222

You might also like

Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 25

1.

Sialadenitis(sialodeniis
) chronica
Inflamacija salivarnih
zlijezda nastala kao
zavrsni stadij akune
upale ili kao primarna
hronicna upala. Moze
nastati iz razlicitih
infektivnih I
neinfektivnih razloga kao
sto su
traumatsko,virusno,bakt
erijsko ili atuoimunosno
porijeklo.Arhitekturanos
t tkiva salivarne zlijezde
obicno je narusena.
Ponekad se uocava
dilatacija izvodnih kanala
u kojima su prisutne
stanice hronicne
inflamacije sa nesto
polimorfonuklearnih
leukocita.Intersticijski
nodularin periduktalni
upalni infiltrate
uglavnom sacinjavaju
limfociti I plazma
stanice. U zonama
naglasenije fibroze
pojedini acinusi
pokazuju atrofijske
promjene.
2.Adenoma pleomorphe
Pleomorfni adenonom je
binigna neoplazma
gradjena od stanica
epitelijane I
mioepitelijalne
diferencijacije sa
varijabilnom kolicinom
karakteristicne strome.
Tumorske stanice grade
duktuse, acinuse tubule,
trake ili stanicne plaze.
Epitelne stanice su male
I tamne a njihov oblik se
krece u
rasponu odkuboidalnih
do vretenastih oblika.Ti
epitelni elementi
umetnuti su u rastresitu
cesto miksoidnu
vezivnotkivnu stromu.
3.Adamantionoma
Ameloblastom je obino
benigna ali lokalno
agresivna neoplazma
odontogenog epitela koji
nije diferencirao do
tacke formiranja
cakline.Adamantinom je
najcesce klinicki
znacajan tumor koji
nastaje iz odontogenog
epitela. Pleksimorfnog
izleda, gradjen od mreze
dugih anastomozirajucih
vrpci odontogenog
epitela predominantan
je histoloski
model.Epitelne niti su
omedjene na periferiji
slojem cilindricnih
stanica. Stanice cesto
postaju zvjezdolike I
rasporedjene su u
centrima ostrvaca.

4.Carcinomaplanocellula
re labii oris
Planocelularni karcinom
usne je maligni tumor
porijekla plocastog
epitela.Planocelularni
karcinom usne pokazuje
isti raspon slika I varijanti
kao karcinomi
skvamozne
diferencijacije drugih
lokacija. U ulerativnoj
formi epitel nedostaje
dok mjesto defekta
prekriva nekroticni
stanicni detritus
pomjesan sapolimorfonu
klearnim
leukocitima.Tumorske
stanice se rasporedjuju u
obliku otocica I
anasomozirajucih
tracaka izmedju koji se
nalazi varijabilno
inflamirana vezivno
tkivna stroma.
5.Ulcus chronicum
pepticum ventriculi
Hronicni pepticki ulkus je
defect zida zeluca koji se
proteze kroz laminu
muskularis u submukozu
ili dublje.U dijelu uzorka
sluznica I dio submukoze
nedostaju dok je dno
defekta prekriveno
nekrozicnim stanicnim
fibrinoidnim
debrisom.Ispod je zona
aktivne nespecificne
inflamacijske infiltracije
sa dominacijom
neutrofilnih
granulocita.Dublje je
zona granulacionog
tkiva.Krvni sudovi u zoni
oziljavanja imaju
karakteristicno
zadebljale zidove.
6.Adenocarcinomaventri
culi
Karcinom zeluca je
maligni epitelni tumor
zelucane sluznice sa
glandularnom
diferencijacijom.
Gastricni
adenokarcinomi su
zljezdano formirajuci
maligniteti,
gradjeni odtubularnih,
acinarnih ili papilarnih
struktura. Pojavljuju se u
dva oblika intestinalni I
difuzni tip.Intestinalni tip
je gradjen od dobro do
srednje diferenciranih
nepravilnih zlijezda I
resica oblozenim
zlocudnim
epitelom.Difuzni tip je
gradjen od nakupina I
tracaka stanica koje
infiltruju sve slojeve
zeluca.Stanice obicno
imaju oskudnu
citoplazmu ali mogu
imati I svijetlu
citoplazmu punu sluzi.
1.Colitis chronica
ulcerosa
Ulcerozni colitis je
ulcerozno inflamatorno
oboljenje debelog
crijeva koje je sa
izuzetkom najtezih
slucajeva ograniceno na
sluznicu I
podsluznicu.Glavne
patohistoloske odlike
ulceroznog kolitisa su
postojanje inflamatornih
promjena u sluznici,
postojanje ulceracija I
hronicno ostecenje
sluznice.U lamini propriji
se nalazi difuzan
uglavnom mononuklerni
upalni infiltrate. Uocava
se deplecija mucina u
vrcastim stanicama kao I
njihova numericka
redukcija te nekroza I
regeneracija epitelnih
staqnica.Fibroza
submukoze, poremecaj
sluznicke arhitektonike
ostaju kao trajne
posljedice bolesti.
2.Adenoma tubulare
colonis
Tubularni adenoma je
benigni epitelni tumor
crijeva koji nastaje kao
rezultat tubularne
proliferativne
epitelijalne neoplatije sa
displazijom. Peteljka
polipa je
gradjena od vezivnog I
misicnog tkiva sa krvnim
zilama I uobicajno je
prekrivena
neneoplaticnom
sluznicom.Unutar lamine
proprije adenoma nalaze
se razgranate I
umnozene zlijezde
tubularne konfiguracije
oblozene
pseudostratificiranim
epitelom koji pokazuje
razlicite stupnjeve
displazije.
3.Adenomatubulovilosu
m colonis
Tubulovilozni adenoma
je prekurzorna lezija
definisaana prisustvom
intraepitelne neoplazije,
u zljezdama koje
pokazuju tubuloviloznu
konfiguraciju. Tumor je
gradjen od mjesavine
tubularnih I viloznih
zlijezda u razlicitim
proporcijama. Jedan dio
tumora cini neoplasticni
epitel koji obrazuje
razgranate zlijezde
pokrivene visokim
hiperhromaticnim
donekle neoravilnim
stanicama.Drugi dio
izgradjuju resicasti
produzetci sluznice koji
su pokriveni
displasicnim,
nepravilnim zgomilanim
cilindricnim epitelom.

4.Adenocarcinomacoloni
s
Karcinom debelog
crijeva je maligni epitelni
tumor kolona I
rektuma. Samo tumori
koji penetriraju kroz
muskularis mukoze se
smatraju malignim na
tom mjestu.Definisana
slika kolorektalnog
adenocarcinoma je
invazija kroz muskularis
mukoze u submukozu.U
dobro I umjereno
diferenciranim
adenokarcinomima
epitelne stanice su
obicno velike I visoke a
zljezdani lumeni cesto
sadrze celularni
debris.Slabo
diferencirani tumori su
gradjeni od pojedinacnih
stanica tracaka ili
solidnih nakupina
atipicnih pleomorfnih
stanica.Posebni tipovi
carcinoma su gradjeni
od stanica obilne
citoplazme ispunjene
sluzi.
5.Cirrhosis hepatis
atrophica(HE,Van
Gleson)
Ciroza je difuzan process
obiljezen umnozavanjem
veziva I regeneracijom
jetrenih stanica u obliku
cvorica koje to vezivo
okruzuje, sa
posljedicnom potpunom
pregradnjom arhitekture
jetre. Noduli jetrenih
stanica okruzeni su
proliferisanim vezivnim
tkivom koje prodire I u
same lobuse odvajajuci
njihove
dijelove od ostalih
partija reznjica
obrazujuci nove lazne
lobuluse.Kapilarna
mreza je
reducirana.Ostrvca
jetrenih stanica su
izmjenjena, hepatociti su
rasporedjeni u
razgranate vrpce I plaze.
Nalaze se I veci
regeneracijom nastali
hepatociti sa krupnim
hiperhromaticnim
jezgrama ili sa dvije
jezgre u stanici.
6.Haemangiomacaverno
sum hepatis
Kavernozni hemangiom
je dobrocudni vaskularni
tumor sastavljen od
velikih prosirenih krvlju
ispunjenih prostora
nastalih dilatacijom I
zadebljanjem zidova
kapilara petlje. Kavernozi
hemangiomi su
gradjeni od slabo
ogranicenih iregularnih
dilatiranih vaskularni
prostora prekrivenih
zaravnjenim endotelom I
sa fibroznim zidovima
razlicite debljine. Krvne
zile mogu biti aranzirane
u grubo lobularnom
rasporedu ilinasumicno.
Vaskularni prostori su
ispunjeni svijezim
eritrocitima ali se mogu
vidjeti tromboticne mase
ili organizacija istih
vezivnim tkivom.

1.Bronchopneumoniaco
nfluens
Bronhopneumonija je
cirkumskriptna upala
pluca uzrokovana
infekcijom koja nastaje
zbog sirenja pocetne
infekcije sa bronha I
bronhiola na susjedne
alvole kada dolazi do
eksudacije upalnih
stanica I posljedicne
konsolidacije plucnog
parenhima.U pocetku se
u alveolama pojavljuje
serozni eksudat, kome
se pridruzuju u malom
broju granulociti I
deskvamirane epitelne
alveolarne stanice. U
nekim slucajevima
eksudat dobija
hemoragican karakter
pridolaskom veceg broja
eritrocita.
2.Pneumonia lobaris
Lobarna pneumonija je
infekcijska upala pluca
koja dovodi do difuzne
eksudacije upalnih
stanica u alveole I
konsolidacije pluca.
Bolest se razvija kroz 4
stadijuma:kongestija,crv
ena hepatizacija,siva
hepatizacija, rezolucija.
Za vrijeme prve faze u
lobusu se moze vidjeti
vaskularna kongestija a u
alveolama se nalazi
proteinska
tecnost,rastrkani neutrof
ili I bakterije. U drugoj
fazi alveolarni prostori
su prepunjeni
neutrofilima,
eritrocitima I fibrinom.
Sivu hepatizaciju
karatkerizira lizaeuritroci
ta, a u alveolama ostaje
fibrinozno purulentni
eksudat.Slijedi rezolucija
u kojoj nastaje polutecni
debris koji dijelom
fagocituju makroifagi a
dijelom bude
iskasljan. Karakteristicno
za ovu vrstu upale da se
svi dijelovi plucnog
parenhima nalaze u istoj
fazi upale
3.Pleuritis
fibrinopurulenta
Fibrinopurulentni
pleuritic je upala
poplucnice izazvana
piogenim uzrocnicima
pri cemu dolazi do
nakuoljanja fibrinoznog
gnojnog eksudata. Na
povrsini pluere se
uocava tanji ilideblji sloj
njeznog ili grubog
vlaknastog fibrina
prozetog
polimorfonuklearnim
granulocitima. Kapilari
edematozno rastresite
pleure su hiperemicni, a
pokrovne mezotelne
stanice su djelomicno
deskvamirane I nalaze se
u fibrinskim okcima, a
dijelom pokrivaju
pleuru ali su nabubrele I
vecina pokazuje znake
masne degeneracije.

4.Carcinoma bronchiale
microcellulare
Mikrocelularni karcinom
je maligni tumor
neuroendocrine
diferencijacije
karakteriziran
poliferacijom stanica
primitivnog izgleda
okruglog do ovalnog
oblika koje su dva do tri
puta vece od normalnih
limfocita. Tumorske
stanice obrazuju
nasumicno aranzirane
plohe monotonog
izgleda koje mogu biti
separirane tankim
fibroznim pregradama I
pokazivati ekstenzivna
podrucja nekroze.
Stanice su sitne oskudne
citoplazme, okruglih do
ovalnih jezgri I
granuliranog gustog
hromatina.Mogu
izgledati I poput zrna
zobi. Nukleoli su obicno
neuocljivi ili odsutni a
mitotska aktivnost
visoka.
5.Carcinoma bronchiale
planocellulare
Planocelularni karcinom
pluca je maligna epitelna
neoplazma koja
pokazuje sliku
skvamozne
diferencijacije.Tumor je
gradjen od poligonalnih
stanica koje tvore
gnijezda I velike solidne
nakupine.Preneoplasticn
e lezije koje obicno
predhode invazivnom
planocelularnom
karcinomu I prate ga
dobro su definisane.
Invazivni tumor
karaterise proboj
bazalne membrane I
prisustvo nakupina
atipicnih plocastih
epitelnih stanica koje
invadiraju okolni
parenhim.
6.Carcinomabroncioloalv
eolare pulmonum
Bronhioalveolarni
karcinom je varijanta
plucnog
adenocarcinoma koji
nastaje u distalnim
bronhiolama ili
alveolama I koji
specificno inicijalno ne
pokazuje invazivan nacin
rasta. Glavna
karakteristika je
tumorski rast duz
postojecih struktura I
ocuvanje alveolarne
arhitektinike.
Neoplasticne stanice
rastu u jednom sloju po
povrsini alveolarnih septi
koje sluze kao kostur.
Postoje 2 tima
tumora.Mucizni tip
izgradjuju visoke
cilindricne
stanice saupadljivim
citoplazmatskim I
intaalveolarnim
prisustvom mucina.
Nemucozni tip je
karakteriziran okruglim
do kuboidalnim
stanicama sa gustom
citoplazmom.
1.Molluscumcontagiosu
m
Moluskum kontagiozum
je virusna infekcija koze
ili ponekad mukoznih
membrane, nekada
nazivana vodena
bradavica. Epidermis
raste prema dolje, u
kutis obliku multiplih,
tjesno poredanih
reznjeva kruskolikog
oblika. Mnoge
epidermalne stanice
sadrze velika
intacitoplazmatska
inkluziona tijela.
Moluskum tijela se
najprije pojavljuju kao
pojedinacne sitne
ovoidne eozinofilne
sstrukture u donjim
stanicama stratum
Malpighi. Okolni dermis
ima malo ili nimalo
inflamatorne reakcije
osim u slucajevima kada
dolazi do ruture lezije.
2.Angifibroma
nasopharingeale
Nazofariengealni
angiofibrom je benigni
tumor porijekla krvnih
sudova I vezivnog tkiva
koje ima tedenciju
krvarenja I najcesce se
javlja kod muskaraca u
period prije I za vrijeme
puberteta.Tumor je
neinkapsuliran I
karakteriziran
fibrokolagenznom
stromalnom
proliferacijom
pomjesanom sa
vaskularnim prostorima
razlicite
velicine.Vaskularnu
komponentu izgradjuju
tanki mali do veliki
sudovi razlicitog izgleda
od zvjezdolikih do
neuocljivih zbog
znacajne kompresije
stromalnim vezivnim
tkivom.Endotelne
stanice obrazuju jedan
sloj I zaravnjene su.
3.Carcinoma
planocellulare corneum
cutis
Planocelularni karcinom
koze je maligni tumor
plocaste diferencijacije
koji najcesce nastaje na
dijelovima koze
izlozenim suncu I osoba
starije zivtne dobi.Nalazi
se tumor gradjen od
nepravilnih nakupina
epidermalnih stanica
koje proliferiraju u
dubinu I invadiraju
dermis.Invazivni
tumorski otocici I tracci
sastavljeni su od dobro
diferenciranih
skvamoznih stanica koje
pokazuju relativno malo
atipija sa dobro
razvijenim
intercelularnim
mosticima.U sredistu
nakupina stanice imaju
tendencu koncentricnog
rrasporedjivanja I
orozavanja.(rakove
perle)

4.Carcinoma
basocellulare
Bazocelularni karcinom
predstavlja semimaligni
tumor koze
karakteriziran
prisustvom lobula, traka,
ili vrpci bazalodinih
stanica. Tumor je
gradjen od atipicnih
epitelnih stanica koje
slice onima iz bazalnog
sloja epidermis. Multiple
varijante bazocefularnog
carcinoma su povezane
sa uobicajnom slikom
lobula,kolona,traka I
vrpci bazaloidnih
stanica. Periferni sloj
stanica u tumorskim
nakupinama ima
palisadan raspored
jezgara dok jezgre u
unutrasnjosti imaju
nepravilan
raspored.Tumorske
stanice imaju velike
ovalne ili izduzene
jezgre.
5.Cylindroma
Cilindrom je relativno
nediferencirana benigna
adneksalna neoplazma
sa mozaicnim
mikroskopskim
izgledom. Cilindrom je
obicno dermalna I
ponekad subkutana
neoplazma samultinodul
arnim cirkumscriptnim
izgledom na malom
uvecanju. Individualni
noduli su
gradjeni od mozaika
gnijezda
nediferenciranih
bazoloidnih stanica sa
malim tamno obojenim
jezgrama I gustom
citoplazmom.Stanice sa
malim tamnim jezgrama
se nalaze na periferiji
otoka I cesto u
palisadnom rasporedu
dok su stanice sa velikim
svijetlo obojenim
jezgrima centralno
locirane.
6.Melanoma malignum
cutis
Melanom je zlocudni
tumor melanocitne
diferencijacije I
najzlocudniji je tumor
koze I sluznica.Vecina
melanoma evoluira kroz
stadije tumorske
progresije od radijalne
faze rasta kada moze biti
in situ, ili in situ I
invazivan do vertikalne
faze rasta. Neki tumori
imaju samo vertikalnu
fazu rasta.Morfologija
malignih melanocita je
varijabilna, premda su
vecinom epiteloidnog ili
vretenastog oblika ali
mogu biti pleomorfne,
sitne, rabdoidne,
plazmocitoidne.Mitotske
figure su prisutne u
varijabilnom broju,kao I
kolicina pigmenta
melanina.
1.Struma thyreoidea
colloides nodosa
Gusa jeste nodularno
povecanje stitne zlijezde
koje u pravilu nije
udruzeno s
funkcionalnim upalnim ili
neoplasticnim
promjenama. Folikuli su
uglavnom
uvecani alineravnomjern
e velicine I
oblika.Folikularni epitel
moze da bude
hiperplastican u ranim
fazana bolesti ili
pljosnast I kockat u
periodu involucije.
Intersticijum je
mjestomice jace izrazen I
u vidu vezivnih traka
okruzuje nejasno
definisane nodozne
structure.
2.Morbus Graves
(Basedowi)
Grejvsova bolest je
autoimunosna bolest
koja se klinicki ocituje
hiperfunkcijom difuzno
povecane stitne
zlijezde.Glavna
histoloska znacajka jeste
previse folikularnih
stanica a premalo
koloida. Lobusi su
uvecani folikuli su
nepravilnog oblika zbog
proliferacije
visokocilindricnog
epitela koji stvara
jastucaste ilipapilarne
izdanke.Koloid je
smanjen ili nedostaje
blijede boje. Intersticij je
jace prokrvljen a u
njemu se nalaze
rasprseni limfociti I
plazma stanice koje
formiraju folikularne
nakupine.
3.Carcinoma medullare
glandulae thyreoideae
Medularni karcinom
stitne zlijezde je zlocudni
tumor koji nastaje iz
parafolikularnih C-
stanica koje luce
hormone kalcitonin.
Izgled tumora
varira te se moze uociti
nekoliko tipova gradje.
Vecinom su tumori
gradjeni od nakupina
okruglastih poligonalnih
ili vretenastih
neoplasticnih stanica s
centralno smjestnenom
okruglom ili ovalnom
jezgrom I malim
nukleolom.Stanice su
rasporedjene u
gnijezda,tracke ili
trabekule odvojene
fibrovaskularnom
stromom.

4.Lymphoma Hodgkin
Zlocudna novotvorevina
koja nastaje u limfnim
cvorovima a
karakterizirana je
pojavom manjeg broja
rasprsenih
mononuklearnih I
multinuklearnih
tumorskih stanica sa
obiljem polimorfnog
neneoplasticnog
infiltrate. Reed-
Stembergova stanica je
nuzna za dijagnozu
bolesti. To je velika
stanica s
bilobarnom ilimultilobar
nom jezgrom I
prominirajucim
inkluzijama poput
nukleola.Postoje razlicite
morfoloske varijante
Reed-Stembergovih
stanica.Klasicna RS
stanica sa dvije jezgre,
one su rijetke.
Lakunarne stanice su
posebna vrsta RS
stanica.
5.Rabdomyosarcomaple
omorphae
Pleomorfni
rabdomiosarkom je
visoko maligni sarkom
koji se gotovo iskljucivo
javlja kod odraslih a
izgradjuju ga bizarne,
poligonalne okrugle I
vretenaste stanice
poprecnoprugaste
misicne diferencijacije.
Ovaj pleomorfni sarkom
je gradjen od
nediferenciranih
okruglih do vretenastih
stanica I mjesavine
poligonalnih stanica
guste eozifilne
citoplazme, vretenastih,
punoglavcima I reketima
slicnih rabdomioblasta
ali oni su generalno veci
sa iregularnim stanicnim
rubovima.
6.Glioblastomamultiphor
me
Glioblastom je
najmaligniji astrociticni
tumor, gradjen od slabo
diferenciranih
neoplasticnih astrocita.
Prisustvo visoko
anaplastickih glijalnih
stanica, mitotska
aktivnost, vaskularna
proliferacija ili nekroze
su neophodni kriteriji za
postavljanje
dijagnoze.Velike zone
tumorske nekroze
obicno zauzimaju
tumorski centar, dok
ocuvane tumorske
stanice se nakupljaju na
periferiji.

You might also like