stran 980 I 5t.17 I 11.

2,2022 Uradni list Republike

>Priloga 4. Obrazec za podpis tujca

OPOMBA: Besedilo obrazca podpisa tujca je lahko prevedeno v tuje jezike

f
go 1," h'l* iu S Zun >e-fL
(prezime i ime

podnosioca zahteva), roden/a (dan, mesec i godina rodenja) 0_3 "ez, l11o
, dr2avrjanin Le.-? c'bLil'e- S r L ''[e- potpisujem ovaj
obrazac radi izdavanja dozvole za boravak.

Podnosilac zahteva se potpisuje u pravougaonik tamnom debljom olovkom; potpis ne sme da

se proteze preko pravougaonika i ne sme da dodiruje tinije koje ga ogranidavaju.

8,,5*q