Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 28

SỞ LĐ TB&XH TỈNH QUẢNG NGÃI

TRƯỜNG TRUNG CẤP ĐÔNG Á


KHOA Y DƯỢC

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP


Chuyên ngành Dược

Chuyên đề thực tập :


“ BÁO CÁO THỰC TẬP TẠI TRẠM Y TẾ THỊ TRẤN
DẦU TIẾNG - DẦU TIẾNG - BÌNH DƯƠNG”

Cơ quan thực tập: TRẠM Y TẾ THỊ TRẤN DẦU TIẾNG - DẦU TIẾNG -
BÌNH DƯƠNG
Cán bộ hướng dẫn: BS.CKII TRƯƠNG ĐỨC THÀNH
Sinh viên thực hiện: DƯƠNG THỊ LAN HUỆ

Quảng Ngãi, ngày …. tháng 01 năm 2024


Sinh viên thực hiện : DƯƠNG THỊ LAN HUỆ

Tên đề tài : “
BÁO CÁO THỰC TẬP TẠI TRẠM Y TẾ
THỊ TRẤN DẦU TIẾNG - DẦU TIẾNG - BÌNH
DƯƠNG”

Xác nhận của giáo viên theo dõi hướng dẫn

.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
NHẬN XÉT CỦA CÁN BỘ HƯỚNG DẪN
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
MỤC LỤC

Xác nhận của giáo viên theo dõi hướng dẫn


NHẬN XÉT CỦA CÁN BỘ HƯỚNG DẪN
DANH MỤC BẢNG
DANH MỤC HÌNH ẢNH
CÁC CHỮ VIẾT TẮT DÙNG TRONG BÁO CÁO
PHẦN MỞ ĐẦU .................................................................................................... 1
CHƯƠNG 1. CÔNG TÁC THỰC TẬP, THỰC TẾ TẠI TRẠM Y TẾ THỊ
TRẤN DẦU TIẾNG - DẦU TIẾNG - BÌNH DƯƠNG ........................................4
I. MỘT VÀI NÉT CƠ SỞ CỦA TRẠM Y TẾ ..............................................4
1. Bộ máy tổ chức của trạm y tế: ........................................................... 4
2. Cơ sở ...................................................................................................4
3. Trang thiết bị ...................................................................................... 4
4. Cán bộ y tế ..........................................................................................4
II. NHIỆM VỤ CỦA TRẠM Y TẾ ............................................................... 4
III. CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH ....................................................... 5
1. Công tác bảo quản thuốc và cách sắp xếp thuốc tại trạm y tế ...........6
2. Nguồn thuốc ....................................................................................... 6
CHƯƠNG 2. DANH MỤC THUỐC THIẾT YẾU CÓ TRONG TỦ THUỐC
VÀ DANH MỤC THUỐC CẤP CỨU ..................................................................7
I. CÁC SẮP XẾP, BẢO QUẢN THUỐC TRONG TỦ THUỐC THEO
TỪNG NHÓM RIÊNG .................................................................................. 7
II. DANH MỤC THUỐC ...............................................................................9
III. TÌNH HÌNH CƠ CẤU BỆNH TẬT TẠI ĐỊA PHƯƠNG .................... 13
CHƯƠNG 3. QUÁ TRÌNH THỰC TẬP .............................................................18
TÀI LIỆU THAM KHẢO
DANH MỤC BẢNG

Bảng 1. Danh mục thuốc tại TYT Thị trấn Dầu Tiếng ........................................ 13
Bảng 2. Bảng dự trù thuốc cần thiết trong 01 năm ............................................. 16
DANH MỤC HÌNH ẢNH
Hình 1. Trạm y tế Thị trấn Dầu Tiếng ................................................................... 3
Hình 2. Thuốc giảm đau - kháng viêm .................................................................. 8
Hình 3. Thuốc ho ....................................................................................................8
Hình 4. Thuốc tim mạch .........................................................................................8
Hình 5. Tủ thuốc đông y .........................................................................................9
Hình 6. Vườn thuốc nam TYT Thị trấn Dầu Tiếng .............................................16
Hình 7. Bạc Hà ..................................................................................................... 17
Hình 8. Kinh Giới .................................................................................................17
CÁC CHỮ VIẾT TẮT DÙNG TRONG BÁO CÁO

Chữ viết tắt Tên đầy đủ


STT Số thứ tự
TYT Trạm y tế
YHCT Y học cổ truyền
1

PHẦN MỞ ĐẦU
Trạm y tế thị trấn là một tổ chức y tế cơ sở trong hệ thống mạng lưới chăm
sóc sức khỏe quốc gia. Đó là nơi thực hiện chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân
dân, dưới sự lãnh đạo của ủy ban nhân dân xã, trạm y tế là nơi cung ứng đáp ứng
nhu cầu thuốc cho nhân dân.
Trạm y tế thị trấn Dầu Tiếng cũng là một tổ chức y tế cơ sở thuộc mô hình
quản lý thuốc ở thị trấn. Trạm được xây dựng ngay trung tâm thị trấn, nằm trên
con đường giao thông liên huyện, là nơi tập trung đông dân cư, con đường này
nối liền các khu phố trong thị trấn và các xã khác. Dầu Tiếng là một trong những
thị trấn phát triển từ sớm trong huyện, vì thế mà vấn đề sức khỏe luôn được
quan tâm hàng đầu, bởi có sức khỏe thì sẽ có tất cả mà do chính sức lực con
người mà có được. Công tác chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng luôn được thị
trấn đề cao và chú trọng, quan tâm hàng đầu. Đội ngũ cán bộ y tế thị trấn luôn
ghi nhớ lời dạy “Lương y phải như từ mẫu”, luôn phục vụ nhiệt tình, hết mình
cho nhân dân. Nhờ có sự quan tâm chăm sóc của cán bộ y tế thị trấn, sự hướng
dẫn nhiệt tình, giúp đỡ của họ, người dân đã hiểu và chăm sóc sức khỏe của
mình tốt hơn. Công tác chăm sóc sức khỏe của nhân dân luôn đảm bảo, phát
hiện và chữa trị kịp thời, nên đã đẩy lùi không để bệnh dịch lây lan và phát triển,
chính vì thế trạm y tế thị trấn luôn nhận được sự quan tâm và khen ngợi của cấp
trên. Trong năm 2023 và những năm tới trạm y tế phấn đấu phát triển nhiều hơn
nữa trong vấn đề chăm sóc sức khỏe cũng như phát triển cơ sở hạ tầng, đầu tư
thêm những trang thiết bị mới hơn để chăm sóc sức khỏe của người dân trong thị
trấn cũng như một số vùng lân cận.
Ngày nay, khi đất nước ngày càng phát triển, ngành y tế được Đảng và Nhà
nước quan tâm từ trung ương đến địa phương. Công tác chăm sóc sức khỏe cho
người dân ngày càng được nâng cao. Sự tận tình quan tâm, chăm sóc người dân
của cán bộ y tế thị trấn luôn làm cho người bệnh tin tưởng và quý mến, trạm y tế
thị trấn còn phối hợp với cán bộ y tế huyện, tổ chức đến các khu phố tuyên
truyền, thăm hỏi, khám bệnh cho nhân dân. Nhờ vậy mà công tác chăm sóc sức
2

khỏe luôn thu được kết quả cao, tạo được niềm tin tưởng của nhân dân đối với
cán bộ y tế thị trấn.
Ủy ban nhân dân thị trấn luôn chú trọng chăm sóc sức khỏe cho nhân dân,
đầu tư xây dựng trạm khang trang, rộng lớn, sạch sẽ để công tác chăm sóc sức
khỏe cho người dân tốt hơn. Trạm y tế thị trấn có 3 dãy nhà mái bằng nối liền
nhau gồm: một phòng khám bệnh, phòng hộ sinh, phòng trực, phòng bán thuốc
và hai phòng cho bệnh nhân nghỉ ngơi sau khi khám bệnh và điều trị tại trạm.
Trong phòng khám bệnh có một giường bệnh, tủ đựng nhiệt kế, xilanh, bông
băng, gạc, ống nghe khám bệnh, đo huyết áp, sổ sách, bàn kê đơn, giấy tờ lưu đỡ
đẻ, bàn cân sức khỏe, dụng cụ cắt tầng sinh môn, tủ cấp cứu, phòng bán thuốc...
Có tủ để thuốc thiết yếu, tủ thuốc cấp phát, các tủ đựng thuốc đều là tủ kính có
khóa cẩn thận, riêng với thuốc như thuốc độc, thuốc hướng thần tủ thuốc được
để riêng ghi rõ và có khóa đóng chắc chắn, có các giá kệ để hè để xếp các dụng
cụ y tế được xếp đúng trình tự, ngăn nắp, dễ thấy, dễ lấy, dễ tìm. Thuốc được
xếp riêng theo nhóm: thuốc kháng sinh, thuốc dùng ngoài, thuốc nhỏ mắt…
thuốc có hạn dùng dài được xếp ở trong, thuốc có hạn dùng ngắn được xếp ở
ngoài, các thuốc khi được nhập về sẽ được phân loại tùy từng loại thuốc như
thuốc nước, chai lọ thủy tinh, dạng dung dịch sẽ được đặt ở dưới, thuốc dạng vỉ,
bột đặt ở trên. Thuốc nhập về sau đặt vào trong, thuốc nhập về trước đặt ra ngoài.
Tủ thuốc cấp phát có thuốc của chương trình, có tủ lạnh nhỏ đặt vào hai phòng
bệnh có bốn giường, quạt trần và tủ đựng thuốc cấp. Bên cạnh đó có tủ thuốc
đông y đa dạng các nhóm thuốc để góp phần điều trị bằng y học cổ truyền.
Ngoài ra trạm có công trình vệ sinh sạch sẽ và đầy đủ thiết bị.
Trạm y tế thị trấn Dầu Tiếng còn có một vườn thuốc nam bao gồm rất
nhiều cây thuốc thuộc các nhóm như: cảm cúm, dạ dày, cầm máu,…Vườn thuốc
nam thường xuyên được tu bổ và trồng mới nhiều loại cây khác nhau. Xung
quanh khu nhà trạm y tế còn có các cây xanh tạo được không khí trong lành mát
mẻ, các nhân viên y tế ở trạm luôn có thái độ tận tình chăm sóc vì vậy mà nhân
dân đến khám bệnh rất an toàn và tin tưởng.
3

Trong suốt quá trình thực tập tại trạm y tế thị trấn Dầu Tiếng, với sự giúp
đỡ tận tình của trưởng trạm và các cán bộ y tế, em đã tìm hiểu được: danh mục
thuốc thiết yếu có trong trạm, biết được nhu cầu cung ứng thuốc tại địa phương,
cơ cấu bệnh tật. Được tham gia các công tác chuyên môn như là: cấp phát, bán
thuốc dưới sự hướng dẫn của cán bộ dược, ham gia tu bổ vườn thuốc nam của
trạm…

Hình 1. Trạm y tế Thị trấn Dầu Tiếng


4

CHƯƠNG 1
CÔNG TÁC THỰC TẬP, THỰC TẾ TẠI TRẠM Y TẾ THỊ TRẤN DẦU
TIẾNG - DẦU TIẾNG - BÌNH DƯƠNG
I. MỘT VÀI NÉT CƠ SỞ CỦA TRẠM Y TẾ
1. Bộ máy tổ chức của trạm y tế:
- Trưởng trạm: Bác sĩ Trần Thị Mai Sương.
- Y sĩ đa khoa: Nguyễn Thị Thúy.
- Nữ hộ sinh: Bùi Thị Xuân Sương.
- Y sĩ YHCT: Trần Văn Đàng.
- Dược sĩ: Đặng Ngọc Phương Trang.
2. Cơ sở
- Đạt tiêu chuẩn về cấp nhà nước theo quy định.
- Cơ sở riêng biệt, các khoa phòng cao ráo, sạch sẽ.
- Có biện pháp đảm bảo an toàn.
- Có đầy đủ các biện pháp ánh sáng, thông gió để quản lý thuốc.
3. Trang thiết bị
- Có tủ quầy đựng thuốc, tủ quầy đẹp, chắc chắn.
- Có đầy đủ sổ sách, hóa đơn chứng từ và con dấu.
4. Cán bộ y tế
- Mặc trang phục chuyên môn sạch sẽ.
- Có đầy đủ sức khỏe, không mắc bệnh truyền nhiễm.
- Không đang bị ký luật trong hành nghề Y - Dược, không đang bị truy cứu
trách nhiệm hình sự.
- Có giấy chứng nhận đủ tiêu chuẩn và điều kiện hành nghề Y - Dược do
Sở y tế cấp.
II. NHIỆM VỤ CỦA TRẠM Y TẾ
- Để thực hiện tốt được mục tiêu chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân,
đòi hỏi phải có nguồn nhân lực đạt tiêu chuẩn về số lượng, chất lượng. Đây là
5

nhân tố quyết định sự thành công của chương trình “Chăm sóc sức khỏe” hiện
nay.
- Trạm y tế xã - phường - thị trấn là một đơn vị y tế cơ sở của mạng lưới
chăm sóc sức khỏe Quốc gia, là thành phần của bệnh viện huyện, là đơn vị khám
chữa bệnh và cấp phát thuốc cho nhân dân, là đơn vị gần dân nhất - tiếp xúc với
nhân dân, đơn vị tuyên truyền cho công tác chăm sóc sức khỏe - giáo dục sức
khỏe ban đầu cho nhân dân.
- Nắm được những biến động về dân sốc “Số người sinh, người tử, trẻ em
dưới 3 tuổi và đặc biệt là một tuổi”, số phụ nữ có chồng trong diện sinh đẻ, các
bệnh dịch, các tai nạn xã hội và yếu tố của môi trường có ảnh hưởng đến sức
khỏe của nhân dân trong cộng đồng để có biện pháp phòng ngừa.
- Quản lý và điều hành hoạt động của y tế thôn, thực hiện tốt công tác và kế
hoạch của y tế Quốc gia.
- Thực hiện tốt vệ sinh phòng dịch, bệnh, tiêm chủng mở rộng, bảo vệ bà
mẹ, trẻ em và kế hoạch hóa gia đình, phòng chống các bệnh xã hội, đỡ đẻ cho
các ca bình thường, khám chữa bệnh thông thường, phát hiện bệnh nhân bất
thường để gửi lên tuyến trên. Kịp thời áp dụng các biện pháp chữa bệnh không
cần dùng thuốc.
- Tổ chức quầy thuốc, đảm bảo có đầy đủ thuốc để phục vụ cho nhu cầu
khám chữa bệnh cho nhân dân.
- Thống kê báo cáo tình hình hoạt động của trạm y tế xã theo quy định của
trạm y tế huyện.
III. CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH
- Bác sĩ, y sĩ khám bệnh, kê đơn từng loại bệnh, từng trường hợp và quyết
định đưa lên tuyến trên khi người dân đến khám. Sự nhiệt tình của cán bộ trạm
là niềm tin cho nhân dân nên số lượng người tới khám ngày càng tăng, khám
xong được cấp phát thuốc theo đơn. Thuốc được sử dụng tại trạm y tế bao gồm
các loại thuốc nằm trong danh mục các loại thuốc thiết yếu do Bộ y tế ban hành.
6

- Tham gia, hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý cho người dân. Trước
tiên là một người trong nghề Y - Dược cần phải hướng dẫn tuyên truyền cách sử
dụng thuốc và bảo quản thuốc giúp người dân sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và
hiệu quả cao trong điều trị tránh những tai biến do thuốc gây ra. Nâng cao tinh
thần và trách nhiệm của mình khi hướng dẫn người dân sử dụng thuốc. Phục vụ,
chăm sóc sức khỏe cho từng cá nhân, từng gia đình trong cộng đồng. Dự báo
phòng dịch tại địa phương. Thực hiện các chương trình y tế của ngành đề ra,
thực hiện các dịch vụ khám chữa bệnh thông thường.
Vì vậy mọi người trong ngành Y - Dược tham gia đầy đủ và tuyên truyền
hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả kinh tế là điều mà những
người dân và người bệnh mong muốn.
1. Công tác bảo quản thuốc và cách sắp xếp thuốc tại trạm y tế
- Tại quầy thuốc có đầy đủ trang thiết bị như: tủ quầy, khay đếm thuốc.
Trang thiết bị bảo quản theo đúng yêu cầu ghi trên nhãn thuốc.
- Tủ thuốc có ngăn riêng để bảo quản các thuốc gây nghiện, thuốc hướng
thần, thuốc độc. Bên ngoài các ngăn đựng thuốc có gắn các ký hiệu theo quy
định. Ngoài ra các thuốc về đường hô hấp, tim mạch, tai mũi họng, kháng sinh,
các bệnh ngoài da,… Để ngăn riêng bên ngoài có gắn nhãn để thuận tiện cho
việc cung cấp thuốc. Thuốc còn được sắp xếp theo hạn dùng, hạn ngắn nhất
được xếp ngoài cùng, các tủ, giá dựng thuốc được bày sạch sẽ. Khi thuốc hết
hạn dùng phải được hủy bỏ ngay.
2. Nguồn thuốc
Thuốc là loại hàng hóa đặc biệt không thể thiếu nên trạm y tế phải cung cấp
đầy đủ và kịp thời, nhất là các loại thuốc thiết yếu. Thuốc của trạm y tế đa số là
các loại thuốc tân dược tại công ty Dược Sở Vật Tư Y Tế - Bình Dương nhập từ
các công ty Dược phẩm trong nước như: Hậu Giang, Bình Định, Mekophar,…
và một số hãng nước ngoài như: Đài Loan, Ấn Độ,… với giá cả phải chăng.
7

CHƯƠNG 2
DANH MỤC THUỐC THIẾT YẾU CÓ TRONG TỦ THUỐC VÀ DANH
MỤC THUỐC CẤP CỨU
I. CÁC SẮP XẾP, BẢO QUẢN THUỐC TRONG TỦ THUỐC THEO
TỪNG NHÓM RIÊNG
- Thuốc giảm đau hạ sốt: Paracetamol.
- Thuốc giảm đau, kháng viêm: Meloxicam, Ketoprofen.
- Thuốc ho, long đàm: Dextromethorphan, Bromhexin, Acetylcystein.
- Thuốc nhỏ mắt, mũi: Natri clorid 0,9%
- Thuốc tim mạch: Ramipril, Penrindopril, Losartan, Nifedipin, Bisoprolol,
Trimetazidim.
- Thuốc chữa bệnh dạ dày: Cimetidin, Omeprazole, Gelactive Fort.
- Thuốc chữa bệnh đường ruột: Berberin; Smecta; Oresol.
- Thuốc trị giun sán: Mebendazol.
- Thuốc sát trùng ngoài da: Cồn 70 độ, Oxy già, Povidine.
- Nhóm vitamin: Vitamin 3B
- Thuốc chống dị ứng: Clopheninramin, Certirizin.
- Thuốc an thần: Seduxen, Rotunda.
- Thuốc kháng sinh, kháng virus: Ampicllin, Amoxiclin, Augmentin,
Cefuroxim, Acyclovir.
- Thuốc chống sốc phản vệ: Adrenalin 0,1g.
- Dụng cụ y tế: Bông gòn, băng dính, gạc, dây truyền, bơm tiêm,…
- Thuốc trị lao: Isoniazid, Streptomycin, Rifampycin, Pyrazynamid,
Ethambutol.
- Một số loại thuốc đông y: Hoài Sơn, Quế Chi, Cang Khương, Ngưu Tất,
Ngãi Cứu, Diệp Hạ Châu, Hoàng Liên, Thiên Niên Kiện, Thục Địa, Xuyên
Khung, Lạc Tiên, Hà Diệp,…
8

Hình 2. Thuốc giảm đau - kháng viêm

Hình 3. Thuốc ho

Hình 4. Thuốc tim mạch


9

Hình 5. Tủ thuốc đông y


II. DANH MỤC THUỐC
I. Thuốc hạ sốt - Giảm đau - Kháng viêm

Stt Tên thuốc Dạng thuốc-Hàm lượng Cách dùng Liều dùng

1 Paracetamol -Gói bột 250mg; Viên Uống 10-15mg/kg


nén 500mg
Thuốc đạn 80mg, 150mg Đặt hậu môn 1 viên/lần
2 Meloxicam Viên nén 15mg Uống sau ăn 1viên/lần/ngày
3 Diclofenac Viên nén 50mg Uống sau ăn 1viên/lần,
2lần/ngày
II. Thuốc kháng sinh - Kháng virus
1 Ampicilin Viên nang 250mg, Uống 1viên/lần,
500mg 2lần/ngày
2 Amoxicilin Gói bột 250mg; Viên Uống 1gói/viên/lần,
nang 500mg 2lần/ngày
3 Augmentin Viên nén 1g Uống 1viên/lần,
2lần/ngày
4 Cefuroxim Gói bột 125mg Uống 1gói/lần,
2lần/ngày
10

5 Acyclovir Viên nén 800mg Uống 1viên/lần,


2lần/ngày
III. Thuốc chống dị ứng
1 Clorpheniramin Viên nén 4mg Uống 1viên/lần,
2lần/ngày
2 Certirizin Viên nén 10mg Uống 1viên/lần,
2lần/ngày
IV. Thuốc chữa ho
1 Dextromethorp Viên nén 15mg Uống 1viên/lần,
han 2lần/ngày
2 Bromhexin Ống 4mg/5ml Uống 1ống/lần,
2lần/ngày
3 Acetylcystein Gói bột 200mg Uống 1gói/lần,
2lần/ngày
V. Thuốc nhuận tràng - điều trị tiêu chảy - chống co thắt
1 Bisacodyl Viên nén 10mg Uống 1viên/lần,
2lần/ngày
2 Smecta Gói bột 3g Uống 1gói/lần,
3lần/ngày
3 Papaverin Viên nén 40mg Uống 1viên/lần,
2lần/ngày
VI. Thuốc dạ dày
1 Cimetidin Viên nén 300mg Uống 1viên/lần,
2lần/ngày
2 Omeprazol Viên nang 20mg Uống 1viên/lần/ngày
3 Esomeprazol Viên nang 40mg Uống 1viên/lần/ngày
4 Gelactive Fort Gói 10ml Uống 1gói/lần,
11

2lần/ngày
VII. Vitamin
1 Vitamin 3B Viên nén B1-125mg, B6- Uống 1viên/lần,
125mg, B12-125mg 2lần/ngày
VIII. Thuốc tim mạch - lợi tiểu
1 Ramipril Viên nén 2,5mg Uống 1viên/ngày
2 Penrindopril Viên nén 4mg Uống 1viên/ngày
3 Trimetazidin Viên nén 35mg Uống 1viên/lần,
2lần/ngày
4 Nifedipin Viên nén 20mg Uống 1viên/lần,
2lần/ngày
5 Amlodipin Viên nén 5mg Uống 1viên/ngày
6 Bisoprolol Viên nén 2,5mg Uống 1viên/lần,
2lần/ngày
7 Losartan Viên nén 50mg 1viên/ngày
IX. Thuốc tại - mũi - họng - mắt
1 NaCl 0,9% Lọ 10ml Nhỏ mắt, 3-4 lần/ngày
mũi
2 Cloramphenico Lọ 8ml (0,4%) Nhỏ mắt 3-4 lần/ngày
l
4 Tetracyclin Tuyp 1% Tra mắt 3-4 lần/ngày
X. Thuốc bôi ngoài da
1 Betamethason Thuốc mỡ 0,1% Bôi ngoài da 3-4 lần/ngày
2 BSI Lọ 30ml Bôi ngoài da 2-3 lần/ngày
3 DEP Lọ 8g Bôi ngoài da 2-3 lần/ngày
XI. Thuốc mê và thuốc tê
1 Lidocain % Ống 10ml Tiêm 7mg/kg
12

2 Novocain Ống 2ml 3% Tiêm 350-


600mg/lần
XII. Thuốc an thần
1 Seduxen Viên nén 5mg Uống 1viên/lần,
2lần/ngày
2 Rotunda Viên nén 60mg Uống 1viên/lần,
2lần/ngày
XIII. Dung dịch điều chỉnh nước, điện giải
1 NaCl 0,9% Chai 500ml Truyền tĩnh 2-3 chai/ngày
mạch
2 Glucose 5% Chai 500ml Truyền tĩnh 2 chai / ngày
mạch
3 Ringerlactat Chai 500ml Truyền tĩnh 2 chai / ngày
mạch
4 Calciclorid Ống 500mg/5ml Tiêm tĩnh 1-2 ống/ngày
mạch
5 Natribicarbonat Viên nén 500mg Tiêm 1viên/lần, 2-4
lần/ngày
6 Kaliclorid Viên nén 0,5g Uống 1viên/lần, 2-4
lần/ngày
XIV. Thuốc chữa lao - phong
1 Isoniazid Viên nén 150mg Uống 1viên/lần,
2lần/ngày
2 Rifampycin Viên nén 400mg Uống 1viên/lần,
2lần/ngày
3 Ethambutol Viên nén 400mg Uống 1viên/lần,
2lần/ngày
13

4 Streptomycin Lọ bột tiêm 1g Tiêm bắp 1 lọ/ngày


XV. Sát trùng vết thương
1 Cồn etylic Chai 70 độ Rửa vết 1-2 lần/ngày
thương
2 Oxy già Chai 3% Rửa vết 1-2 lần/ngày
thương
3 Povidin Chai Rửa vết 1-2 lần/ngày
thương
XVI. Thuốc trị giun sán
1 Mebendazol Viên 500mg Uống 1 viên/lần
XVII. Vaccine
1 Vaccine sởi Lọ 20 liều Tiêm dưới 0,5ml/mũi
da
2 Vaccine bại liệt Lọ 5-10-100 liều Uống 2 giọt
3 Vaccine Bạc Lọ 20 liều Tiêm trong 0,1ml/mũi
hầu - ho gà - da
uống ván
4 Vaccine uốn Lọ 1500 UI Tiêm 1500UI/mũi
ván
Bảng 1. Danh mục thuốc tại TYT Thị trấn Dầu Tiếng
III. TÌNH HÌNH CƠ CẤU BỆNH TẬT TẠI ĐỊA PHƯƠNG
Tại địa phương những bệnh thường gặp chủ yếu là dịch cảm cúm, dịch tiêu
chảy về mùa hè, bệnh viêm phổi ở trẻ nhỏ về mùa đông, còn lại là một số ca sinh
nở của các bà mẹ. Vì vậy, thuốc ở đây chủ yếu được dùng là thuốc kháng sinh
và đường tiêu hóa, thuốc về bệnh hô hấp, dịch truyền. Vì trung tâm y tế huyện
tương đối xa địa bàn nên việc cung ứng thuốc tại cộng đồng bị hạn chế dù thuốc
ở trạm khá phổ biến, nhu cầu dùng thuốc của người dân lại ngày càng tăng.
14

Trạm nắm bắt được các nhu cầu của người dân nên đã đáp ứng tương đối
đầy đủ các loại thuốc cần thiết và kịp thời cho dân. Ngoài ra còn có các cán bộ y
tế trên địa bàn khu phố là những người chăm sóc sức khỏe tại nhà, họ đã thực
hiện công tác truyền thông giáo dục sức khỏe vận động nhân dân thực hiện kế
hoạch vệ sinh phòng bệnh, tham gia công tác tiêm chủng mở rộng phòng chống
dịch bệnh. Vận động nhân dân thực hiện kế hoạch hóa gia đình và báo cáo tình
hình dịch bệnh địa bàn khu phố lên cấp trên.
Cơ cấu bệnh tật tại địa phương cụ thể trong 1 tháng được ghi nhận như sau:
- Viêm phổi: 50 trường hợp
- Viêm phế quản: 40 trường hợp
- Viêm tai mũi họng: 60 trường hợp
- Tiêu chảy: 40 trường hợp
- Sản khoa: 10 trường hợp
- Da liễu: 15 trường hợp
- Dị ứng: 60 trường hợp.
- Mắt: 70 trường hợp.
- Răng hàm mặt: 20 trường hợp
- Viêm dạ dày: 50 trường hợp
- Bệnh thấp khớp: 50 trường hợp.
- Tai nạn giao thông: 10 trường hợp
Dựa vào cơ cấu trên và nhu cầu dùng thuốc của người dân tại địa bàn, trạm
y tế đã có bản dự thuốc cần thiết trong 01 năm.
STT Tên thuốc Hàm lượng Dạng thuốc Số lượng
1 Amoxicilin 250mg Hộp 20 gói 90 hộp
500mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 90 hộp
2 Augmentin 1g Hộp 10 viên x 10 vỉ 90 hộp
3 Cefuroxim 125mg Hộp 20 gói 110 hộp
15

4 Acyclovir 800mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 50 hộp


5 Paracetamol 500mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 110 hộp
6 Meloxicam 15mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 80 hộp
7 Diclofenac 50mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 80 hộp
8 Dextromethorph 15mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 60 hộp
an
9 Bromhexin 4mg/5ml Hộp 30 ống 50 hộp
10 Acetylcystein 200mg Hộp 30 gói 50 hộp
11 Clorpheniramin 4mg Hộp 20 viên x 10 vỉ 50 hộp
12 Certirizin 10mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 80 hộp
13 Bisacodyl 10mg Hộp 25 viên x 4 vỉ 50 hộp
14 Smecta 3g Hộp 30 gói 60 hộp
15 Ramipril 2,5mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 100 hộp
16 Penrindopril 4mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 90 hộp
17 Trimetazidin 35mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 100 hộp
18 Nifedipin 20mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 100 hộp
19 Amlodipn 5mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 100 hộp
20 Bisoprolol 2,5mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 90 hộp
21 Losartan 50mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 90 hộp
22 Cimetidin 300mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 80 hộp
23 Omeprazol 20mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 80 hộp
24 Esomeprazol 40mg Hộp 10 viên x 10 vỉ 80 hộp
25 Gelactive Fort 10ml Hộp 30 gói 60 hộp
26 Vitamin 3B B1-125mg, Hộp 10 viên x 10 vỉ 100 hộp
B6-125mg,
B12-125mg
27 NaCl 0,9% 10ml Lốc 10 lọ 100 lốc
16

28 Cloramphenicol 8ml (0,4%) Lốc 10 lọ 80 lốc


29 Tetracyclin 1% Lốc 10 tuyp 80 lốc
30 Betamethason 0,1% Lốc 10 tuyp 30 lốc
31 BSI 30ml Lốc 10 lọ 30 lốc
32 DEP 8g Hộp 10 lọ 30 hộp
33 NaCl 0,9% Chai 500ml Thùng 20 chai 20 thùng
34 Glucose 5% Chai 500ml Thùng 20 chai 10 thùng
35 Ringerlactat Chai 500ml Thùng 20 chai 10 thùng
Bảng 2. Bảng dự trù thuốc cần thiết trong 01 năm
Bên cạnh tủ thuốc tây, trạm y tế còn có vường thuốc nam xanh tốt với một
số loại cây chữa các bệnh thông thường: cảm cúm, đau bụng, tiêu chảy, ho,…
được cán bộ y tế chăm sóc thường xuyên và tu bổ. Vườn cây thuốc nam cũng rất
phong phú và đa dạng với nhiều loại được trồng và được phân chia làm nhiều
loại cây thuốc: bạc hà, kinh giới, ngải cứu, mã đề, ngưu tất,…

Hình 6. Vườn thuốc nam TYT Thị trấn Dầu Tiếng


17

Hình 7. Bạc Hà

Hình 8. Kinh Giới


18

CHƯƠNG 3
QUÁ TRÌNH THỰC TẬP
Trong quá trình học tập trên sách vở và giảng đường, em đã được các Thầy,
Cô truyền đạt những kiến thức rất bổ ích, đó là những kiến thức về tên thuốc, về
cách sử dụng thuốc an toàn, hợp lý. Ngoài ra, em còn được đi thực tế tại trạm y
tế Thị trấn Dầu Tiếng, được sự giúp đỡ của các Anh, Chị cán bộ y tế của trạm,
em đã học hỏi được rất nhiều và em đã nắm bắt được những điều căn bản về tủ
thuốc cơ sở của trạm, song song đó là việc học tập và mở rộng về mọi công tác
mà cán bộ cơ sở phải làm. Ngoài ra, em còn được trạm y tế giới thiệu đến các
trung tâm y tế huyện, dến các hiệu thuốc. Những kiến thức quý báu ấy đã giúp
cho em những kinh nghiệm được học hỏi ở các Anh, Chị, đó là hành trang để
giúp em bước vào nghề sau này vững vàng hơn.
Trong thời gian được thực tập tại trạm y tế thị trấn Dầu Tiếng, em đã
nghiêm chỉnh chấp hành những nội quy, quy định của trạm y tế, chịu sự phân
công công việc và hướng dẫn của trưởng trạm, chịu sự quản lý của trạm y tế và
thời gian học tập, sinh hoạt đảm bảo vệ sinh sạch sẽ, sắp xếp tủ thuốc gọn gàng,
ngăn nắp từng nhóm thuốc, loại thuốc.
Quá trình thực tập thực tế tại trạm với sự cố gắng của bản thân, cộng với sự
giúp đỡ của cán bộ trạm, em đã khẳng định được vai trò của một người Dược sĩ
trong tương lai. Với tinh thần học hỏi và sự hăng say của bản thân, đợt thực tập
này em đã tham gia phong trào của trạm y tế như:
- Phong trào tọa đàm về y tế công cộng của trung tâm y tế huyện tổ chức.
- Tham gia công tác y tế dự phòng bằng băng rôn, khẩu hiệu, tọa đàm giáo
dục, sức khỏe sinh sản vị thành niên, tư vấn giáo dục về sức khỏe, về sử dụng
thuốc hợp lý và an toàn.
- Tham gia tu bổ vườn cây thuốc nam,
Ngoài ra, em đã nắm bắt được cơ bản về lý thuyết và thực hành của một số
thuốc như tính chất, công dụng, cách dùng, liều dùng, chỉ định, chống chỉ định,
bảo quản, các trường hợp cần thiết.
19

Em cũng được học hỏi thêm một số loại thuốc ngoài những thuốc đã có
trong lý thuyết được học tại trường.
Bên cạnh những kiến thức cơ bản em đã được học trên sách vở, việc cọ sát
với thuốc đã giúp em rất nhiều trong việc giao tiếp, ứng xử với khách hàng trong
buôn bán của các Anh, Chị trong trạm y tế. Em đã được biết thêm những thao
tác của những người làm công tác Dược như cách sắp xếp thuốc theo từng nhóm,
người bán phải theo đơn và hướng dẫn cho bệnh nhân dùng thuốc để hạn chế tác
dụng phụ xảy ra.
Ngoài việc biết các tác dụng, chỉ định, chống chỉ định của thuốc, em còn
hiểu thêm về đạo đức hành nghề Dược và trách nhiệm của người thầy thuốc
quan sự tận tụy của các Anh, Chị trong trạm y tế. Là một người thầy thuốc cần
phải thực hiện như lời Bác dạy: “Lương y như từ mẫu”. Những đạo lý của một
lương y làm cho em càng hiểu thêm những điều mà một người Dược sĩ nói riêng,
những người trong ngành Y Dược nói chung trong việc chăm sóc sức khỏe cho
bệnh nhân là:
- Luôn đặt lợi ích của người bệnh lên trên hết.
- Phải hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và tiết kiệm cho người
bệnh.
- Luôn tôn trọng và bảo vệ quyền lợi cho người bệnh.
- Phải trung thực, thật thà, đoàn kết, kính trọng bậc thầy, kính trọng các
đồng nghiệp, tích cực học hỏi và trao đổi đạo đức để nâng cao trình độ.
- Phải tỉ mỉ, chính xác khi hành nghề không vì mục đích và lợi nhuận mà
ảnh hưởng đến lợi ích, sức khỏe của người bệnh.
- Tôn trọng pháp luật, thực hiện nghiêm túc các quy chế và chế độ chuyên
môn.
- Biết được phương pháp trình bày sắp xếp một tủ thuốc thuốc đó là: Phân
theo nhóm điều trị, dễ thấy, dễ lấy, tránh nhầm lẫn và xoay nhãn ra ngoài.
20

Tham gia một số công việc như đếm thuốc, lấy một số thuốc khách yêu cầu
mà mình biết, sắp xếp tủ thuốc gọn gàng, sạch sẽ, vệ sinh vào cuối ngày, kiểm
tra hàng hóa báo cáo với trạm trường.
Với tư cách là một cán bộ y tế, em mong các trạm y tế cơ sở sẽ ngày càng
hoàn thiện hơn, có đầy đủ trang thiết bị, phương tiện, cơ sở vật chất và cán bộ
trong ngành nhất là tủ thuốc để đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh và cấp
phát thuốc một cách đầy đủ và tốt hơn cho người dân.
Thời gian học tập, thực hành thực tế tại trạm y tế không quá dài nên em chỉ
nắm bắt được mốt số loại thuốc thông thường. Nhưng em vẫn mong rằng trong
tương lai không xa những người Dược sĩ như chúng em sẽ một phần giúp cho
ngành Dược có những bước tiến xa hơn trong con đường hội nhập Quốc tế và
trong khu vực phát triển một cách lớn mạnh, góp phần xây dựng một xã hội văn
minh, tiến bộ theo xu hướng phát triển của thời đại và để chuyên ngành Dược
ngày càng phát triển, trở thành mũi nhọn trong công cuộc vì sức khỏe loài người.
Cuối cùng em xin chân thành cảm ơn các Thầy giáo, Cô giáo và các Anh,
Chị đã tận tình giúp đỡ em trong thời gian qua, để em hoàn thành tốt đợt học tập,
thực tập này!
Em xin chân thành cảm ơn!
Ngày … tháng 01 năm 2024
Người viết báo cáo

Dương Thị Lan Huệ


TÀI LIỆU THAM KHẢO
- Sách:
1. Bộ Y tế (2018), Dược thư Quốc gia Việt Nam 2018, Nhà xuất bản Y học.
2. Vũ Thị Bình (2002), Sổ tay thầy thuốc thực hành, Nhà xuất bản Y học
- Nguồn online đáng tin cậy:
+ https://www.vinmec.com/
+ https://duocthuquocgia.com/
+ https://phacdodieutri.com/
+ https://www.thuocbietduoc.com.vn

You might also like