TARİH: ……….

SAYI: ……….

SERMAYE PİYASASI KURULU BAŞKANLIĞI

Şirketimize III-37.1 ve III-39.1 sayılı Tebliğler uyarınca ……. faaliyet izni verilmesini
takdirlerinize arz ederiz.

(………..) A.Ş. adına yetkili kişilerin (En az 2 kişi)

Adı / Soyadı Adı / Soyadı

Unvanı Unvanı

İmzası İmzası

ŞİRKET KAŞESİ

NOT: 1) Başvuruda, Şirketin antetli kağıdının kullanılması, konuya ilişkin irtibata geçilecek
Şirket çalışanının isim, telefon ve elektronik posta bilgilerinin başvuru üst yazısının sağ alt
köşesinde belirtilmesi ve başvurunun doğrudan Şirket tarafından yapılması gerekmektedir.
2) Başvuruda istenen belgeler “Başvuru Dilekçesi Ekinde Yer Alacak Belgeler”
bölümünde yer alan formata uygun olarak hazırlanmalıdır (Ayraç ya da spiral kullanılarak
dosyalanması gerekmektedir).
3) Resmi kurumlardan alınan belgeler dışında tüm belgelerin Şirket kaşeli ve Şirketi
temsile yetkili 2 kişi tarafından açık isim ve unvanları ile birlikte imzalanarak başvuruyla
birlikte gönderilmesi gerekmektedir. Aksi takdirde, tüm belgeler tamamlanıncaya kadar
başvuru değerlendirmeye alınmayacaktır.