TERKENDALI PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP ysana DINAS KESEHATAN © UPTD PUSKESMAS CILACAP TENGAH | & G- Jalan Kalimantan No.8 Telepon ( 0282 ) 637422 a= ‘Web :hitp:/Ipuskesmascilacaptengah clacapkab.go.id E-mail: pkmaitengi@gmal com CILACAP Kode Pos : 53224 KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CILACAP TENGAH | NOMOR : 440/024 / ADM/ 16.12 TENTANG PENETAPAN INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2023 KEPALA UPTD PUSKESMAS CILACAP TENGAH |, Menimbang : a. bahwa dalam rangka peningkatan Upaya pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Cilacap Tengah | memeriukan adanya acuan kerja dalam penyelenggaraan pelayanan ; b. bahwa untuk membangun sistem pelayanan kesehatan yang efeklifefisien, terpadu dan berkesinambungan dibutuhkan adanya indikator kinerja ; c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalah huruf a dan huruf, maka perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah lindikator Penilaian Kinerja Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang Pembentukan daerah-daerah Kabupaten dalam lingkungan Propinsi Jawa Tengah (Berita Negara Republik Indonesia Tagyn 1950 Nomor 42); 2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063) ; 3. Undang-undang Nomor 5 Tahun 2014 Tentang Aparatur Sipil Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2014 Nomor 6, ‘Tambahan Lembara Negara Republik Indonesia Nomor 5494). 4, Undang-undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang Pembentukan daerah-daerah Kabupaten dalam lingkungan Propinsi Jawa Tengah (Berita Negara Republik Indonesia Tagyn 1950 Nomor 42); 5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, ‘Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063) ; 6. Undang-undang Nomor § Tahun 2014 Tentang Aparatur Sipil Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2014 Nomor 6, Tambahan Lembara Negara Republik Indonesia Nomor $494);Menetapkan KESATU KEDUA 10. 11. 12, 13, 14, Indi Undang-undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana terlah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang- Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan kedua atas Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan kedua atas Undang-undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679); Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2019 tetang Pusat Kesehatan Masyarakat; Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar Tehnik Pemenuha Mutau Pelayanan Dasar pada Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan ; Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas ; Peraturan Daerah kabupaten Cilacap Nomor 9 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Cilacap (Lembaran Daerah Kabupaten Cilacap Tahun 2016 Nomor 9, Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Cilacap Nomor 134) ; Peraturan Bupati Nomor 88 tahun 2016 tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi serta Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap; Peraturan Bupati Cilacap Nomor 90 Tahun 2021 tentang Pembentukan, Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi serta Tata Kerja Unit Pelaksana Tekhnis Daerah Pada Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap ; Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap Nomor : 440/000030/16.2 tentang Indikator Penilaian Kinerja UPTD Puskesmas Cilacap Kabupaten Cilacap Tahun 2023; MEMUTUSKAN: jikator Penilaian Kinerja UPTD Puskesmas Cilacap Tengah | tahun 2023, sebagaiman tersebut dalam lampiran Keputusan ini ; Indi ikator Penilaian Kinerja ini menjadi acuan dalam : 1. Menyusun rencana usulan kegiatan dan rencana pelaksana kegiatan; Menggerakan pelaksanaan upaya kesehatan secara efisien, efektif, terpadu dan berkesinambungan; Kajian ilmiah dalam upaya meningkatkan akses dan kualitas pelayanan puskesmas melalui kaji banding program.KETIGA —: Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan Surat Keputusan ini, akan dilakukan perubahan sebagaimana mestinya; Ditetapkan di: Cilacap PadaTanggal 2 Januari 2023LAMPIRAN 1 KEPUTUSAN KEPALA =—UPTD PUSKESMAS CILACAP TENGAH | 440 / 0247 ADM / 16.12 2 Januari 2023 NOMOR TANGGAL INDIKATOR KINERJA PROGRAM DI UPTD PUSKESMAS CILACAP TENGAH | TAHUN 2023 No INDIKATOR SASARAN | TARGET ‘A_| UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL T_ | Promosi Kesehatan 1_| Cakupan DesaiKelurahan Siaga AktifMandiri | Desa 20% 2 | Cakupan Penjaringan kesehatan siswa SD Siswa 100% (setingkat) dan SMP (setingkat) 3 | Persentase rumah tangga berperilakuhidup | Rumah | 85.75% bersih dan sehat (PHBS) Tangga 4 | Prosentase Posyandu Aktif Posyandu 80% 5 | Prosentase Posyandu Aktif Mandir Posyandu | 28% Mandiri 6 | Prosentase Anak Usia Pendidikan Dasar Anak 100% mendapatkan pelayanan sesuai standar sekolah dasar 1T_| Kesehatan Lingkungan 1_| Presentasi air minum yang diawasi/diperiksa desa 65% kualitas air minumnya sesuai standard 2 | Presentase tempat dan fasilitas umum (TFU) | __ TFU 76% yang dilakukan pengawasan sesuai standard 3 | Presentase pengolahan pangan (TPP)yang | SaranaTPP | 67% memenuhi syarat sesuai standard 4_[Presentase desa/kelurahan dengan SBS kelurahan | 100% Til | Kesehatan Ibu & Anak dan KB 1_[ Cakupan deteksi ibu hamil risiko tinggi Bumilristi_[ 20% 2 ‘| Angka kematian nenonatal Neonatal 3,5/1.000 KH 3_| Cakupan pelayanan kesehatan ibu hamil Touhamit | 100% sesuai standar pelayanan antenatal 4 | Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga | Ibu bersalin 100 % kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan | Cakupan kunjungan Ibu hamil K4 Touhami | 94% 6 | Cakupan pelayanan nifas. Tounifas | 95% 7 | Cakupan komplikasi kebidanan yang Kasus 100% ditangani komplikasi kebidanan 6 _| Pelayanan kesehatan bayi baru lahir bayi 700% ‘9 | Cakupan pelayanan anak balita balita 90% 40 | Angka Kematian Balita (AKaBa) balita 71_| Pembinaan kelompok usia lanjut sesuai Kelompok | 100% standar usia lansia 72 | Pemantauan kesehatan pada anggota lansia 100% kelompok usia lanjut yang dibina sesuai T7 NO INDIKATOR SASARAN | TARGET standar 13_| Usia 60 tahun ke alas menndapatkan Tansia 100% screening kesehatan sesuai standard W [Gai 1 | Persentase balita pendek/ sangat pendek ‘Anak 17% (stunting) 2_| Persentase balita wasting Desa 16% 3 | Cakupan balita gizi buruk mendapat Anak 100% perawatan 4 _| Prevalensi balita dengan berat badan rendah | Anak 165% J kekurangan gizi 5 _| Balita (6 — 59 bin) mendapat kapsul vitamin A | __Balita 100% 6 | Ibu hamil KEK yang mendapat makanan Bumil KEK | 100% tambahan 7 | Ibu hamil yang mendapat 90 tablet tambah Bumil 95% darah (TTD) @ | Bayi usia kurang dari 6 bulan yang mendapat | __Bayi 55% ASI Eksklusi | Bayi baru lahir mendapat inisiasi Menyusu Bayi 55% Dini (IMD) 70 | Balita (6 — 59 bin) kurus yang mendapat balita kurus |~ 100% makanan tambahan 41 | Remaja putri yang mendapat tablet tambah | remaja putri | 40% darah 72_| Balita ditimbang (D/S) Balita 35% 13_| Rumah tangga konsumsi garam beryodium RT 98% V_|Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 1 Persentase orang dengan resiko terinfeksi orang 100% HIV yang mendapatkan pelayanan HIV sesuai standar 2 | Cakupan Desa/ Kelurahan mengalami KLB/ | Desa 100% Potensi KLB yang dilakukan penyelidikan epidemiologi_< 24 jam | Persentase bayi mendapat imunisasi dasar Bayi 100% lengkap 4 | Cakupan deteksi Kanker Serviks Wanita usia | 30% 30-50 tahun 5 | Persentase jumlah penderita DM usia 15 Penderita | 100% tahun keatas yang mendapatkan pelayanan DM kesehatan sesuai standar 6 _| Prosentase ibu hamil mengalami KEK Touhami | 6.75% | 7 | Persentase jumlah penderita hipertensi usia_| Penderita 100% 15 tahun keatas yang mendapatkan HT pelayanan kesehatan sesuai standar = @ | Pelayanan kesehatan orang dengan ‘ODGs 100% gangguan jiwa (ODG\) Berat aa rae 9 | Angka kejadian tuberkulosis (insiden semua | Pendarita | 200/100. kasus/ 100.000 penduduk/thn) (CNR = Case TBC 000 Notifikasi Rate ) Pendudu k 70 | Persentase jumiah orang terduga TBC yang | Penderita 100% mendapatkan pelayanan TBC. TEC. 11 | Presentase cakupan penemuan dan Perkiraan: 90% | pengobatan TBC(TBC tr _kasus tbo_| _ _No INDIKATOR SASARAN | TARGET 12 |Prosentase keberhasilan pengobatan tbe | Jumlah 90% (treatment success rate) kasus tb yang diobati 73 | Angka kesakitan Demam Berdarah Dengue | Penderita | 23/100.0 (OBD) 00 pddk 74_| Persentase populasi rawan ( WPS, Waria, Populasi 70% LSL, Napi dll), nakes dan Ibu Hamil rawan mendapatkan tes dan pengobatan Hepatitis 75 | Cakupan balita pnemonia yang ditemukan __| Perkiraan 50% dan diberikan tata laksana sesuai standard di | balita yang sarana kesehatan di satu wilayah dalam terduga kurun waktu 1 tahun pneumoni 46 | Cakupan Desa/ kelurahan Universal Child Desa 100% Immunization (UCI). 77_| Persentase orang usia produkiif 15-59 tahun | orang 100% yang mendapat pelayanan skrining kesehatan sesuai standar VI_| Perawatan Kesehatan Masyarakat 7 | Kegiatan asuhan keperawatan pada Keluarga 15% keluarga 2 | Kegiatan asuhan keperawatan pada Kelompok | 15% kelompok masyarakat 3_| Indeks Keluarga Sehat KK 015 B UPAYA PENGEMBANGAN (menyesuaikan UKM pengembangan di puskesmas) Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat 7. | Prosentase kader kesehatan gigi dan mulut orang 60% yang aktif di posyandu Kesehatan Kerja dan Olahraga 1_| Pos UKK berfungsi baik pos 30% 2 | Cakupan skrining pelayanan kesehatan oleh | orang 100% tenaga kesehatan pada pekerja di Pos UKK 3_| Pembinan kesehatan olahraga pada kelompok | 15% kelompok masyarakat 4 | Pemeriksaan kesegaran jasmani anak orang 100% sekolah ©_[UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN T_| Rawat Jalan 1_| Kunjungan rawat jalan umum orang 15% 2__| Kunjungan rawat jalan gigi ‘orang 7.5% Tl | Rawat Inap 1_| BOR Puskesmas tempat tidur hari 60-85% 2 | Hari rawat rata-rata (ALOS) di Puskesmas hari Shari Tempat Tidur Tit_[Pelayanan Kesehatan Dasar Masyarakat Miskin 1 | Masyarakat miskin yang mendapatkan Masyarakat | 46% pelayanan kesehatan dasar miskin 2 | Pelayanan kesehatan rujukan pasien Masyarakat | 2.13% masyarakat miskin miskin 1V_|Jaminan Kesehatan Nasional 1 Penduduk yang memiliki Jaminan Kesehatan orang 90% Nasioanal (JKN)NO INDIKATOR SASARAN | TARGET D_| PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA Keluarga dipantau status kesehatannya melalui Keluarga | 100% pendataan KS | PELAYANAN KEFARMASIAN 1 | Pasien memperoleh obat sesuai dengan Orang 100% kebutuhan klinis/pengobatan 2 | Pasien memahami tujuan pengobatan dan Orang 100% mematuhi intruksi pengobatan F | PELAYANAN LABORATORIUM 1_[ Pemeriksaan hemoglobin pada ibu hamil Tbuhamil | 100% 2_| Pemeriksaan sputum TB ‘suspek 100% 3 _| Pemeriksaan urine protein pada ibu hamil Tou hamil | 100% KEPALA UPTD PUSKESMAS CILACAP TENGAH | \\ CRETNO/PURWATI RAHAYULAMPIRAN 2 KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CILACAP TENGAH | NoMOR TANGGAL ‘440 1 024 / ADM 16.12 2 Januari 2023 INDIKATOR PENILAIAN KINERJA MANAJEMEN UPTD PUSKESMAS CILACAP TENGAH | TAHUN 2023 NO JENIS VARIABEL —_ NILAI 0 NILAI 4 NILAI7 NILAI 10 A | MANAJEMEN UMUM PUSKESMAS 1 ‘Mempunyai Rencana Kerja Lima ‘Tidak punya | Punya Tahunan, | 2 | Ada RUK, disusun berdasarkan Tidak Ya, Ya, \Ya, Rencana Lima Tahunan dan melalui | menyusun | beberapa | sebagian | seluruhnya analisis situasi dan perumusan ada ada ada ‘masalah analisa analisa analisa dan dan dan | perumusan | perumusan | perumusan 3__| Menyusun RPK secara terinel dan | Tidak Ya, terinc’ | Ya, terinci | Ya, terinci lengkap menyusun | sebagian | sebagian | semuanya keci besar @__| Melaksanakan Mini Lokakarya Tidak “<5 kal’ 5-8 kal | 9-12 Kal” bulanan melaksanak | tahun | tahun | tahun an ‘5 | Melaksanakan Mini Lokakarya_ ‘Tidak <2 kali/ 2-3 kali 4 kali tribulanan (lintas sektoral) melaksanak | tahun tahun tahun an © | Membuat Penilaian Kinerja Tidak Membuat | Membuat | Membuat, | Puskesmas tahun sebelumnya dan |membuat | tapitidak | dan mengirimi | ‘mengirimkan ke Dinas Kesehatan mengirimk | mengirimk | an dan ddan mendapat feetback dari Dinas an antetapi | mendapat Kesehatan tidak | feedback mendapat \ feedback B_ | MANAJEMEN SUMBERDAYA | 7 ~~ | Dilakukan inventarisasi sarana dan_ Tidak Dilakukan prasarana di Puskesmas dilakukan @ | Mencatat penerimaan dan Tidak Ya, Ya, Yad | pengeluaran obat di setiap unit dilakukan | beberapa | sebagian | selurun | pelayanan wnt besar unit_| unit @| Ada struktur Organisasi Tidak ada ‘Ada 70 | Ada pembagian tugas dan Tidakada | Ada, ‘Ada, [Ada tanggungjawab tenaga puskesmas beberapa | sebagian | pegawai besar | | | pegawai | __ 11 | Dilakukan evaluasi kinerja tenaga Tidak ‘Dilaksanak Puskesmas dilaksanaka an 0 72 | Wembuat rencana kerja bulanan | tidak ‘Ada, Aaa, Ada, bagi setiap petugas sesuai dengan | dilakukan | beberapa | sebagian | semua | {ugas, wewenang, dan tanggung pegawai | besar pegawai |, —}dawab_ =a —— pegawal_| eae 13° | Membuat penilaian SKP tepat ‘Tidak Ada, | Ada, wakiu dilakukan beberapa | sebagian semua besar pegawai | Pegawai | | | | I| MANAJEMEN KEUANGAN 73 | Membuat surat pertanggungjawaban | Tidak Ya, tidak | Ya, seliap | Ya, seliap atas dana yang dikelola dilakukan | tentu tiga bulan_| bulan 74 Kepala Puskesmas melakukan Tidak Dilakukan pemeriksaan keuangan secara dilakukan berkala tiga bulan sekali D_ | MANAJEMEN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT 15 | Ditetapkan Tim pemberdayaan Tidak Ditetapkan’ Kesehatan Masyarakat ditetapkan 16 | Melibatkan lintas sektoral, mitra dan | Tidak ya tidak | ya, ya, selalu masyarakat dalam pelaksanaan tentu kadang- | melibatka program-program kesehatan kadang_|n E__| MANAJEMEN DATA DAN INFORMASI 17_| Ditetapkan SK Tim Sistem Tidak Ditetapkan Informasi Puskesmas ditetapkan 18 | Memanfaatkan Sistem Informasi | Tidak Ya, tidak | Ya, Ya, selalu Manajemen Puskesmas (Simpus) tentu kadang- kadang F | MANAJEMEN MUTU 18 | Drop out pelayanan ANC (K1-Ka) 20% | 11-20% | = 10% 20_| Pesalinan oleh Tenaga Kesehatan <70% | 70-79% | >80% di Faskes 21 _| Penanganan Kompikasi Obstet” <4% | 449% | >5% fisiko tinggi 22 _| Error rate pemeriksaan BTA Si0% | 10% | <5% 23_| Kepatuhan terhadap standar ANC =50% | 51-80% | 81-100% 724 _| Kepatuhan terhadap standar =50% | 51-80% | 81-100% pemeriksaan TB Paru 25 _| Kepatuhan terhadap standar =50% | 51-60% | 81-100% pemeriksaan HIV 26 _| Tingkat kepuasan pasien terhadap =50% | 51-80% | 81-100% pelayanan Puskesmas 27_| Kontak komunikasi peserta JKN per = 150% | 150-249% |= 250% bulan 28 | Rujukan rawat jalan kasus non 25% 4% <1% spesialistik per bulan 29 _| Kunjungan Profanis per bulan <0% | 50-89% | 290% 30 _| Indeks Keluarga Sehat (IKS) <0.50 | 050-080 | >0.80 37 _| Puskesmas ramah lingkungan <40% “40-60% | 60-75% | 276% Ditetapkan di: Cilacap PadaTanggal: 2 Januari 2023 KEPALA UPTO BUSKESMAS CILACAP TENGAH |