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Diagnostic infirmier Objectifs

Interventions infirmières Raisonnement Évaluation
Déficit de soins Objectif à court-terme:
1. Évaluez si la cliente est - Il fournira des La cliente est capable de
personnels capable de répondre à informations importantes se toiletter et de s'habiller
(Toilettage et habillage) La cliente pourra ses besoins sur la façon dont le client avec une aide minimale
maintenir des soins fondamentaux, avec qui fonctionne à la maison et ou avec l'aide
Étiologies possibles : (liées physiques avec moins elle réside, si elle a une indiquera le besoin du nécessaire.
à) d'aide et au niveau de déficience visuelle ou degré d'assistance requis
ses capacités, après 2 auditive et sa routine par le client. La cliente participe à des
Difficulté à accomplir les semaines d'intervention. quotidienne habituelle. activités telles que se
tâches/perte des capacités - Les clients ayant une réparer et se nourrir à
antérieures Objectif à long terme : 2. Observez et évaluez déficience cognitive son propre niveau de
son apparence, c'est-à- présentent souvent des capacité, se remémorer
Caractéristiques La cliente pourra dire un habillement changements d’apparence ses rôles et capacités
déterminantes : (mis en participer à des activités approprié, des troubles de en raison de leur antérieurs et effectuer
évidence par) qui favoriseraient son la démarche ou des incapacité à assumer leur des tâches
niveau de mouvements, la présence rôle ou leur d'apprentissage ou de
Subjectif: fonctionnement et de blessures. fonctionnement antérieur. réapprentissage
« Maman semble s’oublier apprendre et rappeler - Ce sont des indicateurs (amélioration de la
aujourd’hui. Alors, je l’aide à ses capacités 3. Vérifiez son jugement, du bon fonctionnement mémoire) nécessaires
se nettoyer et à porter ses antérieures, à la fin du son orientation, sa d’une personne, car un pour qu'elle puisse
vêtements tous les jours. stage d'infirmière. mémoire et ses capacités client atteint de démence accomplir ses AVQ.
Comme verbalisé par ma interaction sociale des cognitives. aurait généralement
fille. patients. besoin d’être incité à
4. Établir des relations accomplir des tâches.
Objectif: avec le client grâce à une - La confiance est le
- Incapacité à maintenir
approche calme et principal point clé dans
son apparence
contrairement à avant solidaire de l'interaction. l’établissement d’une
- L'oubli (le temps relation avec le client.
et l'endroit où elle se 5. Organiser un horaire Cela empêcherait le client
trouve) d'activités structuré et de devenir méfiant ou
- Incapacité de se régulier en tenant compte délinquant en demandant
rappeler des capacités de la de l'aide. - Cela aiderait la
tâches précédentes cliente tout en maximisant cliente à reprendre ses
- Présence d'urine son autonomie. activités quotidiennes
incontinence selon la 6. Réorientez
fille sans surstimulation.
fréquemment la cliente en
- Difficulté à articuler
besoins inscrivant son nom en - Cela l'aiderait à
gros caractères gras sur améliorer sa mémoire et
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évalué mettre une horloge et des pour elle.
photos familières dans sa
chambre et même mettre -Cela garantirait sa
le programme des sécurité et aiderait à
activités d'une journée prévenir les
donnée. préjudices/blessures, car
7. Offrir un la cliente peut parfois être
environnement sécuritaire désorientée et confuse.
et non restrictif au client -Cela aidera le client à
grâce à un éclairage retrouver force et énergie
approprié et adéquat, etc. et minimisera les
changements d'humeur
comme l'irritabilité et une
8. Encouragez certaine agitation.
suffisamment de périodes - Cela favorisera une
de repos et un sommeil conception de soi positive
suffisant. et sa capacité à résoudre
ou à accomplir des tâches
9. Encouragez le client à simples.
participer à des activités
comme la musicothérapie -En faisant cela, le client
et la danse ; impliquer le sera en mesure de réduire
client dans une prise de sa dépendance et de
décision simple. dix. Aider fonctionner avec intégrité.
la cliente dans ses AVQ
mais autant que possible
la laisser retrouver son
indépendance en fonction
de ses capacités.

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