Professional Documents
Culture Documents
Sesiunea 4 - Etapele Evaluării Sănătății
Sesiunea 4 - Etapele Evaluării Sănătății
Scop
CE
TREBU ■Pentru a identifica starea de sănătate a unui
IE STI client și problemele sau nevoile reale sau
potențiale de îngrijire a sănătății
■ Date
subiective
■ Date obiective
date obiective care pot fi obținute și verificate numai de
către client.
DATELE SUBIECTIVE SUNT
■ senzații sau simptome (de exemplu, durere, foame),
■ sentimente (de exemplu, fericire, tristețe),
Colectare ■ perceptii,
Subiectiv ■ dorinte,
Date ■ preferințe,
■ credinte,
■ idei,
■ valori, și
■ Informații personale
Domeniile majore ale datelor subiective includ
A / / / A // ,4
/ / / / / A // / A /
/// // /// / /
/// // // / / //(///
\
\
\
\
\
\
\
\
Exemple de decodare a
indicațiilor nonverbale
el este)
neabordare
El este
supărat! Voi
sta departe de
- drumul lui,!_
Șeful respiră
2. Șeful nu reușește să
recunoască salutul
greu și flutură
brațele
angajatului
PRIMIRE Mă întreb ce
ascunde?)
Părerea mea
nu curge
Fără contact
vizual în timpul
comunicării
Managerul oftă adânc
Necesitatea de a aduce în interviu a) Empatie
3. b) Capacitatea de a asculta
Factori
interni
// 4.’ X //
z
A / / / A / / ,4
/ / / / / A // / A /
/// // /// / /
/// // // / / /////
3. Factori interni
3. Factori interni
a) Empatie Recunoașterea și acceptarea sentimentelor
Ascultare activă și exigență
celuilalt fără critici.
Atenție totală
b) Capacitatea de a Să te simți cu persoana mai degrabă decât să
te Nu mai
simți caimportant
persoana decât pacientul în timpul
respectivă.
interviului.
asculta
. Interviu introductiv
. Faza de lucru
. Încheierea interviului
1
2
3
. Interviu introductiv
Începe scurt dacă ești nervos
Adresați-vă pacientului folosind numele de
familie și strângeți mâna dacă vi se pare
confortabil
Prezentați-vă și declarați rolul dvs. în agenție
Spuneți motivul acestui interviu
După această scurtă introducere, puneți o
întrebare deschisă („spuneți-mi cum vă pot
ajuta?”)
■Întrebări și răspunsuri
Faza de colectare a datelor
întrebare deschisă ed
un nou
și folosiți
-l ori de câte ori
Ce te aduce
— Ai menționat scurtarea.de este nou subiect
Spune-mi mai multe despre astarespiratie
/// 4/.-l
. Întrebare închisă sau directă: cereți
/ / / /// II informații specifice
/ / / / / / / ,e' /
/// // A // / A /
///
/// // // / / //(///
// /// / /
■ Obțineți un răspuns scurt, cu
III. Răspunsuri: Asistarea narațiunii
unul sau două cuvinte, Da sau Nu
pentru a încuraja
sau alegere exprimarea liberă a pacientului
forțată.
Tehnici de comunicare: Avantaj
Nouă și de
tipuri dezavantaj
răspunsuri verbale
FazaTehnici de
de lucru
comunicare ■
• Primele directă îi (facilitare,
cinci răspunsuri
Întrebarea limitează tăcere,
Faza de răspunsul
reflecție, empatie, clarificare) implică reacțiile
lucru ■
asistentei
Avețilanevoie
faptelede
sauîntrebări
sentimentele
directepe care
'eu\\\\'\ pentru a le
persoana accelera interviul
comunică.
1 ' \ \\\\ Exemplu
a avut
' ■'Ai \ \\\ vreodată
\ ■'• \ \ k \
\ \\\N durere
\ \ N.
\ \ ■'• N
// 4.’ X // .-l
A// / AZ / ,4 z^
/ / / / / A // /, A
/ / / // /// / /
/// // // / / //(///
'eu \\\\'\
1 ' \ \\\\
' ■' \ \\\
\ ■'• \ \ \
\ \\\N
\ \ N.
\ \ ■'• N
i . Facilitare : încurajează pacientul să spună mai
multe, să continue cu povestea.
Exemplu: spune da. Hmm, contact vizual etc
ii . Tăcere : timpul să gândești, să organizezi ceea ce
Tehnici de el sau ea dorește să spună fără întrerupere din
comunicare: Faza partea ta.
de lucru
iii . Reflecție : repetarea unei părți din ceea ce
persoana tocmai a spus.
■
„În timpul discuției spune, noastre de că
oh, știu doar
Răspuns fals: Nu f bulgăre este cancer.
astăzi,
acest
am discutat despre rolurile
Capcanede
Tehnici de va fi bine. nu-ți face griji, sunt sigur că tu
comunicare medicamentelor pentru diabetici,
1 fl ■ iV AVA KIAVAVA 1 fl 1 OI
oze de commu
Închiderea exercițiilor fizice, dietei și alți factori în
_U ]• sandopeninterviului e răspuns: tu ication
Recunoașteți comunicarea timp
nu tu?ce interacționează între ele și
Trebuie
usa pentru sunt cu adevărat îngrijorat de nodul,
modul în care aceste interacțiuni au
rezultate? e greu de așteptat pentru biopsie
\ impact
„Trebuie să fieasupra
dificil gestionării cu succes a
\ \ \ ' \\\\\
\\ ' ' \ \ X. ' X>. diabetului. să nu știi la ce te va ajuta chirurgul?
\\ \ \N găsi. Ce pot face t
2. A da sfaturi nedorite
Exemplu
„Dr. Kline tocmai mi-a spus că singura
Capcanele mea șansă de a rămâne însărcinată este
interviului să mă operez. Pur si simplu nu stiu. Ce
ai face?"
Răspuns corect: Reflecție
Asistenta: Operați-vă
Pacient: Da, și mi-e frică să nu fiu
adormit. Dacă nu mă trezesc?
Capcanele Asistenta: „Ce preocupări ai?”
interviului
„Care sunt avantajele și
dezavantajele acestei alegeri pentru
tine?”
Ce te reține?
nvol
al concern
mincinve
roblem SOos P
3. Folosirea limbajului de evitare
Folosiți eufemisme (cuvânt blând sau indirect)
precum
Transmis în loc de moarte pentru a evita realitatea
sau pentru a-și ascunde sentimentele
Folosirea unui limbaj direct este cel
mai bun mod de a trata subiecte
înspăimântătoare.
4. Angajarea la distanță
Discurs impersonal pentru a pune
spațiu între o amenințare și sine.
Exemplu: „Există un nodul în sânul
Capcanel stâng”. (folosind „the” în loc de „meu” -
e negând asocierea cu starea ei bolnavă și se
interviulu protejează de ea).
și profesioniștii din domeniul sănătății
folosesc distanțarea, pentru a atenua
realitatea.
Aceasta arată că și ție îți este frică de
procedură.
5. Folosind jargonul profesional
Infarct miocardic: atac de cord
Exprimați-vă întrebările în termeni
simpli pentru a vă asigura că pacientul
vă înțelege.
Capcane
de
intervieva
6. Folosind întrebări orientative sau
părtinitoare
Greșit: „Nu te doare stomacul, nu?”
Fie este obligat să răspundă
Sau se simte vinovat când trebuie să admită
celălalt răspuns.
Capcane
de Corect: „Ai probleme cu stomacul?
intervieva
7. Vorbesc prea mult
8. Întreruperea
Adesea, când crezi că știi ce va spune persoana respectivă, o
Capcane întrerupi și o tai.
de
Acest lucru nu arată că ești inteligent, ci semnalează că ești nerăbdător sau plictisit de interviu.
intervieva „Să nu vorbim despre problemele tale de asigurări, pentru care este
timpul
77
■Imagine profesională
2. Postura
■ Observați poziția pacientului
■ Poziție deschisă: arată relaxare și
confort fizic și disponibilitate de a
NONVERB împărtăși informații.
AL ■ Poziție închisă: arată defensiv și anxios
APTITUDI
■ Ar trebui să pari calm și fără grabă.
\
Fig. (A) Poziție Fig.(B) postură închisă
deschisă atitudine defensivă sau
Mai relaxat, deschis negativă
\ atitudine
\'\
3. Gesturi
ABILITĂȚ
I NON- ■Dar nu privi în jos
■Nu aveți o privire fixă pătrunzătoare, ci mai
degrabă să aveți o privire ușoară către ochii
persoanei. (vezi cultura)
ÎNVĂȚĂ SĂ ASCULTE CU OCHII ȘI
URECHILE
6.
Vocea
■ Pe lângă cuvintele rostite, sensul vine prin tonul
vocii, intercity și ritmul vorbirii., înălțimea și
pauzele.
ABILITĂȚ
I NON-
Exemplu: o persoană anxioasă vorbește adesea
cu o voce tare, rapidă, înaltă.
Vocea moale indică timiditate și frică
CÂȘTIGĂ PENTRU A ASCULTARE CU
OCHII ȘI URECHILE
7.
Atingeți
■Sensul atingerii este influențat de vârsta persoanei,
sexul, mediul cultural, experiența trecută și setările
actuale.
ABILITĂȚ ■Sensul atingerii este ușor de interpretat greșit
I NON-
VERBALE ■Nu atingeți în timpul interviului decât dacă
cunoașteți bine persoana și sunteți sigur cum va fi
interpretată.
Închiderea
interviu nostru s-a terminat”. „Să văd dacă am corect acest lucru:
ai venit la spital cu dureri în piept, care au început acum
o oră, după ce ai mâncat prânzul. „(Acesta este timpul să
faceți rezumatul a ceea ce ați învățat în timpul
interviului.)
\
\
\
\
\
\
\
\
evaluarea completă a asistentei medicale include
atât colectarea datelor subiective, cât și colectarea
datelor obiective.
/// /./ //
Camera de spital, ambulatoriu, cabinetul medicului,
// / / / // /
echipamente specifice.
/ / / / / A // / A /
/ / / // /// / /
/// // // / / //(///
cabinetul
Înaintede
desănătate școlar,
examinare, cabinetul de sănătate al
colectați
echipamentul
angajaților necesar șiunui
sau domiciliul plasați-l
client.înSetarea
zona în de
care se va efectua examinarea.
examinare îndeplinește următoarele condiții:
2. A. Pregătirea Acest lucru promovează organizarea și
fizicului • Temperatura camerei confortabilă, caldă —
împiedică asistenta să părăsească clientul să
Setare Furnizați o pătură
caute un caldă dacă temperatura camerei nu
echipament
" poate fi reglată.
'eu\\\\'\
1 ' \ \\\\
' ■' \ \\\
\ ■'• \ \ \
\ \\\
\ ' ■' N.
\ \ ■'• N
\ \N NP
// 4.’ X // .-l
/// / /Z/ ,4 z^
/ / / / / A // / A /
/ / / // /// / /
/// // // / / //(///
/// / // // / ■ clientul.
/ / / /./ /// // /
examina Evitați să vă înfruntați pacientul peste un
/ ////// birou sau o masă care se simte ca o barieră.
• Încrederea în sine în efectuarea unei evaluări fizice poate
■ 90 de grade este bine, permițându-ți să
fi obținută prin exersarea tehnicilor pe un coleg de clasă,
Pregătirea înfrunți pacientul. Evită să stai în picioare,
cadrului fizic un prieten
2. B. Pregătirea de
sau o rudă. Prevenirea
transformându-te transmiterii
într-o figură agenților
de autoritate.
sine • infecțioși
• Spălați-vă pe mâini
• Poarta manusi
• Purtați o mască și ochelari de protecție
'eu\\\\'\
1 ' \ \\\\
' ■' \ \\\
// 4.’ X
/// /./ //
•
/// / / // / / /
/ / / / ./ / // ,4 / Explicați clientului că va urma evaluarea fizică și
/// // /// / /
/ /////A descrieți ce va implica examinarea.
"Domnul. Smith, pe baza informațiilor pe care mi le-
•
ați oferit, consider că ar trebui efectuat un examen
2. C. Apropierea fizic complet pentru a vă putea evalua mai bine starea
și Pregătirea Clientului
de sănătate. Acest lucru va necesita să vă îndepărtați
hainele și să vă îmbrăcați această rochie. Puteți lăsa
lenjeria intimă până când este timpul să efectuați
'eu \\\\'\
1 ' \ \\\\ examenul genital.”
' ■'\ \\\
\ \ \\\N
\ \ \k \ \ N.
\ \ N
// 4.’ X
////7//
•
/ / / / / / / / / /' /
/// // /// / /
/ _///////
/// / // // /
/// /./ /A
• Începeți examinarea cu procedurile mai puțin
/// / / // / / /
/ / / / / / / / /' / / / / // /// / /
intruzive , cum ar fi măsurarea temperaturii, pulsului,
/ /////A
tensiunii arteriale, înălțimii și greutății clientului.
Abordați clientul din partea dreaptă a mesei sau patului
2. C. Apropierea de examinare (majoritatea tehnicilor de examinare sunt
•
și pregătirea clientului " efectuate cu mâna dreaptă a examinatorului (chiar dacă
examinatorul este stângaci).
'eu \\\\'\
1 ' \ \\\\
' ■' \ \\\
\■'• \ \ \
\ \\\
\ \ N.
\ \ ■'• N
\ \N NP
Vă mulțumim pentru
ascultare... o zi
frumoasă înaintea
voastră!!