Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 15

NỘI KHOA I

om
.c
ng
co
an
th
CHƢƠNG II: ĐĂNG KÝ VÀ HỎI ng
BỆNH – KHÁM CHUNG
o
du
u
cu

CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt
Phần 1: ĐĂNG KÝ - HỎI BỆNH

om
I. ĐĂNG KÝ GIA SÚC

.c
ng
Ý NGHĨA:

co
. Chẩn đoán và điều trị

an
th
• Kiểm dịch, cách ly, sát sinh và pháp lý
ng
• Biết giá trị con thú
o
du

• Đánh giá một cách có hệ thống khi tổng kết


u
cu

bệnh án và tổng kết kinh nghiệm không bị


nhằm lẫn.

CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt
NỘI DUNG ĐĂNG KÝ
1- Chủ nuôi : Địa chỉ - số điện thoại – e.mail - fax
2- Tên hay số của gia súc

om
Để tránh nhầm lẫn trong điều trị và theo dõi bệnh.

.c
ng
co
3- Loài gia súc
 Bệnh khác nhau.

an
th
 Tính mẫn cảm đối với chất độc và thuốc khác nhau.
ng
Ví dụ: Trâu chịu đựng chƣớng hơi dạ cỏ hơn bò.
o

Paracetamol rất độc đối với mèo.


du

4- Giống:
u
cu

hƣớng sản xuất, sức kháng bệnh, dùng thuốc

5. Màu lông da
Lông da sậm: ít bị bệnh ngoài da.
CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt
6. Phái tính
Ví dụ: Thú đực: sỏi niệu đạo

om
Thú cái: mang thai, động dục

.c
7. Tuổi gia súc

ng
- Lứa tuổi mắc bệnh

co
- Sức kháng bệnh

an
- Sử dụng thuốc đúng
th
ng
8. Thể trọng
o
du

Định lƣợng thuốc và đánh giá thể trạng.


u

9. Giá trị sử dụng


cu

Ví dụ: Thú giống: bệnh đƣờng sinh dục.


Thú kéo: khí phế mãn, bệnh đƣờng ruột mãn.
Thú đua: bệnh về tim.
CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt
II. HỎI BỆNH (Anamnensis) = ĐIỀU
TRA BỆNH SỬ

om
1- HỎI AI: chủ nuôi hay ngƣời trực tiếp quản lý
chăm sóc thú…

.c
ng
2- MỤC ĐÍCH: để biết hoàn cảnh chung quanh gia

co
súc, tình hình quản lý chăm sóc, ăn uống, phòng

an
bệnh, nguyên nhân và tiến triển của bệnh, trị liệu
và hiệu quả. th
ng
 Từ đó có hƣớng chẩn đoán, điều trị và hƣớng dẫn
o
du

phòng bệnh
u

Ví dụ: gia súc hay ho, thở khó: bệnh đƣờng hô hấp.
cu

Thú nhai khó hay chảy nƣớc bọt: kiểm tra kỹ


miệng.
Sau khi tiêm phòng thú sốt nhẹ, ăn ít.
CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt
3- CÁCH HỎI
 Khéo léo: để đƣợc trả lời đúng sự thật.

om
Hiểu tâm lý và trình độ của họ:

.c

ng
- Sợ tránh nhiệm nên không nói sự thật

co
- Sợ tốn nhiều tiền thuốc

an
th
- Trình độ có hạn nên trả lời sai hoặc có
ng
chủ đích.
o
du

 Cần phải bình tĩnh và nhẫn nại.


u
cu

 Hỏi kỹ những điểm không hợp lý.

CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt
4- NỘI DUNG HỎI BỆNH
A. HỎI VỀ ĐỜI SỐNG SINH HOẠT
TRƢỚC KHI THÚ BỆNH

om
.c
1.Nguồn gốc gia súc

ng
 Từ đâu, nuôi đƣợc bao lâu?

co
 Trƣớc đây chăm sóc, quản lý ra sao, thức ăn

an
th
và phòng bệnh nhƣ thế nào ng
 Vùng gia súc ở trƣớc đây hay có bệnh gì xảy
o
du

ra ?
u

2. Tình hình ăn uống, chuồng trại, quản lý,


cu

chăm sóc và sử dụng trước khi gia súc mắc


bệnh
CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt
3. Gần đây có gia súc mới đem về không
* Nếu có, có nuôi cách ly không.
* Bệnh có lây lan không.

om
.c
4.Tình hình bệnh trước đây

ng
co
* Có lần nào mắc bệnh nầy không.

an
* Tình hình dịch, bệnh những năm trƣớc đây.
th
o ng
5.Qui trình phòng bệnh
du

* An toàn sinh học


u
cu

* Vaccine
* Kháng sinh, tẩy ký sinh trùng, sát trùng
CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt
B. TÌNH TRẠNG BỆNH HIỆN TẠI
(Anamnensis morbi)

om
1. Thời gian thú mắc bệnh

.c
Giúp chẩn đoán và tiên lƣợng (bệnh cấp hay

ng
mãn)

co
an
2. Gia súc bị bệnh, đã chết, đã khỏi (%)
th
Bệnh hàng loạt: bệnh lây hay trúng độc.
o ng
3. Những triệu chứng đã thấy
du

Giúp chúng ta có dữ kiện và hƣớng chẩn đoán.


u
cu

4. Có nghi do nguyên nhân gì gây ra không?


Ví dụ: Đau dạ dày cấp là do ăn nhiều, uống nƣớc
no, rồi bắt làm việc nặng ngay.
CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt
5. Đã có điều trị chưa?
Nếu có: Ai trị, thuốc gì, bao lâu

om
Liều lượng, cách dùng

.c
Kết quả ra sao?

ng
co
6. Đối với người có trình độ chuyên môn có thể

an
hỏi đã chẩn đoán sơ bộ là bệnh gì chưa?
th
o ng
du

* Sau khi hỏi bệnh thì tiến hành khám lâm


u
cu

sàng. Nếu thấy có vấn đề gì thì hỏi thêm

CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt
III. GHI BỆNH ÁN

1. Mục đích

om
.c
 Theo dõi bệnh

ng
Rút kinh nghiệm

co

an
 Nghiên cứu khoa học
th
ng
 Hành chánh pháp lý
o
du

 Quản lý tình hình dịch bệnh


u
cu

CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt
2. Nội dung ghi

om
 Ghi lại đầy đủ những thông tin có liên quan

.c
đến ca bệnh thông qua:

ng
- Hỏi bệnh

co
an
- Khám lâm sàng
- Kiểm tra cận lâm sàng th
o ng
du

- Điều trị
u
cu

- Mổ khám bệnh tích

CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt
3. Phân tích bệnh án
- Một hay nhiều bệnh án cùng một loại bệnh.

om
.c
- Nhằm rút kinh nghiệm thực tiễn.

ng
co
an
Nội dung phân tích:
th
a. Xác định căn bệnh và sự phát sinh ra bệnh,
o ng
tính chất lưu hành
du
u

b. Triệu chứng có đặc điểm gì?


cu

CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt
c. Chẩn đoán phân biệt với những bệnh dễ
nhầm lẫn: lâm sàng và cận lâm sàng

om
d. Rút kinh nghiệm về chẩn đoán, điều trị

.c
e. Đề ra tiên lượng và cách quản lý, chăm sóc

ng
co
sau khi xuất viện

an
Nếu có điều. kiện nên có hình vẽ, hình chụp,
phim chụp… kèm theo bệnh án. th
o ng
du
u

Nếu là bệnh án có giá trị có thể đem phổ


cu

biến trên tạp chí chuyên môn.

CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt
Câu hỏi thảo luận

om
1/ Mục đích và nội dung đăng ký gia súc bệnh.

.c
ng
2/ Mục đích và nội dung hỏi bệnh.

co
an
th
3/ Mục đích và nội dung ghi hồ sơ bệnh.
o ng
du
u
cu

CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt

You might also like