Application/Admission form / पववश अरर

Application/Admission General Register No. / Year / 2024-2025

Form No. / पववश अरर रनरल रजरससर कमममक. वरर-

Deccan Education Society's

D.E.S. PRIMARY SCHOOL

486,Sadashiv Peth,Tilak Road,Pune-411030, Ph. No.: 020-67657003

UDISE No.:

For Office Use Only / फक ऑफफसचचम वमपरमसमठठ

Date of Admission / पववशमचम फदनममक :

Challan No. /चलन क. : Challan Date / चलन फदनममक :

Payment Details :

Payment Mode Amount Transaction ID

To / पतठ,
The Head Mistress / Headmaster ,
ममखचमधचमजपकम / ममखचमधचमपक ,
Dear Sir / Madam / आदरणठच सर / ममडम ,

I wish to take an admission for my daughter Miss DRUTI SANJIB DAS in your school in Std For
STD-I shift ().
मलम,ममझम / ममझठ पमलच कम . Druti Sanjib Das/ Bengali समठठ तममचचम शमळव त सत () मधचव पववश घचमचचम आहव.

The Details in this respect are as follows / चम समदरमरतठल तपशठल खमलठलपममणव :

Name of the student (In Block Letter) (FN,MN,SN) DRUTI SANJIB DAS
1.
जवदमरचमरचव नमव Druti Sanjib Das/ Bengali
2. Aadhar Card No. of the Student / जवदमरचमरचव आधमर कमममक 452341274007

3. Saral ID of the Student / जवदमरचमरचव सरल आच.डठ.

Name and UDISE number of the previous school /
4.
पपवरचचम शमळव चव नमव आजण चम-डमचस. कमममक

5. Date of Birth / रनम फदनममक 16/03/2018 6. Gender / ललर FEMALE / सठ

7. Place of Birth / रनम ठठकमण,Taluka / तमलमकम , PUNE, , PUNE ,MAHARASHTRA , INDIA

District / जरलहम , State / रमजच , Country / दवश

8. Age (complete in years ) as on

6 Years 2 Month(s)
05/21/2024 / वच (वरर पपणर ) रररठ
9. Religion / धमर HINDU / लहदप

10. Mother Tongue / BENGALI / बमरमलठ

Nationality / रमषठचतव INDIAN / रमरतठच 11.
ममततरमरम

12. Caste / रमत GENERAL / समममनच

13. Sub Caste / परसरमत

14. Category / पवरर OPEN / खमलम

15. Enclosures (Tick in right box) / 1

सरबत (उरवम बबकसमधचव ठसक करम )
 16. Father’s Full Name SANJIB SAMBHU NATH DAS
वजडलममचव पपणर नमव
17. Qualification / Occupation of Father Business
वजडलममचठ शशकजणक पमततम / वजडलममचम ववसमच ववसमच

18. Mother's full name IVY SANJIB DAS

आईचव पपणर नमव
19. Qualification / Occupation of Mother Other
आईचव शशकजणक पमततम / आईचम ववसमच इतर
20. Annual income of Parents / पमलकमचव वमररक उतपन 0

21. Full name of Guardian /

पमलकमचव समपपणर नमव
Permanent Address / 1346 Sadashiv peth near chimna ganapati Pune
22.
कमचमचम पतम
Local Address / 1346 Sadashiv peth near chimna ganapati Pune
23.
ससमजनक पतम
24. Mobile No.(Father) / मरबमईल नमबर (वडठल)

25. Mobile No.(Mother) / मरबमईल नमबर (आई)

26. Email / ई-मवल sanjeebdas7@gmail.com

Name and mobile number of the Guardian in case of

27.
any emergency / आपतकमलठन पठरजससतठत समपकमरचव नमव व
मरबमईल क.
28. Blood Group / रक रस B+
29. Specially Abled / फदवममर

I shall abide by the rules and regulations of the school.

मम अशम हमम ददतत / ददतद कक , शशळद चचश अटम व ननचमशमचद पशलन करद न.

I abide by the present and future school timings, place, and fee structure declared by the school from time to time.
शशळद नद वदळतवदळम जशहमर कद लदलचश सधचशचचश आनण भनवषचशतमल शशळद चचश वदळश, ठठकशण आनण शशलक रचनदचद पशलन करद न.

I have enclosed herewith the Original Birth Certificate / School Leaving Certificate of my son/daughter which I have gone through, I
acknowledge that it is correct.
मम सतबत जतडलदलश मशझचश पशलचशचश ममळ जनम दशखलश/ शशळश सतडलचशचश दशखलश मशझचश मशनहतम पमशणद बरतबर व खरश आहद.

At any cost, I shall not demand for the refund of paid fees, in case of cancellation of the admission.
कतणतचशहम पठरनससतमत पवदश रद झशलचशस,मम भरलदलचश शशलक परतशवशचम मशगणम करणशर नशहम.

Signature of Parent / Guardian

पमलकममचठ सवमकरठ

Note : Admission is not confirmed even if you fill this form. The Process of admission will be according to the
rules and regulations of the rules of the Government.
सठप : हम अरर ररलम तरठ पववश जनजशत हरत नमहठ. पववश पफकचम शमसनमचचम असठ व जनचमममपममणव असवल.

Pupil of Div. STD-I is granted admission in our school on date .

His / Her Register Number is 2073885 .

जवदमरचमरलम / / रररठ चम शमळव त १ लठ तमकडठ मधचव पववश दवणचमत आलम आहव.

तचमचम / जतचम रजरससर नमबर 2073885 .

Headmistress / Headmaster
ममखचमधचमजपकम / ममखचमधचमपक

Print Date Time : 05/21/2024 16:36.29