Surat Pernyataan Jesicah Elta Tyas

You might also like

Download as pdf
Download as pdf
You are on page 1of 1
SURAT PERNYATAAN CALON PANTARLIH UNTUK PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR, BUPATI DAN WAKIL BUPATI TAHUN 2024 Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Jesicah Elta Tyas Jenis Kelamin : Perempuan Tempat Tgl. Lahir/Usia : Pajar Bulan, 25 Januari 2002/22Tahun Pekerjaan/Jabatan __: Pelajar / Mahasiswa Alamat : Desa Pajar Bulan Kecamatan Mulak Ulu Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya sebagai calon Pantarlih Kabupaten Lahat: hy a ahs 8. 2 setia kepada Pancasila sebagai dasar Negara, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, Negara Kesatuan Republik Indonesia, Bhinneka Tungga Ika, dan cita-cita Proklamasi 17 Agustus 1945; mempunyai integritas, pribadi yang kuat, jujur dan adil; tidak menjadi anggota Partai Politik yang dinyatakan dengan surat pernyataan yang sah atau paling singkat 5 (lima) tahun tidak lagi menjadi anggota partai politik yang dibuktikan dengan surat keterangan dari pengurus partai politik yang bersangkutan; tidak pernah dijatuhi sanksi pemberhentian tetap oleh KPU Kabupaten/Kota atau Dewan Kehormatan Penyelenggara Pemilu; sehat secara jasmani, rohani, dan bebas dari penyahgunaan narkotika; tidak menjadi tim kampanye atau tim pemenangan atau saksi peserta Pemilu atau Pemilihan pada penyelenggaraan Pemilu dan Pemilihan paling singkat dalam 5 (lima) tahun terakhir; tidak memiliki penyakit penyerta (komorbiditas); mempunyai kemampuan dan kecakapan dalam membaca, menulis dan berhitung; dan mampu mengoperasikan perangkat teknologi informasi. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat Pantarlih pada Kelurahan/Desa Pajar Bulan, Kecamatan Mulak Ulu, KPU Kabupaten Lahat. Pajar Bulan, 19 Juni 2024 Yang membuat pernyataan, y a (Jesicah Elta Tyas)

You might also like