Professional Documents
Culture Documents
الاضطرابات النفسية
الاضطرابات النفسية
الاضطرابات النفسية
:.
رقم الملف 47 602 : اعداد الطالبة :نور الهدى ابو خروب 7602
Table of Contents
المقدمة 3....................................................................................................................................................
توطئة 5......................................................................................................................................................
ماهية الشخصية 5................................................................................................................................. :
تعريف الشخصية 5................................................................................................................................ :
مكونات الشخصية 5............................................................................................................................... :
سمات الشخصية 6................................................................................................................................ :
ثبات الشخصية وتغيرها 6........................................................................................................................ :
مفهوم اضطراب الشخصية 6..................................................................................................................... :
عالمات اضطرابات الشخصية 7....................................................................................................................
اسباب اضطرابات الشخصية 8................................................................................................................... :
العالج 8............................................................................................................................................. :
تصنيف اضطرابات الشخصيات 9.................................................................................................................... :
اضطراب الشخصية الزارونية 10.....................................................................................................................
المراجع 13........................................................................................................................................ :
المقدمة
ان االضطراب النفسي يعد اشد العوامل قسوة وعنفا في انتزاع سعادة االنسان بل وسعادة وأمن المحيطين به .
واالسرة التي يعاني منها أحد افرادها بالمرض النفسي او العقلي تعاني كال من التعاسة والبؤس ,وفضال عما يسببه المرض
من اعاقة النتاجية الفرد وابداعه واسهامه في العمل المهني او االجتماعي .وقد يقال ان االمراض النفسية او العقلية أمراض عصرية
حديثة ,اوأنها ال توجد في المجتمعات المتقدمة إال ان االمراض العقلية والنفسية وجدت منذ ان وجد االنسان وتعرف عليها علماء
اليونان وفالسفتهم ثم تناولها علماء العرب بالفحص والتشخيص والعالج .
وأن بدايات االنسان االولى شهدت العديد من المظاهر التي تسبب القلق مثل المعاناة والجوع والمرض والعبودية والحروب والكوارث
العامة المختلفة وهي أمور تجعل اإلنسات البدائي القديم عرضة للقلق وهي حقيقة اكدتها العديد من الدراسات .
تنتشر إضطرابات الشخصية بأكثر مما نظن .والمشكلة إن كثيرا من األفراد من حولنا او الذسن يعملون ويديرون شئوننا
قد يكونوا مصابين بأعراض إضطراب نمط معين من أنماط الشخصية ،ويمارسون إضطرابهم وسلوكهم على اآلخرين ويعتقدون
أنهم يفعلون الصواب تجاههم .
فعلى سبيل المثال -ال الحصر -وجدت الدراسات أن أشخاص الذين يعانون من إضطراب الشخصية البيئية يسود بينهم التفكير في
اإلنتحار بل اإلنتحار فعال .فمن بین ٪70إلى % 75من المرضى البينين لديهم تاريخ سابق لمحاولة إنتحار واحده ورغم
وجود ما يشير إلى إمكانية إقدامهم على اإلنتحار إال إن المالحظات -في الغرب -وجدت أن ما بين ٪5إلى %10ينتحرون.
إال أنه فيما يتعلق باضطرابات الشخصية رصد اآلتي يتراوح إنتشار إضطراب الشخصية بين 6إلى .%9
كما نجد أيضا العديد من مظاهر إضطرابات الشخصية لدى األطفال إال أنها تأخذ شكل إضطراب في الطباع .
إن إضطرابات الشخصية تبدأ في الظهور في آواخر مرحلة المراهقة وبداية سن الرشد .
و تتساوي نسبة إصابة الذكور مع اإلناث في إضطرابات الشخصية
و تنتشر إضطرابات نفسية غير محددة في أسر مرضی إضطرابات الشخصية.
وقد ثبت إن الوراثة تلعب دورا جزئيا ومحدودا في إصابة الشخص بنمط من
ملخص عن
ماهية الشخصية
تعريف الشخصية
مكونات الشخصة
سمات الشخصية
ثبات الشخصية وتغيرها .
مفهوم اضطراب الشخصية .
اسباب اضطراب الشخصية .
تصنيفات الشخصيات.
توطئة
سيكولوجية الشخصية هي علم بحد ذاته وان تداخلت المفاهيم وتشابكت المصطلحات ,فالشخصية هي من الشخص واالشخاص
غيرها من الكلمات والمفردات التي تدل على الجسم اي الجانب المادي الوجودي اي الفرد في الواقع والذي يحمل اسما بعينه لتدل
على تكوينهم الوجودي .
المعنى اللغوي :استخدم اصطالح الشخصية personalityفي اللغات االوروبية من اصل التيني وهي مشتقة من لفظة برسونا
" “ personaوتعني القناع وهذه الكلمة مركبة من لفظتين سير و سوناري ,استخدم عالم النفس الشهير (كارل يونغ ) لفظة
برسونا للداللة على القناع الذي يتحتم على كل فرد ان يلبسه لكي يستطيع ان يلعب دوره بنجاح على مسرح الحياة االجتماعية
في التعامل مع الناس ,وفي التفاعل معهم ,وفي التقبل والتقارب فمن خالل شخصيته يكيف نفسه بنجاح مع واقعه االجتماعي
وما يفرضه عليه من قيم ومعايير لكي يحقق التوافق بينه وبين المجتمع.
ان الشخصية االنسانية هي شخصية الفرد بعينه وهي تعني ايضا شخصيا بالذات ,وهذه يعني ان الفرد كيان متفرد خاص به
يحمل صفاته وسماته وخضائصه ,وكل خصيصة فيه تختلف عن اآلخر مما تعطي لكل شخصية صفاتها المميزة والخاصة بها .
اذن الشخصية هي مجموعة مركب وانتظام دينامي من الصفات الجسدية والنفسية ( الموروثة والمكتسبة ) والعادات
والتقالبيد والقيم والعواطف ,متفاعلة تنتج السلوك من خالل التعامل في الحياة االجتماعية .
ورأي آخر بان كل ذلك بتغير على وفق الجانب الوراثي المحدد في التكوين الوراثي للفرد ويرى "كارل يونغ "ان شخصية الفرد
وستراتيجية حياته تختلف في النصف االول من الحياة والذي تتجه فيه الشخصية نحو تأكيد الذات والعائلة بينما تتجه في النصف
الثاني من الحياة نحو تأكيد الرغبات الداخلية الخاصة .ان مكونات الشخصية اذن هي الوراثة والبيئة والتكوين وهذه الثالثية يجمعها
مثلث متساوي االطراف او تداخل العوامل المؤثرة في تكوين الشخصية فأحيانًا ال يكمن ان يكون عامل مؤثرًا دون ان ال يكون اآلخر
له تأثر ,فالكل يقل او يزيد تأثيره في التكوين ولكن تبقى الغلبة االكثر لعامل التكوين النفسي .
اهتم علماء النفس بتحديد السمات والصفات النقسية مثل " الكرم ,القلق ,الالمباالة ,االندفاع "...ذات الثبات النسبي والتي يتميز فيها
بعضهم عن البعض اآلخر ,اي هناك فروق فردية في توافر السمة او الصفة .
ولقوائم الشخصية عامة صيغتان :سمة ,حالة .
وقد صممت صيغة ( الحالة ) كتغير المشاعر المتنقلة والمتغيرة من فترات تترواح بين دقيقة واحدة ويوم واحddد .امddا صddيغة (السddمة)
تتألف من عدة صفات مثال " ,الحزن ,الندم ,االكتئاب ,االرتباك ,الغضب ,اللوم "...
كلما كانت الشخصية متكيفة مع البيئة وما يحيط بها وداخلها ,كلما كانت أميل الى الثبات والعكس غير صحيح ,فالميل الى تأثير على
البيئة والميل الى التأثر بها ,يعني انها تتمتع بثبات نسبي مرتفع رغم اّن تغير الذات او تحديدها هو وسيلة دفاعية وصفتها
"انا فرويد" هو في النهاية وسيلة للتكيف مع البيئة .
ان شخصية االنسان كما تتوضح بسلوكه وتعامله وقدرته على التفاعل واالنسجام مع االخرين ,لها ان تتغير حسب ما تفرضه ظروف
المالئمة بين الفرد وبيئته التي يعيش فيها وتبعًا الستجاباته وردود االفعال التي يواجهها مع المجتمع.
هو مجموعة من السمات او الصفات التي يتسم بها الفرد والتي تنشأ معه منذ الطفولة نتيجة لظروف بيئية تربى فيهddا وأثddرت في زرع
تلك السمات والتي تتبلور في سن المراهقة او بداية البلوغ ويكون لدى الفرد قناعddة بهddا اذ انddه يddرى مضdطرب الشخصdية اّن مddا
يحمله من آراء وما يدركه عن اشخاص او ما يتحسس به وما يترصفه هي امور طبيعية وال يشعر بأي إنحراف وال يدرك بوجود
خلل في أفكاره او في أحاسيسه او في سلوكه وينظر لآلخرين على أنهم أصحاب المشكلة والسبب في مشكلة تكيفddه والظddروف
التي هي خارج عن إرادته لذا يّو جه لومه دائمًا لألخرين وللظروف .
فالشخصية المضطربة تجد صعوبة في التعdايش والتوافdق مdع اآلخdرين سdواء في التفكdير او االحسdاس أو السdلوك ,وهي شخصdية
تتصف بالجفاف وعدم المرونة وغير قادرة على إعطاء إستجابات مناسبة لمتطلبات الحياة المتغيرة ,كمdا يعجdز المضdطرب عن
تلبية حاجات الحياة اليومية ,ويمنعه اضطرابه عن التفاعل مع االخdرين من افdراد أسdرته وأصdدقائه وأبنdاء منطقتdه وفي أمdاكن
العمل ويكون غريب االطوار بالنسبة اليهم ويفشل في تلبية ما يتوقعون منه من افكار واحاسيس وسلوك .
وبالتالي فإن الشخص المضطرب في هذه الحالة حين يذهب الى الطبيب المعddالج ,فإنddه ال يddذهب شddاكيًا من اضddطراب في شخصddيته
وانما يذهب إليه طالب المساعدة على الخروج من دوامات االكتئاب او القلق الذي يعانيه بسبب النمط السلوكي الddذي يddأتي بddه في
محيطه والذي غالبًا ما يكون مرفوض اجتماعيًا.
ولكي يشخص اضطراب الشخصية ال بد ان يظهر في اكثر من مجال مما يأتي :
اإلدراك ،يالحظ عليه اإلرتباك واإلضطراب في كيفية فهمه لألمور وتفسيره لألشياء واألحداث ،أو في كيفيdة تفكdيره عن .1
ذاته وعن األخرين ،وتتميز وجهة نظره بالغرابة .
اضطرابات في التأثير ،والمقصdود أن ردود افعالdه واسdتجاباته تكddون دائمddا مضdطربة وغيرمناسdبة ،أي إمddا ان يكddون .2
مندفعا في انفعاالته او يكون سلبيا ال يبدي اية استجابة او رد فعل للمواقف او األحداث التي يواجهها .
اضطرابات في السيطرة على دوافعه واندفاعاته وكيفية اشباع حاجاته . .3
اضطرابات في العالقة مع األخرين ،وفي كيفية معالجة المواقف التي يختلف فيها معهم . .4
ال يوجد اسباب دقيقة الضطرابات الشخصبة انما تعود لعدة عوامل:
اسباب وراثية:
التي تختص بطبيعة الجينات الموروثة للوالدين والتي تكون محفزات للمرض في حين وجود بيئة مناسبة لنمو المرض .
الخلل الوظيفي في المخ :وذلك بسبب تغير نسبة المواد الكيمائية مثل الدوبامين والسيروتينين الموصلة بين
األعصاب .
العالج :
فهناك صعوبة في هذا المجال ألن الشخص ال يعي حالته ويعتقد نفسه على صواب وأن اآلخرين عليهم تأييد وجهات نظره والعمل
وفقا لها ،فيرفض الخضوع ألي عالج إنما في حال وافق الشخص على تلقي العالج ،يمكننا في هذه الحالة اللجوء الى الدواء من
أجل التخفيف من حدة االضطراب و العوارض الخطيرة التي يتسبب بها مثل العصبية و العنف ،القلق ،االكتئاب ،التصورات
الغير واقعية ،الخ .أما العالج النفسي ،فهو بدوره فعال في هذا المجال إذ يهدف الى مساعدة الشخص على التعرف على
الصراعات الالواعية التي تؤثر على سلوكه وطرق تفكيره؛ كما تساعده على أن يكون أكثر مرونة في تعاطيه مع اآلخرين وفي
.مواجهة الضغوطات الحياتية التي هي في أحيان كثيرة مصدر جّم من االضطرابات
يعد الفصام البارنويدي او الفصام الزوراني أحد اشكال الفصام ,إذ ينتشر هذا النمط من إضطرابات الشخصddية مddا بين %5
الى %2.5كما ينتشر هذا النمط من االضطراب بين أقارب مريضى الفصام واالضطراب الضاللي .
هذا النمط من االضطراب وجد أنه أكثر إنتشارًا بين الذكور مقارنة باإلناث .
تعريف اضطراب الشخصية الزورانية :هو اضطراب شخصية يتميز بحسا سية مفرطة و يصddعب على هddؤالء األشddخاص بنddاء
الثقddة مddع اآلخddرين ،فهم يعيشddون في شddكوٍك دائمddة ،ويعتقddدون أَّن اآلخddرين يحddاولون إلحddاق الضddرر بهم أو خddداعهم .هddذه
المعتقدات ال تعتمد على تجارب وال تمت للواقع بصلة ،كما أنها تضر في قدرتهم على بنddاء عالقddات متينddة مddع اآلخddرين .من
ميزات هذه الَّش خصَّية :
األعراض االكلينيكية :
عالقاتهم مع اآلخرين تَّت سم بالبرودة والبعد ،وغالًبا ما تطغو عليها الغيرة والحسد.
يستصعبون مسامحة اآلخرين ويضمرون الضغينة وحب اإلنتقام.
يستصعبون اإلسترخاء ،فهم شديدو الَّت وتر.
يش ون بوالء اآلخرين لهم ويعتقدون أن من حولهم يحاول إستغاللهم وخداعهم. ّك
ال يشاركون اآلخرين بأَّية معلومات عنهم معتقدين أَّن هذه المعلومات قد ُت ستعمل ضَّدهم.
شديدو الحساسَّية ،وال يحتملون الَّن قد.
شديدو العنادة والعداء .يميلون إلى اإلكثار في الجدال.
يعتقدون أَّن هم دائًم ا على صواب في أي نزاع ،ويتهمون اآلخرين ويحملونهم كامل المسؤولَّية في أَّية مشكلة.
كثيرو الشكوك نحو زوجاتهم أو أزواجهم ،ويعتقدون أنهم يقومون بخيانتهم.
يفسرون ما بين السطور من الكالم ،ويشكون في النظرات التي تخلو من أي معنى.
يعزون الى اآلخرين صفاتهم وأفكارهم التي ال يستطعون االقرار بها
يفسرون االشارات او األحداث العادية على أنها محطة من قدرهم .
ًا
يردون على ما يعتبرونه هجوم عليهم بالعدوانية والنزق والغضب .
يعيرون انتباهًا واهتمامًdا خاصdين تجdاه السdلطة والdرتب العسdكرية ,وينظdرون بإسdتهتار الى الضdعفاء والمرضdى
والمعاقين او لمن لديهم خلل ما .
ملحوظات :
ال بد من توافر اربعةة معايير ( او اكثر) من األعddراض السddابقة حddتى تتمكن من تشddخيص هddذا النمddط من أ-
إضطرابات الشخصية .
ب -يشddترط إال يقتصddر حddدوث األعddراض السddابقة أثنddاء مddرض الفصddام أو إاضddطراب وجddداني مصddحوب
بأعراض ذهانية او أي إضطراب نفسي آخر واال تكون نتيجة مباشرة لمرض عضوي .
ج -إن الصفات األساسية المميزة لهذا النمط من الشخصية يتصف باآلتي :
-شك وارتياب في اآلخرين
-يفسر دوافع وسلوك اآلخر على أنه شرير وعدوانی .
-يبدأ اإلضطراب في بداية سن الرشد
تظهر األعراض السابقة وبصورة متكررة -في الكثير من المواقف الحياتي.
لم يتم التوصل الي اسباب االصابة بالشخصية الزورانية بشكل محدد وكغيره من االضطرابات الشخصية الddتي ال زال علمddاء
الطب النفسي يبجثون عن اسباب االصابة بتلك االضطرابات الشخصdية ,لكن مdع هdذا فهنdاك العديdد من العوامdل المشdتركة
والمتشابكة والمعقدة والتي تزيد من خطر االصابة باضطراب الشخصية الزورانية وليس ثمة عامdل وحيdد مسdؤل عن حdدوث
االضطراب الزوراني فالشخصية االضطهادية قد تكون نتاج كل من العوامل الوراثية والبيولوجية كذا العوامdل النفسdية ,فعلي
سبيل المثال وجود شخص مصاب بالفصام في العائلة يزيد من فرص االصاب بمرض الشخصية الزورانيddة كمddا ان التعddرض
لتجارب واحداث مؤلمة في مرحلة الطفولة والتعرض لمعاناة في مرحلة الصغر والتربية القاسddية وسddوء المعاملddة والحرمddان
المبكر مع االستعداد الوراثي كل هذا له دور في االصابة باضطراب الشخصية البارانوية .
العالج :
يتم عالج اضطراب الشخصية الزورانية من خالل نوعين من العالج وذلddك من اجddل السddيطرة علي االعddراض وتمكينهم من
التعايش في حياة مستقرة دون حدوث خلل في الحياة العملية او الحياة الزوجية .
أوًال :العالج بالعقاقير :
اما عن ادوية عالج البارانويا فال يوجد ادوية خاصة ومحددة لعالج االضطراب الزوراني لكن يتم االسddتعانة بddالعالج الddدوائي
فقط في عالج القلق والهياج المصdاحب لالضdطراب وربمdا يحتdاج المdريض الي ادويdة مضdادات الdذهان بجرعdات صdغيرة
ولفترة محدوة بحسب ما يقره الطبيب المعالج وذلك من اجل القضاء علي األعراض الذهانية إن وجدت ,وفي الواقddع العالج
العقاقير ما هو إال عالج ثانوي يتم استخدامه في عالج الشخصية االضطهادية لعالج حاالت القلddق والفddوران الddداخلي ,وقddد
يكون عقار الديازيبام كافيًا لمرضي اضطراب الشخصية االضطهادية .