БЛАСТОЦИСТОЗА

(BLASTOCYSTOSIS)

Бластоцистозата е протозойно заболяване, което

най-често протича асимптомно, но в някои случаи
се проявява с диариен синдром, периодични
уртикариални обриви и еозинофилия.

Човекът се заразява по фекално-орален път.

По-висока е честотата в икономически изостанали
райони и пътуващи в тропически страни „диария
на туристите завръщащи се от тропически
страни”.

По–често боледуват възрастните и особено

имуносупресирани пациенти (недоносени деца,
ХИВ–инфектирани, пациенти на терапия с
цитостатици и имуносупресори и др).
Причинител на заболяването е едноклетъчен паразит
Blastocystis hominis.
Обитава тънките и дебелите черва на хората и други
бозайници и дълго време беше считан за апатогенен.
Среща се в няколко морфологични форми: вакуолна,
авакуолна, грануларна, мултивакуолна, амебовидна и
цистна.
 Клинична картина
Заболяването протича с гадене, повръщане,
коремни болки, мъчителни тенезми, метеоризъм,
диарични изхождания.
Диарията е с кашави или воднисти фекалии,
възможно е да има примеси на слуз и кръв.
При повечето пациенти няма изразен
интоксикационен синдром, температурата е
нормална или има субфебрилитет.
При някои пациенти са налице алергични прояви –
макулопапулозни или уртикариални обриви и сърбеж.
При имунокомпетентни пациенти диарията се
самоограничава за 7-10 дни.
При имунокомпрометирани диарията може да
персистира повече от месец с изразена дехидратация и
консумативен синдром.
Описани са и извънчревни форми: синовиити, оток на
ставите, реактивни артрити и др. Заболяването може
да се усложни и с тежък хеморагичен колит с ректално
кървене или асоцииране с бактериални и вирусни
инфекции .
 Диагностика

За поставяне на диагнозата се изследват фекални

проби чрез нативна микроскопия или оцветителни
методи: с Луголов разтвор, трихром, Романовски –
Giemsa и др.
Използват се и културелни методи в хранителни
среди - Павлова и др.
С по-малко диагностично значение са
имунологичните методи: ELISA, РИФ, Western
blotting и др.
За идентификация на причинителя
се прилагат молекулярни методи: PCR.
 ЛЕЧЕНИЕ

• Metronidazole 3х2 тб., 5 дни

• Trimethoprim sulfamethoxazol (Biseptol) tb. 0,48

gr, 2 x 2 /day, 5 - 10 days