caí hai tháûn
17.A 47.A 77.C 106. tàng trãn,
Th
18.E 48.E 78.E glucose, âaïi
19.C 49.E 79.Sai âæåìng
20.A 50.A 80.Sai 107. Ph, Pb
21.B 51.D 81.Âuïng 108. 3 låïp
o

22.D 52.E 82.Âuïng 109. læåüng dëch loüc,

23.D 53.D 83. Âuïng nephron
N

24.B 54.B 84. Sai 110. 125

25.E 55.C 85. Sai 111. taïi háúp thu, baìi
26.B 56.B 86. Âuïng tiãút
27.E 57.C 87. Sai 112. loüc, taïi háúp thu
28.C 58.E 88. Âuïng
29.A 59.D 89. Âuïng
30.A 60.D 90. Sai
113. Täø chæïc caûnh cáöu tháûn: Âáy laì mäüt täø chæïc coï chæïc nàng âàûc biãût do tãú baìo
biãøu mä äúng læåün xa vaì tãú baìo cå trån tiãøu âäüng maûch âãún cuía cuìng mäüt nephron
håüp laûi taûo thaình
- Caïc tãú baìo biãøu mä åí pháön âáöu äúng læåün xa khi tiãúp xuïc våïi cáöu tháûn nåi
tiãøu âäüng maûch âãún âi vaìo thç tråí nãn daìy âàûc hån goüi laì caïc tãú baìo daït âàûc (macula
densa cells). Nhæîng tãú baìo naìy chæïa bäü maïy Golgi vaì caïc cå quan baìi tiãút naìy hæåïng
vaìo loìng tiãøu âäüng maûch âãún.
1
 Sưu tầm YHDP 08-14. Cavang. TN Sinh Lý

- Caïc tãú baìo cå trån låïp aïo giæîa cuía tiãøu âäüng maûch âãún tiãúp xuïc chàût cheî våïi
caïc tãú baìo daït âàûc naìy vaì thay âäøi hçnh daûng: chuïng phäöng lãn, trong baìo tæång
chæïa nhiãöu haût mën, âáy laì tiãön cháút cuía Renin.
114. Thaình pháön cuía dëch loüc cáöu tháûn
Dëch loüc cáöu tháûn coï thaình pháön gáön giäúng huyãút tæång, khäng coï huyãút cáöu,
læåüng protein trong dëch loüc ráút tháúp, chè bàòng khoaíng 1/200 cuía huyãút tæång. Vç coï
ráút êt protein (mang âiãûn têch ám) nãn theo cán bàòng Donnan, caïc ion ám trong dëch
loüc seî cao hån so våïi näöng âäü cuía chuïng trong huyãút tæång chæìng 5%, coìn näöng âäü
caïc ion dæång thç laûi tháúp hån so våïi näöng âäü cuía chuïng trong huyãút tæång chæìng
5%.
115. Hormon do tháûn baìi tiãút ra vaì taïc duûng cuía chuïng:
- Renin coï taïc duûng chuyãøn angiotensinogen thaình angiotensin I.
Angiotensin I âãún phäøi, do taïc duûng cuía men chuyãøn (converting enzyme), biãún âäøi
thaình angiotensin II gáy co maûch, gáy caím giaïc khaït, gáy tàng tiãút ADH, tàng tiãút
aldosteron, kãút quaí gáy tàng huyãút aïp.

ng
- Erythropoietin coï taïc duûng kêch thêch tãú baìo âáöu doìng sinh häöng cáöu
chuyãøn thaình tiãön nguyãn häöng cáöu vaì laìm tàng sinh häöng cáöu.
116. Haîy kãø tãn caïc quaï trçnh tham gia vaìo chæïc nàng taûo næåïc tiãøu cuía tháûn?
i
Chæïc nàng taûo næåïc tiãøu cuía tháûn âæåüc thæûc hiãûn thäng qua 3 quaï trçnh:
Th
- Quaï trçnh loüc åí cáöu tháûn.
- Quaï trçnh taïi háúp thu caïc cháút tæì äúng tháûn vaìo maïu.
- Quaï trçnh baìi tiãút mäüt säú cháút tæì maïu vaìo äúng tháûn.
Næåïc tiãøu laì kãút quaí cuía caí 3 quaï trçnh trãn.
o

117. Maìng loüc cáöu tháûn âæåüc cáúu taûo båíi nhæîng täø chæïc naìo?
N

Maìng loüc cáöu tháûn gäöm 3 låïp theo thæï tæû âi tæì loìng mao maûch vaìo bao Bowman:
- Låïp tãú baìo näüi mä cuía mao maûch cáöu tháûn coï nhæîng läù nhoí coï kêch thæåïc
160 A . 0

- Maìng âaïy: laì mäüt maûng læåïi caïc såüi collagen vaì proteoglycan âan cheïo
nhau taûo thaình, giæîa caïc såüi coï caïc khe nhoí våïi kêch thæåïc khoaíng 110 A0.
- Tãú baìo biãøu mä thaình bao Bowman:Laì nhæîng tãú baìo biãøu mä ráút to, coï
nhæîng tua baìo tæång phaït sinh nhiãöu tua nhoí. Nhæîng tua nhoí naìy taûo ra nhæîng khe
håí våïi kêch thæåïc khoaíng 70 A0.
118. Haîy kãø tãn caïc aïp suáút tham gia vaìo cå chãú loüc åí cáöu tháûn?
- AÏp suáút thuíy ténh cuía mao maûch tháûn (PH ): coï taïc duûng âáøy næåïc vaì caïc
cháút hoìa tan tæì mao maûch cáöu tháûn vaìo bao Bowman. Bçnh thæåìng, aïp suáút trong
mao maûch tháûn khoaíng 60 mm Hg.
- AÏp suáút keo trong mao maûch cáöu tháûn (PK ) AÏp suáút keo do protein trong
mao maûch taûo nãn. AÏp suáút naìy coï giaï trë khoaíng 32 mm Hg.

2
 Sưu tầm YHDP 08-14. Cavang. TN Sinh Lý

- AÏp suáút thuíy ténh trong bao Bowman (PB ) AÏp suáút naìy ngàn caín sæû loüc.
Bçnh thæåìng coï giaï trë khoaíng 18 mm Hg.
119. Taïi háúp thu protein vaì acid amin
- Acid amin âæåüc taïi háúp thu theo cå chãú váûn chuyãøn têch cæûc thæï cáúp cuìng
våïi Na+.
- Protein âæåüc háúp thu theo cå chãú áøm baìo nhæ sau: protein trong dëch loüc
tiãúp xuïc våïi tãú baìo biãøu mä taûi båì baìn chaíi, maìng tãú baìo loîm vaìo vaì âæa phán tæí
protein vaìo bãn trong tãú baìo. Taûi âoï, protein âæåüc phán giaíi thaình caïc acid amin räöi
âi vaìo dëch keî qua maìng âaïy theo cå chãú khuãúch taïn dãù daìng. Quaï trçnh váûn chuyãøn
naìy cuîng cáön nàng læåüng nãn âáy cuîng laì mäüt hçnh thæïc váûn chuyãøn têch cæûc.
120. Trçnh baìy vai troì cuía tháûn trong âiãöu hoìa pH maïu
Näöng âäü caïc ion quyãút âënh âäü pH, âàûc biãût laì H+. Tháûn tham gia âiãöu hoìa
pH bàòng caïch thay âäøi mæïc âäü baìi tiãút H+ thäng mäüt säú hãû âãûm trong dëch loìng äúng
nhæ HCO3-, NH3... Khi dëch loìng äúng coï pH giaím tháúp hån 4,5 thç quaï trçnh baìi tiãút
ng
H+ seî bë æïc chãú. Caïc hãû âãûm naìy coï taïc duûng trung hoìa båït H+ âãø pH loìng äúng
khäng giaím quaï tháúp taûo âiãöu kiãûn cho quaï trçnh baìi tiãút H+ âæåüc xaíy ra thuáûn låüi.
i
Th
o
N