Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 1

‫إذن صرف أصناف مستهلكة – مستديمة ‪ 111 /‬ع ج‬ ‫طلوب من مخزن األدوية إلى وحدة ‪ :‬أوال‪:‬‬

‫رقــــــــم اإلذن ‪:‬‬ ‫األمبوالت‬


‫تاريخ الصرف ‪:‬‬
‫المنصرف‬

‫المنصرف‬
‫مالحظات‬

‫مالحظات‬
‫المطلوب‬

‫المطلوب‬
‫رقم التشغيلة‬ ‫رقم‬

‫االحتياج‬

‫االحتياج‬
‫متوسط‬
‫الرصيد‬
‫متوسط‬

‫الرصيد‬
‫الوحدة‬

‫الوحدة‬
‫الحالى‬

‫الحالى‬
‫اسم الصنف‬ ‫اسم الصنف‬
‫التشغيلة‬
‫فيال‬ ‫هيدروكورتيزون‬ ‫امبول‬ ‫اتروبين‬
‫فيال‬ ‫يونيكتام ‪750‬‬ ‫امبول‬ ‫ادرينالين‬
‫فيال‬ ‫يونيكتام ‪1500‬‬ ‫فيال‬ ‫اموكسيسللين ‪2/1‬جم‬
‫عدد‬ ‫جهاز وريد‬ ‫فيال‬ ‫اموكسيسللين ‪ 1‬جم‬
‫عبود‬ ‫جلوكوز‬ ‫امبول‬ ‫امينوفيللين‬
‫عبوه‬ ‫رينجر‬ ‫امبول‬ ‫اونداسيترون‬
‫عبوه‬ ‫صوديوم كلوريد‪0.9‬‬ ‫امبول‬ ‫ايمتركس‬
‫عدد‬ ‫‪Anti A‬‬ ‫امبول‬ ‫تيمونيومميثيلسلفات‬
‫عدد‬ ‫‪Anti B‬‬ ‫امبول‬ ‫ديكساميثازون‬
‫عدد‬ ‫‪Anti‬‬ ‫‪D‬‬ ‫امبول‬ ‫ديكلوفيناكصوديوم‬
‫فيال‬ ‫سيفوتاكس‪2/1‬جرام‬
‫فيال‬ ‫سيفوتاكس ‪1‬جرام‬
‫امبول‬ ‫سيانوكوبالمين ‪12‬‬
‫امبول‬ ‫فوروسيميد‬
‫فيال‬ ‫فولوموكس‬
‫امبول‬ ‫فيتامين ب مركب‬
‫امبول‬ ‫فيتومينادون‬
‫امبول‬ ‫كلورفيرامينماليات‬
‫امبول‬ ‫ميتوكلوبراميد‬
‫يعتمد‬ ‫المستلم‬ ‫صيدلى المخزن‬ ‫الطالب‬

You might also like