የአብክመ ጤና ጥበቃ ቢሮ Date---------------------------------

ANRS Health Bureau

የመስተንግዶ ውል መያዣ ቅጽ
ጤና ጥበቃ ቢሮዉ ከ_____________እስከ_____________ቀን ድረስ በ_____________ከተማ ለሚሰጠዉ
የ_____________________________________________ተሳታፊዎች የመስተንግዶ ዉል መያዣ ቅጽ
ዉል ሰጪ ፡የአብክመ ጤና ጥበቃ ቢሮ
ዉል ተቀባይ ስም ፡አድራሻ __________ቀበሌ___የድርጅት ስም___________ዉል ተቀባይ_________
1. የዉል ባህሪ፡
ዉል ሰጭ መ/ቤት ለሰልጣኞች/ስብሰባ ተሳታፊዎች የሻይ መስተንግዶ አገልግሎት በተፈለገዉ መጠንና ጥራት ማግኘት ሲሆን የአገልግሎት
ዓይነቶች ከዚህ በታች በዝርዝር የቀረቡት ናቸዉ፡-
ለአንድ ሰው ጠዋትና ማታ በቀን ሁለት ጊዜ በሻይ ዕረፍት ለ_____ሰው በቀን ብር______ ለ_____ቀን ከዚህ በታች በዝርዝር
የቀረቡትን ማለትም
ጠዋት
1.1. ዉሃ ባለ ግማሽ ሊትር
1.2. ሳንዱች
1.3. ኬክ
1.4. ሻይ፤ቡና፤ወተት፤ማኪያቶ፤ስፕሪስ እንደ ሰዉ ፍላጎት
ከሰዓት
2.1. ኩኪስ
2.2. ቆሎ
2.3. ውኃ ባለ ግማሽ ሊትር
2.4. ለስላሳ/በዓይነት/
3. ዉል ተቀባይ
ከላይ በዝርዝር የቀረቡትን የአገልግሎት አይነቶች ስልጠናዉ ከተጀመረበት ቀን ጀምሮ እስከሚጠናቀቅ ድረስ በተፈለገዉ መጠንና ጥራት
ማቅረብና ስልጠናዉ ሲጠናቀቅ በየዕለቱ በሚመዘገቡ ዝርዝር የአገልግሎት መስጫና መመዝገቢያ ቅጽ ድምር መሰረት የጠቅላላ ሂሳብ
ደረሰኝ በማቅረብ ገንዘብ መቀበል ይሆናል፡፡እኔም የዉል ሰጪ መ/ቤት ተወካይ የሆነኩ -------------------------- ከዉል ተቀባይ ጋር
በተስማማነዉ መሰረት ስልጠናዉ በተጠናቀቀበት ቀን ሂሳቡ ተሰልቶ በሚቀርበዉ ደረሰኝ ማስረጃነት ገንዘብ ለመክፈል መ/ቤቱን በመወከል
ተስማምቻለሁ፡፡
3. ውሎ የሚፀናበት የጊዜ ገደብ ዉል ስጪና ተቀባይ በሶስት እማኞች አማካንነት ከተፈራረሙበት ቀን ጀምሮ የፀና ይሆናል፡፡
4.የመ/ቤቱ ተወካይ አሳማኝ ምክነያት/የተሻለ አማራጪ ካገኘ የኃላ ሂሳብ በመዝጋት ና ጉዳዩን በመግለጽ ዉሉን ማቌረጥ ይችላል፡፡
ዉል ሰጪ ዉል ተቀባይ
ስም________________ ስም________________
ፊርማ______________ ፊርማ________________

የእማኞች ስምና ፊርማ፡-

1. ____________________ ፊርማ ________________
2. ____________________ ፊርማ ________________
3. ____________________ ፊርማ ________________

የአብክመ ጤና ጥበቃ ቢሮ ከ______________እስከ___________ዓ.ም በ____________ከተማ ለሚካሄደው

የ__________________________________ስልጠና መስተንግዶ አገልግሎት መከታተያና መቆጣጠሪያ ቅጽ

ተ.ቁ ቀን የመስተንግዶ ዓይነት መለኪያ ብዛት የአንዱ ጠቅላላ ምርመራ

 የአብክመ ጤና ጥበቃ ቢሮ Date---------------------------------
ANRS Health Bureau

ዋጋ ዋጋ
ጠዋት
ሻይ፤ወተት፤ቡና፤ለውዝ፤ስፕሪስ ማኪያቶ
እንደተጠቃሚው ፍላጎት
ኬክ
በግማሽ ዳቦ እንቁላል/አትክልት ሳንድዊች
ኬክ
ፒዛ
በሰው
አንድ ሙሉ ሙዝ
1
ውኃ ባለ ግማሽ ሊትር
ከሰዓት
ኩኪስ
ቆሎ
ፒዛ
ውኃ ባለ ግማሽ ሊትር
ለስላሳ/በዓይነት/
የአዳራሽ ኪራይ በቀን
2
ጠቅላላ ድምር

ያረጋገጠዉ የግዥ ባለሙያ የድርጅቱ ተወካይ

ስም---------------------------- ስም---------------------
ፊርማ------------------------- ፊርማ------------------
ቀን-------------------------- ቀን----------------------
አገልግሎቱ መሰጠቱን ያረጋገጠው የአስተባባሪ ስምና ፊርማ

1. ስም ------------------------ ፊርማ ----------------------

የአዳራሽ ኪራይ ውል

ውል ሰጭ:-የአብክመ ጤና ጥበቃ ቢሮ
አድራሻ ባ/ዳር ቀበሌ 13 ስልክ ቁጥር 058 220 61 50 ፋክስ 058 222 16 26
 የአብክመ ጤና ጥበቃ ቢሮ Date---------------------------------
ANRS Health Bureau

ውል ተቀባይ ድርጅት___________________ስም________________
አድራሻ_________________ስልክ ቁጥር_________________ፋክስ________________
የአብክመ ጤና ጥበቃ ቢሮ በ________________________________________ስልጠና ከ_____________________እስከ______
ለአንድ አዳራሽ በቀን ብር__________/__________________________/ለ______አዳራሽ
ለ_____ቀን ጠቅላላ ብር ________/____________________________________/ሂሳብ
ለመከራየት ውል የገባን ሲሆን ውል ሰጭም ስብሰባው እንደተጠናቀቀ ክፍያውን
ለመክፈል ተስማምተናል ፡፡

ውል ሰጪ ውል ተቀባይ
ስም____________________ ስም___________________
ፊርማ__________________ ፊርማ___________________

እማኞች ስም

1.__________________________ _________
2.__________________________ _________
3.__________________________ _________