Professional Documents
Culture Documents
1. Методи На Образната Диагностика
1. Методи На Образната Диагностика
1
Методи на образната диагностика
проф. д-р Васил Хаджидеков, дм
Ръководител, Катедра по образна диагностика
Медицински факултет - София
Wilhelm Conrad Röntgen
(1845-1923)
4.6. От 8ч 1 гр От 8ч - 3гр
ОНКОЛОГИЯ: от 9,45 – 2 гр от 9,45 – 4гр
От 18.5 5.6. От 8ч – 5и6гр, От 8ч -7гр
от 9,45 –гр 8 от 9,45 – 9гр
Лъчите Х
Вълновокорпускулярен дуализъм
= 0,5 – 0,001nm
Отслабване
Меки лъчи 20-60KeV,твърди 120-250KeV
Поглъщане = CZ43
Разсейване – класическо и Комптоново
Анихилация – образуване на двойка е-е+
Лъчечувствителност
Лъчева болест
Облъчване с малки дози
Устройство
Тръба,
високоволтов
генератор,
командна маса
Кабели
Помощни
съоръжения
Класификация
Структурен
Плоскостен
Сумарен
Контраст
Рязкост
Устройство Дигитални
Касети
рентгенови
Фолии
образи
Обработка
DR – direct radiography
Flat panel
Picture
Archiving and
Communicating
Systems
Предимства Недостатъци
По-бърз
Субективен
По-икономичен
Лъченатоварващ
hadjidekov Лекции Студенти-медици, 2017/2018г. 27
Рентгеноскопия
ЕОП
Рентгенова
телевизия
Дигитални методи
Предимства
Траен документ Недостатъци
Голяма разделителна По-скъп
способност По-времеемък
Малко лъченатоварване
hadjidekov Лекции Студенти-медици, 2017/2018г. 30
hadjidekov Лекции Студенти-медици, 2017/2018г. 31
hadjidekov Лекции Студенти-медици, 2017/2018г. 32
Специални рентгенови методи
Терминология на
описанието
А-, хипо-, изо-, хетеро-,
хиперехогенност
Power Doppler
цветен Doppler
hadjidekov Лекции Студенти-медици, 2017/2018г. 39
Ултразвуково изследване
Голямо съвременно развитие
Doppler’ов ефект
Използува се от голям брой специалисти
Не еднозначно значение
Контрастни средства за ехография
Интраоперативно приложение
Ехокардиография
Вътресъдово приложение
hadjidekov Лекции Студенти-медици, 2017/2018г. 40
Компютърна томография
Вторично реконструиран
образ
Томодензитометрия
hadjidekov
детектор
Лекции Студенти-медици, 2017/2018г. 46
Спирална компютърна томография
Възможности за
триизмерна
реконструкция
Възможности за
триизмерна
реконструкция
Методът в образната
диагностика с най-бурно
съвременно развитие
свързано с бумът в
информационните
технологии
University of Illinois
Urbana Il
USA
University of Nottingham
School of
Physics and Astronomy
Nottingham UK
Т1 е от 2 до 10 пъти по дълъг от Т2
TE – ехо време
Постоянен – до 0.3Т
Резистивни
Суперкондуктивни
липом
Мастна тъкан -
силен сигнал в Т1
Защита на пациента
Защита на персонала
фотони
Експозиция X
C.kg-1 dQ
dQ dm
X R (рентген) йони
dm 1 R = 2,58.10-4 C.kg-1
Експозиция X
за рентгенови и гама-лъчи
за въздух
Лекции Студенти-медици,
hadjidekov 116
2017/2018г.
Радиобиологичният ефект зависи и от
продължителността на облъчването
dD Gy.s-1
Мощност на погълнатата доза PD
dt
dX
Мощност на експозицията PX A.kg-1
dt -1
Лекции Студенти-медици, (R.s )
hadjidekov 117
2017/2018г.
Радиобиологичният ефект зависи и от
вида и енергията на йонизиращите лъчения
Еквивалентна доза H T wR DT ,R J.kg-1 = Sv (сиверт)
R
Dt = f . X
f
кост
f зависи от: мускул
•енергията на фотоните
•веществото
0,01 0,10 1,00 10,00
Е ф е к т и в н а
Рентгеново изследване
п е р и о д н а
д о з а
о б л ъ ч в а н е о т
m S v
п р и р о д н и я ф о н
Р е н т г е н о г р а ф и я н а к о с т и н а к р а й н и к < 0 , 0 1 п о д 1 , 5 д н и
Р е н т г е н о г р а ф и я н а з ъ б 0 , 0 1 – 0 , 0 4 1 , 5 - 7 д н и
Р е н т г е н о г р а ф и я н а б е л и т е д р о б о в е 0 , 0 2 – 0 , 0 6 3 - 1 0 д н и
Р е н т г е н о г р а ф и я н а т а з и л и к о р е м 0 , 7 4 м е с е ц а
Р е н т г е н о г р а ф и я н а л у м б а л н и п р е ш л е н и 1 , 3 7 м е с е ц а
Р е н т г е н о с к о п и я н а б е л и д р о б о в е 1 м и н . 2 , 3 1 2 м е с е ц а
К о н т р а с т н о и з с л е д в а н е н а с т о м а х а 3 , 0 1 6 м е с е ц а
И р и г о г р а ф и я 7 , 0 3 г о д и н и
К о м п ю т ъ р н а т о м о г р а ф и я н а г л а в а 2 , 3 1 г о д и н а
К о м п ю т ъ р н а т о м о г р а ф и я н а т о р а к с 8 , 0 3 , 6 г о д и н и
К о м п ю т ъ р н а т о м о г р а ф и я н а к о р е м и т а з 1 0 , 0 4 , 5 г о д и н и
С ъ р д е ч н а к а т е т е р и з а ц и я , к о р о н а р н а
а
hadjidekov
н г и о г р а ф и я , к о р о н а р н а а н г и о п л а с т и к а
120
2017/2018г.
Обучението по образна
диагностика