Su guía definitiva en enfermería hoy

Diagnóstico de Objetivos Intervenciones de Razón fundamental Evaluación

enfermería Objetivo a corto plazo: enfermería
1. Evaluar si la cliente - Proporcionará La clienta puede
Déficit de autocuidado puede satisfacer sus información importante arreglarse y vestirse sola
(Asearse y vestirse) La clienta podrá necesidades básicas, con sobre cómo funciona el con asistencia mínima o
mantener el cuidado quién vive, presencia de cliente en casa e indicará con asistencia según sea
Posibles etiologías: físico con menos discapacidad visual o la necesidad del grado de necesario.
(Relacionadas con) asistencia y en el nivel auditiva y su rutina diaria asistencia que requiere el
de su capacidad, habitual. cliente. La clienta participa en
Dificultad para completar después de 2 semanas actividades como
tareas/pérdida de de intervención.
2. Observe y evalúe su - Los clientes con arreglarse y alimentarse
capacidades anteriores apariencia, es decir, deterioro cognitivo a a sí misma según su
Objetivo a largo plazo: vestimenta adecuada, menudo presentan propio nivel de
Características definitorias: alteraciones en la marcha algunos cambios en su capacidad, recordar roles
(Evidenciado por) La cliente podrá o el movimiento, apariencia debido a su y capacidades anteriores
participar en actividades presencia de lesiones. incapacidad para asumir y aprender o reaprender
Subjetivo: que promuevan su nivel roles o funciones tareas (mejorar la
“Mamá parece olvidarse de de funcionamiento y 3. Compruebe su juicio, anteriores. memoria) necesarias
sí misma hoy en día. aprender y recordar orientación, memoria y - Estos son indicadores para que pueda realizar
Entonces la ayudo a capacidades anteriores, capacidades cognitivas. del funcionamiento sus AVD.
limpiarse y a usar su ropa al final de la enfermería. adecuado de una
todos los días”. Según lo interacción social del 4. Establecer una buena persona, ya que un cliente
verbalizado por la hija. paciente. relación con el cliente a con demencia
través de un enfoque normalmente requeriría
Objetivo: tranquilo y de apoyo en la indicaciones para
- Incapacidad para interacción.
mantener completar las tareas.
su apariencia diferente - La confianza es el
a antes 5. Organice un principal punto clave para
- Olvido (tiempo cronograma estructurado establecer la relación con
y lugar donde ella está) y rutinario de actividades el cliente. Evitaría que el
- Incapacidad para considerando las cliente sospeche o deje de
recordar habilidades del cliente y pedir ayuda. - Ayudaría a
tareas anteriores maximizando su la clienta a reanudar sus
- Presencia de orina independencia. AVD sin
incontinencia según lo 6. Reoriente a la cliente sobreestimulación.
afirmado por la hija
con frecuencia poniendo
- dificultad para articular
necesidades su nombre en letras - Esto la ayudaría a
- Mal juicio cuando grandes y negritas en su mejorar su memoria y
puerta o llamándola crearía un ambiente
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juzgado poniendo un reloj y
algunos cuadros
conocidos en su
habitación e incluso
poniendo el cronograma
de actividades para un
día determinado.
7. Proporcionar un
entorno seguro y no
restrictivo para el cliente
mediante una iluminación
adecuada y adecuada,
etc.
8. Fomentar suficientes
periodos de descanso y
un sueño adecuado.
9. Alentar al cliente a
participar en actividades
como musicoterapia y
baile; Involucrar al cliente
en la toma de decisiones
simples. 10. Ayudar a la
clienta en sus AVD pero,
en la medida de lo
posible, dejarla recuperar
la independencia
dependiendo de sus
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para ella.
-Esto garantizaría su
seguridad y ayudaría a
prevenir daños/lesiones
ya que el cliente puede
estar desorientado y
confundido en ocasiones.
-Esto ayudará al cliente a
recuperar fuerza y energía
y minimizará los cambios
de humor como
irritabilidad y cierta
agitación.
- Esto promoverá un
autoconcepto positivo y su
capacidad para resolver o
realizar tareas sencillas.
-Al hacer esto, el cliente
podrá disminuir la
dependencia y podrá
funcionar con integridad.