APLICACIÓN CLÍNICA DE LA ANAMNESIS EN LA

PRESCRIPCIÓN

………… Dr. Anju Jethani, MD (Hom.)

RESUMEN: La anamnesis como herramienta de percepción de casos,

basada en el recuerdo de cosas pasadas, especialmente los eventos
dolorosos y traumáticos y el efecto del pasado evolutivo, sirvió como faro
de individualización en casos de bursitis prepatelar e hipotiroidismo
subclínico. Los remedios prescritos en potencias LM en ambos casos sobre
la base de un estudio de caso longitudinal mostraron una marcada mejoría
clínica.

PALABRAS CLAVE: Anamnesis, Estudio de caso longitudinal, Bursitis

prepatelar, Hipotiroidismo subclínico, Tiroiditis de Hashimoto, Potencias
LM.

INTRODUCCIÓN: La anamnesis puede definirse como la historia médica

o psiquiátrica obtenida del paciente, especialmente en sus propias palabras,
basada en los recuerdos de acontecimientos que precedieron a su propia
enfermedad. 1 En otras palabras, es una exposición de la propia
enfermedad a partir del recuerdo de sucesos y acontecimientos pasados.
Por tanto, la esencia del concepto de anamnesis es el recuerdo o la
reminiscencia , la facultad de la memoria. 2 Anamnesis es en realidad una
forma derivada de Mnemosyne , que era la diosa griega de la memoria.
Mnemosyne era hija del Cielo y la Tierra (Urano y Ge) y madre de Zeus de
las nueve musas de la mitología griega. Se cree que era la personificación
de la memoria pero no era adorada. 3

En el lenguaje homeopático, la anamnesis también se denomina estudio de

caso longitudinal. Es una forma de percibir la evolución de las dolencias
presentes y apreciar el efecto del pasado en el desarrollo de la enfermedad
presente.
El Maestro Hahnemann subrayó la importancia de este concepto de
anamnesis o estudio de caso longitudinal en el §5 de su ' Organon de la
Medicina' donde afirmó que:

"Para ayudar al médico a curar son útiles los detalles de la causa más
probable de la enfermedad aguda, así como los puntos más significativos
de toda la historia de la enfermedad crónica, para permitirle descubrir su
causa fundamental ... ………….' 4

Hahnemann destacó además la importancia del estudio de casos evolutivos

en su artículo ' Medicina de la experiencia' en el que enfatizó que:

"La naturaleza esencial interna de cada enfermedad, de cada caso

individual de enfermedad, en la medida en que es necesario que la
conozcamos para curarla, se expresa por los síntomas, tal como se
presentan a la investigación del verdadero observador en toda su
extensión, conexión y sucesión. ' 5

Este artículo subraya la utilidad del concepto hahnemanniano de análisis

de casos evolutivos a través de su aplicación en casos clínicos.

CASO CLÍNICO I: RODILLA DE CRIADA (BURSITIS PRE-

ROTULANA)

Varón de 52 años que refiere hinchazón recurrente de rodilla con dolor y

ligera dificultad de movimiento (el especialista en ortopedia diagnosticó
rodilla de criada). El dolor empeoraba con el cambio de temperatura y
mejoraba ligeramente con el fomento caliente. No se pudo obtener ningún
factor precipitante significativo. Llevaba 4 meses en tratamiento alopático
sin ningún alivio sustancial.

El estudio de caso evolutivo reveló antecedentes de Koch pulmonar para el

cual había tomado el tratamiento debido de ATT. Además, la anamnesis
del caso reveló fuertes antecedentes familiares de Pulmonary Koch. Tras un
interrogatorio minucioso, el paciente contó antecedentes infantiles de tos
espasmódica recurrente con vómitos ocasionales y enrojecimiento de la
cara. En este caso no hubo más pistas de prescripción.

Con estos fuertes antecedentes tuberculosos, carácter de tos infantil y

afectación de las rodillas, lo primero que me vino a la mente fue el
medicamento Drosera . Citando el ' Imagen de los medicamentos
homeopáticos' del Dr. ML Tyler en el capítulo 'DROSERA':

'Comencé a darme cuenta de lo que Drosera puede hacer en la enfermedad

tuberculosa de los huesos, las articulaciones y las glándulas, me sorprendí
y comencé a buscar literatura homeopática en busca de autorización para
usarlo... Pero en lo que respecta a los huesos y las articulaciones, Encontré
mi justificación en letra negra en las pruebas de Hahnemann….. ¿Cuántos
homeópatas de nuestros días leen la Materia Médica Pura de Hahnemann?
Pero puedo decirles que Hahnemann aplica el tipo negro no sólo a los
síntomas laríngeos que han hecho famoso a Drosera entre los homeópatas,
sino que también aplica el mismo tipo negro a las articulaciones ... ejes de
huesos largos y dolores en las extremidades.' 6

CURSO Y SEGUIMIENTO: Al paciente se le recetó Drosera LM1/dos

veces al día, seguido de una administración posterior en potencias de hasta
LM5 con un marcado alivio en las molestias articulares.
 PRETRATAMIENTO POSTOPERATORIO

REPORTE DE CASO II: HIPOTIROIDISMO SUBCLÍNICO

Un paciente masculino de 53 años se quejó de letargo con sensación de

malestar la mayoría de las veces desde los 5-6 meses. Sufría de heces duras
con sangrado ocasional por recto en gotas. Tenía dolor en las articulaciones
del tobillo de forma intermitente (diagnosticado como hipotiroidismo
subclínico ya que los niveles de TSH eran de 8,4 y FT3/FT4 estaban dentro
del rango). El aspecto más significativo de la anamnesis del caso fue el
inicio de la queja debido a una historia de indignación (su propio hermano
lo había reprendido por alguna irresponsabilidad comercial). Fue regañado
delante de sus propios hijos. Al ser de temperamento sensible, le dolía
mucho emocionalmente y desde entonces siempre sintió ira interior al ver a
su hermano.

Tenía antecedentes familiares de hipotiroidismo (?Tiroiditis de

Hashimoto). Era un paciente frío, no tenía sed y prefería dormir del lado
derecho. La historia de indignación, su naturaleza sensible y "tímida" y la
concomitancia de falta de sed proporcionaron una base sólida para la
selección de Staphysagria como similimum.

CURSO Y SEGUIMIENTO: Al paciente se le recetó STAPHYSAGRIA

LM1/ OD y continuó hasta LM6 y, en consecuencia, estuvo
sintomáticamente mucho mejor y sus parámetros tiroideos mostraron una
mejora notable .
PRETRATAMIENTO
 POSTOPERATORIO

CONCLUSIÓN: Los estudios de caso antes mencionados establecen la

importancia de la historia pasada, revelada a través de la anamnesis, en la
adecuada percepción del paciente como individuo. En ambos casos, el
estudio evolutivo del paciente pudo proporcionar una base racional que
condujo a la selección de similimum, que se administró en potencia LM con
una mejora clínica significativa.

RECONOCIMIENTO:

Prof. (Dr.) LM Khan, Jefe del Departamento de Organon de Medicina,

Filosofía Homeopática y Psicología, Instituto Nacional de Homeopatía,
Kolkata, por brindar información clínica sobre la aplicación del concepto de
anamnesis junto a la cama.

REFERENCIAS:
1. Encarta - Diccionario mundial de inglés , Macmillan India Pvt.
Limitado. Limitado.
2. Diccionario de ingles Oxford , 2ª
edición, vol. 1, Claredon Press,
Oxford, 412.
3. Benet, William Rose . The Reader's Encyclopedia , tercera edición , A & C
Black Publications, Londres, 344.
4. Hahnemann, Samuel. Organon of Medicine , traducido de la quinta edición
con un apéndice de RE Dudgeon; con adiciones y modificaciones según
la sexta edición traducida por William Boericke, B. Jain Publishers Pvt.
Ltd. Ltd., Nueva Delhi.
5. Hahnemann, Samuel. Los escritos menores de Samuel Hahnemann ,
compilados por RE Dudgeon, Indian Books & Periodical Publishers,
Nueva Delhi.
6. Tyler, ML . Cuadro de medicamentos homeopáticos . B. Jain Publishers
Pvt. Limitado. Ltd., Nueva Delhi.

Sobre el autor : El Dr. Anju Jethani es funcionario médico superior (H) que
trabaja en el Centro Médico del Tribunal Superior de Delhi y también
trabaja como lector en el Departamento de Organon de Medicina, NHMC y
Hospital, Gobierno. del NCT de Delhi.