EXAMEN DE PRACTICĂ A

1. Un pacient a suferit o fractură la humerusul proximal stâng, care este acum vindecată. Tratamentul se desfășoară bine, cu excepția
cazului în flexia umărului stâng. Terapeutul observă că scapula se prelungește și se ridică devreme și continuă să se miște excesiv.
Intervenția de kinetoterapie trebuie să pună accent pe:
a. întinderea stabilizatorilor scapulari și întărirea mușchilor pectorali mari și minori pentru a recăpăta echilibrul muscular.
b. mobilizarea scapulotoracică și întărirea mușchilor pectoral major și minor pentru a recăpăta ritmul scapulohumeral normal.
c. mobilizarea glenohumerală și întărirea stabilizatorilor scapulari pentru a recăpăta mișcarea scapulohumerală normală.
d. mobilizarea glenohumerală și întărirea mușchilor manșetei rotatoare pentru a recăpăta echilibrul muscular.
2. Un fost mecanicist de 79 de ani demonstrează o pierdere semnificativă a auzului legată de vârstă, prezbicuzie. Atunci când încearcă să
comunice cu acest pacient, kinetoterapeutul NU ar suspecta:
a. pierderea unilaterală a auzului.
b. discriminare auditivă slabă.
c. hipoacuzie bilaterală la toate frecvențele.
d. scăderea înțelegerii limbajului.
3. Un terapeut supraveghează exercițiul orei de reabilitare cardiacă în ambulatoriu într-o zi foarte caldă, cu temperaturi de peste 90 de
grade F. Cursul este programat pentru ora 14:00 și unitatea nu are aer condiționat. Strategia care este inacceptabilă este:
a. scădeți intensitatea exercițiului prin încetinirea ritmului exercițiului.
b. crește perioada de încălzire pentru a egala intervalul aerob total în timp.
c. schimbați ora orei de exerciții la dimineața devreme sau seara.
d. faceți exercițiul intermitent adăugând cicluri de odihnă.
4. Un pacient are o amputație transtibială și i s-a prevăzut recent o priză PTB. În timpul verificării inițiale a protezei, kinetoterapeutul
instruiește pacientul să meargă de mai multe ori în paralele și apoi să se așeze și să scoată proteza. La inspectarea pielii, terapeutul nu se
așteaptă la nicio roșeață în zona:
a. tibiei anterioare și creasta tibială.
b. tendonul rotulian și tuberozitatea tibială.
c. platourile tibiale si fibulare mediale.
d. capete distale mediale si laterale ale membrului rezidual.
5. O pacientă care este bolnavă în stadiu terminal de cancer este în lacrimi, incapabilă să facă față schimbărilor din viața ei și spitalizării
actuale. Terapeutul are o trimitere pentru antrenamentul de mers, astfel încât pacientul să poată fi externat la domiciliu sub îngrijire
hospice. Cea mai bună abordare este:
a. adresați pacientului întrebări pentru a obține un istoric detaliat.
b. ignoră lacrimile și concentrează-te pe terapie, dar într-o manieră plină de compasiune.
c. încurajează negarea, astfel încât să poată face față mai bine provocărilor vieții.
d. fă-ți timp acum pentru a permite pacientului să-și exprime temerile și frustrările.
6. Examinarea dezvăluie spasmul muscular al piriformisului, care comprimă nervul sciatic și produce durere în regiunea posterioară a
șoldului. Durerea s-a agravat în ultimele trei luni. Care este cea mai potrivită setare cu ultrasunete pentru acest caz?
a. 1 MHz pulsat la 1,0 W/cm2.
b. 3 MHz continuu la 1,0 W/cm2.
c. 3 MHz pulsat la 1,0 W/cm2.
d. 1 MHz continuu la 1,0 W/cm2.
7. Un pacient se recuperează după o leziune completă a măduvei spinării, la nivelul L2. Rezultatul așteptat în acest caz ar include cel mai
probabil:
a. o vezică spastică sau reflexă.
b. o anumită recuperare a funcției, deoarece afectarea este la rădăcinile nervoase periferice.
c. pierderea funcției motorii și durere
d. pierderea mai mare a funcției brațului decât cea a picioarelor cu pierderea precoce a senzației de durere și temperatură.
8. Un pacient cu hemiplegie stângă primește un nou AFO. Terapeutul este copleșit de prea mulți pacienți și îi cere studentului la
kinetoterapie să preia conducerea. Aceasta este prima afiliere a studentului (a doua zi) și nu a efectuat niciodată un control ortetic pentru
un pacient cu AFO. Terapeutul supervizor va fi în aceeași vecinătate și va trata alți pacienți. Această sarcină ar trebui să fie:
a. delegat elevului care ar putea apela supervizorului dacă apar probleme.
b. delegat unui alt kinetoterapeut.
c. delegată asistentului kinetoterapeut care lucrează în apropiere.
d. nu va fi finalizat acum și pacientul trimis înapoi în camera lui.
9. Un pacient a fost diagnosticat cu sinovită acută a articulației temporomandibulare. Intervenția timpurie se poate concentra cel mai bine
pe:
a. aplicarea unui aparat intraoral și fonoforeza.
b. mobilizarea articulară și conștientizarea posturală.
c. instrucțiuni de a consuma o dietă cu alimente moi și fonoforeză.
d. întinderea temporală și mobilizarea articulațiilor.
10. În timpul examinării coloanei cervicale, terapeutul observă rotația stângă restricționată a nivelului coloanei vertebrale C7-T1. După
stabilizarea coloanei vertebrale toracice, plasarea mâinii terapeutului pentru mobilizare pentru a îmbunătăți rotația stângă ar trebui să fie
la:
a. stâlp articular C7 drept posterior.
b. stâlp articular C7 posterior stâng.
c. Procesul spinos T1.
d. stâlp articular C6 posterior stâng.
11. Un comportament motor fin adecvat care ar trebui stabilit până la vârsta de 9 luni ar fi capacitatea de a:
a. ridicați o stafide cu o strângere fină de clește.
b. construiește un turn de 4 blocuri.
c. ține o ceașcă de mâner în timp ce bei.
d. transfera obiecte dintr-o mână în alta.
12. Un pacient cu un istoric de 10 ani de boală Parkinson a luat L-dopa în ultimii 5 ani. Pacientul prezintă o deteriorare a funcției și nu mai
este capabil să se transfere sau să meargă independent. În timpul unei ședințe de kinetoterapie, terapeutul observă o strâmbătură facială
cu tresărirea buzelor și proeminența limbii. Pacientul pare neliniștit, cu mișcări constante de dans, ca atetoide ale picioarelor. Cel mai bun
curs de acțiune al terapeutului este:
a. finalizați ședința de tratament, concentrându-vă în mod special pe examinarea efectelor rigidității.
b. documentați observațiile și trimiteți pacientul înapoi la medic pentru evaluarea posibilei toxicități ale levodopei.
c. discutați cu soțul/soția pentru a vedea dacă pacientul ia medicamente cu efecte halucinogene, cum ar fi selegilina.
d. examinați pentru semne suplimentare ale terapiei cronice cu levodopa, cum ar fi amețeli și dureri de cap.
13. Un pacient care urmează să fie supus unei intervenții chirurgicale pentru o luxație cronică a umărului îi cere terapeutului să explice
reabilitarea în urma unei proceduri de reconstrucție chirurgicală programată. Cel mai bun răspuns al terapeutului este:
a. explicați în detaliu procedura chirurgicală.
b. spuneți pacientului să solicite chirurgului informații despre procedură și reabilitarea corespunzătoare.
c. explicați modul în care pacienții răspund în mod obișnuit la intervenția chirurgicală și subliniați progresia exercițiilor.
d. trimite pacientul la un specialist clinician de kinetoterapie care este expert în reabilitarea reconstructivă a umărului.
14. Care dintre următoarele NU este un motiv adecvat pentru a întrerupe un test de toleranță maximă la efort pentru un pacient cu
disfuncție pulmonară?
a. Monitorizarea ECG relevă ischemie diagnostică.
b. pacientul afirmă că îi lipsește maxim respirația.
c. PaO2 scade cu 20 mmHg.
d. pacientul atinge ritmul cardiac maxim estimat de vârstă.
15. Un pacient cu o paraplegie T10 completă urmează pregătirea inițială de ambulație. El a primit orteze bilaterale Craig-Scott genunchi-
gleznă-picior și este antrenat cu cârje axilare. Deoarece un model de mers reciproc este problematic pentru el, CEL MAI BUN model de
mers inițial pe care să-l învețe este:
a. patru puncte.
b. swing-to.
c. în două puncte.
d. swing-through.
16. După mastectomie, o pacientă care primește îngrijiri la domiciliu, nu poate accepta pierderea sânului. Ea raportează că plânge tot timpul
cu pierderea somnului. Este obosită în mod constant și nu are energie să facă nimic. CEA MAI BUNĂ acțiune pe care o poate lua
terapeutul este:
a. contactați medicul ei primar și solicitați un consult psihologic.
b. spuneți asistentei managerului de caz să monitorizeze pacientul îndeaproape.
c. spune-i că depresia este obișnuită la început, dar se va rezolva cu timpul.
d. puneți soțul ei să o observe îndeaproape pentru posibile tendințe suicidare.
17. Un jucător de volei universitar se plânge de durere moderată rezultată dintr-o tulpină a ischiobialului stâng în urmă cu patru săptămâni.
Punctul focal al durerii și strângerii este notat acolo unde s-a dezvoltat inițial un hematom. Tehnica specifică de masaj care ar fi CEL MAI
benefică în acest caz este:
a. mângâind.
b. frământare.
c. tapotement.
d. frecare.
18. Un băiețel de șase ani născut cu mielomeningocel la nivelul L2 este îndrumat pentru tratament de kinetoterapie la domiciliu. În stabilirea
planului de îngrijire, NU ar fi oportun să subliniem:
a. întărirea extremității superioare cu greutăți.
b. antrenamentul mersului cu o orteză de mers alternativ.
c. amplitudine viguroasă de mișcare a extremităților inferioare.
d. transferul antrenamentului de la podea la scaunul cu rotile.
19. În timpul examinării unui pacient care se plânge de dureri de spate, kinetoterapeutul notează durerea cu AROM final în flexia șoldului
stâng, abducție și rotație externă. Originea durerii este cel mai probabil:
a. mușchiul sartorius.
b. articulatia sacroiliaca.
c. rinichiul stâng.
d. capsula articulației șoldului.
20. Un terapeut dorește să compare frecvențele sindromului de tunel carpian care apar la diferite grupuri de indivizi: lucrători la linia de
asamblare și programatori de computere. Cel mai potrivit instrument statistic de utilizat pentru analiza datelor este:
a. ANOVA simplu unidirecțional.
b. testul t.
c. curba de distributie normala.
d. testul chi pătrat.
21. Într-un studiu de cercetare în care există o distribuție distorsionată cu scoruri extreme pe o măsură de echilibru care deviază de la
performanța grupului total, reprezentarea CEA MAI exactă a tendinței centrale este:
a. Rău.
b. modul.
c. median.
d. deviație standard.
22. Un muncitor din fabrică s-a rănit la brațul drept într-o presă de fabrică cu leziuni ale nervului ulnar de la cot. A fost efectuat un diagnostic
EMG cu dovezi ale potențialelor de fibrilație spontană. În acest caz, planul de terapie fizică ar trebui să ia în considerare următoarele:
a. a apărut atrofia denervației.
b. reinervarea este completă.
c. are loc axonotmeza.
d. reinervarea este în proces.
23. Un pacient se recuperează de la un CVA drept care are ca rezultat hemiplegie stângă severă și deficite vizuale spațiale. În plus, există un
ulcer diabetic mare pe piciorul stâng, cu edem. Cea mai potrivită prescripție de scaun cu rotile pentru acest pacient ar fi:
a. scaun hemiplegic cu suport pentru picioare ridicat în stânga.
b. scaun cu rotile electric cu joystick și suport pentru picioare ridicate.
c. scaun cu rotile ușor pentru serviciu activ, cu suport pentru picioare ridicate.
d. scaun cu un singur braț cu suport pentru picioare ridicat la stânga.
24. Un băiat de 14 ani cu distrofie musculară Duchenne avansată i se administrează un test de funcționare pulmonară. Valoarea care este
IMPROBABIL să arate orice abatere de la normal este:
a. capacitate vitala.
b. FEV1.
c. capacitatea reziduală funcţională.
d. capacitatea pulmonară totală.
25. Un pacient s-a fracturat mijlocul dreptului într-un accident de schi în urmă cu trei luni. După îndepărtarea gipsului, a fost observată o
cădere severă a piciorului. Pacientul dorește să încerce stimularea electrică substituția ortezei. Kinetoterapeutul va stabili stimularea
electrică funcțională pentru a contracta mușchii corespunzători în timpul:
a. împinge.
b. faza de balansare.
c. piciorul plat.
d. degetul de la picioare.
26. Un terapeut fizic are o mică rană deschisă pe dosul mâinii. Terapeutul este programat să trateze un pacient cu HIV pentru gestionarea
unei răni. Terapeutul ar trebui:
a. mănușă dublă și tratați conform programului.
b. utilizați măsuri de precauție sterile cu mască și mănuși.
c. continuați tratamentul conform programului, dar spălați-vă bine mâinile înainte și după.
d. refuză să trateze acel pacient.
27. Un terapeut de îngrijire la domiciliu tratează un pacient care a suferit o artroplastie totală de șold în urmă cu patru săptămâni. Terapeutul
observă că pacientul își arcuiește coloana lombară în decubit dorsal. Pacientul afirmă că acest lucru este inconfortabil și nu își amintește
să fi avut problema înainte. Cel mai probabil, pacientul nu poate menține o poziție confortabilă în decubit dorsal din cauza:
a. mușchii ischio-jambierii strânși.
b. mușchiul iliopsoas strâns.
c. putere abdominală slabă.
d. mușchiul piriform strâns.
28. Un pacient în vârstă a fost internat în ultimele trei zile cu pneumonie. Medicul este presat să o iasă mâine. Pacienta locuiește cu sora ei
într-un apartament de la primul etaj. Kinetoterapeutul a stabilit că rezistența ei la deplasare este de numai până la 15 picioare, nu
suficientă pentru a-i permite să ajungă de la patul ei la baie (o distanță de 20 de picioare). Terapeutul ar trebui să recomande:
a. amânându-și descărcarea până când poate merge 20 de picioare.
 b. un plasament într-o instituție de îngrijire calificată până când rezistența ei crește.
c. o comodă de lângă pat și trimitere pentru servicii de sănătate la domiciliu.
d. kinetoterapie în ambulatoriu până când starea ei se îmbunătățește.
29. Un terapeut examinează un pacient cu un CVA corect și determină că pacientul are un deficit profund de hemianopsie omonimă. Cea mai
bună strategie inițială pentru a ajuta pacientul să compenseze acest deficit este:
a. învață pacientul să întoarcă capul spre partea stângă afectată.
b. oferiți mementouri constante, note tipărite pe partea stângă, spunând pacientului să privească în stânga.
c. așezați articolele, ustensilele de mâncare în partea stângă.
d. rearanjați camera astfel încât, în timp ce sunteți în pat, partea stângă să fie orientată spre ușă.
30. Un pacient cu scleroză multiplă prezintă o oboseală moderată în timpul unei sesiuni de exerciții de 30 de minute. Când pacienta se
întoarce pentru următoarea ședință programată în mod regulat 2 zile mai târziu, pacienta raportează că a plecat acasă după ultima
ședință și s-a dus direct la culcare. Pacienta era atât de epuizată încât nu a putut să se ridice din pat până în după-amiaza târziu a zilei
următoare. Cea mai bună strategie a terapeutului este să:
a. tratați pacientul într-un mediu cald și relaxant.
b. utilizați un program de antrenament în masă.
c. utilizați un program de practică distribuit.
d. utilizați un program de practică distribuit.
31. O persoană în vârstă de 72 de ani stabilă din punct de vedere medical necesită îngrijire cu custodie la domiciliu. Ea este grav invalidă cu
artrită reumatoidă și suferă foarte multă durere. Ea prezintă deformări semnificative care îi limitează abilitățile funcționale și este
dependentă de toate activitățile de bază ale vieții de zi cu zi. O exacerbare recentă a bolii ei a lăsat-o în pat în ultimele 2 săptămâni.
Serviciile adecvate de terapie fizică ar fi acoperite de:
a. Politici Medigap.
b. Medicaid.
c. Medicare.
d. numai prin HMO sau polițe de asigurare privată.
32. Un pacient cu un ulcer de stază venoasă în apropierea maleolei mediale stângi este îndrumat pentru terapie fizică. Modificările cutanate
în concordanță cu dermatita de stază sunt evidente la nivelul piciorului inferior. Examenul fizic evidențiază pulsuri femurale, poplitee și
pedale patente. O venă safenă mare mărită și dilatată este evidentă în poziție în picioare. Cea mai importantă intervenție de
kinetoterapie de luat în considerare pentru acest pacient este:
a. mers zilnic timp de 30-60 de minute.
b. împachetări elastice și exerciții zilnice.
c. împachetări elastice și exerciții zilnice.
d. terapie de compresie cu exerciții fizice.
33. Persoana care efectuează testul trebuie să evalueze fiecare abordare de tratament și să determine care dintre ele va duce, cel mai
probabil, la îmbunătățirea ulcerului de stază venoasă. Trebuie să înțelegeți natura ulcerelor de stază și modul în care acestea răspund sau
nu răspund la fiecare dintre abordările de tratament. În acest tip de întrebare, cunoștințele plus judecata clinică sunt folosite pentru a
ajunge la răspunsul corect.
a. slăbiciune sau contractura extensorilor șoldului.
b. spasticitatea sau contractura flexorilor plantari.
c. spasticitatea mușchiului tibial anterior.
d. slăbiciune sau contractura dorsiflexorilor.
34. În cazul unei leziuni de tracțiune a diviziunii anterioare a plexului brahial, terapeutul s-ar aștepta să vadă slăbiciune a flexorilor cotului,
flexorilor încheieturii mâinii și pronatorilor antebrațului. Terapeutul s-ar aștepta, de asemenea, să găsească o slăbiciune suplimentară în:
a. extensia încheieturii mâinii.
b. supinația antebrațului.
c. răpirea degetului mare.
d. rotația laterală a umărului.
35. Un bărbat de 95 de ani a fost internat recent într-o unitate de îngrijire medicală calificată în urma unei leziuni cauzate de cădere (fractura
de șold cu reducere deschisă, fixare internă). Din moment ce locuia singură la etajul doi, nu s-a putut întoarce acasă. Este extrem de
agitată de plasarea ei aici și demonstrează semne timpurii de demență. Ea îi spune terapeutului „lasă-mă în pace, vreau doar să plec de
aici!” O abordare importantă pe care trebuie să o luați în timp ce lucrați cu acest client este:
a. spune-i clar și ferm ce va face în terapie.
b. fii calm și de sprijin și folosește doar comenzi cu unul sau două niveluri.
c. minimizați comunicarea verbală și maximizați mișcările ghidate.
d. promite-i orice ca să o calmeze, atâta timp cât se ridică și merge.
36. O femeie de 72 de ani este tratată pentru depresie după moartea soțului ei. În prezent, ia medicamente antidepresive (triciclice) și are un
istoric recent de cădere. Terapeutul suspectează că cauza precipitantă a căderii este medicația ei, deoarece poate provoca:
a. hiperalerta.
b. aritmii cardiace.
c. dispnee.
 d. hipotensiunea posturală.
37. Un pacient și persoanele care îi îngrijesc trebuie să înțeleagă efectele secundare comune ale medicamentului pe care îl ia. Are boală de
inimă de clasa a III-a și intră și iese continuu din insuficiență cardiacă congestivă. El ia digitalică (digoxină) pentru a-și îmbunătăți funcția
cardiacă. Terapeutul va ști că el și îngrijitorii săi înțeleg efectele secundare adverse ale acestui medicament dacă spun că vor contacta
medicul pacientului dacă acesta demonstrează:
a. confuzie și pierderi de memorie.
b. ritm cardiac încetinit.
c. mișcări involuntare și tremurături.
d. slăbiciune și palpitații.
38. Directorului de kinetoterapie dintr-un mare spital didactic i se cere să elaboreze un buget de funcționare pentru anul fiscal următor.
Elementul care NU ar fi inclus într-un buget de funcționare este:
a. o achiziție de bandă de alergare.
b. rechizite pentru menaj.
c. apeluri telefonice la distanță lungă.
d. intretinere de echipamente.
39. Un terapeut fizic tratează un pacient cu infecție activă cu hepatită B. Transmiterea bolii este minimizată cel mai bine dacă terapeutul:
a. se spală pe mâini înainte și după tratament.
b. pacientul trebuie să poarte halat și mască în timpul tratamentului.
c. poartă mănuși în timpul oricărui contact direct cu sânge sau fluide corporale.
d. pune pacientul să poarte mănuși pentru a preveni contactul direct cu terapeutul.
40. Un pacient se plânge de durere (7/10) și de o gamă limitată de mișcare a umărului drept ca urmare a suprasolicitarii cronice. Terapeutul
alege să folosească iontoforeza clorhidrat de procaină ca parte a intervenției de terapie fizică pentru problemele acestui pacient. Pentru a
administra această substanță, ar fi indicat să folosiți:
a. curent bifazic continuu cu medicatia sub anod.
b. curent monofazic continuu cu medicamentul sub anod.
c. curent monofazic continuu cu medicatia sub catod.
d. curent bifazic întrerupt cu medicația sub catod.
41. O contraindicație pentru inițierea mobilizării articulare la un pacient cu boală pulmonară cronică poate include:
a. paza musculara reflexa.
b. corticosteroizi pe termen lung.
c. terapie concomitentă prin inhalare.
d. imobilitate funcțională a peretelui toracic.
42. Îngrijirea pe termen lung pentru persoanele vârstnice instituționalizate care și-au redus resursele financiare pentru a se califica pentru
statutul cu venituri mici este de obicei finanțată de:
a. Medicare.
b. Organizații de întreținere a sănătății.
c. Medicaid.
d. Administratia Securitatii Sociale.
43. Un programator de computer, fără antecedente medicale semnificative, se prezintă la camera de urgență cu plângeri de febră, frisoane
tremurătoare și o tuse productivă care se agravează. Plângerile de durere toracică peste baza posterioară a toracelui stâng se agravează
la inspirație. O radiografie antero-posterior evidențiază un infiltrat pe toracele stâng jos la baza posterioară. Durerea toracică a acestui
pacient este cel mai probabil cauzată de:
a. arbore traheobronșic inflamat.
b. angină pectorală.
c. traumatisme la nivelul pieptului.
d. pleura infectată.
44. Siguranța echipamentului este esențială în toate clinicile de kinetoterapie. Programarea regulată a programelor de întreținere a
echipamentelor pentru a se asigura că toate echipamentele sunt calibrate, lubrifiate și ajustate conform instrucțiunilor producătorului
este un element important pentru siguranța pacientului și a personalului. Procedura care nu face parte din siguranța de rutină a
echipamentului este:
a. instruirea întregului personal pentru a face reparații „simple” la toate echipamentele electrice dacă ar avea loc o defecțiune.
b. supravegherea personalului nou și studenților în utilizarea tuturor echipamentelor nou achiziționate.
c. documentarea tuturor întreținerii preventive și păstrarea acestor informații la dosar.
d. desfăşurarea de sesiuni educative pentru personal cu privire la indicaţiile şi contraindicaţiile pentru toate echipamentele.
45. Un pacient de 92 de ani se prezintă cu piele fierbinte, roșie și edematoasă peste tibia ambelor extremități inferioare. Pacientul are și o
febră ușoară. Cea mai probabilă cauză a simptomelor este:
a. dermatită.
b. celulita.
c. infecție cu herpes simplex.
d. sclerodermie.
46. Un copil de 10 ani se prezintă cu durere (4/10) și ROM limitată la genunchi (5-95 grade) după repararea chirurgicală a ligamentului
colateral medial și a ligamentelor încrucișate anterioare. În acest caz, modalitatea care poate fi utilizată cu PRECAUȚIE este:
a. curent interferențial premodulat.
b. diatermie continuă cu unde scurte.
c. stimulare electrică transcutanată de mare viteză.
d. ultrasunete în doză mică.
47. Un halterofil prezintă hipertrofie marcată după ce a pornit într-un regim de antrenament de forță. Este de așteptat să apară hipertrofia
după cel puțin:
a. 1-2 săptămâni de antrenament.
b. 3-4 săptămâni de antrenament.
c. 2-3 săptămâni de antrenament.
d. 6-8 săptămâni de antrenament.
48. Un diagnostic de tendinită bicipitală a fost pus în urma unei evaluări a unui pacient cu dureri de umăr. Cea mai bună poziție a umărului
pentru a expune tendonul capului lung al bicepsului pentru aplicarea fonoforezei ar fi:
a. rotatie si extensie externa/laterala.
b. rotație internă/medială și abducție.
c. aducție orizontală.
d. răpire.
49. O pacientă nu își poate ridica piciorul pe treapta următoare în timpul unei sesiuni de antrenament pentru urcarea scărilor. Cel mai bun
curs de acțiune al terapeutului fizic pentru a promova învățarea acestei sarcini este de a avea pacientul:
a. exersați defilarea pe loc în paralele.
b. exersați ridicarea în picioare de la jumătate în genunchi.
c. urcați pe o treaptă joasă în timp ce vă aflați în paralele.
d. echilibrează pe scări în timp ce terapeutul ridică pasiv piciorul.
50. Un pacient de 76 de ani prezintă echilibru afectat. O analiză diagnostică nu a reușit să dezvăluie nicio etiologie specifică. O intervenție
inițială pentru acest pacient NU ar include:
a. limitele reeducarii stabilitatii inclusiv antrenamentul balansarii posturale.
b. antrenamentul de activitate așezat în picioare și stand-to-st.
c. practica în întreținerea unei baze largi de sprijin în timpul întoarcerii.
d. mers în tandem și poziție cu un singur membru.
51. Un pacient cu o leziune completă a măduvei spinării la nivelul T6 este externat acasă după un curs de 2 luni de reabilitare. În pregătirea
pentru externare, echipa de reabilitare vizitează casa și găsește 3 trepte de înălțime standard care merg în casa lui. Va trebui construită o
rampă pentru accesul în scaunul cu rotile. Lungimea recomandată a rampei sale ar trebui să fie:
a. 60 inchi (5 picioare).
b. 192 inchi (16 picioare).
c. 252 inchi (21 picioare).
d. 120 inchi (10 picioare).
52. Modificările pulmonare cronice după o pneumonectomie stângă ar include toate următoarele, cu excepția:
a. scăderea volumului rezidual.
b. volum mare mare crescut.
c. traheea deviată spre stânga.
d. zgomote respiratorii scăzute în stânga.
53. Un pacient cu diagnostic de insuficiență cardiacă stângă (ICC), clasa II, este îndrumat pentru terapie fizică. Cu exerciții fizice, se poate
aștepta ca acest pacient să demonstreze:
a. durere toracică severă, inconfortabilă, cu dificultăți de respirație.
b. crestere in greutate cu edem dependent.
c. anorexie, greață cu dureri abdominale și distensie.
d. dispnee cu oboseală și slăbiciune musculară.
54. Un kinetoterapeut instruiește un student în poziționarea corectă pentru a preveni contracturile tipice la pacientul cu o amputație
transfemurală. Terapeutul pune accentul pe poziționarea pacientului în:
a. culcat predispus cu membrul rezidual în rotație neutră.
b. un scaun cu rotile cu pernă de gel și rolă adductor.
c. în decubit dorsal cu membrul rezidual sprijinit pe o pernă mică.
d. lateral pe membrul rezidual.
55. Un terapeut fizic primește o recomandare pentru a deambula un pacient care este dependent de insulină. Într-o revizuire a dosarului ei
medical, terapeutul observă că nivelul de glucoză din sânge pentru ziua respectivă este de 310 mg/dL. Cel mai bun curs de acțiune al
terapeutului este:
a. abține-te de la deambularea pacientului, reprogramează pentru mâine înainte de alte terapii.
b. deambulați pacientul conform planului, dar monitorizați îndeaproape pentru semne de intoleranță la efort.
c. amânați terapia și consultați-vă cât mai curând posibil cu asistenta.
 d. discutați cu asistenta despre plimbarea pacientului mai târziu în acea zi după prânz.
56. Un plan de terapie fizică de îngrijire pentru un nou-născut cu paralizie Erb-Klumpke NU ar include:
a. imobilizarea parțială a membrului peste abdomen.
b. ROM blând după imobilizare.
c. mișcări adecvate vârstei ale extremității superioare.
d. atelarea umărului în abducție și rotație internă.
57. Un copil de șase luni a fost trimis la kinetoterapie pentru torticolis drept. Cea mai eficientă metodă de întindere a mușchilor este
poziționarea capului și gâtului în:
a. flexie, îndoire laterală stângă și rotație stângă.
b. extensie, îndoire pe partea dreaptă și rotație la stânga.
c. flexie, îndoire pe partea dreaptă și rotație la stânga.
d. extensie, îndoire pe partea stângă și rotație la dreapta.
58. Un student este în stagiu final după finalizarea pregătirii academice. Studentul este auzit discutând istoricul unui pacient în lift. Când
terapeutul subliniază mai târziu acest lucru, studentul pretinde că nu cunoaște vreo politică a spitalului privind confidențialitatea. Cea mai
bună analiză a terapeutului asupra acestei situații este că:
a. ar trebui să se aștepte ca studentul să prețuiască confidențialitatea pacientului.
b. conformarea nu era o așteptare realistă, deoarece studentul sosise recent la această unitate.
c. acum, când studentul este conștient de restricțiile de confidențialitate, se așteaptă respectarea.
d. deoarece acest lucru nu face parte strict din codul de etică profesional, nu trebuie să se aștepte ca studentul să demonstreze
aderarea la acest concept.
59. Un terapeut fizic efectuează cercetări clinice în care o tehnică miofascială specifică este aplicată unui pacient cu dureri cronice de spate.
Ea folosește un design experimental cu un singur caz cu un format ABAB. Ipoteza ei de cercetare afirmă că scorurile de evaluare a durerii
vor scădea odată cu intervenția de tratament. Acceptarea acestei ipoteze ar fi indicată dacă:
a. B este egal cu A.
b. B este mai mare decât A, la nivelul 1.0.
c. B este mai mic decât A.
d. B este mai mare decât A, la nivelul .05.
60. Un pacient se recuperează după un accident vascular cerebral și demonstrează o recuperare bună la extremitatea sa inferioară (controlul
mișcării în afara sinergiei). Deficitele de sincronizare sunt evidente în timpul mersului. Antrenamentul izocinetic poate fi folosit pentru a
îmbunătăți:
a. controlul ratei la viteze mici de mișcare.
b. controlul ratei la diferite viteze de mișcare.
c. atat timpii de reactie cat si de miscare.
d. inițierea mișcării.
61. Un pacient de 72 de ani cu o amputație transfemurală are dificultăți în înfășurarea membrului rezidual. Cel mai bun curs de acțiune al
terapeutului este:
a. utilizați un micșorător.
b. dubla eforturi pentru a preda împachetarea corectă a bandajului de as.
c. aplicați imediat o proteză provizorie.
d. consultați chirurgul vascular cu privire la aplicarea unui pansament de pastă Unna.
62. Un pacient cu boală vasculară periferică a fost îndrumat pentru exerciții de condiționare. Pacientul demonstrează durere moderată de
claudicație la ambele picioare în urma unui test de mers de 12 minute. Frecvența și durata cea mai adecvată a exercițiilor pentru acest
pacient este:
a. De 3 ori/saptamana, 30 minute/sesiune.
b. De 3 ori/saptamana, 60 minute/sesiune.
c. De 2 ori/saptamana, BID 20 minute/sesiune.
d. De 5 ori/saptamana, BID 10 minute/sesiune.
63. Vederea radiografică prezentată în diagramă care demonstrează defectul coloanei vertebrale observat este:
a. lateral.
b. Frontal
c. Oblic
d. Posterolateral
64. Un kinetoterapeut lucrează cu o pacientă cu cancer de sân metastatic, căreia i s-a spus că mai are doar luni de trăit. Ea este destul de
supărată și deranjantă în timpul terapiei. Care este cea mai potrivită intervenție pentru acest pacient?
a. interzice orice expresie de furie, deoarece ea se rănește doar pe ea însăși.
b. să furnizeze informații sincere și exacte despre boala ei și despre planul de îngrijire de reabilitare.
c. permite pacientului să-și exprime furia în timp ce o reorientează asupra strategiilor eficiente de coping.
d. oferi pacientului oportunități de a-și pune la îndoială moartea iminentă, dar limitează toate expresiile de furie.
65. O pacientă a suferit o rănire pe partea dreaptă a spatelui în timp ce juca golf. Ea conducea mingea când a simțit o durere ascuțită
imediată în partea dreaptă a spatelui. Ea afirmă că dimineața este înțepenită și durerea îi atenuează după ce a făcut duș. Pe baza
informațiilor de mai sus, sursa durerii este cel mai probabil:
a. compresia rădăcinii nervoase.
b. impactul articulației fațete.
c. o fractură de stres.
d. scăderea aportului de sânge a măduvei spinării.
66. La ora 10 dimineața, un kinetoterapeut care lucrează la o unitate pentru măduva spinării tratează un pacient cu paraplegie. Terapeutul
simte miros de alcool pe respirația pacientului. Pacientul întâmpină dificultăți în realizarea unui transfer de la pat la scaun care anterior a
fost făcut fără asistență. În acest caz, terapeutul ar trebui:
a. confruntați pacientul și întrebați dacă a băut.
b. documentează și raportează suspiciunile de alcoolism echipei de reabilitare la ședința săptămânală.
c. informați imediat asistenta responsabilă care poate vorbi apoi cu pacientul.
d. documentează constatările și informează imediat medicul pacientului despre situație.
67. Un pacient cu hemipareză dreaptă are dificultăți în curățarea piciorului mai afectat în timpul fazei de balansare a mersului. O intervenție
de terapie fizică adecvată pentru extremitatea inferioară dreaptă poate include:
a. stând pe o minge de terapie, alternând treptele laterale laterale și înapoi la neutru.
b. împingând înapoi în timp ce stă pe un scaun rulant.
c. avansări în picioare folosind trepte gradate în înălțime.
d. ipoteza de trecere.
68. Un pacient are o leziune completă a măduvei spinării la nivelul L1. Scopul lui principal este să meargă din nou. Kinetoterapeutul decide că
ar fi cel mai indicat să recomande ca acest pacient să utilizeze:
a. o orteză cu mers alternativ și mers.
b. un scaun cu rotile, pentru că deambularea este nerealistă.
c. KAFO bilaterale cu control al extensiei toracolumbosacrale.
d. AFO bilaterale și cârje Lofstrand.
69. Un pacient este la patru săptămâni după infarct miocardic. Antrenamentul de rezistență folosind greutăți pentru a îmbunătăți forța
musculară și rezistența este adecvat:
a. dacă intensitățile exercițiului sunt menținute sub 85% contracție voluntară maximă.
b. dacă capacitatea de efort este mai mare de 5 MET fără simptome anginoase/depresie de segment ST.
c. în timpul tuturor fazelor de reabilitare dacă se utilizează o monitorizare judicioasă a HR.
d. numai în timpul reabilitării cardiace de faza 3 post-acută.
70. Un pacient diagnosticat cu impact al rădăcinii spinării lombare, din cauza îngustării foramenului intervertebral, a fost îndrumat către
kinetoterapie pentru tracțiune mecanică. Care este cel mai mic procent din greutatea corporală care ar trebui luat în considerare pentru
forța inițială de tracțiune?
a. 25%.
b. 15%.
c. 55%.
d. 85%.
71. Un instructor de fitness care este însărcinată în 8 luni a fost recent diagnosticat cu placentă previa. Cele mai importante instrucțiuni ale
terapeutului pentru ea sunt:
a. continuați respirația corectă și întrerupeți exercițiile pentru podeaua pelvină.
b. continuați podeaua pelvină și întrerupeți orice exerciții abdominale.
c. continuați cu abdomene parțiale și exerciții pentru podeaua pelvină.
d. continua cu antrenamentul într-un bazin terapeutic la nivelul taliei.
72. Este important de notat starea pars interarticularis pe raportul cu raze X. O problemă cu această parte a vertebrei ar putea duce la:
a. spondiloliza cu degenerare precoce a vertebrei.
b. spondiloliza care are ca rezultat compresia precoce a rădăcinii nervoase.
c. spondilolisteza cu posibila alunecare a corpului vertebral.
d. spondilolisteză cu hernie discală.
73. Cea mai potrivită intervenție de kinetoterapie de utilizat în timpul orelor de curs pentru un copil de 9 ani cu echilibru scăzut în șezut, dar
tonusul normal ar fi:
a. stând pe o minge de terapie în timp ce desfășurați activități de birou.
b. stând într-un scaun cu rotile adaptiv cu suporturi laterale și tavă pentru poală.
c. stând pe un suport static înclinat cu tavă pentru poală.
d. asezat intr-un scaun de inaltime corespunzatoare cu suport postural lateral.
74. Un pacient cu boala Parkinson demonstrează un model de mers foarte stereotip, caracterizat prin mișcare sărăcită. Intervenția care ar fi
CU MAI MAI MULTE adecvată de utilizat cu acest pacient este:
a. în picioare, folosind suportul greutății corporale de la un ham.
b. ocolirea și pasul încrucișat folosind un sprijin ușor de atingere a mâinilor.
 c. antrenamentul mersului folosind un mers rulant.
d. pas ritmic folosind o bandă de alergare motorizată.
75. Un pacient se recuperează după un CVA drept. Ea îi spune terapeutului fizic că îi este sete și îi cere o cutie de sifon. Când terapeutul îi dă
cutia și îi cere să o deschidă, ea nu poate îndeplini sarcina. Mai târziu, după ședința de tratament, când este singură, terapeutul o observă
că bea din cutie. Terapeutul suspectează că poate avea un deficit primar în:
a. anosognozie.
b. apraxia ideatică.
c. neglijență unilaterală.
d. apraxia ideomotorie.
76. Peer Review este o activitate profesională importantă. Recent, kinetoterapeuții au fost în centrul unei evaluări inter pares energice din
cauza presiunii financiare tot mai mari impuse de către terți plătitori. O utilizare inadecvată a evaluării inter pares este pentru a
determina dacă îngrijirea:
a. ar trebui să fie plătită de un terț plătitor.
b. a fost adecvată și a necesitat priceperea unui kinetoterapeut.
c. a fost adecvată și a necesitat priceperea unui kinetoterapeut.
d. a fost asigurată de personalul corespunzător.
77. Un pacient de 62 de ani are boală pulmonară obstructivă cronică. Rezultatele testelor pulmonare includ capătul aldistolateral al femurului
și scaunul ischiatic.l dintre următoarele, cu excepția creșterii:
a. capacitatea pulmonară totală.
b. Raportul VEMS/FVC.
c. volumul rezidual.
d. capacitatea reziduală funcţională.
78. Un pacient cu o amputație transfemurală i s-a echipat o proteză care utilizează o priză patrulateră. În timpul verificării protetice,
kinetoterapeutul trebuie să examineze zonele de toleranță la presiune ale membrului rezidual cu dispozitivul oprit. Acestea includ:
a. tuberozitatea ischiatică și părțile laterale ale membrului rezidual.
b. adductorul mare și partea medială a membrului rezidual.
c. capătul distolateral al femurului și scaunul ischiatic.
d. zona perineală și partea medială a membrului rezidual.
79. Un pacient recent diagnosticat cu fibromialgie și oboseală cronică cu disfuncție a sistemului imunitar demonstrează o pierdere a
interesului pentru toate activitățile și punctele de vânzare. Ea nu mănâncă bine și are probleme cu somnul. Recent, ea a vorbit despre
sinucidere ca fiind singura ei speranță. Cel mai bun curs de acțiune al terapeutului este:
a. prezentați o atitudine pozitivă și spuneți-i că se va simți mai bine în curând.
b. trimite-o la un grup de suport pentru fibromialgie.
c. trimite-o către un grup de intervenție de terapie ocupațională.
d. contactați imediat medicul ei primar.
80. Un pacient în vârstă de 77 de ani a fost închis la pat pentru o perioadă de 2 luni și acum demonstrează ROM limitat la ambele extremități
inferioare. Gama de flexie a șoldului este de 5° până la 115° și flexia genunchiului este de 10° până la 120°. Cea mai adecvată intervenție
pentru a îmbunătăți flexibilitatea și a pregăti acest pacient pentru a sta în picioare este:
a. stretching manual pasiv, câte 10 repetări pentru fiecare articulație, de 2 ori pe zi.
b. masa inclinabila in picioare, 20 de minute, zilnic.
c. întindere mecanică folosind tracțiune și greutăți de 5 lb, 2 ore, de două ori pe zi.
d. tehnici hold-relax urmate de ROM pasiv, 10 repetări, de 2 ori pe zi.
81. Un tâmplar pensionar a avut dureri lombare pe termen lung și a fost diagnosticat cu boală degenerativă a articulațiilor (DJD) a
articulațiilor sale lombare. El se plânge de amorțeală, parestezii și slăbiciune a extremităților inferioare bilaterale care cresc cu pozițiile
extinse sau mersul mai mult de 100 de picioare. Durerea lui persistă ore întregi după ce și-a asumat o poziție de repaus. El raportează că
poate merge cu bicicleta staționară timp de 30 de minute fără probleme. Intervenția de kinetoterapie ar trebui să includă:
a. creșterea rezistenței cardiovasculare ca urmare a artritei degenerative.
b. întinderea și limitarea pozițiilor coloanei vertebrale extinse ca rezultat al stenozei coloanei vertebrale.
c. întărirea extensiei abdominale și a spatelui ca urmare a spondilolizei.
d. tracțiunea și limitarea pozițiilor de susținere a greutății ca urmare a disfuncției discale.
82. Un terapeut fizic instruiește un profesor de grădiniță într-un program de management al comportamentului pentru un copil cu dizabilități
de dezvoltare care a fost integrat în sala de clasă obișnuită. Terapeutul cere profesorului să încurajeze copilul să mențină în clasă o poziție
așezată cu capul retras. Strategia care ar fi CEL MAI utilă în această situație este:
a. cere profesorului să dea un autocolant cu zâmbet când copilul stă cu capul retras timp de două minute.
b. instruirea profesorului în tehnici de manipulare manuală pentru a ajuta copilul în retragerea capului.
c. cere profesorului să emită o mustrare verbală ori de câte ori copilul se prăbușește pe scaun.
d. cere profesorului să încurajeze colegii să-i spună copilului să stea pe scaun.
83. Un kinetoterapeut a participat recent la o conferință profesională despre eliberarea miofascială. Terapeutului i s-a cerut să împărtășească
aceste informații cu colegii PT în timpul unei sesiuni în serviciu. Cea mai BUNEĂ activitate inițială a terapeutului este:
a. cereți colegilor să aleagă un moment și un loc potrivit pentru prelegerea terapeutului fizic.
 b. furnizați un pachet cuprinzător de documente înainte de prima sesiune în serviciu.
c. organizați o prezentare PowerPoint și pregătiți o fișă.
d. chestionați colegii despre nivelul lor actual de cunoștințe folosind un chestionar scurt.
84. Un pacient care se află la 3 luni după CVA este tratat în kinetoterapie pentru capsulită adezivă a umărului drept. Astăzi, pacientul se
plânge de noi simptome, inclusiv durere de arsură la extremitatea dreaptă superioară, care este crescută de poziția dependentă
împreună cu pragul de durere scăzut. și sensibilitate sporită la atingere ușoară. Mâna dreaptă este ușor edematoasă, iar pielea este
uscată și caldă la atingere. Intervenția care ar trebui EVITATĂ în acest caz este:
a. Activități de încărcare a stresului cu purtare de greutăți pe membrul afectat.
b. manipularea pasivă a umărului.
c. ridicare pozițională, compresie și masaj blând.
d. exerciții active de asistență ROM ale umărului.
85. Pentru a pregăti un pacient cu o paraplegie T12 incompletă pentru deambularea cu cârje, mușchii cadranului superior care ar fi CEL MAI
important de întărit includ:
a. trapezul superior, romboizii și ridicătorul omoplatului.
b. deltoid, triceps și flexori ai încheieturii mâinii.
c. trapez mediu, dorsal mare și triceps.
d. trapez inferior, dorsal mare și triceps.
86. Un pacient se recuperează acasă după un infarct miocardic și o angioplastie coronariană transluminală percutanată. Kinetoterapeutul
decide să folosească pulsoximetria pentru a-și monitoriza răspunsurile la exerciții și activitate. O rată acceptabilă de saturație a oxigenului
(SaO2) care trebuie menținută pe toată perioada exercițiului este:
a. 82%.
b. 75%.
c. 92%
d. 85%
87. În urma unei intervenții chirurgicale majore la șoldul drept, un pacient deambulează cu un mers Trendelenburg. Examenul șoldului drept
relevă slăbiciune a abductorului și limitări ale ROM în flexie și rotație externă. Ca parte a intervenției, terapeutul optează pentru a
include stimularea electrică funcțională pentru a ajuta la îmbunătățirea modelului de mers. Stimularea ar trebui să fie inițiată pentru:
a. răpitori din dreapta în timpul balansării din dreapta.
b. răpitori din dreapta în timpul poziției pe dreapta.
c. răpitori stângi în timpul poziției pe dreapta.
d. răpitori stângi în timpul balansării pe dreapta.
88. Un pacient a fost îndrumat către kinetoterapie, plângându-se de pierderea AROM cervicală. Razele lui X au arătat DJD la procesele
uncinate din coloana cervicală. Mișcarea care ar fi CEL MAI restrânsă ar fi:
a. flexie.
b. extensie.
c. rotație.
d. îndoire laterală.
89. Un electrician nu poate trage cablul deasupra capului din cauza incapacității nedureroase de a atinge peste 80 de grade de abducție a
umărului drept. Testul „cutie goală” a fost pozitiv. Intervenția timpurie a terapiei fizice subacută ar trebui să se concentreze pe:
a. exerciții active de asistență cu scripete.
b. modalități de a reduce durerea și inflamația.
c. mobilizări glenohumerale de gradul IV translatoare.
d. exerciții de rezistență pentru mușchii afectați.
90. Doi terapeuți sunt rugați să efectueze un test pe același grup de pacienți folosind Măsura independenței funcționale (FIM). Rezultatele
ambelor seturi de măsurători relevă diferențe în scorurile terapeuților, dar nu și în măsurătorile repetate. Acest lucru indică o problemă
în:
a. valabilitate concomitentă.
b. fiabilitatea intrarater.
c. fiabilitatea interevaluatorilor.
d. validitatea constructiei.
91. Un pacient se recuperează după o leziune completă a măduvei spinării cu tetraplegie C5. Kinetoterapeutul efectuează exerciții PROM pe
saltea când pacientul se plânge de o durere de cap bruscă și de vedere dublă. Terapeutul observă că transpira excesiv și stabilește că TA
este de 240/95. Cel mai bun curs de acțiune al terapeutului este:
a. întindeți pacientul imediat, ridicați-i picioarele, apoi chemați o asistentă.
b. plasați pacientul într-o poziție așezată susținută și continuați să monitorizați TA înainte de a cere ajutor.
c. așezați pacientul, verificați/goliti punga cateterului și apoi sunați pentru asistență medicală de urgență.
d. întindeți pacientul, deschideți-i cămașa și monitorizați-i îndeaproape ritmul respirator.
92. Un pacient prezintă o deformare a piciorului plat cu abducție a antepiciorului în raport cu linia de susținere a greutății. Antepiciorul este
inversat în poziția varus atunci când este inspectat din planul frontal. Corecțiile pentru această deformare a piciorului NU ar include:
a. Inserție UCBL.
 b. tampon scafoid.
c. thomas heel.
d. bară metatarsiană.
93. Un copil de 10 ani cu arsuri de grosime completă la ambele brațe dezvoltă cicatrici hipertrofice Cea mai bună intervenție pentru a
gestiona aceste cicatrici este:
a. excizia primară urmată de autogrefe.
b. aplicarea de articole de îmbrăcăminte sub presiune la comandă.
c. aplicarea de împachetări de compresie.
d. aplicarea de pansamente ocluzive.
94. Un pacient cu BPOC a dezvoltat acidoză respiratorie. Kinetoterapeutul instruiește un student PT care participă la îngrijire să monitorizeze
pacientul îndeaproape pentru:
a. dezorientare.
b. furnicături sau amorțeală a extremităților.
c. amețeli sau amețeli.
d. hiperreflexie.
95. O programatoare de computer care, în al doilea trimestru de sarcină, a fost trimisă la kinetoterapie cu plângeri de furnicături și pierdere a
forței la ambele mâini. Simptomele ei sunt exacerbate dacă i se cere să-și folosească tastatura la serviciu mai mult de 20 de minute. Cea
mai adecvată intervenție de terapie fizică ar include:
a. fonoforeza dexametazonă la tunelul carpian.
b. pungi de gheață până la tunelul carpian.
c. hidrocortizon iontoforeză la suprafețele palmare ale ambelor încheieturi.
d. asezand incheieturile in atele de repaus.
96. Un terapeut fizic lucrează într-un sistem de școală elementară cu un copil care demonstrează spasticitate extensoare moderată până la
severă și control limitat al capului. Cel mai potrivit dispozitiv de poziționare ar fi:
a. scaun cu rotile cu pom adductor.
b. scaun cu rotile cu pană pentru spate și suport pentru cap.
c. stander în decubit dorsal cu pană de răpire.
d. stander culcat cu pană de răpire.
97. Un pacient cu tetraplegie C6 completă ar trebui instruit să se transfere inițial cu o placă glisantă folosind:
a. depresori ai umerilor și triceps, ținând mâinile flectate pentru a proteja prinderea tenodezei.
b. mușchii pectorali pentru a stabiliza coatele în extensie și depresorii scapulari pentru a ridica trunchiul.
c. extensorii umărului, rotatorii externi și deltoidul anterior pentru a poziționa și bloca cotul.
d. serratus anterior pentru a ridica trunchiul cu stabilizarea extensoarelor cotului.
98. Un kinetoterapeut s-a oferit voluntar pentru a preda un curs de educație despre accidente vasculare cerebrale despre tehnicile de
poziționare pentru membrii familiei și îngrijitorii. Vor fi 12 persoane care vor participa la această clasă, cu vârste cuprinse între 42 și 82 de
ani. Cea mai bună alegere a metodelor de predare a terapeutului este să utilizeze:
a. demonstrație, practică și discuții ulterioare.
b. rotirea clasei pentru o practică individuală cu cunoștințe adecvate asupra rezultatelor.
c. multimedia (PowerPoint și fișe) care însoțesc o prezentare orală.
d. prelegere despre principiile și contraindicațiile poziționării cu ceva timp pentru întrebări la sfârșit.
99. Un pacient cu tuberculoză activă este îndrumat pentru terapie fizică. Care dintre următoarele NU este o precauție adecvată?
a. cereți pacientului să poarte o mască strânsă în timp ce este tratat în camera lui.
b. se spală pe mâini la intrarea și ieșirea din camera pacientului.
c. purtați o mască strânsă în timpul tratamentului pacientului.
d. asigurați-vă că pacientul se află într-o cameră privată, cu presiune negativă.
100. Un copil de doisprezece ani a fost trimis la o clinică de kinetoterapie pentru tratamentul tendinitei rotuliene. Examinarea arată că ea nu
poate sări pe extremitatea inferioară afectată din cauza durerii. Kinetoterapeutul decide să o trimită înapoi la pediatrul ei pentru o
radiografie a genunchiului. Pacientul se întoarce pentru terapie cu raze X prezentate în figură. Intervenția inițială a terapeutului ar trebui
să se concentreze pe:
a. exerciții pliometrice agresive cu accent pe antrenamentul de anduranță.
b. Iontoforeza folosind dexametazonă și educarea pacientului cu privire la evitarea activităților de
ghemuit și sărituri.
c. pacient cu cârje pentru deplasare fără greutate și inițierea fonoforezei cu hidrocortizon.
d. educarea pacientului cu privire la evitarea căderilor pe genunchiul afectat și exerciții de extensie a
genunchiului cu lanț deschis pentru a îmbunătăți forța cvadricepsului
101. Un pacient cu antecedente de dureri lombare a primit terapie fizică timp de 12 săptămâni. Pacientul este angajat
ca doc de încărcare. El efectuează ridicări și transporturi repetitive de cutii cu o greutate între 15 și 30 de lire
sterline. Un control tehnic adecvat pentru a reduce solicitările de ridicare și transport ar fi:
a. utilizați rotația locurilor de muncă.
b. eliberează angajatului o centură de sprijin pentru spate.
 c. cere lucrătorului să participe la un curs de utilizare a mecanicii corporale corecte în timpul executării sarcinii.
d. furnizați un cărucior de mână cu două roți pentru a fi utilizat la mutarea cutiilor.
102. Posturile compensatorii obișnuite la care terapeutul le-ar aștepta pentru un pacient diagnosticat cu varus fix sever al antepiciorului sunt:
a. pronația subtalară și rotația medială a tibiei.
b. flexia dorsală excesivă a gleznei și rotația medială a femurului.
c. supinația excesivă a mijlocului tarsalului și rotația laterală a tibiei.
d. înclinarea și rotația laterală a femurului.
103. Un pacient a fost supus unei intervenții chirurgicale și imobilizare ulterioară pentru a stabiliza procesul olecranului. Pacientul prezintă
acum o contractură de flexie a cotului. În acest caz, o CONTRAINDICAȚIE absolută pentru mobilizarea comună ar fi:
a. senzație finală moale.
b. senzație finală elastică.
c. senzație finală goală.
d. senzație finală fermă.
104. Un kinetoterapeut observă un asistent de kinetoterapeut care deambulează un pacient pentru prima dată după o proteză totală a
șoldului stâng. Pacientul folosește cârje și exersează pe o suprafață plană. PTA trebuie să protejeze pacientul stând ușor în picioare:
a. în spate și pe partea intactă, o mână pe centura de mers.
b. în fața pacientului, mergând înapoi, cu o mână pe centura de mers și o mână pe umăr.
c. în spate și în partea stângă, o mână pe centura de mers.
d. în spatele pacientului cu ambele mâini pe centura de mers.
105. Un pacient cu hemiplegie stângă prezintă un model flexor ușor de rotație internă a umărului cu flexie a cotului și a încheieturii mâinii. În
urma intervențiilor inițiale, terapeutul decide să folosească stimularea electrică funcțională pentru a ajuta la atingerea și înțelegerea
capacității. Modelul optim de stimulare ar fi:
a. extensorii cotului și încheieturii simultan.
b. extensorii cotului urmați de extensorii încheieturii mâinii.
c. extensorii cotului și flexorii degetelor simultan.
d. extensori ai cotului urmați de flexori ai degetelor.
106. Un pacient are stenoză lombară a coloanei vertebrale care invadează măduva spinării. Kinetoterapeutul trebuie să educe pacientul să
EVITE:
a. mersul cu bicicleta pe dealuri
b. utilizarea unui aparat cu vâsle.
c. Activități de Tai Chi.
d. înot folosind o lovitură de târăre.
107. Un pacient cu sindrom post-polio este îndrumat pentru terapie fizică în ambulatoriu, cu simptome de mialgie și oboseală în creștere.
Pacientul poartă un KAFO de 10 ani. Când merge, terapeutul observă pacientul ridicându-se peste membrul sunet pentru a avansa
membrul ortez. Cea mai bună intervenție este de a oferi:
a. o ridicare de pantofi pe partea ortezică.
b. un ridicător de pantofi pe partea de sunet.
c. un scaun cu rotile electric cu joystick.
d. un scaun cu rotile manual cu spatar rabatabil si suport pentru picioare ridicate.
108. Un atlet se prezintă cu durere (5/10) și spasm muscular la trapezul superior stâng, ca urmare a unei încordări care a apărut cu două
săptămâni înainte. Terapeutul alege să folosească o combinație de ultrasunete și stimulare electrică. Cei CEI MAI adecvați parametri de
tratament ar fi:
a. ultrasunete continuu cu stimulare electrica la 50% ciclu de lucru.
b. cu ultrasunete și stimulare electrică continuă.
c. ultrasunete pulsate cu stimulare electrică continuă.
d. ultrasunete pulsate cu stimulare electrică la 50% ciclu de lucru.
109. Un kinetoterapeut pediatru lucrează cu un copil de patru ani care are mielodisplazie la nivelul L5. La acest nivel, cea mai potrivită orteză
de recomandat pentru deambulare ar fi o (o):
a. orteză gleznă-picior.
b. orteză de mers alternativ.
c. parapodium.
d. orteză genunchi-gleznă-picior.
110. Un copil de unsprezece ani a fost trimis la kinetoterapie cu plângeri de durere vagă la șoldul și coapsa dreaptă, care iradiază până la
genunchi. AROM este restricționată în abducție, flexie și rotație internă. Un mers gluteus medius a fost observat cu o deplasare de 100 de
picioare. Intervenția PT adecvată ar include:
a. întărirea în lanț deschis a abductorilor șoldului drept și a rotatorilor interni pentru necroza avasculară a șoldului.
b. mobilizarea articulației șoldului pentru a îmbunătăți restricția în mișcare ca urmare a bolii Legg-Calvé Perthe.
c. orteze pentru controlul poziției extremităților inferioare ca urmare a anteversiei femurale.
d. exerciții ale extremităților inferioare cu lanț închis parțial cu greutăți pentru epifiza femurală capitală alunecată.
111. Un cercetător afirmă că se așteaptă să nu existe o diferență semnificativă între 20 și 30 de ani după un program de antrenament de 12
săptămâni folosind frecvența cardiacă de efort și consumul de oxigen miocardic ca măsurători de performanță. Tipul de ipoteză care este
utilizat în acest studiu este o (o):
a. ipoteza experimentala.
b. ipoteza cercetării.
c. ipoteza nulă.
d. ipoteza direcțională.
112. Un kinetoterapeut trata un pacient în secție. Pacientul din patul alăturat era inconfortabil și i-a cerut terapeutului să-și repoziționeze un
picior. Terapeutul a așezat piciorul pe 2 perne la cererea pacientului. Necunoscut de către terapeut, acest pacient a avut o grefă de arteră
femurală cu 2 zile înainte. Ca urmare, grefa a fost blocată și pacientul a fost dus de urgență la o intervenție chirurgicală pentru înlocuire.
Pacientul a susținut că terapeutul a plasat piciorul prea sus pe perne provocând ocluzia grefei originale și a dat în judecată pentru
malpraxis. Administratorul spitalului și echipa juridică au decis:
a. terapeutul funcționa în afara protocoalelor comune ale spitalului și, prin urmare, nu a susținut acțiunile kinetoterapeutului.
b. kinetoterapeutul funcționa conform protocoalelor comune ale instituției și astfel a susținut acțiunile terapeutului.
c. a fost vina pacientului că a cerut schimbarea poziţiei şi de aceea a susţinut acţiunea kinetoterapeutului.
d. să dea în judecată, pacientul fiind responsabil pentru solicitarea schimbării poziției.
113. Un pacient are un istoric de 3 ani de scleroză multiplă. Unul dintre simptomele ei invalidante este o diplopie persistentă și severă, care o
lasă adesea greață și imobilă. O strategie de intervenție adecvată pentru a o ajuta să participe cu succes la reabilitare ar fi:
a. dă-i ochelari speciali care măresc imaginile.
b. pune-o să închidă ochii și să practice mișcări fără îndrumare vizuală.
c. da-i un guler moale pentru a limita miscarile capului si gatului.
d. petice un ochi.
114. Strategia de poziționare CEA MAI potrivită pentru un pacient care se recuperează după un accident vascular cerebral acut, care este în
pat și care demonstrează o extremitate superioară flască este:
a. în decubit dorsal cu brațul afectat flectat cu mâna sprijinită pe stomac.
b. lateral pe partea sunetului cu umărul afectat prelungit și brațul întins sprijinindu-se pe o pernă.
c. în decubit dorsal cu cotul afectat întins și brațul poziționat aproape de partea laterală a trunchiului.
d. lateral pe partea sănătoasă cu extremitatea superioară afectată flectată deasupra capului.
115. Un pacient se prezintă cu un ulcer plantar mare care va fi debridat. Piciorul este rece, palid și nedureros. Condiția care ar duce cel mai
probabil la această prezentare clinică este:
a. insuficiență arterială cronică.
b. insuficiență venoasă cronică.
c. insuficiență arterială acută.
d. tromboză venoasă profundă.
116. Un pacient a fost trimis pentru terapie fizică în urma unei fracturi de femur în urmă cu șase luni. Gipsul a fost îndepărtat, dar pacientul nu
a putut contracta în mod voit cvadricepsul. Terapeutul decide să aplice o stimulare electrică mușchiului cvadriceps. Mărimea și plasarea
electrodului CEA MAI corespunzătoare ar consta în:
a. electrozi mari, strâns distanțați.
b. electrozi mici, strâns distanțați.
c. electrozi mari, spațiu larg.
d. electrozi mici, larg distanțați.
117. În timp ce pregătește pacientul pentru tracțiunea cervicală, kinetoterapeutul observă o aluniță maro și neagră, cu margini difuze pe gâtul
pacientului. Terapeutul ar trebui:
a. întrerupeți tratamentul și trimiteți pacientul înapoi la medic.
b. continuați tracțiunea și raportați imediat medicului constatările.
c. continua tratamentul; cu toate acestea, documentați starea pielii.
d. spuneți pacientului să pună medicul să inspecteze alunița.
118. Un pacient a suferit un traumatism cerebral grav și fracturi multiple în urma unui accident de mașină. Se recuperează în secția de terapie
intensivă. Referirea la kinetoterapie solicită PROM și poziționare. În ziua 1, el este semi-alert și se deplasează înăuntru și afară în timp ce
terapeutul lucrează cu el. În ziua 2 este mai puțin alert și starea lui se schimbă. Semnele și simptomele care ar necesita consultarea de
urgență cu un medic includ:
a. dezvoltarea iritabilității cu simptome crescânde de fotofobie, dezorientare și neliniște.
b. scăderea funcției nervilor cranieni IV, VI și VII.
c. semnul Kernig pozitiv cu dezvoltarea rigidității nucale.
d. scăderea stării de conștiență cu încetinirea pulsului și respirațiile Cheyne-Stokes.
119. Un terapeut fizic primește o trimitere pentru un pacient cu neurapraxie care implică nervul ulnar secundar unei fracturi de cot. Pe baza
cunoștințelor despre această afecțiune, terapeutul se așteaptă la:
a. regenerarea este probabilă în 6-8 luni.
b. disfuncția nervoasă va fi inversată rapid, în general în 2-3 săptămâni.
c. regenerarea este probabilă după 1-1 an și jumătate.
 d. regenerarea este puțin probabilă deoarece nu a fost efectuată aproximarea chirurgicală a capetelor nervoase.
120. După trei săptămâni de învățare a pacientului cum să deambuleze cu cârje bilaterale și un mers la atingere, kinetoterapeutul determină
cel mai potrivit tip de feedback pe care să-l ofere pacientului este:
a. feedback imediat dat după fiecare probă de practică.
b. feedback intermitent dat la intervale programate, la fiecare altă încercare practică.
c. feedback continuu cu indicare verbală continuă în timpul mersului.
d. feedback ocazional dat atunci când apar erori consistente.
121. Un terapeut fizic la domiciliu tratează un pacient în vârstă. În această zi, el este confundat cu dificultăți de respirație și slăbiciune
generalizată. Având în vedere istoricul său de hipertensiune arterială și hiperlipidemie, terapeutul suspectează:
a. modificările sale mentale indică boala Alzheimer precoce.
b. el poate avea angină instabilă.
c. a uitat să-și ia medicamentele pentru hipertensiune.
d. el poate prezenta semne precoce de infarct miocardic.
122. Un ulcior de baseball a fost văzut de un kinetoterapeut după repararea chirurgicală a unei leziuni SLAP a brațului său de aruncare. În
îngrijirea ulterioară, terapeutul trebuie să acorde atenție mișcării de înclinare. Faza mișcării de aruncare care pune cel mai mare stres
asupra labrumului și capsulei anterioare este:
a. termina.
b. armare.
c. accelerare.
d. accelerație negativă.
123. Durata de timp recomandată pentru aspirația endotraheală este:
a. 10 până la 15 secunde.
b. 1 până la 5 secunde.
c. 5 până la 10 secunde.
d. 15 până la 20 de secunde.
124. Un adult fragil în vârstă de 82 de ani este închis la pat într-o unitate de îngrijire medicală. A dezvoltat o mică rană superficială peste zona
sacră. Deoarece sunt prezente doar cantități mici de țesut necrotic, medicul a decis să folosească debridarea autolitică a plăgii. Acest
lucru este cel mai bine realizat cu:
a. irigarea plăgii cu ajutorul unei seringi.
b. pansament de film transparent.
c. pansament de tifon umed până la uscat cu unguent antimicrobian.
d. debridare ascuțită.
125. Un pacient a fost instruit să aplice TENS convențional (rată ridicată) la nivelul spatelui pentru a modula o afecțiune cronică de durere.
Pacientul afirmă acum că unitatea TENS nu mai este eficientă în reducerea durerii în ciuda creșterii intensității la maxim. Terapeutul ar
trebui acum să sfătuiască pacientul să:
a. comutați la rată scăzută TENS.
b. crește frecvența tratamentului.
c. comutați în modul de modulație TENS.
d. scade durata pulsului.
126. În timpul stării inițiale, un pacient împinge puternic înapoi, deplasând centrul de masă la sau aproape de limitele posterioare de
stabilitate. Cea mai probabilă cauză a acestui lucru este:
a. slăbiciune a tibialului anterior/peroneal.
b. spasticitatea gastrocnemiului-soleusului.
c. contractura ischiogambierelor.
d. contracția extensorilor șoldului.
127. Un pacient a fost testat folosind un nou test pentru prezența unei gene (ALG-2) legată de boala Alzheimer. Medicul său raportează că îi
lipsește gena și nu ar trebui să aibă un risc crescut de a dezvolta boala. Câțiva ani mai târziu, el dezvoltă Alzheimer și un test repetat
dezvăluie prezența genei. Rezultatele testului inițial pot fi interpretate astfel:
a. fals negativ.
b. specificitate ridicată.
c. fals pozitiv.
d. sensibilitate crescută.
128. Un bărbat de 62 de ani locuiește acasă cu soția și fiica sa adultă. El a fost recent diagnosticat cu demență multi-infarct și se recuperează
după o fractură de șold în urma unei accidentări la cădere. În interviul inițial cu soția sa, terapeutul s-ar aștepta să găsească:
a. istoric de progresie constantă a pierderii judecății și conștientizarea slabă a siguranței.
b. agitație și apusul soarelui
c. perseverență asupra unui gând sau activitate.
d. istoric de debut brusc de noi probleme cognitive și distribuție neregulată a deficitelor.
129. O fată de paisprezece ani se plânge de durere subpatelară după ce a participat la un program de exerciții aerobice timp de două
săptămâni. Examenul terapeutului fizic arată un unghi Q mare, durere la palpare la polul inferior al rotulei și umflare ușoară la ambii
genunchi. Intervenția de kinetoterapie ar trebui să promoveze:
a. întărirea mușchilor vast medial.
b. urmărirea laterală a rotulei.
c. întărirea vastului lateral.
d. întărirea ischiobiurilor.
130. Un terapeut fizic primește o recomandare de la un terapeut fizic pentru a trata un pacient cu hemipareză dreaptă la domiciliu. Sesizarea
indică faptul că pacientul demonstrează o recuperare bună: ambele membre implicate sunt clasificate ca stadiul 4 (stadii de recuperare
Brunnstrom). Pacientul este ambulator cu un baston cu bază mică. Activitatea care ar fi cea mai potrivită pentru un pacient în această
etapă de recuperare este:
a. în decubit dorsal, îndoind șoldul și genunchiul până la piept cu o oarecare abducție de șold.
b. stând, defilând pe loc (mișcări alternative de flexie a șoldului).
c. stând în picioare, ridicând piciorul în spate și coborându-l încet.
d. stând în picioare, ridicând piciorul în spate și coborându-l încet.
131. În timpul unei ședințe de kinetoterapie, o femeie de 67 de ani cu dureri de spate îi spune terapeutului că a avut incontinență urinară în
ultimul an. Este deosebit de problematic atunci când ea este răcită și tusește mult. Ea nu i-a spus medicului ei despre această problemă
pentru că este prea stânjenită. Cel mai bun curs de acțiune al terapeutului este:
a. examinați pacientul, documentați deficiențele și discutați constatările cu medicul.
b. trimite pacientul înapoi la medic.
c. examinează pacienta, documentează deficiențele, apoi trimite-o înapoi la medic.
d. examinați pacienta și continuați cu tratamentul spatelui.
132. În timpul unui examen senzorial, un pacient se plânge de o durere surdă și dureroasă și nu este capabil să discrimineze un stimul drept
ascuțit sau surd. Discriminarea în două puncte este absentă. Pe baza acestor constatări, calea care este intactă este:
a. tractul spinotalamic lateral.
b. coloane dorsale/sisteme neospinotalamice.
c. fasciculus gracilis/lemnisc medial.
d. tractul spinotalamic anterior.
133. Un pacient este la cinci zile după infarct miocardic și este trimis pentru reabilitare cardiacă internată. Criteriile adecvate pentru
determinarea intensității inițiale a exercițiului includ:
a. TA sistolică mai mică de 240 mmHg sau TA diastolică mai mică de 110 mg Hg.
b. HR mai mic de 120 de bătăi/min și RPE mai mic de 13.
c. HR mai mic de 120 de bătăi/min și RPE mai mic de 13.
d. depresiune mai mare de 1 mm a segmentului ST, orizontală sau în jos.
134. Un pacient cu amputații transfemurale scurte bilaterale (AK) va avea nevoie de un scaun cu rotile pentru mobilitatea funcțională în casă și
comunitate. O rețetă adecvată pentru scaunul cu rotile include:
a. amplasarea roților motoare 2 inci înainte de suporturile verticale din spate.
b. coborând înălțimea scaunului cu 3 inci.
c. mărirea adâncimii scaunului cu 2 inci pentru a se adapta la lungimea membrelor reziduale.
d. amplasarea roților motrice la 2 inci în spatele suporturilor verticale din spate.
135. A fost realizat un studiu multicentric privind fiabilitatea măsurătorilor goniometrice pasive de flexie și extensie ale încheieturii mâinii
folosind alinierea volar/dorsală, alinierea cubitală și alinierea radială. Au fost relevate diferențe semnificative între cele trei tehnici. Un
nivel adecvat pentru determinarea diferenței semnificative este o valoare P de:
a. P=0,05
b. P=0,015
c. P=0,5
d. P=0,1
136. În tratarea unui pacient cu un diagnostic de sindrom de impact al umărului drept, prima prioritate a terapeutului fizic ar fi:
a. implementați un program de întindere pentru musculatura centurii scapulare.
b. instruiți pacientul în alinierea posturală corectă.
c. obțineți AROM complet în toate mișcările umerilor.
d. modulează toată durerea.
137. Un pacient de 80 de ani este văzut pentru instabilitate a echilibrului și căderi frecvente. Ea sosește la o ședință de terapie plângându-se
de durere și furnicături în frunte, obraz și maxilar pe partea stângă a feței. O inspecție a trunchiului relevă erupția veziculelor în distribuția
dermatomului T2. Cel mai bun curs de acțiune al terapeutului este:
a. trimite pacienta înapoi la medicul ei imediat.
b. utilizați împachetări cu apă caldă pentru a calma durerea și continuați cu antrenamentul de echilibru.
c. faceți exerciții pacientului în piscină pentru a promova mișcarea fără durere.
d. cereți pacientului să țină un jurnal în care se înregistrează cursul și frecvența durerii în săptămâna următoare.
138. Un pacient a fost internat recent într-un spital cu un diagnostic de sindrom Guillain-Barré. La examinarea inițială, kinetoterapeutul ar
trebui să se aștepte la:
a. distribuția simetrică a slăbiciunii, ascendentă cu posibilă implicare a nervilor cranieni inferiori.
b. slăbiciune asimetrică cu hiperreflexie, paralizie bulbară.
c. paralizie glosofaringiană și vagală cu reflexe hiperactive ale maxilarului și botului.
d. pierderea senzorială (distribuirea ciorapilor și a mănușilor) cu pierdere minoră a funcției motorii.
139. Un pacient cu hemiplegie spastică este îndrumat către kinetoterapie pentru antrenament de ambulare. Pacientul întâmpină dificultăți în a
se ridica într-o poziție în picioare ca urmare a cocontracției ischio-jambierii și cvadricepsului. Terapeutul alege să folosească biofeedback-
ul ca adjuvant pentru a ajuta la distrugerea acestui tipar. Pentru extensia genunchiului, protocolul de biofeedback ar trebui să conțină:
a. sensibilitate mare de detecție cu electrozi plasați aproape unul de altul.
b. sensibilitate scăzută de detecție cu electrozii plasați la distanță unul de celălalt.
c. sensibilitate mare de detectare cu electrozii plasați la distanță unul de celălalt.
d. sensibilitate scăzută de detecție cu electrozii plasați aproape unul de altul.
140. Un pacient a suferit o leziune T10 a măduvei spinării în urmă cu patru ani și acum este trimis pentru un episod de kinetoterapie în
ambulatoriu. În timpul examinării inițiale, terapeutul observă roșeață peste scaunul ischiatic care persistă timp de 10 minute când nu stă.
Cea mai bună intervenție în acest caz ar fi:
a. treceți la o pernă din spumă pentru scaunul rulant cu densitate scăzută.
b. măriți înălțimea brațelor scaunului cu rotile care este reglabilă.
c. subliniază din nou necesitatea flotărilor în șezut efectuate la fiecare 10 minute.
d. treceți la un scaun cu rotile cu înclinare în spațiu.
141. O femeie de 16 ani a fost trimisă la kinetoterapie cu diagnosticul de durere anterioară a genunchiului. Constatările pozitive includ pes
planus, torsiunea tibială laterală și genu valgum. Poziția în care va fi femurul este excesivă:
a. răpire.
b. rotatie mediala.
c. rotatie laterala.
d. retroversiune.
142. Un pacient este îndrumat către kinetoterapie pentru reabilitare vestibulară. Pacientul prezintă nistagmus spontan care poate fi suprimat
prin fixare vizuală, oscilopsie și pierderea stabilizării privirii, lateropulsie, dezechilibru intens și un mers ataxic pe bază largă. Pe baza
acestor constatări, terapeutul stabilește că pacientul prezintă cel mai probabil semne și simptome de:
a. vertij pozițional paroxistic benign.
b. neurom acustic.
c. Boala Meniere.
d. disfuncție vestibulară acută unilaterală.
143. Un kinetoterapeut lucrează cu o fetiță de 10 ani cu paralizie cerebrală. O parte din exercițiile din planul ei de îngrijire implică utilizarea
mingii de terapie. Alegerea mijloacelor de informare educaționale care este CEL MAI BUN de utilizat atunci când o instruiți în utilizarea
acestui dispozitiv este:
a. o prezentare PowerPoint a exercițiilor folosind mingea de terapie.
b. o prezentare orală care descrie pozițiile mingii de terapie.
c. o casetă video sau DVD cu un alt copil cu paralizie cerebrală pe o minge de terapie.
d. fișe tipărite cu desene și instrucțiuni.
144. Un terapeut fizic sportiv lucrează cu o echipă locală de fotbal a liceului. În timpul jocului, un jucător este atacat violent de doi adversari.
Terapeutul stabilește că jucătorul nu răspunde. Acțiunea imediată ar trebui să fie:
a. cere ajutor pentru a roti jucătorul pe spate în timp ce îi stabilizează gâtul.
b. chemați Serviciile Medicale de Urgență.
c. deschide căile respiratorii folosind metoda ridicării bărbiei.
d. stabilizați gâtul și întoarceți înapoi masca de protecție a căștii.
145. În timpul unei vizite la domiciliu, mama unui copil de 18 luni cu întârziere în dezvoltare și șunt atrio-ventricular pentru hidrocefalie îi
spune terapeutului fizic că fiica ei a vărsat de mai multe ori, era iritabilă și acum este letargică. Cel mai bun curs de acțiune al terapeutului
este:
a. sunați pentru transport de urgență și anunțați imediat medicul pediatru.
b. dă-i copilului o baie rece pentru a încerca să o trezească.
c. așezați copilul într-o poziție laterală și monitorizați semnele vitale.
d. cereți-i mamei să-i dea copilului lichide limpezi de când a vărsat.
146. O femeie a născut recent gemeni. După naștere, a dezvoltat o diastază de 4 centimetri a dreptului abdominal. Cea mai bună intervenție
inițială pentru această problemă este de a preda:
a. înclinări pelvine și ridicare bilaterală a piciorului drept.
b. exerciții pentru podeaua pelvină și abdomene.
c. întinderea blândă a ischiochimbiolarelor și a flexorilor șoldului.
d. protectia si atelerea musculaturii abdominale.
147. Poziția optimă pentru ventilația unui pacient cu o leziune completă a măduvei spinării C5 este:
 a. semi Fowler's.
b. lateral, capul patului plat.
c. decubit dorsal, capul de pat plat.
d. lateral, capul patului ridicat la 45 de grade.
148. Un pacient de 16 ani cu osteosarcom este văzut la kinetoterapie pentru antrenament cu cârje. Părinții ei au decis să nu-i spună despre
diagnosticul ei. Este destul de perceptivă și îl întreabă direct pe kinetoterapeut dacă are cancer și despre viitorul ei. Cel mai bun curs de
acțiune al terapeutului este:
a. discutați starea ei, indicând cu blândețe temerile părintelui ei de a nu-i spune diagnosticul.
b. schimbați subiectul și discutați planurile pentru tratamentul din ziua respectivă.
c. programați o conferință cu medicul și familia cu privire la întrebările ei.
d. spuneți pacientului să vorbească direct cu medicul ei.
149. Un pacient are un istoric de doi ani de scleroză laterală amiotrofică și prezintă deficite funcționale moderate. Pacientul este încă
ambulator cu bastoane bilaterale, dar are rezistență limitată. Un obiectiv important al planului de terapie fizică ar trebui să fie prevenirea:
a. dureri radiculare și parestezii.
b. deteriorarea suprasolicitarii în mușchii slăbiți, denervați.
c. deteriorarea în continuare a mersului ca urmare a ataxiei.
d. pierderi funcționale ulterioare ca urmare a mialgiei.
150. Un pacient are arsuri extinse de grosime completă pe dorsul mâinii și al antebrațului. El va fi echipat cu o atela de repaus pentru a-și
susține încheieturile și mâinile într-o poziție funcțională. O atela construită corespunzător poziționează încheietura mâinii și mâna în:
a. poziție neutră a încheieturii mâinii cu flexie ușoară a degetului și flexie a degetului mare.
b. ușoară extensie a încheieturii mâinii cu degetele sprijinite și degetul mare în opoziție parțială și abducție.
c. flexie ușoară a încheieturii mâinii cu extensie IP și opoziție a degetului mare.
d. poziție neutră a încheieturii mâinii cu extensie IP și flexie a degetului mare.
151. Un pacient de 82 de ani are un istoric de 10 ani de boală cardiacă. El se prezintă cu capacitate aerobă sever afectată (mai puțin de 4
METS), ritm cardiac anormal și răspunsuri pulmonare la cererea crescută de oxigen, ADL sever limitată și tensiune arterială hipertensivă la
cererea crescută de oxigen. Modelul de practică preferat care descrie elementele general acceptate ale managementului
pacientului/clientului de către kinetoterapeuți este:
a. 6D: Capacitate/rezistență aerobică afectată asociată cu disfuncția sau eșecul pompei cardiovasculare.
b. 6C: Ventilație afectată, respirație/schimb de gaze și capacitate/rezistență aerobă asociată cu disfuncția liberă a căilor
respiratorii.
c. 6B: Capacitate aerobică/rezistență afectată asociată cu decondiționarea.
d. 6A: Prevenirea primară/Reducerea riscului pentru tulburări cardiovasculare/pulmonare.
152. Următorul set de PFT demonstrează un FVC de 3,2, un VEMS de 2,6 și un raport VEMS/FVC de 81,25%. Pe care dintre următoarele
paciente caucaziene ar reprezenta cel mai probabil aceste PFT?
a. 5'2 sănătos 68 de ani, cu artroplastie totală de genunchi as/p.
b. 5'4 28 de ani într-o exacerbare ușoară a astmului ei.
c. 4'8 10 ani cu fibroză chistică.
d. 5'2 sănătos 31 de ani cu fractură de tibie/peroneu turnat.
153. Un copil de optsprezece luni cu sindrom Down și întârziere moderată a dezvoltării este tratat în cadrul unui program de intervenție
timpurie. Activitățile zilnice de antrenament care ar trebui luate în considerare includ:
a. stimularea extensorilor posturali în ședere folosind stabilizarea ritmică.
b. antrenament locomotoriu folosind suportul greutății corporale și o bandă de alergare motorizată.
c. ținerea și schimbarea greutății în șezut și în picioare folosind indicații tactile și verbale.
d. activități de rulare, inițierea mișcării cu rezistență la întindere și urmărire.
154. Un pacient a fost îndrumat la kinetoterapie pentru durere acută de umăr după ce a lopat zăpadă pe o alee timp de două ore. Constatările
pozitive includ durere și slăbiciune cu flexia unei extremități superioare extinse, precum și aripile scapulare cu mai mult de 90 de grade de
abducție. Problema pacientului este cel mai probabil rezultatul:
a. tendinita supraspinatus.
b. compresia nervului lung toracic.
c. compresia nervului suprascapular.
d. bursita subdeltoida.
155. Un pacient cu scleroză multiplă demonstrează o spasticitate puternică bilaterală a extensoarelor extremităților inferioare în distribuția
tipică a mușchilor antigravitațional. Acest pacient ar trebui să demonstreze:
a. stând cu bazinul înclinat lateral cu greutate crescută purtând tuberozitățile ischiatice.
b. sezut sacral cu extensie si aductie crescuta a extremitatilor inferioare.
c. stând cu ambele picioare abduse și rotite în exterior.
d. degradarea pielii pe tuberozitățile ischiatice și maleole laterale.
156. Un pacient cu scleroză multiplă a luat Prednisolone în ultimele 4 săptămâni. Medicamentul este acum redus. Este pentru a treia oară în
acest an că primește acest tratament pentru o exacerbare a SM. Kinetoterapeutul recunoaște că este probabil ca pacientul să
demonstreze:
 a. creșterea în greutate și comportamentele hipercinetice.
b. hipoglicemie și greață sau vărsături.
c. pierderea musculară, slăbiciune și osteoporoză.
d. fracturi spontane cu vindecare prelungită sau defectuoase.
157. O femeie însărcinată de 24 de ani care este însărcinată în 12 săptămâni întreabă un terapeut dacă este sigur să-și continue exercițiile
aerobice. În prezent, face jogging 3 mile, de 3 ori pe săptămână și a făcut acest lucru în ultimii 10 ani. Cel mai bun răspuns al terapeutului
este:
a. jogging-ul este sigur atâta timp cât HR țintă nu depășește 140 bătăi/min.
b. jogging-ul este sigur la intensități ușoare până la moderate, în timp ce exercițiile viguroase sunt contraindicate.
c. continua sa faci jogging doar pana in luna a 5-a de sarcina.
d. înotul este de preferat în detrimentul mersului sau alergării în toate fazele sarcinii.
158. Un pacient revine la kinetoterapie după prima sa sesiune de exerciții, plângându-se de dureri musculare care s-au dezvoltat mai târziu
seara și au continuat până în ziua următoare. Nu este sigur că vrea să continue exercițiile. Terapeutul poate minimiza posibilitatea ca
acest lucru să se întâmple din nou utilizând:
a. exerciții excentrice, 1 set de 10, ridicare a greutății corporale (sed to stand).
b. exerciții excentrice, 3 seturi a câte 10, cu intensitate crescândă treptat.
c. exerciții concentrice, 3 seturi a câte 10, la 80% din intensitatea maximă.
d. exerciții concentrice, 3 seturi a câte 10, cu intensitate crescândă treptat.
159. La examinarea unui pacient cu durere vagă de șold care iradiază spre genunchiul lateral, kinetoterapeutul găsește un test FABERE negativ,
un test de măcinare negativ și un test de compresie Noble pozitiv. Disfuncția se datorează cel mai probabil:
a. boala degenerativă a articulațiilor șoldului.
b. o tulburare de frecare a benzii iliotibiale.
c. disfuncția articulației sacroiliace.
d. disfuncția articulației sacroiliace.
160. Un pacient a suferit otrăvire cu monoxid de carbon în urma unui accident din fabrică legat de muncă. A rămas cu leziuni permanente ale
sistemului nervos, afectând ganglionii bazali. Antrenamentul pentru acest pacient va trebui să abordeze deficiențele așteptate ale:
a. paralizie motorie cu utilizarea greutăților libere pentru creșterea rezistenței.
b. spasme musculare și hiperreflexie cu utilizarea împachetărilor cu gheață.
c. organizarea senzorială afectată a echilibrului cu utilizarea antrenamentului pe platformă de echilibru în picioare.
d. planificare motrică cu utilizarea mișcării ghidate și cu indicare.
161. Un pacient prezintă probleme la înghițire. Când kinetoterapeutul testează fonația punând pacientul să spună „AH” cu gura deschisă,
există o deviere a uvulei într-o parte. Terapeutul testează apoi funcția reflexului gag și observă o scădere a răspunsului la stimulare.
Aceste constatări sugerează implicarea:
a. Nerv vag.
b. Nervul trigemen.
c. Nervul facial.
d. Nervul hipoglos.
162. Un pacient cu BPOC stă pe un noptier. Apele plămânilor în această poziție în comparație cu alte zone ale plămânilor în această poziție ar
demonstra:
a. perfuzie crescută.
b. volum crescut de aer la presiunea expiratorie de repaus (REEP).
c. cea mai scăzută oxigenare și cel mai mare CO2 din sânge care iese din această zonă.
d. cele mai mari modificări ale ventilației în timpul ciclului respirator.
163. Verificarea unei orteze ale membrelor inferioare include inspecția alinierii articulațiilor anatomice și ortetice. În timpul verificării în plan
sagital, kinetoterapeutul stabilește că articulația ortetică a șoldului este defectuoasă. Poziția corectă este:
a. tocmai anterior si superior trohanterului mare.
b. 3 inci sub coloana iliacă anterioară superioară.
c. chiar posterior și inferior trohanterului mare.
d. lateral de trohanterul mare.
164. Un asistent terapeut fizic supraveghează programul de exerciții la domiciliu al unui pacient. Pacientul este la 6 săptămâni după accident
vascular cerebral. O parte a planului de îngrijire include „antrenamentul progresiv de mers pe suprafețe plane”. Pacientul cade și susține
un șold fracturat. Căderea s-a produs atunci când PTA a luat pacientul pe scări pentru prima dată. Partea responsabilă în acest caz este:
a. PT care este neglijent pentru că nu a asigurat supravegherea adecvată a PTA.
b. nici PT, nici PTA, deoarece pacienții care au suferit un CVA sunt întotdeauna expuși unui risc ridicat de cădere și, prin urmare,
este doar un eveniment regretabil.
c. atât PT, cât și PTA pentru că PT a acordat o supraveghere inadecvată, iar PTA a folosit o rațiune slabă.
d. PTA care este complet răspunzător pentru că planul de îngrijire a fost modificat fără a comunica cu PT-ul de supraveghere.
165. Ca rezultat al traumatismului contondent al mușchiului cvadriceps femural, un pacient suferă de pierderea funcției genunchiului.
Intervențiile timpurii PT ar trebui să sublinieze:
a. întinderea agresivă a țesuturilor moi pentru a îndepărta sângele care s-a acumulat în țesuturile moi.
 b. întărirea agresivă cu lanț deschis a cvadricepsului femural pentru a recăpăta forța normală a extremităților inferioare.
c. exerciții blânde de PROM în non-greutate pentru a recăpăta mișcarea normală a genunchiului.
d. exerciții blânde AROM în purtarea greutăților.
166. Un adjuvant important la managementul terapiei fizice a unui copil cu hemiplegie spastică moderată ar fi utilizarea:
a. un mers posterior.
b. un deambulator anterior.
c. o orteză care inhibă tonusul gleznei-picior (AFO).
d. o orteză genunchi-gleznă-picior (KAFO).
167. În timp ce evaluează mersul unui pacient cu hemiplegie dreaptă, kinetoterapeutul notează căderea piciorului în timpul balansării mijlocii
din dreapta. Cea mai probabilă cauză a acestei abateri este:
a. contracția inadecvată a dorsiflexorilor gleznei.
b. sinergie extensoare excesivă.
c. scăderea propriocepției mușchilor picior-glezne.
d. sinergie excesivă a flexorilor.
168. Fiica unui pacient vrea să se uite la dosarul medical al tatălui ei. El a fost internat recent pentru un debut insidios de lombalgie.
Kinetoterapeutul ar trebui:
a. da-i diagrama si lasa-o sa o citeasca.
b. spune-i că nu poate vedea diagrama pentru că ar putea interpreta greșit informațiile.
c. spune-i că trebuie să aibă permisiunea tatălui ei înainte de a se putea uita la diagramă.
d. spune-i să ceară permisiunea medicului.
169. În urma unei proteze totale a genunchiului [TKR], este inițiată mișcarea pasivă continuă [CPM]. Unul dintre obiectivele principale în
utilizarea CPM în acest caz este de a facilita:
a. extensie activă a genunchiului.
b. flexia activă a genunchiului.
c. flexia pasivă a genunchiului.
d. extensie pasivă a genunchiului.
170. Utilizarea ultrasunetelor în zona unei artroplastii articulare este permisă chiar dacă zona înconjurătoare conține:
a. implanturi de plastic.
b. țesut infectat
c. implanturi metalice
d. leziuni neoplazice.
171. Un terapeut fizic observă genu recurvatum în timpul deambulării la un pacient cu hemiplegie. Pacientul folosește o orteză cu arcuri
posterioare (PLS) de la externarea din dezintoxicare subacută acum 4 săptămâni. Terapeutul a administrat anterior Evaluarea Fugl-Meyer
a Performanței Fizice și a determinat ca scorul extremității inferioare să fie de 22 (din 34 posibile) cu sinergii puternice în extremitatea
inferioară și fără mișcare în afara sinergiei. Cauza cea mai probabilă a acestei abateri este:
a. spasticitatea extensorului.
b. slăbiciune a flexorului șoldului.
c. spasticitatea dorsoflexorului.
d. slăbiciune a hamstringului.
172. În timpul unei vizite la domiciliu, un kinetoterapeut asigură drenaj postural în poziția Trendelenburg unui bărbat de 15 ani cu fibroză
chistică. Pacientul se plânge brusc de dureri în piept în partea dreaptă și de dificultăți de respirație. La auscultare, nu există zgomote
respiratorii în partea dreaptă. Terapeutul ar trebui:
a. continuați tratamentul deoarece este posibil un dop mucos.
b. repoziționați pacientul cu capul patului plat, deoarece poziția Trendelenburg provoacă dificultăți de respirație.
c. plasați plămânul drept într-o poziție dependentă de gravitație pentru a îmbunătăți perfuzia.
d. apelați serviciile medicale de urgență deoarece poate fi un pneumotorax.
173. Un pacient de 65 de ani cu scleroză multiplă este tratat la domiciliu. Pacientul este țintuit la pat pentru cea mai mare parte a zilei, cu
perioade scurte pe scaunul de lângă pat. Medicare finanțează programul de îngrijire la domiciliu al pacientului, care are ca obiective
principale menținerea PROM și poziționarea pentru a preveni deformarea. Rolul terapeutului fizic este de a oferi:
a. un program de exerciții de restaurare care vizează îmbunătățirea controlului stării în poziție verticală și îmbunătățirea
independenței funcționale.
b. un program limitat de condiționare cardiovasculară (șezut) care vizează îmbunătățirea capacității respiratorii.
c. supravegherea asistenților de sănătate la domiciliu pentru finalizarea unui program zilnic de exerciții la domiciliu.
d. Exerciții PROM de 2 ori pe zi cu instrucțiuni suplimentare pentru familie pentru a asigura acoperirea în weekend.
174. Un pacient cu un istoric de 8 ani de boală Parkinson este îndrumat pentru terapie fizică. În timpul examinării inițiale, pacientul
demonstrează rigiditate semnificativă, scăderea PROM la ambele extremități superioare în distribuția tipică și episoade frecvente de
akinezie. Intervenția de exercițiu pe care BEST se ocupă de aceste probleme ar fi:
a. pozitie patruped, flexie si extensie PNF D2 extremitate superioara.
b. antrenament de rezistență, greutăți libere pentru flexorii umărului la 80% din 1 repetare max.
c. plantigrad modificat, ținere izometrică, accentuând flexia umărului extremității superioare.
 d. PNF bilateral simetric extremitatea superioară D2 modele de flexie, inițiere ritmică.
175. Un pacient de 72 de ani cu diabet se recuperează după o intervenție chirurgicală recentă pentru a grefa un ulcer mare de decubit peste
călcâiul piciorului stâng. Kinetoterapeutul este îngrijorat de faptul că pierderea distanței la nivelul gleznei (de la -5° la neutru) va limita
deambularea și statutul independent. Într-o după-amiază, terapeutul este foarte ocupat și îi cere unuia dintre asistenții de kinetoterapie
să facă exercițiile de mișcare. Asistentul este nou în departament, dar este dispus să accepte această provocare dacă terapeutul
demonstrează exercițiile. Cel mai bun curs de acțiune al terapeutului este:
a. luați 5 minute pentru a instrui asistentul în exerciții ROM.
b. efectuați exercițiile ROM fără a delega sarcina.
c. reprogramați pacientul pentru a doua zi.
d. amână exercițiile ROM și pune-l pe asistent să deambuleze pacientul în paralele.
176. Un copil de 12 ani cu atetoză moderată care afectează capul, trunchiul și extremitățile superioare și spasme extensoare ale extremităților
inferioare este îndrumat pentru antrenament de mobilitate. Cel mai potrivit tip de echipament adaptiv este:
a. un stander înclinat pe roți.
b. deambulator posterior și orteze de mers alternativ.
c. bord scuter.
d. scaun cu rotile manual cu sistem de scaune personalizat.
177. Problemele asociate cu spondilita anchilozantă în stadiile incipiente pot fi gestionate cel mai bine în terapie fizică prin:
a. educație posturală.
b. managementul durerii.
c. mobilizare comună.
d. întinderea stabilizatorilor scapulari.
178. Un pacient este trimis pentru reabilitare în urma unui accident vascular cerebral de artera cerebrală medie. Pe baza acestui diagnostic, un
kinetoterapeut se poate aștepta ca pacientul să prezinte:
a. hemiplegie contralaterală cu sindrom senzitiv talamic și mișcări involuntare.
b. hemipareză contralaterală și deficite senzoriale, brațul mai implicat decât piciorul.
c. scăderea durerii și a temperaturii la nivelul feței și ataxie ipsilaterală cu durere contralaterală și pierderea termică a corpului.
d. hemipareză contralaterală și deficite senzoriale, piciorul mai implicat decât brațul.
179. Echipa de reabilitare cardiacă desfășoară cursuri de educație pentru un grup de pacienți. Accentul se pune pe reducerea factorilor de risc
și pe modificarea cu succes a stilului de viață. Un participant îi cere terapeutului fizic să-l ajute să-și interpreteze rezultatele privind
colesterolul. Colesterolul său total este de 220 mg/dL, colesterolul HDL este de 24 mg/dL, iar LDL este de 160 mg/dL. Analiza acestor
valori relevă:
a. nivelurile de HDL, LDL și colesterol total sunt toate anormal de ridicate.
b. Nivelurile de colesterol LDL și HDL sunt în limite normale și colesterolul total trebuie să fie sub 200 mg/dL.
c. nivelurile de HDL, LDL și colesterol total sunt toate anormal de scăzute.
d. nivelurile de LDL și colesterolul total sunt anormal de ridicate și HDL anormal de scăzute.
180. Un terapeut fizic tratează un jucător de fotbal cu o entorsă LCA. Îi place foarte mult acest pacient și îi face plăcere să-l trateze. După
câteva vizite, fotbalistul o cere să iasă la cină. Răspunsul terapeutului fizic ar trebui să fie:
a. mulțumește-i foarte mult și invită-l la cină la apartamentul ei cu alți oaspeți.
b. transferă îngrijirea pacientului unuia dintre colegii ei și apoi iese la cină cu el.
c. mulțumește-i foarte mult, dar refuză-i invitația în timp ce el primește tratament ca pacient al ei.
d. mulțumește-i foarte mult și acceptă oferta lui pentru cină.
181. Un terapeut fizic efectuează testul cadranului cervical maxim spre dreapta cu un pacient cu sindrom C5-6 al fațetei drepte. Cel mai
probabil, pacientul s-ar plânge de:
a. durere în regiunea cervicală dreaptă.
b. etanșeitate în trapezul superior drept.
c. dureri radiculare la ambii umeri.
d. durerea îndreptată către regiunea mijlocie scapulară stângă.
182. O femeie de 62 de ani a dezvoltat poliomielita la vârsta de 6 ani, cu paralizie semnificativă a extremităților inferioare. A purtat bretele
bilaterale pentru picioare lungi pentru o perioadă de 2 ani. Apoi și-a revenit suficient pentru a nu mai folosi aparatul dentar, dar a avut
nevoie totuși de cârje Lofstrand bilaterale, apoi bastoane bilaterale pentru a deambula. Recent s-a plâns de noi dificultăți (a trebuit să
înceapă să-și folosească din nou cârjele). Kinetoterapeutul suspectează sindromul post-polio. Cea mai bună intervenție inițială pentru
această pacientă pe baza constatărilor ei actuale este:
a. inițiați un program de antrenament de rezistență la nivelul extremităților inferioare utilizând 80% maxim o repetare.
b. inițiați un program moderat de condiționare constând în cicloergometrie de 3 ori pe săptămână de 60 de minute la 75% ritm
cardiac maxim.
c. instruiți în ritmul activității și tehnici de conservare a energiei.
d. implementați un program de terapie acvatică constând în aerobic zilnic de 1 oră.
183. Un pacient diagnosticat cu spondiloză lombară fără hernie discală sau bombare are o compresie neuronală L5 stângă. Cea mai probabilă
structură care comprimă rădăcina nervoasă este:
a. ligamentul supraspinos.
 b. ligamentum flavum.
c. ligamentul longitudinal anterior.
d. ligamentul longitudinal posterior.
184. În timpul unui test de toleranță la efort (ETT), un pacient demonstrează o reacție slabă la creșterea intensității efortului. Un indiciu
absolut pentru terminarea acestui test este:
a. 1,5 mm de depresiune în jos a segmentului ST.
b. debutul anginei moderate până la severe.
c. oboseală și dificultăți de respirație.
d. tahicardie supraventriculară.
185. Un pacient cu paraplegie T10 primește zilnic exerciții ROM. În această zi, kinetoterapeutul observă eritem, umflătură și durere la nivelul
coapsei lângă articulația șoldului, cu o anumită limitare a mișcării. Cel mai bun curs de acțiune al terapeutului este:
a. documentați constatările în evidență și continuați exercițiile zilnice ROM.
b. instruiți personalul de îngrijire să fie mai atent la poziționare și la efectuarea PROM.
c. aplicați gheață pentru a calma durerea și apoi continuați cu exercițiile ROM.
d. anunțați imediat medicul.
186. Un pacient cu o leziune T4 a măduvei spinării este măsurat pentru un scaun cu rotile. Pentru a determina înălțimea corectă a scaunului,
kinetoterapeutul poate folosi ca măsură:
a. spațiu liber între podea și placa de picior de cel puțin 2 inci.
b. spațiu liber între podea și placa de picior de cel puțin 4 inci.
c. măsurarea lungimii piciorului pacientului plus patru inci.
d. distanța de la fundul pantofului până chiar sub coapsă la fosa poplitee.
187. Un băiețel de 6 ani are un diagnostic de distrofie musculară Duchenne și este încă ambulator. Cea mai potrivită activitate de inclus în
planul său de îngrijire ar fi:
a. antrenament progresiv de rezistență.
b. antrenament în circuit folosind antrenament de rezistență și exerciții de condiționare.
c. activități fizice recreative, cum ar fi înotul.
d. sport în scaun cu rotile.
188. Un terapeut fizic lucrează într-un ambulatoriu privat și vinde pacienților inserții de pantofi ortezi la un preț rezonabil. Această practică
poate fi privită ca neetică dacă:
a. terapeutul realizează toate profiturile din vânzarea inserturilor.
b. capacitatea de plată a pacientului este pusă la îndoială.
c. necesitatea inserturilor este exagerata.
d. inserțiile sunt furnizate ca parte a serviciilor pro bono.
189. Un pacient cu CVA demonstrează o stare de blocare caracterizată prin tetraplegie spastică și paralizie bulbară. Pentru a facilita
comunicarea cu acest pacient, kinetoterapeutul trebuie să instruiască familia să:
a. încurajează utilizarea mișcărilor oculare pentru a semnaliza literele.
b. oferi pacientului o șansă să răspundă la gură, chiar dacă vocalizarea este slabă.
c. priviți cu atenție expresia feței pentru a detecta semnele de comunicare.
d. utilizați o placă de comunicare cu mișcări minime ale mâinii.
190. După efectuarea unei examinări ergonomice a unui programator de calculator și a stației sale de lucru, cea mai potrivită recomandare
pentru a obține o poziție ideală a încheieturii mâinii și a cotului ar fi:
a. ridicați tastatura pentru a crește flexia încheieturii mâinii.
b. mențineți tastatura într-o poziție care să permită o poziție neutră a încheieturii mâinii.
c. coborâți tastatura pentru a crește extensia încheieturii mâinii.
d. adauga cotiere.
191. Un pacient care se recuperează după un infarct miocardic extins este pe digitalică pentru a îmbunătăți contractilitatea cardiacă. El este un
nou participant la un program de reabilitare cardiacă ambulatoriu de Faza 2. El este monitorizat continuu de ECG prin telemetrie radio. Pe
ECG-ul său, modificările induse de medicamente care ar putea fi de așteptat sunt:
a. segment ST deprimat cu undă T plată și interval QT scurtat.
b. segment ST ridicat cu inversarea undei T.
c. complex QRS lărgit cu o undă P aplatizată.
d. scăderea ritmului cardiac cu intervale QRS și QT prelungite.
192. Un pacient este tratat pentru limfedem secundar al brațului drept ca urmare a unei mastectomii radicale și a radioterapiei. Edemul
rezultat (etapa 1) poate fi gestionat cel mai bine în kinetoterapie prin:
a. izocinetica, poziționarea extremităților în elevație și masaj.
b. AROM și poziționarea extremităților într-o poziție funcțională braț/mână.
c. exerciții izometrice, poziționarea extremităților în elevație și bandaj compresiv.
d. compresie pneumatică intermitentă, ridicarea extremităților și masaj.
193. Un kinetoterapeut a tratat un pacient pentru subluxație cronică a rotulei în ambulatoriu. Pacientul este acum programat pentru o
eliberare laterală și este îngrijorat de eventualele complicații ale procedurii chirurgicale. Pacientul îi cere terapeutului să descrie
eventualele complicații. Cel mai bun răspuns al terapeutului este:
a. trimite pacientul la un coleg de kinetoterapie specializat în probleme ale genunchiului.
b. sugerează pacientului să vorbească cu chirurgul său.
c. explicați modul în care pacienții anteriori tratați de terapeut au răspuns la intervenție chirurgicală.
d. faceți o căutare pe internet și tipăriți informațiile dorite de pacient.
194. Un pacient a fost îndrumat spre kinetoterapie în urma unei lumpectomie a sânului drept cu disecție a ganglionilor limfatici axilari.
Controlul scapular este slab atunci când se încearcă flexia sau abducția extremităților superioare. Intervenția timpurie a PT ar trebui să se
concentreze pe:
a. exerciții active cu scripete de asistență pentru a ajuta mușchii manșetei rotatoare ca urmare a leziunii nervului suprascapular.
b. întărirea romboidă ca urmare a neutilizarii stabilizatorilor scapulari.
c. exerciții asistate de gravitate pentru extremitatea superioară dreaptă pentru a promova controlul scapular în urma leziunii
nervului toracic lung.
d. întărirea deltoizilor drepti pentru a ajuta la stabilizarea umărului pentru a compensa deteriorarea nervului scapular dorsal.
195. Un pacient postoperator primește un regim de drenaj postural de trei ori pe zi. Terapeutul desemnat cazului ar putea reduce frecvența
tratamentului dacă:
a. consistența modificărilor sputei.
b. pacientul devine febril.
c. pacientul experimentează scăderea durerii postoperatorii.
d. cantitatea de secreții productive scade.
196. Pacientul cu vertij de origine centrală demonstrează deficiențe semnificative ale stării funcționale și ale nivelului de activitate. Planul de
îngrijire a terapiei fizice ar trebui să sublinieze:
a. antrenamentul stabilității privirii în timpul mișcărilor capului.
b. strategii de prevenire a căderilor cu pregătire compensatorie.
c. antrenament de obișnuire pentru a scădea sensibilitatea la mișcare.
d. un program zilnic de mers pe jos atât în mediul casnic, cât și în cel comunitar.
197. Un kinetoterapeut ajunge la serviciu cu o oră înainte de începerea zilei de lucru și începe să mute mesele de tratament și să rearanjeze
clinica de kinetoterapie. Această operațiune ar fi putut fi făcută în timpul orelor normale. Terapeutul a suferit o rănire la spate în urma
deplasării echipamentului. Plata pentru îngrijirea terapeutului legată de acest incident ar fi acoperită în principal de:
a. asigurarea de sanatate a angajatului.
b. compania de asigurări a spitalului.
c. resursele proprii ale terapeutului.
d. Compensarea lucrătorilor.
198. Pacienții diagnosticați cu boala Paget au de obicei simptomatologia similară cu stenoza spinală. Cel mai important aspect al intervenției
de terapie fizică subliniază:
a. reeducare posturală pentru a preveni pozițiile care cresc simptomele.
b. exerciții de întărire pentru abdomenul și mușchii spatelui.
c. modalități de reducere a durerii.
d. exerciții de extensie lombară.
199. Un pacient cu hemiplegie stângă spastică prezintă genu recurvatum sever în timpul fazei de poziție. Pacientul folosește o orteză metalică
dublă gleznă-picior. Cauza problemei poate fi atribuită:
a. stopul posterior punând piciorul în flexie plantară prea mare.
b. stopul posterior punând piciorul în prea multă flexie dorsală.
c. opritorul anterior punând piciorul în flexie plantară prea mare.
d. opritorul anterior punând piciorul în prea multă flexie dorsală.
200. Un pacient se plânge de dificultăți de mers. În repaus, pielea din partea inferioară a piciorului pare decolorată. După ce a mers
aproximativ două minute, pacientul se plânge de durere. O paloare marcată este, de asemenea, evidentă la nivelul pielii peste treimea
inferioară a extremității. Terapeutul suspectează:
a. claudicatia neurogena.
b. sindromul picioarelor nelinistite.
c. claudicatie vasculara.
d. neuropatie periferica.